治皮膚瘙癢 帶狀皰疹黃水瘡方

治皮膚瘙癢經(jīng)驗(yàn)

方法：取荊芥適量，熬水洗患處，每天1 次。

主治：皮膚瘙癢。 曹敏


治帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)

方法：取赤石脂15克，雄黃、明礬各10克，琥珀3克。共研為粉，用涼開水調(diào)成稀糊狀，用棉簽蘸藥糊涂于患處，每日3～5次。

主治：帶狀皰疹。 王公平
 

治黃水瘡經(jīng)驗(yàn)

方法：取赤石脂、石榴皮各10克，黃柏、枯礬各5克。小火焙干，研細(xì)粉混勻，以香油調(diào)成糊狀，均勻涂于患處，每天1次。

主治：黃水瘡。 師穎會(huì)、

帶狀皰疹臨床常見王不留行治療

帶狀皰疹臨床常見，用王不留行治療可收到較好的效果。

　　取王不留行30克，雞蛋2個(gè)，用文火將王不留行焙干呈黃褐色，以不焦為度，研成細(xì)末，雞蛋捅一小孔，倒出蛋清，將蛋清與藥末調(diào)成糊狀，局部涂抹，每日3次。一般用藥5天即可。

治帶狀皰疹內(nèi)服外用方

內(nèi)服方

　　黃芩10克，連翹、僵蠶各20克，板藍(lán)根、延胡索各25克，柴胡、香附、川楝子、薄荷、陳皮、甘草各15克。水煎服，每日1劑，分3次服。

　　外用方

　　生大黃30克，冰片5克，蜈蚣5條。共研為細(xì)末，裝瓶備用。用時(shí)，以香油調(diào)搽患處，每日2次。一般用藥3~6天。（郭旭光）

帶狀皰疹外治五方

帶狀皰疹是由病毒感染所致的疼痛性水皰型皮膚病，其病原體為水痘帶狀皰疹病毒，屬于中醫(yī)的“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等范疇。’病因多由情志不暢，肝膽火盛或飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，蘊(yùn)濕化熱又感毒邪所致。以下介紹幾則治方，可有良效。

方一：板藍(lán)根20克，煎湯后外搽或濕敷患處，每日2～3次。

方二：取鮮飛揚(yáng)全草搗爛取汁，加雄黃粉0．2克調(diào)勻，涂抹患處，每日數(shù)次。

方三：金挖耳(又名野向日葵)適量(鮮者為佳)，搗爛后敷于患處，每日敷1次，5～7天顯效。

方四：竹青10克，雄黃1．5克，菜油30克。將竹青燒炭存性，加雄黃，調(diào)菜油或茶油30克即成。以清潔棉簽蘸上藥涂于患處，每日數(shù)次。

方五：地榆30克，紫草18克，共研成細(xì)粉，用凡士林適量調(diào)勻，圍敷于患處四周。 潘建華

本方治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者30例

經(jīng)驗(yàn)方：柴胡、郁金、丁香、枳殼、川芎、赤芍、甘草各9克，板藍(lán)根30克。

加減：氣虛加炙黃芪30克；口苦便干加龍膽草 9克；胸悶加瓜蔞殼12克。

用法：水煎分3次服，每日1劑。

療效：本方治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者30例，治愈21例，好轉(zhuǎn)5例，無效4例。

通腑瀉熱治愈帶狀皰疹

顏某，女，64歲。2012年6月7日初診，7天前在無明顯誘因下，左下腹部發(fā)生幾處大小不一條狀皮損，內(nèi)有較多粟粒至綠豆大丘皰疹簇集密布，疼痛劇烈。某院診為帶狀皰疹，予阿昔洛韋、甲鈷胺、維生素B1、芬必得等注射內(nèi)服，外用阿昔洛韋乳膏4日，然皮疹未消，疼痛不減，坐臥不安，晚間不能入眠，查見除上述皮損外，肌膚潮紅，觸之灼熱。詢其口苦口渴欲飲，小便色黃，尿有熱感，大便秘結(jié)3日未解，腹部脹痛，舌質(zhì)紅苔黃，脈滑數(shù)。證屬胃腸熱盛，未能清解，蘊(yùn)結(jié)于上述部位化毒所發(fā)。治則：清瀉胃腸之熱，解毒止痛。處方：生地30克，丹皮10克，黃連10克，石膏12克，知母15克，大黃15克（后下），芒硝10克（后下），厚樸9克，竹葉9克，車前子9克，延胡索12克，板藍(lán)根30克，大青葉15克。2劑，水煎服，日1劑。

　　二診：服藥后，瀉下燥便，口苦口渴腹部脹痛癥狀明顯減輕，小便正常，納食增加，皰疹略見干涸，膚色由紅變淡，熱痛癥狀明顯大減。上方去大黃、芒硝、車前子、竹葉，生地減為20克，石膏、知母減為9克，厚樸減為6克，入連翹12克，續(xù)服6劑后皰疹干涸消退，痛癥消失，諸癥治愈。

　　本例帶狀皰疹始用抗病毒止痛西藥治療數(shù)日，卻效不顯著，且具口苦口渴欲飲，溲黃便干，腹部脹痛，舌質(zhì)紅苔黃，脈滑數(shù)，疹色潮紅，觸之灼熱等癥狀表現(xiàn)，有其內(nèi)必形于外，辨屬胃腸熱盛，蘊(yùn)結(jié)肌膚，化毒而發(fā)皰疹。故取生地、丹皮、黃連、石膏、知母、大黃、芒硝、車前子、竹葉、厚樸、通腑瀉熱，導(dǎo)熱下行；板藍(lán)根、大青葉、延胡索、連翹，清熱解毒抗病毒。諸藥相用，使熱邪得以及時(shí)清解瀉下，皰疹得以消退，肌膚得以安寧。

三方治帶狀皰疹

1．雄黃20克，明礬20克，柴胡10克，冰片 5克，龍膽草15克。用法：上方除雄黃、冰片外，將其余藥物加溫浸泡30分鐘，然后用文火煎30分，煎至250毫升左右濾出，然后加入雄黃、冰片粉末，充分混勻后以不燙手為度，用紗布取藥液洗患處，每天2~3次，每次30分鐘，藥液洗后保留，下次加溫再用。1周為1個(gè)療程。

　　2．紫草20克，黃芩20克，黃連20克，黃柏20克，甘草20克。取75%酒精500毫升。將中藥放入酒精中浸泡，1個(gè)月后取出藥液備用。用時(shí)以棉簽將取液涂在皰疹表面，每日3~4次，1周為1個(gè)療程。

　　3．鮮馬莧50克，雄黃粉10克，獨(dú)大頭蒜5頭。將大蒜去皮后，同其他藥共搗成糊狀，外用涂患處，有燥濕止痛之功。

帶狀皰疹外治有方

秋季帶狀皰疹較為多見，筆者臨床用中藥治療帶狀皰疹，療效顯著，現(xiàn)介紹如下。

處方：生大黃30克，冰片5克，蜈蚣3條。

用法：共研為細(xì)粉，香油調(diào)和搽患處，每日早晚各一次。臨床觀察，輕則3日愈，重則5～6日可愈。

帶狀皰疹為病毒感染所引起的一種急性皰疹性皮膚病，中醫(yī)學(xué)稱之為“纏腰火丹”、“蛇丹”等。本病多屬肝經(jīng)濕熱之故。濕熱之毒相互搏擊，經(jīng)絡(luò)氣血不暢，不通則痛，熱毒盛則發(fā)生赤紅灼燙，濕不疏泄則成水皰。治療當(dāng)以清熱利濕為主。大黃、冰片瀉火解毒，可去熱毒，蜈蚣搜風(fēng)通絡(luò)，以毒攻毒，三藥合用，清熱、利濕、解毒，共建其功。

內(nèi)蒙古包頭黃騰飛

治帶狀皰疹 臨床實(shí)踐自擬方

筆者在臨床實(shí)踐中，用自擬方治療帶狀皰疹，療效滿意。方藥組成：龍膽草、珍珠母（先煎）、金銀花、柴胡、丹參、板藍(lán)根各20克，梔子、黃芩、郁金、丹皮、紫草各15克，降香、生甘草各10克，大黃6克（后下）。若發(fā)于顏面加牛蒡子、野菊花各12克；發(fā)于腹部與下肢加蒼術(shù)、豬苓各12克，黃柏10克；疼痛甚者加延胡索12克。水煎，日1劑，分早晚口服。

　　曾治患者趙某某，男，36歲。2008年4月9日就診?；颊?天前自覺左側(cè)背部有灼痛感，并出現(xiàn)成簇性水皰而來診。癥見：左側(cè)背部有成簇性水皰，皰底紅暈，有灼痛感，心煩，口苦干，大便秘結(jié)，小便黃赤。舌質(zhì)暗紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。診為帶狀皰疹，證屬火毒內(nèi)盛。治以清熱解毒，活血止痛。處方：龍膽草、珍珠母（先煎）、金銀花、柴胡、丹參、板藍(lán)根各20克，梔子、黃芩、郁金、丹皮、紫草各15克，降香10克，大黃6克（后下）。水煎服，日1劑，分早晚口服。外用藥：青黛10克，生石膏20克，寒水石20克，共研為細(xì)末，雞蛋清調(diào)和，搽患處，日數(shù)次。服藥4劑后，疼痛止，皰疹枯萎，紅潤(rùn)消失。效不更方，繼服3劑而痊愈，無后遺癥。

　　本病為肝膽濕熱與外感毒邪之火搏結(jié)，郁阻脈絡(luò)，氣血不通所致。不通則痛，故見局部灼熱，疼痛如針刺；熱毒蘊(yùn)集血分，迫血妄行則發(fā)紅斑；濕熱邪毒凝聚，不得宣泄，壅于皮下則為水皰。筆者自擬方具有清熱解毒，涼血活血，通絡(luò)祛邪熱的作用，正如吳瑭所謂“使邪火隨諸香一齊俱散也”，再適當(dāng)配合使用外用藥，故得良好療效。

帶狀皰疹自擬方 療效良好

帶狀皰疹，中醫(yī)稱之為“蛇串瘡”、“蜘蛛瘡”、“纏腰火丹”，由水痘-帶狀皰疹病毒引起。感冒、疲勞、月經(jīng)、腫瘤、外傷、情志等因素可誘發(fā)本病。中醫(yī)認(rèn)為本病多由情志內(nèi)傷以致肝膽火盛，或由脾濕郁久、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、外受毒邪而發(fā)。本病好發(fā)于胸肋、腰部及顏面等處，常見于50歲以上成年人。發(fā)病前局部皮膚有感覺過敏或神經(jīng)痛，2~3天后，患處出現(xiàn)小片紅斑，在紅斑上出現(xiàn)米粒大小的簇集水泡。患處皮膚刺痛，老年人尤甚。筆者幾年來共收治帶狀皰疹患者360多例，對(duì)熱盛型帶狀皰疹，臨床表現(xiàn)為皮膚潮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，口干咽干，口渴，心煩易怒，尿赤便秘。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)者，用下方治療取得良好療效。

　　藥物組成：丹皮、赤芍、生地、車前子（包煎）、梔子、黃芩各10克，龍膽草、柴胡、木通、甘草各6克，板藍(lán)根30克。發(fā)于面部者加菊花10克；發(fā)于眼部者，加石決明20克，谷精草10克；發(fā)于胸肋部者，加郁金10克，川楝子10克，延胡索10克；發(fā)于腹部、下肢者，加黃柏10克，蒼術(shù)6克。每日1劑，水煎3次，合并藥液分早、中、晚服用。

　　皮疹消退后，對(duì)留有皮膚刺痛，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀者，予白芍、赤芍、當(dāng)歸、郁金、川楝子、延胡索、丹參各10克，柴胡、降香、枳實(shí)各6克，珍珠母（先煎）、牡蠣各30克。每日1劑，水煎3次，合并藥液分早、中、晚服用。

　　注意事項(xiàng)：注意休息，保持局部清潔。忌食辛辣、肥甘食物。

治帶狀皰疹急性發(fā)作之經(jīng)驗(yàn)

帶狀皰疹，中醫(yī)稱為“纏腰火丹”、“蛇纏腰”。中醫(yī)認(rèn)為是肝膽濕熱犯及腰部及其他部位皮膚所致。其臨床表現(xiàn)多為圍繞腰部一周之部分皮膚出現(xiàn)呈帶狀之皰疹，中有渾濁之水液，皰疹邊緣皮膚紅暈，少則數(shù)個(gè)，多則數(shù)十個(gè)，局部灼痛，甚至劇痛難忍。筆者用龍膽瀉肝湯隨證化裁，效果滿意。茲小結(jié)如下：

組方與用法：龍膽草9克，柴胡、梔子、板藍(lán)根、生地各15 克，苡仁30克，黃芩、車前子、澤瀉、當(dāng)歸、大棗各12克，甘草6 克。用時(shí)先以冷水 1200毫升浸泡15分鐘，然后用文火煎煮，取藥液600毫升，分 2～3次溫服，每日1 劑，以愈為度。

功效：具有清瀉肝膽，解毒除濕之功效。

適應(yīng)證：帶狀皰疹急性發(fā)作期。

隨證加減：腹脹便結(jié)加厚樸、枳實(shí)、酒炒大黃；局部痛甚者加元胡、赤芍，并外擦冰黃酒(冰片10克，大黃 15克，白酒120毫升) 或黃桷樹漿；大便溏者去當(dāng)歸，加白術(shù)、茯苓；氣虛者加黃芪、黨參；素體陰血不足者加白芍、首烏；脾胃虛寒者，并用理中湯治療。若不受藥，則不宜使用此方。 (陳國(guó)華)

中醫(yī)“三葉方”治療帶狀皰疹

帶狀皰疹是一種由病毒引起的皮膚病，由于它多發(fā)生在身體的腰背部，因此被俗稱為“纏腰龍”。采用中醫(yī)“三葉方”治療，配方簡(jiǎn)單，療效不錯(cuò)。

1.菊花葉汁方　菊花葉２００克，洗凈搗爛取汁，調(diào)配適量白酒，抹于患處，每天３次。具有清熱解毒、潤(rùn)膚止痛作用。

2.番薯葉冰片方　番薯葉２００克，冰片２０克。將番薯葉洗凈后與冰片一起搗成葉泥，敷于患處，每天２次。有解毒消炎、止癢除燥功效。

3.老茶樹葉方　取老茶樹葉適量，曬干研細(xì)成粉，再以濃茶汁調(diào)涂患處，每天２～３次。有清熱解毒、消腫除痂作用。

帶狀皰疹病人在治療期間，應(yīng)注意飲食習(xí)慣：1.避免煙酒、濃茶、咖啡，忌食蔥蒜、辣椒、胡椒等辛辣食物；2.慎食蝦、蟹、雞、羊肉等發(fā)物；3.多食具有清熱解毒、滋陰退火作用的水果蔬菜，如蘋果、西瓜、青菜、冬瓜、苦瓜等。

治帶狀皰疹神經(jīng)痛 雄黃蒜泥膏

帶狀皰疹常會(huì)后遺神經(jīng)痛，治療頗為棘手。臨床實(shí)踐證明，雄黃配大蒜外用，治療帶狀皰疹合并神經(jīng)痛有較佳效果。

制作及用法：雄黃 30克，獨(dú)蒜60克。將雄黃粉研成細(xì)末，獨(dú)蒜搗爛如泥，二藥拌勻，以白紙包裹搓成指_犬條形，陰干備用。使用時(shí)，將雄黃大蒜泥調(diào)少量涼白開水或新鮮純凈水磨成漿汁外涂敷患處。水皰破裂、糜爛處禁用。每天2次，7天為 1個(gè)療程。

方中雄黃能解毒殺蟲、收瘡止痛，大蒜能解毒殺菌、消腫止癢。二味合用具有更強(qiáng)地消腫止痛、解毒斂瘡功效。臨床應(yīng)用表明，此方鎮(zhèn)痛、消炎效果好，并能消水皰、控制皮損新發(fā)，對(duì)皰疹初期，水皰未破潰者最為適宜。如能配合內(nèi)服抗病毒藥阿昔洛韋，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素B12療效更好。 (趙富廷，薦)

帶狀皰疹的治療方法偏方

帶狀皰疹中醫(yī)稱之為蛇串瘡、纏腰火丹。好發(fā)于體質(zhì)虛弱者、老年人或正氣虛于一時(shí)之人。四季皆發(fā)，以春、秋季發(fā)病率較高。

　　辨證論治

　　1．肝經(jīng)郁熱證

　　癥狀：皰疹紅赤，皰壁緊張，灼熱刺痛，口苦咽干，煩躁易怒，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：清肝火，瀉濕熱。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加減。主要藥物：龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、澤瀉、當(dāng)歸、車前子、生地黃、甘草。大便干者，加生大黃；起血皰者，加牡丹皮、赤芍；發(fā)于眼部者加石決明；發(fā)于面部者加桑葉、菊花；疼痛明顯者加制乳香、制沒藥。

　　2．脾虛濕蘊(yùn)證

　　癥狀：皰疹色淡或起大皰，皰壁松弛易于破潰，滲水糜爛，納呆腹脹，大便溏?。簧嗯痔δ?，脈濡。

　　治法：健脾滲濕，佐以清熱。

　　方藥：除濕胃苓湯加減。主要藥物：蒼術(shù)、厚樸、陳皮、豬苓、澤瀉、茯苓、白術(shù)、滑石、防風(fēng)、梔子、肉桂、甘草、燈心。發(fā)于下肢者，加牛膝、黃柏；水皰大而多者，加土茯苓、萆薢、車前草。

　　3．氣血瘀滯證

　　癥狀：多見于老年病人，皰疹消退后，疼痛不止，夜寐不安，舌紫苔白，脈弦細(xì)。

　　治法：理氣活血，平肝潛鎮(zhèn)。

　　方藥：桃紅四物湯加味。主要藥物：桃仁、紅花、地黃、當(dāng)歸、芍藥、川芎。心煩眠差者加珍珠母、牡蠣、梔子、酸棗仁。

　　單驗(yàn)方

　　1.銀翹三黃湯：沈楚翹等按上、中、下三部辨證治療65例本病，以銀翹三黃湯(黃連、黃芩、牡丹皮、金銀花、連翹、紫草、大青葉、代赭石、靈磁石)加減。病在頭面部，加山羊角、石決明、生地黃、野菊花；病在胸脅至腰腹部，責(zé)之肝脾，加延胡索、金鈴子、橘葉、陳皮、全瓜蔞；病在少腹部以下，責(zé)之肝腎，加牛膝、黃柏、地丁。

　　2.馬齒莧合劑：藥用馬齒莧、大青葉、板藍(lán)根、紫草 (朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集)。

　　3.蒲公英30克，苦參30克，黃柏20克，旱蓮草30克。水煎20分鐘后，趁熱濕敷。每日3次。每天按壓3～4次，每天10分鐘左右，以能耐受為度。

　　其他療法

　　1.外治法

　　（1）外洗：病之初期、中期水皰明顯，可用紫草30克，野菊花30克，地榆30克，苦參50克，大黃30克。每天一劑，水煎微溫外洗患處。病之后期水皰已干斂結(jié)痂，但疼痛不減，可選用郁金20克，雞血藤30克，赤芍30克，乳香15克，沒藥5克，威靈仙30克，煎水外洗患處。

　?。?）濕敷：病之中期如果水皰潰破滲液明顯，宜用濕敷法治療。選用大黃30克，枯礬20克，苦參30克，紫草30克，地榆50克，五倍子30克，煎水微溫濕敷患處。

　?。?）外搽：外搽含硫黃的爐甘石洗劑或阿昔洛韋軟膏等；水皰皮損可用三黃洗劑。水皰潰破滲液皮損，在濕敷間歇期外擦青黛油、紫草油、氧化鋅油。水皰已干斂結(jié)痂但仍疼痛者，外擦金粟蘭酊。疾病初起皰疹顯著，腫脹滲液者，宜予以10%黃柏溶液局部濕敷或外搽三黃洗劑等，每天2～3次。

　　2.針灸療法

　?。?）針刺

　　耳針：選取神門、腎上腺穴及患病部位。將王不留行用膠布固定于所選雙側(cè)耳部穴位上，每天按壓3～4次，每天10分鐘左右，以能耐受為度。

　　體針：上肢取合谷、內(nèi)，關(guān)、曲池、阿是穴；下肢取足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交、阿是穴。針刺入后，采用提插捻轉(zhuǎn)，留針20～30分鐘，每日一次。

　　穴位封閉：用丹參液，選穴同上，每個(gè)穴位注射0．2～0．3毫升，每次總量不超過4毫升，每隔 1～2日注射一次。

　　(2)艾灸：一般在皮損上或周圍做廣泛的溫和灸，每天一次。

　　3．物理療法

　　先用消毒紗布濕透入地金牛酊后敷蓋在皮損處，然后用神燈(高效電磁波治療機(jī))或頻譜治療儀對(duì)準(zhǔn)皮損部位照射，每次15～30分鐘，每天或隔天一次。

　　4．國(guó)家推廣技術(shù)

　　至陽(yáng)穴埋圓利針治療帶狀皰疹疼痛技術(shù) (黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院)：

　　(1)至陽(yáng)穴位于第7胸椎棘突下，平肩胛下角。

　　(2)病人采用端坐位，雙手放于腹前。

　　(3)醫(yī)者將病人至陽(yáng)穴處皮膚捏起。針身與皮膚呈現(xiàn)150°向下平刺入皮下一厘米，而后于脊柱平行向下送針直至針根處，針柄留于皮外。

　　(4)用少許消毒棉球及橡皮膏將針柄固定。

　　注意事項(xiàng)：留針3～5天，最多可七天。留針期間在病人非睡眠的狀態(tài)下，每隔2～3小時(shí)用手掌以病人能耐受的適當(dāng)力量拍擊埋針處10～20余次。（摘自《傳染病中西醫(yī)診療技術(shù)》）

純凈松香粉治帶狀皰疹

方藥  純凈松香粉3～4丸。

　　用法  每日1劑，早、晚飯后分2次涼開水沖服。服藥后若有頭痛和食欲下降、惡心或嘔吐、腹痛腹瀉等消化道反應(yīng)明顯者，可減量、增次或粗粉裝膠囊服用。

　　說明  《神農(nóng)本草經(jīng)》云：“(松香)主癰疽惡瘡，頭瘍門禿，疥瘙風(fēng)氣，安五臟，除熱?！睋?jù)臨床報(bào)道，治愈46例，顯效22例，無效3例。

帶狀皰疹簡(jiǎn)驗(yàn)方

1．地龍末(蚯蚓)， 用涼開水調(diào)勻搽患處。若皰疹已破流汁水者， 可抹去黃水后，外敷地龍末干粉亦可。

2．自挖生蚯蚓三條(白頸者佳)焙干研末，調(diào)桐油或茶油抹敷患處效良。

3．生蚯蚓十條， 洗凈放于碗內(nèi)，撒適量白糖，將碗蓋好，等化水后(約 2-3小時(shí)即化為水)， 用水搽抹患處效良。

4．馬齒莧搗爛外敷或取汁抹搽患處效良。

5．用生石膏粉與桐油或茶油，調(diào)為軟膏，搽抹患處效良。

6．絲瓜殼燒灰研末調(diào)茶油或桐油搽患處效良。

7．竹葉燒灰，調(diào)茶油或桐油搽敷患處效良。

中醫(yī)辨治帶狀皰疹

帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的一種常見皮膚病。中醫(yī)稱之為“纏腰火丹”、“蛇盤瘡”、“蛇串瘡”或“蜘蛛瘡”。多因情志不遂，飲食失調(diào)，以致脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)停，郁而化熱，濕熱搏結(jié)，兼感毒邪而發(fā)病。本病多見于成年人，發(fā)病多在春秋兩季。其病程一般為2~3周，病后不復(fù)發(fā)，可終生免疫。部分患者病后局部留有疼痛，稱為“后遺神經(jīng)痛”，可持續(xù)數(shù)月乃至數(shù)年。臨床將帶狀皰疹分為肝經(jīng)郁熱、脾虛濕蘊(yùn)、氣滯血瘀等證，對(duì)癥治療，效果顯著。

　　肝經(jīng)郁熱型：癥見皮損顏色鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，口苦咽干，煩躁易怒，且大便干、小便黃、舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃厚。治宜清瀉肝火、涼血解毒。方藥：龍膽草、黃芩、山梔子、板藍(lán)根、生地黃、赤芍、牡丹皮各10克，柴胡、通草、生甘草各6克，金銀花、連翹各15克。加水1000毫升，煎取400毫升，為半日量，分兩次，空腹服用。每日兩劑，晝夜間隔分服。

　　脾虛濕蘊(yùn)型：癥見皮損顏色較淡，皰壁松弛，口不渴，食少腹脹，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔白或白膩。治宜健脾利濕，兼以解毒為主。方藥：炒蒼術(shù)、炒白術(shù)、黃柏、豬苓、金銀花、連翹各10克，茯苓、薏苡仁各15克，陳皮、桔殼各6克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次，空腹服用，每日一劑。

　　氣滯血瘀型：見于皮疹消退后局部疼痛不止的患者，治宜理氣活血止痛。方藥：桃仁、紅花、生地黃、白芍、延胡索、牡丹皮各10克，枳殼、郁金、生甘草各6克，赤芍、丹參各15克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次，空腹服用。每日一劑。另用毛巾或紗布包藥渣熱敷患處，冷則加溫后再敷，每次敷一小時(shí)左右。每日2~3次，直至痊愈。（郭旭光）

牛黃解毒丸外治帶狀皰疹

取牛黃解毒丸5粒，研成細(xì)粉，放入無菌大口瓶?jī)?nèi)，加入70毫升75%的酒精浸泡20分鐘左右，再用玻璃棒攪拌，使藥物充分溶解，在搽藥之前，先用生理鹽水將患處沖洗干凈，蘸干后，用消毒棉簽蘸藥液直接涂搽病變部位，外用無菌紗布覆蓋瘡面，固定，每日換藥1次，一般用藥3～5天即可見效或愈。（荀謠）

速效救心丸治帶狀皰疹

帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的一種常見皮膚病。以皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰及局部神經(jīng)痛為主要癥狀。據(jù)臨床驗(yàn)證，本病采用速效救心丸內(nèi)服外敷治療效果較好。

    方法：取速效救心丸口服，每次5粒，每日3次，溫開水送服。同時(shí)取速效救心丸適量，研成細(xì)末，以米醋調(diào)成稀糊狀，用無菌棉簽蘸藥涂于患處。

    若潰爛流水者，可直接將藥末撒于患處，再以無菌紗布覆蓋，每天2-3次。一般用藥后2-8天疼痛消失，5-12天可獲痊愈。 郭旭光

瓜蔞紅花治帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘帶吠皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，常常疼痛難忍，小醫(yī)稱之為“纏腰火龍”。

明代名醫(yī)孫一奎在《醫(yī)旨緒余》中記載．瓜蔞紅花煎對(duì)帶狀皰疹有很好的治療作用，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，帶狀皰疹多為肝經(jīng)郁火、痰濁阻絡(luò)引起．瓜蔞有清熱化痰、散結(jié)止痛的作用，佐以紅花化瘀止痛，生甘草清熱解毒、緩急止痛，可治療帶狀皰疹。

取全瓜蔞 30克、紅花6克、生甘草3克，水煎2次；共取汁300—500毫升，分2～3次服用，每天1劑，連服2周，，服藥期間不進(jìn)食辛辣油膩食物，避免生氣。如果服藥后大便次數(shù)增多、顏色變深，是火熱、痰濁排出的表現(xiàn)，不必驚慌。 (中醫(yī)碩士 蘇全新)

內(nèi)外合治帶狀皰疹方

外用方：馬齒莧50克，青黛50克，僵蠶30克，天花粉50克，貫眾60克。共研細(xì)末，高溫滅菌備用，根據(jù)皰疹面積適量運(yùn)用。每次先放一層紗布在皰疹上，將藥沫薄薄涂在上，再用紗布敷上，每日1次，每次敷4~6小時(shí)。

　　內(nèi)服方：貫眾15克，馬齒莧30克，僵蠶8克，天花粉15克，廣膽草10克，蒼術(shù)10克，薏苡仁30克，板藍(lán)根10克，甘草5克。水煎服，飯后溫服，每日1劑。

　　病案舉例：

　　周某某，女，67歲。2007年4月2日初診。患者于前夜突感頭皮癢，逐起鮮紅的栗狀疹點(diǎn)，漸起水皰，成簇狀，燒灼疼痛，晨起顏面、頭皮紅腫，雙眼腫至不能睜眼看物。伴有輕微疼痛，口干口苦，煩躁，舌紅苔黃厚，脈弦數(shù)。西醫(yī)診斷：帶狀皰疹；中醫(yī)辨證：肝膽濕熱。治療：(1)運(yùn)用上述外用方；(2)貫眾15克，馬齒莧30克，僵蠶8克，天花粉15克，廣膽草10克，蒼術(shù)10克，薏苡仁30克，板藍(lán)根10克，澤瀉10克，柴胡10克，甘草5克。水煎服，日1劑，飯后溫服。2天后，頭皮水皰逐漸結(jié)痂，眼瞼腫脹消退至可以看物，凡起疹的皮膚疼痛加重，在湯劑方上加紅花10克，延胡索12克。服3劑后疼痛緩解，全部水皰結(jié)痂，眼瞼腫脹消退，停用外用方，繼服后方5劑而愈。

　　按：貫眾，味苦，性微寒，入肝、脾經(jīng)，具有清熱解毒之功?！秳e錄》載：“凡大頭瘟疫腫連耳目……但加入貫眾一味，即邪勢(shì)透泄而熱解神清?！薄吨嗅t(yī)雜志》的“專題筆談”欄目報(bào)道馬齒莧、青黛、僵蠶、天花粉等，對(duì)帶狀皰疹有很好的療效，內(nèi)外結(jié)合使用，起效更快，縮短治療時(shí)間。再在湯劑中加廣膽草、板藍(lán)根清肝瀉熱，蒼術(shù)、薏苡仁健脾利濕，甘草調(diào)和藥味，共奏良效。

帶狀皰疹 五味消毒飲

孔某，男，51歲，2011年6月13日初診。自述一月前，右上肢發(fā)生4處大小不一的條狀紅色皮損，內(nèi)有較多綠豆粒大小丘皰疹簇集分布，疼痛劇烈。在本地衛(wèi)生服務(wù)站予更昔洛韋、聚肌胞注射、服甲鈷安、維生素B1、芬必得，外用阿昔洛韋乳膏、氧化鋅洗劑，皮疹干涸消退。但上述部位遺留神經(jīng)痛的癥狀卻有增無減，仍陳發(fā)性劇烈疼痛，甚時(shí)如針刺狀，難以忍受，晚間不能安眠。

　　查見上述部位皮損處膚色仍紅，觸之灼熱?？诟煽诳?，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。診斷：帶狀皰疹遺留神經(jīng)痛。證屬皮疹處余熱毒邪未得及時(shí)清解，蘊(yùn)結(jié)所發(fā)。治則：清熱解毒為主，佐以止痛。藥用五味消毒飲加味：金銀花30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，野菊花9克，天葵子10克，板藍(lán)根30克，大青葉12克，貫眾10克，牡丹皮10克，知母12克，黃芩10克，延胡索12克，水煎服，每日一劑。

　　外用處方：牡丹皮30克，大黃30克，水煎約500亳升待涼，紗布蘸藥液稍擰至不滴水為度，敷于患處，每日數(shù)次，或有熱痛即敷，不拘次數(shù)。囑其忌食辛辣之物。

　　二診：服藥9劑后，右上肢疼痛癥狀大減，口中干苦癥狀消失，夜間基本能入眠，皮損處色轉(zhuǎn)淡紅，觸之灼熱癥狀已無，余癥俱輕。方中去知母、黃芩，金銀花、蒲公英、紫花地丁，板藍(lán)根減為20克，野菊花減為6克，續(xù)服9劑，停外用藥。3診：皮損處恢復(fù)正常膚色，疼痛癥狀消失，諸癥獲愈。

　　本例帶狀皰疹，始用抗病毒西藥常規(guī)療法，丘皰疹雖然消退，卻遺留了神經(jīng)痛癥狀，諸癥辨屬火熱毒邪未得及時(shí)清解，蘊(yùn)結(jié)而發(fā)。熱不清，毒不解，肌膚難以安寧，故取五味消毒飲加味。方中金銀花甘寒，清熱解毒消炎；蒲公英、紫花地丁苦寒，長(zhǎng)于清熱解毒；野菊花苦寒，清熱解毒消腫；天葵子苦寒，清熱解毒；板藍(lán)根苦寒，清熱涼血解毒抗病毒；大青葉苦大寒，清熱解毒抗病毒；貫眾苦寒，寒能清熱，且可解毒；牡丹皮苦寒，清熱涼血；知母、黃芩苦寒，清熱瀉火滋陰；延胡索苦溫，散瘀止痛。全方具有清熱泄火解毒抗病毒止痛之功，因而收效良好。

帶狀皰疹的治療偏方

帶狀皰疹的治療偏方：土茯苓、馬齒莧、苦參各30克，板藍(lán)根、野菊花、丹參各15克，連翹、黃柏、梔子、桃仁各10克，甘草6克。

　　隨癥加減：發(fā)于胸背部加柴胡、龍膽草各10克，香附12克；發(fā)于腰骶部加杜仲、牛膝各10克；發(fā)于頸肩部加葛根12克，薄荷、羌活各6克；發(fā)于頭面部加升麻6克，白芷10克。

　　水煎服，每日一劑，早晚分服。服藥期間忌食辛辣、油膩及其他刺激性食物。（丁樹棟  管恩蘭）

經(jīng)方治療帶狀皰疹

患者，女，58歲，2011年6月11日就診。訴帶狀皰疹2月余，遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛難忍，已有輕生之念。2月來多方治療無效，觀其方有麻黃附子細(xì)辛湯、升降散等?？滔掳Y見：下肢皰疹疼痛難忍，現(xiàn)以左足為重，遺留色素沉著。口干、口黏、口苦，不欲食，大便2~3日一行，下肢痛連及肛門，欲大便而無便排出，胃脘悶。舌淡苔白，脈沉弦細(xì)略數(shù)。

　　馮世綸認(rèn)為口干、口苦、便難，為少陽(yáng)陽(yáng)明合病。病久且疼痛難忍，屬于病久夾瘀入絡(luò)，屬大柴胡湯合桂枝茯苓丸方證。處方：柴胡12克，黃芩10克，清半夏15克，白芍10克，枳實(shí)10克，桂枝10克，茯苓12克，丹皮10克，桃仁10克，大黃6克，大棗4枚，生姜3片。3劑，水煎服。

　　二診時(shí)患者喜笑顏開，與之前判若兩人。訴疼痛大減，繼續(xù)辨六經(jīng)方證治療。筆者不禁感慨為醫(yī)者當(dāng)如此，方不愧醫(yī)者仁心之謂。

　　按：帶狀皰疹為水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎癥，沿神經(jīng)纖維播散至相應(yīng)皮膚而發(fā)病，皮損由簇集性的皰疹組成，因多見于肋、腰部，故又稱“纏腰火龍”、“蛇串瘡”等，以疼痛為突出表現(xiàn)。歷代對(duì)帶狀皰疹論述頗多，但直至目前仍缺乏較好治法，治則多取疏肝理氣、清熱利濕、活血止痛等法。同時(shí)初起多采用梅花針叩刺放血、拔罐、針灸等配合治療。

　　本案治療沒有拘泥于清熱、活血、止痛等，也未拘泥于所謂治療帶狀皰疹的特效藥等，而是根據(jù)六經(jīng)方證，選用經(jīng)方治療。因辨證準(zhǔn)確，故3劑癥大減。所用之大柴胡湯出自《傷寒論》，是在小柴胡湯的基礎(chǔ)上加入大黃、枳實(shí)、芍藥，攻逐入里之邪，同時(shí)有治腹?jié)M痛的作用，如《傷寒論》279條：本太陽(yáng)病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時(shí)痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實(shí)痛者，桂枝加大黃湯主之。因邪已入陽(yáng)明，故去小柴胡湯甘溫補(bǔ)益的人參、甘草。小柴胡湯治療半表半里證的少陽(yáng)病，加入大黃、枳實(shí)、芍藥后，治療少陽(yáng)陽(yáng)明合病證。馮世綸教授在《解讀張仲景醫(yī)學(xué)》一書中強(qiáng)調(diào)本方證的辨證要點(diǎn)是：胸脅苦滿、口苦咽干、心下急，里實(shí)者。

　　桂枝茯苓丸出自《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治第二十》，為桂枝湯去姜、棗、草，加入活血祛瘀的桃仁、丹皮，因血不利則為水，故加茯苓利水健脾，血得溫則行，得寒則凝，故以桂枝茯苓丸溫通、養(yǎng)血、祛瘀、利水。因其以桂枝湯為底方，故可知其適應(yīng)證是太陽(yáng)病合并瘀血證。桂枝茯苓丸多用于婦科癥瘕積聚病證，但臨床運(yùn)用桂枝茯苓丸，仍以方證為準(zhǔn)，不拘泥于婦科疾患。

　　大柴胡湯合桂枝茯苓丸二方合用，用于少陽(yáng)陽(yáng)明合病夾瘀，若辨證準(zhǔn)確，則療效突出。仲景雖然沒有對(duì)帶狀皰疹進(jìn)行論述，但已明確告知我們臨床治療的原則：即觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。又告誡曰：病皆與方相應(yīng)者，乃服之。帶狀皰疹為機(jī)體外露之癥狀，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言：有諸內(nèi)者，必形于外。局部服從整體，故治療該病，亦須遵從先辨六經(jīng)再辨方證之原則。帶狀皰疹可表現(xiàn)為太陽(yáng)，也可表現(xiàn)為少陽(yáng)，更多的則是合病。在經(jīng)方家眼中，要透過病癥而看到方證，只有見到少陽(yáng)陽(yáng)明合病夾瘀的大柴胡湯和桂枝茯苓丸方證，與之方能應(yīng)手而效；見到它經(jīng)它證，即與之相應(yīng)方證，方是經(jīng)方治療帶狀皰疹?yuàn)W秘所在。

治療帶狀皰疹古方

　古方新用對(duì)經(jīng)方、古方的發(fā)展具有重要意義。如桂枝茯苓丸治療前列腺炎，補(bǔ)中益氣湯治療耳鳴，當(dāng)歸芍藥散治療黃褐斑、眼袋等等均有顯著的效果。筆者以八正散加味治療帶狀皰疹多例，效果明顯。

　　靳某，男，37歲，2011年3月6日初診?；颊哂谟颐{肋皮膚起米粒大小皰疹，邊緣紅腫，并伴有燒灼樣刺痛，以夜間為甚。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所檢查診斷為“帶狀皰疹”，經(jīng)口服病毒唑含片、板藍(lán)根沖劑、克拉霉素膠囊等癥狀無改善，疼痛加重，如火灼、刀割，皰疹成簇成片，加服止痛藥多種，效果枉然?？淘\：患者表情痛苦，右脅肋及右腰部成簇狀皰疹，呈帶狀分布，皰疹大小不等，大如黃豆，小如米粒，邊緣有紅暈，疼痛難忍，便結(jié)溲赤。舌質(zhì)淡紅，苔薄稍黃，脈弦緊。方用八正散加減：車前子（包）20克，瞿麥12克，萹蓄12克，滑石30克，山梔子10克，甘草10克，木通3克，大黃10克，燈心草，板藍(lán)根30克，全瓜蔞20克。5劑，水煎服。每日1劑，分3次溫服。

　　藥后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，仍時(shí)疼痛。繼上方加赤芍藥12克，紅花6克，8劑后諸癥消失。

　　按：“帶狀皰疹”中醫(yī)學(xué)稱之為“蛇竄瘡”、“纏腰火丹”，其病因多為濕熱內(nèi)生，郁久化熱，復(fù)感外邪，以致濕熱毒邪外溢肌膚而致。八正散為清熱瀉火之劑，木通、燈心草清熱而降心火：車前子清肝熱而通膀胱；萹蓄、瞿麥利濕而瀉熱；滑石甘淡性寒，質(zhì)滑而軟，引邪從小便而出；大黃降胃腸實(shí)熱以通燥結(jié)，又善解瘡瘍熱毒；甘草調(diào)和諸藥。加板藍(lán)根是因其為清熱涼血，解毒療瘡之要藥；全瓜蔞上能清上焦積熱，通胸膈痹痛，消腫散結(jié)，下可潤(rùn)大腸之燥而通便；赤芍藥、紅花色赤入血分，活血化瘀止痛，為皰疹疼痛之要藥，諸藥相伍，相輔相成，互相呼應(yīng)，效果顯著。

帶狀皰疹蘆黃散治

帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，以群集小水皰沿神經(jīng)走向單側(cè)分布伴明顯神經(jīng)痛為特征，多見于成人。筆者應(yīng)用自制蘆黃散治療帶狀皰疹，取得較好療效，現(xiàn)介紹如下。

蘆黃散組成：雄黃20克，蜈蚣10克，白芷15克，冰片5克，蘆薈30克。破潰加枯礬10克，其中雄黃、蜈蚣、白芷、冰片研細(xì)粉，2年以上蘆薈打碎取汁20毫升與上藥混勻調(diào)成糊，取適量均勻敷于皰疹部位，不宜過厚，不露出皮膚即可。藥物上面可覆蓋消毒紗布，用膠布固定，每天2次，每次30分鐘。四川綿陽(yáng) 黃崇偉

治帶狀皰疹中藥與成藥

 帶狀皰疹多發(fā)于春、秋兩季，好發(fā)于老年人，臨床表現(xiàn)以疼痛為主，治療帶狀皰疹的方法很多，下面介紹的一些中藥或成藥都有很好的療效。

    當(dāng)歸 將當(dāng)歸研粉，依兒童年齡大小，每服0.5-1克，4-6小時(shí)服1次。成人亦可用0.5克當(dāng)歸浸膏片內(nèi)服，每次2-4片，4小時(shí)服1次。一般服藥后第3天皰疹部分枯萎，第4天可結(jié)痂。

    馬齒莧 鮮馬齒莧搗爛，外敷于局部，每日換藥2-3次。一般敷藥的次日疼痛即可減輕，連續(xù)使用3-7日即可結(jié)痂痊愈。

    魚腥草 取魚腥草干品30-50克，加水適量煎湯，溫服。每日1劑，分3次服，連用3-7天可愈。

    王不留行 取王不留行適量用小火炒黃直至少數(shù)開花（藥店售多為炒王不留行，已爆開花），研細(xì)末。如患者皰疹未潰破，用香油將藥末調(diào)成糊狀，外涂；如皰疹已潰破，可將藥末直接撒布于潰爛處，每日換藥2-3次，一般用藥10-20分鐘即可止痛，2-5天可痊愈。

    七厘散 七厘散是中成藥，有活血化瘀、消腫止痛、抑菌等功效。七厘散口服，每次1.2克，每日3次，亦可配合六神丸研末醋調(diào)外搽。服藥后1-2天疼痛減輕，4-6天可治愈。

    另外，還可用苦楝皮、白花丹、辣蓼根各100克，水煎之后加白礬10克，外洗患處，也有不錯(cuò)的療效。

    周止敬獻(xiàn)方

帶狀皰疹的外敷治療方法

外敷治帶狀皰疹：訶子、川楝子、梔予等量，將三味藥物粉碎成粗末備用。

每天3次，每次用 10-20克藥粉加水500毫升，煎煮5分鐘后離火，以藥水溫度不燙傷皮膚、可以耐受為宜。用消毒紗布浸泡在藥水中，快速拿出后用手稍擠出水分，熱敷病灶局部，待紗布水分基本干燥時(shí)去除。

用藥期間，不需要用別的藥物。本法治帶狀皰疹操作簡(jiǎn)便，治療中痛苦小、治愈快，而且不會(huì)留神經(jīng)疼痛后遺癥。

大青葉合劑治帶狀皰疹

復(fù)方大青葉合劑的主要成分有大青叫、金銀花、羌活、大黃等。有疏風(fēng)清熱，解毒消腫，涼血利膽等功效。筆者臨床用復(fù)方大青葉合劑外涂治療帶狀皰疹，有較好療效，現(xiàn)介紹如下。

以無菌棉簽蘸取復(fù)方大青葉合劑 (原濃度)涂擦于患處，并使暴露以保持干燥，每2小時(shí)涂擦1次。一般輕者1～2次，重者3-5 次即可解除痛癢，控制癥狀發(fā)展，且不經(jīng)結(jié)痂過程便能痊愈。 湖北武漢 陳海清

側(cè)柏葉可治帶狀皰疹

側(cè)柏葉為柏科植物側(cè)柏的嫩枝葉。其味苦澀，性微寒，有清泄肝膽濕熱、收斂涼血解毒之功效。用其治療帶狀皰疹，效果頗佳。

方法：取新鮮側(cè)柏葉用清水漂洗干凈，瀝去水，搗成泥狀，然后和雞蛋清調(diào)和成糊狀涂于患處（約1厘米厚），用紗布覆蓋，膠布固定。每天換藥兩次。涂前局部應(yīng)先用生理鹽水沖洗，消毒。一般24小時(shí)后疼痛可緩解，水皰開始結(jié)痂，3~5天可獲痊愈。（郭旭光）

帶狀皰疹外治法

1．雄黃50克，冰片3克，用75%酒精100毫升浸泡，以棉簽蘸藥液外涂帶狀皰疹患處，每日2～3次。

　　2．生半夏15克，放于陳醋50毫升中，浸泡12小時(shí)后，以棉簽蘸藥液外涂帶狀皰疹患處，每日3次。

　　3．芒硝60克，豬苦膽一個(gè)，混和后用筷子攪至芒硝熔化為度，以毛筆涂擦帶狀皰疹患處，每日5次。

　　4．王不留行20克，用文火焙干，呈黃褐色，以不焦為度，研成細(xì)粉，用雞蛋清適量調(diào)成糊狀，涂擦患處，每日3次。

　　5．紫草10克，生大黃10克，放入適量菜籽油中煮沸，冷卻后取油裝入瓶?jī)?nèi)備用。用時(shí)先將患處用1%消毒鹽水洗凈，然后用棉簽蘸藥油涂擦帶狀皰疹患處，每日3次。

　　6．蜈蚣8條，大黃、黃連各15克，黃柏25克，乳香、沒藥各10克，研細(xì)末，以濃茶水調(diào)成糊狀，敷涂帶狀皰疹患處。

　　7．新鮮仙人掌50克，去刺、去皮，搗爛如泥，外敷帶狀皰疹患處，紗布覆蓋膠布固定，每日換藥兩次。（張可堂）

帶狀皰疹中醫(yī)臨床玄參治方

玄參為玄參科多年生草本植物玄參的根，亦名元參。味苦、甘、咸，性寒。入肺、胃、腎經(jīng)。具有滋陰涼血，化瘀解毒功效。常用以治療熱病煩渴、發(fā)斑、津傷便秘、咽喉腫痛等多種病癥。筆者取其化瘀解毒之功效，在臨床上用于治療帶狀皰疹多例，療效頗佳，舉例如下。

　　患者，女，82歲，2008年3月12日初診。訴“右脅、腰部皮膚呈束帶狀刺痛三天”，三天前無明顯原因出現(xiàn)右脅、腰部皮膚陣發(fā)性刺痛，疼痛難忍，影響睡眠等日常生活，刻下查：右脅部、腰部皮膚正常，觸之無痛，發(fā)作時(shí)疼痛難忍，伴煩躁口渴，尿赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。查：白細(xì)胞5.56×109/L，中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)67.0%；胸部X線示：未見明顯異常，未見骨質(zhì)異常；腹部B超：肝膽脾胰未見異常。西醫(yī)診斷：帶狀皰疹。中醫(yī)診斷：纏腰火丹。處方：玄參30克，柴胡9克，黃芩12克，板藍(lán)根15克，銀花15克，連翹15克，車前子15克（布包），白茅根15克，焦三仙各10克，生甘草3克。3劑，水煎服。

　　3劑后諸癥有所緩解，復(fù)診時(shí)查右脅部，腰部可見紅斑及成群綠豆大小丘皰疹，排成帶狀，灼熱，伴口渴，考慮患者正氣不足，服藥后邪減，正氣抗邪于外，毒邪發(fā)于脅下，故而發(fā)疹，上方改為玄參45克，柴胡9克，黃芩12克，板藍(lán)根25克，銀花15克，連翹15克，車前子15克（布包），白茅根15克，焦三仙各15克，生甘草3克。10劑，水煎服。服后痊愈，隨訪未出現(xiàn)神經(jīng)痛后遺癥。

　　按：帶狀皰疹，中醫(yī)稱纏腰火丹，好發(fā)于機(jī)體免疫力低下的人群，多因濕熱毒邪侵犯脅下經(jīng)絡(luò)引發(fā)。本案患者機(jī)體免疫力低下，初次出現(xiàn)癥狀不典型，在服藥后，邪氣漸減，正氣祛邪于外，而發(fā)為帶狀紅斑及成群綠豆大小丘皰疹?！侗静菡x》記載：“玄參，味辛而微咸，故直走血分而通血瘀。亦能外行于經(jīng)隧，而消散熱結(jié)之癰腫。”現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，其有鎮(zhèn)靜，抗炎，抗病毒，提高機(jī)體免疫力等作用。筆者在臨床實(shí)踐中針對(duì)濕熱瘀毒之病機(jī)，再投以清熱解毒之劑的基礎(chǔ)上，重用玄參清熱通瘀解毒以止痛，促使疾病徹底痊愈，減少神經(jīng)痛后遺癥的發(fā)生，效果良好。

中醫(yī)驗(yàn)方治帶狀皰疹

經(jīng)驗(yàn)方：青黛、水飛雄黃各10 克，冰片日克。

用法：將以上三藥分別研成細(xì)粉末，混合均勻，浸入75%酒精175毫升中備用。每日3次外涂于已凈洗之瘡面上。

療效：本方治療帶狀皰疹患者4S例，治療3-5日，患者疼痛消失，皰疹涸縮，4-8 日皮損消失告愈

治帶狀皰疹驗(yàn)方

處方：苦楝皮、白花丹、辣蓼根(細(xì)辣蓼)各100克。水煎之后，加10克白礬．然后洗患處。

適應(yīng)癥：帶狀皰疹。不起水皰，又紅，又辣，又痛，形如帶，  圍于肚臍周圍，辣如火燒，痛入心膽。

治療帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)

經(jīng)驗(yàn)方：生薏苡仁、茯苓、綠豆、黑豆各15克，赤小豆30克，澤瀉、甘草各10克。

加減：皰疹大、漿液混濁者，加滑石15克，車前子10克；皰疹根周皮膚掀紅、痛甚者，加白木通10克。

用法：每日1劑，水煎分3次服。

我用仙人掌治愈帶狀皰疹

我是一名中醫(yī)師，自己或家人的小病痛我都先用中藥或小驗(yàn)方治療。前段時(shí)間，我父親患了帶狀皰疹，讓他苦不堪言。于是我便給他用仙人掌外敷治療。方法為：取仙人掌適量，去皮刺，洗凈，切碎搗爛，加冰片、雄黃各1克，共搗勻成糊狀，外敷患處，敷料覆蓋，膠布固定。每日換藥，早晚各一次。父親連用了5天便痊愈了。

帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病。中醫(yī)稱帶狀皰疹“纏腰火丹”或“蛇丹”，是一種急性皮膚病，好發(fā)于中老年人。中醫(yī)認(rèn)為，初期多由肝膽實(shí)火或脾胃濕熱引起，后期可致氣血瘀滯。病程一般2—3周，愈后可獲得終身免疫，極少?gòu)?fù)發(fā)。老年體弱者，可后遺神經(jīng)痛達(dá)數(shù)月或半年之久，臨床以胸背、腰肋部多見。仙人掌，味苦澀，性寒，無毒。具有行氣活血、清熱解毒之功，為治療乳癰、疔瘡、湯火傷、蛇傷等外用要藥。故仙人掌對(duì)治療帶狀皰疹有一定療效。 

三子湯療帶狀皰疹

老年人由于抵抗力較弱，容易患帶狀皰疹。蒙醫(yī)治療帶狀皰疹方法簡(jiǎn)便、用藥經(jīng)濟(jì)，且無任何毒副作用，如所用蒙藥三子湯就是其中一種。

蒙藥三子湯由訶子、川楝子、梔子三味藥物組成，方法是將以上藥物粉碎成粗末備用。每天3次，每次用10—30克藥末加水500毫升，煎煮5分鐘后離火，以藥水溫度不燙傷皮膚，患者可以耐受為宜。將消毒紗布浸泡在藥水中，快速拿出后用手稍擠出水分，熱敷病灶局部，待紗布基本干燥時(shí)去除。用藥期間，不需要使用別的藥物。

三子湯熱敷后局部可出現(xiàn)較強(qiáng)的熱效應(yīng)，止痛作用快，并可清潔及消毒皮膚，從而縮短了帶狀皰疹治愈時(shí)間。本法操作簡(jiǎn)便，治療中痛苦小、治愈快，而且不會(huì)留神經(jīng)疼痛后遺癥。

治帶狀皰疹“纏腰火丹”“蛇串皰”“蜘蛛瘡”

帶狀皰疹，中醫(yī)學(xué)稱之為“纏腰火丹”、“蛇串皰”、“蜘蛛瘡”等，多因濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn)，侵犯肌膚及經(jīng)絡(luò)所致。

　　板藍(lán)根味苦，性寒。入心、肺經(jīng)。具有清熱、解毒、涼血之功，為治療癰、腫、瘡、毒等火毒熱證之要藥。《分類草藥性》：“解諸毒惡瘡，散毒去火?！薄侗静荼阕x》：“清熱解毒，辟疫，殺蟲?！薄冬F(xiàn)代實(shí)用中藥》：“板藍(lán)根為清涼、解熱、解毒劑，用于丹毒、產(chǎn)褥熱等?！?nbsp;臨床多用于治療流感、流腦、乙腦、肺炎、丹毒、扁桃體炎、痄腮、熱毒發(fā)斑等，現(xiàn)代藥理研究證實(shí)其有抗菌、抗病毒作用。

　　筆者在臨床以大劑量板藍(lán)根，配以大黃牡丹湯泄熱破瘀，柴胡舒肝解郁、達(dá)表散邪，蜈蚣祛風(fēng)、攻毒散結(jié)，治療帶狀皰疹多例，療效頗佳，現(xiàn)將一典型病例報(bào)告如下。

　　患者，王某，35歲，2010年4月5日初診?；颊咦允?天前自覺右脅肋刺痛，自認(rèn)為被毒蜂刺傷，因皮膚未見異常便沒有理會(huì)。昨日右脅肋疼痛加重，并于右肋出現(xiàn)簇狀米粒大小血皰疹?？淘\：皰疹呈帶狀分布，局部發(fā)紅，燒灼感，刺痛，以夜間為甚，冷風(fēng)吹則好轉(zhuǎn)，伴有心煩易怒，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。處方：板藍(lán)根40克，柴胡10克，大黃6克，芒硝6克，丹皮10克，桃仁10克，冬瓜仁10克，蜈蚣研沖3條。3劑，水煎分3次口服。

　　服藥后疼痛減輕，仍局部發(fā)紅。繼上方加連翹20克，5劑后疼痛已除，皰疹結(jié)痂。效不更方，再服5劑，痊愈。

中藥治療帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘——帶狀皰疹病毒感染引起的一種常見皮膚病，中醫(yī)稱之為“纏腰火丹”、“蛇串瘡”或“蜘蛛瘡”。多因情志不遂、飲食失調(diào)，以致脾失健運(yùn)、濕濁內(nèi)停、郁而化熱、濕熱搏結(jié)，兼感毒邪而發(fā)病。帶狀皰疹最主要的癥狀就是強(qiáng)烈的疼痛。此病造成的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)，一是周期長(zhǎng)，疹前、疹期和疹后三個(gè)疼痛期銜接；二是“先痛后腫”，“腫而又痛”；三是疼痛劇烈。如果病毒侵犯了三叉神經(jīng)的第一支或第二支，不但可引起眼部的廣泛損害性疼痛，而且還會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛，所以，《諸病源候論》將帶狀皰疹的疼痛形容為“慘痛”。

如能早期應(yīng)用中藥外治法，對(duì)治療帶狀皰疹并緩解疼痛、縮短疼痛周期頗為有利。
    1．地龍5條，焙干研粉，加適量香油調(diào)勻，涂擦患處。每日3次。
    2．王不留行適量，用文火炒至稍黃后研為細(xì)面，用涼開水調(diào)成糊狀，每晚睡前敷于患處。
    3．白芷、雄黃各10克，共研細(xì)末，用醋調(diào)勻，涂患處。每日2-3次。
    4．生石膏30克，雄黃9克，共研細(xì)末，水調(diào)涂患處，每日2次。
    5．青黛、黃柏各5份，蜈蚣2份，冰片1份，共研細(xì)末，加麻油調(diào)成稀糊狀，外涂患處。
    6．雄黃、枯礬各2份，青黛粉3份，共研細(xì)末，加濃茶水，調(diào)敷患處。

帶狀皰疹疼痛的內(nèi)治，應(yīng)根據(jù)不同病期分期論治，辨證用藥。

疹前疼痛：
  《外科大成·諸痛門》有兩個(gè)治療不明原因皮膚痛的醫(yī)方，一個(gè)是“桑皮飲”，用于治療“不可以手按之”的疼痛；另一個(gè)是“槐花散”，用于治療“蒼蠅飛上即痛”的皮膚疼痛。其所述之皮膚痛狀與帶狀皰疹的疹前疼痛相似。疹前疼痛治宜清疏肝經(jīng)、風(fēng)熱火毒、和絡(luò)止痛。方用桑皮飲合柴胡清肝湯加減，藥用：桑白皮15-30克，地骨皮12-15克，木通6—9克，葛根9—12克，柴胡6-9克，黃芩12-15克，天冬12—15克，麥冬12-15克，玄參12-15克，甘草3-6克，加人生姜3片，蔥頭1枚。水煎服，每日1劑。
    槐花散：將槐花(或槐角、槐米)一味，微炒，研為細(xì)末。每次以溫黃酒送服9克，每日3次。有涼血活血、清熱定痛之功，也可用于治療疹前疼痛。

疹期疼痛：
    治宜清肝火、利濕熱、化瘀止痛。方用加味龍膽瀉肝湯。取龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、板藍(lán)根、生地、丹皮、野菊花、紫花地丁、赤芍、生甘草各10克，蒲公英15克，元胡20克。眼部出現(xiàn)皰疹者加青葙子、谷精草各10克；大便秘結(jié)加大黃6克，水煎服，每日1劑。

疹后期疼痛：
    皮疹消退后，皮膚依然有針刺、燒灼樣疼痛者并不少見，尤其多見于老年患者。醫(yī)學(xué)上把它稱為“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”。西醫(yī)認(rèn)為是病毒侵犯脊髓神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)炎、神經(jīng)節(jié)炎，使神經(jīng)纖維粘連所致。中醫(yī)認(rèn)為是病后氣滯血瘀、氣血兩虛。常用的治法及驗(yàn)方有：
    1．益氣化瘀法：黃芪15克，丹參15克，黨參12克，白術(shù)10克，白芍10克，川楝子10克，元胡10克，制乳香10克，沒藥10克，當(dāng)歸12克，絲瓜絡(luò)10克，炙甘草6克。水煎服，每日1劑。
    2．通絡(luò)鎮(zhèn)痛法：生蒲黃8克，五靈脂12克，元胡12克，川楝子12克，地龍12克，絲瓜絡(luò)15克，白芍45克，甘草6克。入夜疼痛加劇者加桃仁、紅花各12克；刺痛難忍者加乳香、沒藥各12克；兼脹痛者加郁金、姜黃各12克；明顯瘀血者加丹參30克，川芎12克；疼痛影響睡眠者加琥珀末3克(分沖)，酸棗仁15克。水煎服，每日1劑。
    3．行氣化瘀法：柴胡12克，赤芍12克，當(dāng)歸15克，丹參15克，元胡15克，紅花10克，白術(shù)10克，制乳香6克，沒藥6克，川楝子10克，枳殼8克，炙甘草5克。頭痛加川芎10克；氣虛加黃芪30克；失眠加柏子仁、遠(yuǎn)志各10克。水煎服，每日1劑。

家中自治帶狀皰疹便方

帶狀皰疹系由水皰-帶狀皰疹病毒感染引起的一種急性炎癥性皮膚病，癥狀為皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，呈帶狀分布，痛如火燎。這里給您推薦一個(gè)在家中可以操作的方法治療帶狀皰疹。

　　取地榆30克，紫草18克，蜈蚣6克，凡士林適量，將前三味藥物研細(xì)粉，用凡士林適量調(diào)勻成膏。每次用藥膏適量涂于患處，每日2次。本法臨床試治帶狀皰疹34例，病程1~15天，其中25例有明顯皮疹伴疼痛，9例皮疹輕微而以局部疼痛為主。治療34例，全部治愈。其中用藥最長(zhǎng)7天，最短3天。

　　地榆有清熱解毒，涼血止血之功。紫草有清熱，解毒，涼血，活血之功。民間亦外用治湯火傷、皮炎、濕疹。蜈蚣有攻毒，散結(jié)之功。

治帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)

經(jīng)驗(yàn)方：蜈蚣3條，雄黃30克，黃柏10克，凡士林膏適量。

用法：將蜈蚣、雄黃、黃柏研成細(xì)末，拌勻，加入凡士林膏調(diào)和均勻。外涂患處，每日2'-'3次。

療效：本方治療帶狀皰疹患者39例，治愈35例，好轉(zhuǎn)4例。

水痘 帶狀皰疹病毒感染

　患者楊某，男，19歲，2010年5月5日就診。7天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，后漸軀干、頭面、四肢出現(xiàn)散在斑丘疹，皰疹，伴有輕度瘙癢，癥狀漸加重?？淘\：胸腹、背部丘疹，頭面皰疹分布密集，部分皰疹融合，患者發(fā)熱，頭痛，全身肌肉酸痛，口干但飲水不多，咽痛，無咳嗽、咳痰，無惡心欲嘔，腹不脹，大便2日未行，小便短黃，舌質(zhì)淡紅，稍胖有齒痕，苔白膩稍黃，脈弦滑。體溫39.5攝氏度。中醫(yī)辨證為外感風(fēng)熱濕邪，內(nèi)有濕熱蘊(yùn)結(jié)。治以清疏肺胃濕熱，佐以瀉下。處方：金銀花20克，連翹10克，石膏30克，知母10克，蒼術(shù)10克，苡仁15克，生甘草5克，紫草10克，藿香10克，龍膽草5克，蘇葉10克，陳皮10克，防風(fēng)10克，生大黃5克。3劑，水煎代茶頻飲。

　　患者一晝夜服完上方3劑后，解稀黃色軟便3次，發(fā)熱漸退至正常，頭痛、全身肌肉酸痛消失。胸腹、背部丘疹，頭面皰疹顏色變淡。患者仍訴咽痛，汗多，舌質(zhì)同前，脈弦。上方去生大黃，加牛蒡子10克，僵蠶10克。3劑。

　　患者2天服完上方3劑后，咽痛好轉(zhuǎn)，未訴其他不適。胸腹、背部丘疹，頭面皰疹部分已結(jié)痂，二便正常，舌脈同前。上方去石膏、知母，加土茯苓15克，3劑。3日后患者胸腹、背部丘疹，頭面皰疹大部分結(jié)痂，部分已脫痂。停服中藥后漸痊愈。

　　按：水痘是冬春季兒童常見的傳染病，由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，多見于1~6歲的兒童，偶可見于成人。水痘是自限性疾病，一般10天左右可自愈。臨床上可見皮疹數(shù)目愈多，則全身癥狀愈重，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。成年患者感染水痘，癥狀一般都較重。上方中以金銀花配連翹疏風(fēng)清熱解毒，石膏配知母辛涼清熱，蒼術(shù)配藿香有祛濕解表之功，苡仁淡滲利濕解毒，龍膽草清熱燥濕，紫草清熱涼血透疹，蘇葉、防風(fēng)有祛風(fēng)透邪達(dá)表之功，陳皮行氣化濕和中，生大黃清瀉肺胃濕熱，以瀉代清，生甘草和中解毒。藥證相應(yīng)，迅速扭轉(zhuǎn)病勢(shì)，后去大黃、石膏、知母，以牛蒡子、僵蠶清利咽喉，土茯苓清熱化濕解毒調(diào)理而愈。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 老中醫(yī)歐陽(yáng)恒

歐陽(yáng)恒，全國(guó)名老中醫(yī)，教授，我國(guó)著名中醫(yī)皮膚科專家，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，從事臨床教學(xué)四十余年，主要擅長(zhǎng)外科、皮膚科等多種疑難雜癥的辨證施治，經(jīng)驗(yàn)豐富，臨證思路獨(dú)特，方藥配伍精妙，用之臨床每收良效。本期介紹歐老治白癜風(fēng)，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、慢性蕁麻疹經(jīng)驗(yàn)。
 

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：肖某某，男，62歲，2007年6月4日初診。自訴左側(cè)頭面頸部發(fā)皰后遺頭痛20余天。約20天前因“感冒”伴頭痛，服“感冒通”后未見明顯好轉(zhuǎn)，繼則左側(cè)頭面至同側(cè)枕部發(fā)現(xiàn)紅斑水皰，經(jīng)治療紅班水皰消退，但頭痛未見減輕，兩日后并逐漸增重，痛至夜睡不能人眠，掣引性痛及同側(cè)手臂，并有輕度的惡心感，間有視物昏花感。檢查：苦容，語(yǔ)言低沉。左側(cè)頭面頸部可見到淡紅色帶狀斑和色素沉著斑痕，局部叩之痛敏。舌質(zhì)有瘀斑，舌苔薄黃，脈弦略數(shù)。西醫(yī)診斷：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。中醫(yī)辨證：陽(yáng)明熱擾，瘀血阻滯證。治法：活血通竅，行氣止痛。

方選通竅活血湯加減：桃仁、紅花、川芎各10克，麝香0．3克，生姜5片，蔥頭5個(gè)，大棗5個(gè)，臭牡丹25克。6月9日二診：服藥3付，頭痛已去大半，精神振奮，面帶笑容應(yīng)答。屬余下2付藥服完，另處方：桃仁、赤芍、地龍、紅花各10克，黃芪15克，甘草6克，臭牡丹25克。6月20日三診：頭已不痛，給予調(diào)理肝腎和益心脾之劑濡養(yǎng)之。

按：歐老認(rèn)為本病系濕熱余邪作祟，凝滯經(jīng)絡(luò)，阻氣滯血，氣血瘀積，阻隔經(jīng)絡(luò)，血?dú)獠煌▌t痛。治療當(dāng)以清熱祛濕、活血化瘀、通絡(luò)止痛為主，老年患者由于特殊的生理、病理特點(diǎn)，治療上若泥于苦寒清解，常犯“虛虛”之戒，應(yīng)重在辨證，施治隨機(jī)。

歐老在治療一些頑固性皮膚病時(shí)，還喜歡選用蟲類藥，他認(rèn)為皮膚病大多為瘀血、熱毒搏結(jié)肌膚而致，有的皮膚病頑固難愈，日久邪毒深遏肌膚腠理，難散難除。蟲類藥物，具有活血化瘀、祛風(fēng)攻毒、消癰散腫等功效。常用的蟲類藥有：祛風(fēng)止痙、通絡(luò)解毒的全蝎；祛風(fēng)定驚、攻毒散結(jié)的蜈蚣；祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)的烏梢蛇；破血、逐瘀、通經(jīng)的水蛭等。以蟲藥毒性之偏以毒攻毒，取蟲藥養(yǎng)行之性入絡(luò)剔毒搜風(fēng)，往往取得很好的效果。

小柴胡湯治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

患者梁某，女，70歲，2010年1月19日初診。述其左頸部皰疹疼痛半年余。半年前左頸部起簇狀水皰，痛如火燎，經(jīng)某醫(yī)院診為帶狀皰疹，經(jīng)用阿昔洛韋及內(nèi)服清熱解毒藥，外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏等治療后，皰疹消失，但遺留疼痛，雖經(jīng)省會(huì)幾家大醫(yī)院治療，疼痛仍不能緩解?，F(xiàn)左頸部上至耳前，下達(dá)鎖骨處陣發(fā)性疼痛如針刺、錐扎，夜不能寐，痛苦殊深。局部皮色紫暗，干燥，舌質(zhì)紅、無苔，脈沉細(xì)。證屬肝郁化火，氣滯血瘀，陰液虧損，不榮則痛。

藥用：柴胡24g，黃芩9g，北沙參9g，法半夏9g，甘草9g，赤白芍各30g，炒棗仁、生龍骨、夜交藤各30g，全蟲、壁虎各6g，砂仁10g，5劑。日1劑。水煎2次取汁600ml，早、中、晚飯后各服200ml。1月25日復(fù)診：藥后疼痛大減，夜能安睡6個(gè)小時(shí)。守上方去生龍骨、夜交藤，加當(dāng)歸15g，煎服法如前。至2月8日共服藥15劑，疼痛基本消失，偶爾夜間疼痛1～2次，但很輕微。為鞏固療效，守上方去全蟲、壁虎，北沙參加至20g，囑服5劑。3月16日隨訪，藥后疼痛消失而告愈。

按：帶狀皰疹屬中醫(yī)“蛇串瘡”、“纏腰火丹”等，多發(fā)于脅肋部位，由肝膽郁熱、濕熱、氣滯血瘀而成。本例發(fā)于頸側(cè)部位乃少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)所過，內(nèi)有肝膽郁熱，外受風(fēng)熱之邪，阻于少陽(yáng)，致樞機(jī)不利，郁熱發(fā)于肌表而成皰疹，肝膽氣機(jī)受阻，瘀血凝滯，故痛如針刺；熱久傷陰，經(jīng)脈失濡，不榮則痛。小柴胡湯和解少陽(yáng)，宣達(dá)樞機(jī)，緊扣本病肝膽火郁，樞機(jī)不利之病機(jī)；又因患者病久而陰傷，故配以芍藥甘草湯益陰和血，柔肝緩急止痛；久病入絡(luò)，加入全蟲、壁虎，通絡(luò)止痛。全方合用，使郁熱得清，陰虧得補(bǔ)，經(jīng)絡(luò)通，疼痛止而頑疾除。

地榆膏外涂治帶狀皰疹

治帶狀皰疹方：取地榆30 克，紫草18克，蜈蚣6 克，凡士林適量 ，將前三味藥物研細(xì)粉，用凡士林適量調(diào)勻成膏。將藥膏適量涂于患處，每日2次。

蟬蛻治皮膚瘙癢 

取蟬蛻450克，熟地、丹參各300克。共研細(xì)粉，到藥店過80-120目篩，混合備用。每次沖服3克，每天3次。15天為一個(gè)療程，連服2個(gè)療程。一般服藥3-5天后瘙癢即減輕。

逍遙丸治帶狀皰疹

逍遙丸由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、生姜等中藥組成，具有疏肝解郁、健脾和營(yíng)的功效，常用于婦女月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛等疾病。經(jīng)臨床驗(yàn)證，此藥還可用于帶狀皰疹，且效果顯著。

方法：先將皰疹處用無菌生理鹽水清洗干凈，盡量保持表皮完整，防止感染。再將適量的逍遙丸研成粉末，用無菌生理鹽水調(diào)成糊狀，敷于患處，每天2-3次，多數(shù)患者在用藥后2小時(shí)左右痛覺消失，4—5天后皰疹開始結(jié)痂，消退。

帶狀皰疹_中藥方集

帶狀皰疹是一種由病毒引起的皮膚病，可發(fā)生于身體任何部 位，但以腰背為多見。病人感染病毒后，往往暫不發(fā)生癥狀，病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中，在機(jī)體免疫功能減退時(shí)才引 起發(fā)病，如感染、腫瘤、外傷、疲勞及使用免疫抑制劑時(shí)等。本病好發(fā)于三叉神經(jīng)、椎神經(jīng)、肋間神經(jīng)和腰底神經(jīng)的分布區(qū)，初起時(shí)患 部往往有瘙癢、灼熱或痛的感覺，有時(shí)有全身不適、發(fā)熱、食欲不振等前驅(qū)期癥狀，隨后有不規(guī)則的紅斑、斑丘疹出現(xiàn)，很快演變成綠 豆大小的集簇狀小水皰，皰液澄清，周圍繞以紅暈。數(shù)日內(nèi)水皰干涸，可有暗黑色結(jié)痂，或出現(xiàn)色素沉著；與此同時(shí)不斷有新疹出現(xiàn)， 新舊疹群依神經(jīng)走行分布，排列呈帶狀；疹群之間皮膚正常。有些患者皮損完全消退后，仍可留有神經(jīng)痛，多數(shù)病人在發(fā)病期間疼痛 明顯，少數(shù)病人可無疼痛或僅有輕度癢感。中醫(yī)認(rèn)為，本病的發(fā)生多因情志內(nèi)傷，肝郁氣滯，日久化火而致肝膽火盛，外受毒邪而發(fā)。 中醫(yī)學(xué)屬纏腰火丹、纏腰龍、蜘蛛瘡范疇。

1．菊花葉治療帶狀皰疹
[配 方] 菊花葉適量。
[制用法] 將菊花葉洗凈，搗汁，調(diào)白酒抹 患處。
[功 效] 清熱解毒。治療帶狀皰疹。

2．青蒿治療帶狀皰疹
[配 方] 青蒿草半斤(1次量)。
[制用法] 將青蒿草煎湯洗患處，每日洗 3次。
[功 效] 清熱涼血。治療帶狀皰疹。

3．柿子治療帶狀皰疹
[配 方] 柿子汁適量。
[制用法] 將柿子洗將絞汁，抹于患處，干時(shí)再抹，1日3-4次。
[功 效] 用于治療帶狀皰疹。

4．蜂膠治帶狀皰疹
[配 方] 蜂膠15克，95％酒精100毫升。
[制用法] 將蜂膠加入95％酒，精內(nèi)，浸泡7天，不時(shí)振搖，用定性濾紙過濾后即得蜂膠酊。使用時(shí)用棉簽蘸蜂膠酊涂患處，每日 1次。涂藥期間注意保持局部皮膚干燥。
[功 效] 解毒，燥濕，止痛。主治帶狀皰疹。

5．蕹菜焙末治帶狀皰疹
[配 方] 蕹菜，菜子油。
[制用法] 蕹菜去葉取莖，在新瓦上焙焦后，研末，用菜于油調(diào)成膏狀?；继幱脻獠杷磧簦缓笸磕ù擞透?，每日3次。
[功 效] 清熱，涼血，解毒。用治帶狀皰疹。

6．番薯葉冰片治纏腰龍
[配 方] 鮮番薯葉適量，冰片少許。
[制用法] 薯葉洗凈，切碎，同研細(xì)的冰片共搗爛。敷于患處。
[功 效] 解毒消炎。用治纏腰龍(帶狀皰疹)。

7．濃茶治療帶狀皰疹
[配 方] 老茶樹叫適量。
[制用法] 研細(xì)末，以濃茶汁調(diào)涂，1天2-3次，治好為止。
[功 效] 清熱解毒。治療帶狀皰疹。

8．空心菜治療帶狀皰疹
[配 方] 鮮空心菜適量。
[制用法] 將空心菜去葉取莖，在新瓦上焙焦后，研成細(xì)末，用茶籽油攪成油膏狀，在患處以濃茶汁洗滌，拭干后，涂搽此油膏，1 天2-3次。約3-5天后痊愈。
[功 效] 清熱解毒。治療帶狀皰疹。

9．豆腐皮治帶狀皰疹
[配 方] 豆腐皮30克。
[制用法] 焙干研末。麻油調(diào)涂。每日1—3次。
[功 效] 治腰、肩、胸脅部皰疹。

10．番薯葉治帶狀皰疹
[配 方] 鮮番薯葉100克，冰片少許。
[制用法] 共搗如泥，調(diào)患處。每日2次。
[功 效] 治帶狀皰疹。

11．黃瓜葉治帶狀皰疹
[配 方] 鮮黃瓜葉100克。
[制用法] 搗如泥，涂敷患處，每日2次。
[功 效] 治帶狀皰疹。

12．當(dāng)歸治帶狀皰疹
[配 方] 當(dāng)歸50克。
[制用法] 研成細(xì)末。每次服1克，日4次。
[功 效] 治帶狀皰疹。

13．馬鈴薯治帶狀皰疹
[配 方] 馬鈴薯500克。
[制用法] 搗如泥。涂敷患處。日2~4次。
[功 效] 治帶狀皰疹。

14．金銀花治帶狀皰疹
[配 方] 金銀花10克，野菊花10克，鳳仙花10克，白蘚皮12 克，蛇床子10克，水楊酸5克，石炭酸2克，75％醫(yī)用乙醇1000 毫升。
[制用法] 將前5味藥加乙醇浸泡5—7天，濾取上清液，加入 水楊酸和石炭酸，攪勻，封瓶備用。以醫(yī)用棉簽醮藥液涂搽患部，每日3-5次，至愈為止。
[功 效] 清熱解毒，消炎止癢。用治帶狀皰疹。

15．老茶樹葉治帶狀皰疹
[配 方] 老茶樹葉適量。
[制用法] 將茶樹葉曬干，研細(xì)，以濃茶汁調(diào)和。涂患處，每日 2或3次。
[功 效] 清熱，利尿。用治帶狀皰疹。

16．雄黃治帶狀皰疹
[配 方] 雄黃20克，大黃40克，冰片、硼砂、滑石粉、地榆、赤芍各20克。
[制用法] 共為極細(xì)末，用米醋調(diào)成稀糊狀。用時(shí)，把藥物涂于患處，土敷油紙或塑料紙，然后用紗布、膠布固定。每日換藥1次。
[功 效] 治帶狀皰疹。

17．艾絨條治帶狀皰疹
[配 方] 艾絨條、二味敗毒散、雄黃、白礬各等份。
[制用法] 圍繞紅腫及簇集水皰群的周圍皮膚，用艾絨條點(diǎn)灸，每隔1-2厘米點(diǎn)灸一下，每日點(diǎn)灸1次。再在患處外敷2味藥敗毒散，每日1次。
[功 效] 治帶狀皰疹。

18．龍膽草治帶狀皰疹
[配 方] 龍膽草、當(dāng)歸、王不留行各等份。
[制用法] 將龍膽草、當(dāng)歸粉碎后過120目篩，每次內(nèi)服4克，每日3次。同時(shí)王不留行用文火炒黃研細(xì)末，用麻油調(diào)勻，每日3 次。敷患處。
[功 效] 治帶狀皰疹。

帶狀皰疹中藥方劑

　　〖 辨 證 〗 濕熱郁蒸，氣滯血瘀。

　　〖 治 法 〗 清熱解毒，化瘀行氣止痛。

　　〖 方 名 〗 解毒止痛靈。

　　〖 組 成 〗黃芩10克，連翹20克，板藍(lán)根25克，元胡25克，僵蠶20克，柴胡15克，香附15克，川楝子15克，薄荷15克，陳皮15克，甘草15克。

　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1劑，日服3次，另外可外涂2%龍膽紫，6天為1療程。

　　〖 出 處 〗 姜耀武方。

中醫(yī)處方（二）

　　〖 辨 證 〗 火毒內(nèi)蘊(yùn)血分。

　　〖 治 法 〗 清熱解毒，涼血散血，透疹。

　　〖 方 名 〗 虎杖解毒湯。

　　〖 組 成 〗 虎杖15克，板藍(lán)根20克，丹皮13克，赤芍13克，蟬蛻10克，甘草5克。

　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1劑，日服2次。

　　〖 出 處 〗 蔣森方。

中醫(yī)處方（三）

　　〖 辨 證 〗 肝火內(nèi)郁，濕熱外侵，結(jié)于肌膚。

　　〖 治 法 〗 清火解毒。

　　〖 方 名 〗 雄蚣膏。

　　〖 組 成 〗 雄黃9克，蜈蚣3條（瓦焙）。

　　〖 用 法 〗 分別研為細(xì)末，混合均勻，香油調(diào)涂患處，每日3次。

　　〖 出 處 〗 王法昌方。

帶狀皰疹（秘方數(shù)：8）

本病系水痘一帶狀皰疹病毒引起的同時(shí)累及神經(jīng)和皮膚的常見皮膚病。其特征為單側(cè)性沿著被侵犯的腦神經(jīng)或脊神經(jīng)分布區(qū)，呈帶形的多片紅斑基礎(chǔ)上成簇皰疹，并伴有發(fā)熱和神經(jīng)痛，常有區(qū)域性淋巴結(jié)腫大。有病程自限性，一般為2周。當(dāng)兒童初次感染此種DNA病毒，可發(fā)水痘，或者不發(fā)病而成為隱性感染。病毒潛伏在腦或脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力低下，如感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、放療或免疫抑制劑的應(yīng)用后，均可誘發(fā)帶狀皰疹，年邁老人患病往往可有嚴(yán)重的皰疹后神經(jīng)痛，在皰疹消退以后半年或更長(zhǎng)仍持續(xù)神經(jīng)痛者并非罕見。
    當(dāng)三叉神經(jīng)(第五腦神經(jīng))眼分支受累，可累及角膜，影響視力；侵犯面神經(jīng)(第七腦神經(jīng))和聽神經(jīng)(第八腦神經(jīng))可導(dǎo)致面癱和聽覺癥狀；在骶部(S3神經(jīng)元)可致神經(jīng)性膀胱，出現(xiàn)排尿困難或尿溺留，但可康復(fù)。
    有時(shí)臨床表現(xiàn)為出血性和壞疽性，后者愈后常遺留疤痕，雙側(cè)性分布和復(fù)發(fā)均屬罕見。
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病主要是對(duì)癥治療，應(yīng)用止痛、維生素藥物和防止繼發(fā)感染。近年亦有外用抗病毒藥物如阿賽洛維和酞丁胺制劑者。局部照射紫外線和低功率激光、音頻電療均證明有效。尚有主張應(yīng)用短期小劑量皮質(zhì)類固醇激素，以防止發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛。但中西醫(yī)結(jié)合治療更受青睞。
    帶狀皰疹在中醫(yī)文獻(xiàn)中，由于其灼痛鉆心、皮膚紅斑、群集水皰而列入“丹門”；又因其好發(fā)于胸脅及腰部，故名為“纏腰火丹”。皮疹分布形如蛇，又稱“蛇丹”“蛇串瘡”、“蜘蛛瘡”。本病的發(fā)生，《外科正宗》認(rèn)為“心火妄動(dòng)，三焦風(fēng)熱乘之，發(fā)于肌膚”?？梢蛏窠?jīng)內(nèi)傷以致肝膽火盛，另因肺濕內(nèi)蘊(yùn)，外受毒邪而誘發(fā)。疼痛原因是毒邪化火，與肝火、濕熱搏結(jié)，阻于經(jīng)絡(luò)，氣血不通，不通則痛?；蛘哒f肝火脾濕郁于內(nèi)，毒邪乘之誘于外，氣血瘀阻為其果。毒火稽留血分，發(fā)為紅斑，濕熱困于肝脾，遂起水皰，氣血阻于經(jīng)絡(luò)，則現(xiàn)疼痛。(何芳德)

方名：馬齒莧解毒湯

【功能主治】     功能清熱解毒，涼血祛濕，安神止痛。主治帶狀皰疹。

【處方組成】     馬齒莧15克、大青葉15克、紫草15克、敗醬草15克、黃連10克、酸棗仁20克、煅牡蠣(或靈磁石)30克(先煎)，水煎服。

【辨證加減】     皮膚焮紅、有丘疹、丘皰疹簇集者加用丹皮15克、生地15克；皮損深紅，血皰或數(shù)群成片小皰者加馬齒莧20克、銀花10克、連翹lO克、澤瀉1O克；皰潰破糜爛者加馬齒莧25克、龍膽草10克、木通10克、蒲公英15克、地丁15克；劇痛者去酸棗仁，加延胡索9克、罌粟殼10克；年老患者可酌情加白術(shù)、黨參和黃芪等。

【臨床療效】     治療100例，痊愈86例，其中4-7天治愈者53例；8-14天治愈者33例，顯效10例，有效4例。

【處方來源】     北京中醫(yī)學(xué)院李林。

【按 語(yǔ)】     根據(jù)帶狀皰疹致病原因，以清熱、解毒、祛濕為治療大法。此方以馬齒莧為主藥，并根據(jù)病情輕重，隨證調(diào)整，收效較好。(何芳德)

方名：丹梔柴胡湯

【功能主治】     功能瀉心肝經(jīng)之火，清肝脾經(jīng)之濕熱。主治帶狀皰疹。

【處方組成】     丹皮10克、梔子10克、柴胡10克、當(dāng)歸10克、赤芍10克，川芎10克，水煎服。

【辨證加減】     高熱者加石膏30克；劇痛者加郁金10克、延胡索15克；肝火盛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)者加黃柏10克、龍膽草10克、馬齒莧15克；感染壞死、熱毒較重者加黃連6克、大青葉15克、銀花15克；氣滯血瘀者加王不留行10克、丹參15克、桃仁10克；便秘者加大黃10克，損害頭面部位者加桑枝10克；損害下肢部位者加牛膝12克。     本方可配合外用藥治療，方為雄黃30克、枯礬15克、天仙子20克、青黛30克、冰片3克，共研細(xì)末，香油適量調(diào)成糊狀涂于患處。

【臨床療效】     治療57例，全部治愈，治愈時(shí)間2-6天。

【處方來源】     新疆龔景林。

【按 語(yǔ)】     本方諸藥協(xié)同瀉心肝之火毒，清肝脾經(jīng)之濕熱，輔以外用清熱解毒、消炎止痛諸藥，促使?jié)穸净鹩糁暗媒?，有促皰疹迅速消退、減輕疼痛之功效。本方名由編者所擬。(何芳德)

方名：半天青方

【功能主治】     功能清熱解毒，涼血利濕。主治帶狀皰疹。

【處方組成】     半邊蓮50克、天胡荽50克、青黛3克(沖服)，水煎服。

【辨證加減】     皮損焮紅、口苦尿赤者加蚤休10克；刺痛舌暗者加劉寄奴lO克。本方配合外用：鮮半邊蓮、鮮天胡荽各4份，青黛1份，先將前2味藥搗爛拌入青黛，外涂。或鮮半邊蓮、鮮天胡荽沖調(diào)青黛外涂。

【臨床療效】     治療32例，發(fā)現(xiàn)治療1-2天，疼痛減輕或消失，2-9日皰疹結(jié)瘋、脫屑者27例；10天以上治愈者5例，平均治愈時(shí)間5天。

【處方來源】     湖南省洞口縣中醫(yī)院劉日。

【按 語(yǔ)】     半邊蓮清熱解毒、利尿消腫；天胡荽清熱利濕，其水煎劑有抑菌作用；青黛清熱、涼血、解毒，歷來主治熱痛發(fā)斑。三味藥合理配伍，具有一定臨床療效。(何芳德)

方名：丁香郁金方

【功能主治】     功能疏肝利膽，活血清熱。主治帶狀皰疹。

【處方組成】     丁香9克、郁金9克、柴胡9克、枳殼9克、川芎9克、赤芍9克、板藍(lán)根30克、甘草9克，水煎服。

【辨證加減】     氣虛加炙黃芪30克；口苦便干加龍膽草9克；胸悶加瓜蔞30克。

【臨床療效】     治療30例，痊愈23例，顯效7例。服藥7劑者4例；12劑者11例；20劑者5例。

【處方來源】     北京市解放軍空軍總院楊恒裕。

【按 語(yǔ)】     丁香與郁金本是相畏或相反配伍，但楊氏從臨床實(shí)踐中能夠成功地與柴胡疏肝配伍運(yùn)用，且未發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，為治療皰疹后神經(jīng)痛提供了經(jīng)驗(yàn)。(何芳德)

方名：紅忍絡(luò)三藤方

【功能主治】     功能涼血瀉火，解毒通絡(luò)。主治帶狀皰疹。

【處方組成】     紅藤28克、忍冬藤30克、地丁30克、白花蛇舌草30克、絡(luò)石藤15克、生地15克、虎杖20克、連翹20克、丹皮1O克、貫眾10克，水煎服。服藥期禁食辛辣葷腥之物，忌煙酒。

【辨證加減】     發(fā)熱加知母10克、地骨皮30克；濕熱甚者加青蒿20克、黃芩10克；發(fā)于上部加牛蒡子10克、野菊花20克；發(fā)于腰肋部及胸肋部者加郁金15克、綠萼梅9克；發(fā)于下部加川牛膝15克、車前子(包)30克；疼痛甚者加用消炎止痛酊(千里光30克、白芷30克、薄荷15克、冰片5克，注入75％酒精500毫升，浸半日后即可外擦)。

【臨床療效】     應(yīng)用50例，全部治愈服藥最少3劑，最多9劑，治愈后極少有遺留神經(jīng)痛者。

【處方來源】     安徽省蚌埠市第二醫(yī)院朱波剛。

【按 語(yǔ)】     本方重用涼血瀉火解毒之劑，并配以解毒絡(luò)之藥，通確有止痛效果。朱氏還選用抑制病毒的貫眾、虎杖，以增加解毒功能，且敷以消炎痛酊外涂，可望縮短病程，減輕疼痛。(何芳德)

方名：草藍(lán)歸胡方

【功能主治】     功能清熱利濕，活血解毒。主治帶狀皰疹。

【處方組成】     龍膽草50克、板藍(lán)根50克、當(dāng)歸100克、元胡50克。以上各藥共研細(xì)末裝入膠囊。每個(gè)膠囊含生藥0.5克。每日服3次，每次2-6粒，兒童及病情輕者酌情減量。

【辨證加減】     無

【臨床療效】     本方治療69例患者，男性33例，女性36例，全部治愈(皮損全部消退，疼痛等癥狀消失)。服藥后水皰停止發(fā)展平均為1.5天；水泡干涸平均為5.4天；疼痛等癥狀消失平均為5天；治愈療程平均為6.9天。無1例遺留神經(jīng)痛癥狀。

【處方來源】     北京中醫(yī)學(xué)院皮膚科許耀芳。

【按 語(yǔ)】     本方中龍膽草清肝膽濕熱；板藍(lán)根清熱解毒；當(dāng)歸、元胡活血止痛。四藥合用治療帶狀皰疹，能迅速控制病情的發(fā)展，縮短病程，服用方便，又無副作用，可廣泛應(yīng)用。本方名由編者所擬。(吳國(guó)勤)

方名：大黃五倍子膏

【功能主治】     功能瀉火解毒，清熱利濕。主治帶狀瘡疹。

【處方組成】     生大黃2份、黃柏2份、五倍子1份、芒硝1份，共為細(xì)末，過120目篩，加凡士林配成30％的軟膏備用。常規(guī)消毒皮損部位，按皮損面積大小將藥膏平攤于紗布或麻紙上約0.2厘米厚，貼敷患處，用膠布或繃帶固定，隔日換藥1次。

【辨證加減】     無

【臨床療效】     治療150例，全部治愈。最多敷藥4次，最少敷藥2次，平均3次。一般敷藥后24小時(shí)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，敷藥1次，灼燒刺痛顯著減輕，水皰混濁變暗，小水皰趨向萎縮。3次后水皰干涸結(jié)痂，自覺癥狀消失。平均治療6天痊愈。

【處方來源】     西安醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院?jiǎn)坛闪帧?/td>

【按 語(yǔ)】     方中生大黃、黃柏苦寒清熱燥濕，散瘀活血止痛；五倍子、芒硝功善清熱利濕、消腫斂皰。全方制成膏劑，直接外敷，其藥力直達(dá)病所，苦寒清熱以瀉肌膚熱毒，收濕斂皰促進(jìn)水皰吸收，對(duì)帶狀皰疹之灼燒刺痛、濕毒水皰確有良效。(吳國(guó)勤)

·銀翹三黃湯治帶狀皰疹