乳腺澶生的克星——乳金丹

     乳腺增生相當(dāng)于中醫(yī)乳癖是婦科常見(jiàn)病，多發(fā)病，且發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，年齡也越來(lái)越低齡化。臨床以乳房腫塊和疼痛為兩大主癥，病程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)。是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素之－。目前西醫(yī)主要的治療藥物，有激素制劑及碘制劑。但常規(guī)應(yīng)用可引起較多諸如月經(jīng)變化，面部潮熱等副作用，長(zhǎng)期應(yīng)用有患子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)，且仃藥后易復(fù)發(fā)。因此中醫(yī)藥在治療乳腺增生方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，療效滿意?，F(xiàn)將本人治療本病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

    一，臨床資料:

        1,一般資料：觀察病例均為1995年——2006年本院門診病人，共2880人，年齡22——55歲，病程3——10年，雙側(cè)患病1960例，單側(cè)患病920例。腫塊呈片塊型1430例，結(jié)節(jié)型1026例；彌漫型350人，混合型74人。

        2，診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）周期性乳房脹痛，多發(fā)生或加重于月經(jīng)前期，經(jīng)后減輕或隨情緒波動(dòng)而變化；（2）一側(cè)或雙側(cè)乳房大多外上象限出現(xiàn)大小不等條索狀或彌漫性片狀、質(zhì)韌、邊界欠清，具有壓痛的腫塊、結(jié)節(jié)，與周圍組織無(wú)粘連；（3）局部皮膚無(wú)紅腫、腋下淋巴結(jié)無(wú)腫大；（4）乳腺紅外線圖象，乳腺鉬靶X線攝片或結(jié)節(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,腫塊切除活檢等檢查堤示乳腺增生癥。

    二，治療方法：

     著名中醫(yī)大家岳美中教授曾指出：專病專方亦是中醫(yī)治病的一個(gè)特色。我科老中醫(yī)肖大夫，積多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在繼承古方的基礎(chǔ)上，自創(chuàng)“乳金丹”系列方，作為治療乳腺增生的專方。主要藥物有：柴胡、鹿角膠、川楝子、王不留行、龜板、栝蔞、丹參、牡蠣、白芍、穿山甲、香附、烏藥等二十余味藥材，經(jīng)本院制劑室加工成膠囊?；颊叻梅奖?。

   三、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果：

     1、療效標(biāo)準(zhǔn)：

      痊愈：乳房腫塊和疼痛消失，隨訪三個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

      顯效：乳房疼痛明顯減輕，腫塊縮小1/2以上。

      有效：乳房疼痛減輕，但腫塊縮小不到1/2以上。

      無(wú)效：乳房疼痛不減或加重，腫塊未見(jiàn)縮小或反而加重。

     2、治療結(jié)果：

       本組治愈2685例，顯效155例，有效45例，無(wú)效5例，治愈率為90%，總有效率為99.8%。

    四、討論：

     乳腺增生主要是由于內(nèi)分秘功能紊亂，雌激素分秘過(guò)多，黃體酮分秘過(guò)少，二者平衡失調(diào)而引起乳腺導(dǎo)管上皮、纖維組織不同程度增生，使乳腺出現(xiàn)復(fù)舊不全。目前治療本病，尚無(wú)特效方法。西藥常用三苯氧胺抑制雌激素分秘，調(diào)節(jié)雌激素與黃體酮之間的相對(duì)平衡。但常引起月經(jīng)周期紊亂，月經(jīng)量少，惡心嘔吐等副作用。

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因有三：一是情志不暢，肝氣不疏，氣機(jī)郁滯，蘊(yùn)結(jié)于乳房，導(dǎo)致乳絡(luò)阻塞不通，肝郁日久，則氣滯血瘀與痰濁互結(jié)于乳房而為乳癖。二是肝氣不舒，肝郁犯脾，脾失運(yùn)化，津液不得輸布，阻于經(jīng)絡(luò)，變?yōu)闈裥?，日久痰濁?nèi)生導(dǎo)致痰凝，肝氣郁滯與痰濁互結(jié)凝滯經(jīng)絡(luò)而為乳癖。三是沖任失調(diào)，下不能充胞宮，上無(wú)以滋乳房，乳腺壅阻，氣血不和，而致乳癖。因此，乳癖與脾、胃、沖任有著密切關(guān)系。筆者在臨床上使用之“乳金丹”既有疏肝理脾、活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，調(diào)理沖任之功效，故而，疼自止，腫自消。

     隨記：“乳金丹”是我院老中醫(yī)蕭大夫的經(jīng)驗(yàn)方，在臨床上已經(jīng)使用了三十多年了，效果非常好。因?yàn)楝F(xiàn)在乳腺增生的病人比以前明顯增多，所以，我們中醫(yī)科成立了乳腺病?？崎T診，到現(xiàn)在已有十五年了。我們治療本病就是以“乳金丹”為主，對(duì)于個(gè)別頑固病例再加應(yīng)證湯藥，效果很好。其間我們也試用過(guò)其它藥物。如：乳癖消、乳安片、小金丹、乳核散結(jié)片、以及西藥激素和碘制劑等中西藥物，其效果與“乳金丹”相比差別很大。所以，現(xiàn)在我們?cè)谂R床上只用“乳金丹”或加應(yīng)證湯藥，不再應(yīng)用其它藥物。

     “乳金丹”采用二十余種名貴藥材組成，由本院制劑室加工成膠囊，每日二次，每次二粒，服用方便。一般病人服藥一周即能見(jiàn)效，個(gè)別病人服藥一天即感疼痛明顯減輕。所以，本方具有簡(jiǎn)、便、廉的特點(diǎn)。

    乳腺增生是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)時(shí)間服藥，不可能在很短的時(shí)間內(nèi)就能徹底根治。因次，單靠服用湯劑治療本病，有很多病人不能堅(jiān)持到底，大部分病人半途而廢。所以，導(dǎo)至病情反復(fù)發(fā)作，不能根除?！叭榻鸬ぁ敝委煴静?，一個(gè)月為一療程，一般1——2個(gè)療程即可痊愈，很少?gòu)?fù)發(fā)。所以，用“乳金丹”治療本病，一般病人都能堅(jiān)持服用，直至痊愈。