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老人飯后3次散步降糖效果好

 春天書(shū)屋 2015-03-24

老人飯后3次散步降糖效果好

◆張家慶
  眾所周知,老人容易患糖尿病。其實(shí)隨著年齡的增長(zhǎng),胰島所分泌的胰島素逐步減少,但因?yàn)闄C(jī)體組織對(duì)胰島素的敏感性下降(即胰島素抵抗),使胰島不得不代償性增加分泌,一直到最后出現(xiàn)2型糖尿病。這是一個(gè)逐漸進(jìn)行的過(guò)程,也因此一些心血管并發(fā)癥在糖尿病前期就開(kāi)始形成。能在此時(shí)就預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥,是最好的選擇。
  現(xiàn)已明確,并發(fā)癥的形成,餐后高血糖起了很大作用。而老人每增加10歲,餐后高血糖可升高0.3-0.5mmol/L,而空腹血糖僅升高0.05-0.1mmol/L,這時(shí)往往表現(xiàn)為糖耐量減退。我國(guó)在世界上最早證實(shí)此時(shí)僅改善生活方式即可降低血糖。主要措施之一即運(yùn)動(dòng)鍛煉。一般對(duì)老人主張每天中到快步走30-45分鐘。有沒(méi)有其他變通辦法呢?
  日前在網(wǎng)上提前發(fā)表于美國(guó)著名《糖尿病醫(yī)護(hù)》雜志上的文章,研究了飯后3次散步,每次15分鐘對(duì)降血糖的作用。
  其研究對(duì)象是平時(shí)不活動(dòng)的老年人(平均年齡69歲)10名。美國(guó)血糖正常值是<5.6mmol/L,這些人平均為6mmol/L,體質(zhì)指數(shù)(BMI)平均30kg/m2。
  研究時(shí)每次住觀察室2天,48小時(shí)內(nèi)皮下連續(xù)測(cè)血糖。第1天作對(duì)照檢查,第2天運(yùn)動(dòng),此運(yùn)動(dòng)隨機(jī)進(jìn)行下列3種之一:1.三餐后30分鐘開(kāi)始在平板步行機(jī)上走步,每次15分鐘,強(qiáng)度為3個(gè)代謝當(dāng)量(METs),即平均速度為4.8公里/小時(shí)。2.上午10時(shí)半同樣步行45分鐘。3.下午4時(shí)半同樣步行45分鐘。此3次運(yùn)動(dòng)各間隔4周。
  這3種步行的總量雖然一樣,都是45分鐘,但對(duì)血糖的影響卻不一樣。
  對(duì)平均血糖來(lái)說(shuō),一天3次步行降血糖最好(P<0.03),上午步行其次(P<0.05),下午步行幾乎不起作用。
  而人體每天血糖曲線以晚餐后最高而且幅度最大,一般人往往在此血糖偏高時(shí)進(jìn)入睡眠,對(duì)這種晚餐后高血糖,只有一日3次步行能顯著降糖,上午步行45分鐘幾乎不起作用,下午步行反而使之升高。
  總之,分3次步行較一次步行要好。
  研究者選擇餐后30分鐘步行,因?yàn)榇藭r(shí)飲食多已吸收,血糖正在上升,此時(shí)肌肉運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)葡萄糖代謝而有利于降血糖。
  此結(jié)果更便于老年人執(zhí)行,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量不很大,而且分散進(jìn)行,一次花時(shí)間不多,可以同時(shí)遛狗或作短途差事。但本研究并非對(duì)糖尿病人,也不是為了減肥,主要是一種健康的生活方式,提倡多活動(dòng)可預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥。當(dāng)然對(duì)已有糖尿病者也是有利無(wú)害的,分3次散步可能比一次散步的降糖效果更好。

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