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中風(fēng)速康丸+通絡(luò)正癱方治療中風(fēng)后遺癥經(jīng)驗(yàn) 目錄 1.中風(fēng)速康丸 2.通絡(luò)正癱方治療中風(fēng)后遺癥經(jīng)驗(yàn) 3. 現(xiàn)代名老中醫(yī)治療中風(fēng)成功醫(yī)案142 例研究 4.半夏厚樸湯組新方治中風(fēng)中風(fēng)偏癱特效療法 5.癱瘓?zhí)匦Х?/font> 中風(fēng)速康丸 當(dāng)歸35克 ，川芎35克 ，血竭35克 田三七 50 克，赤參 50 克，紅花20克白芍 50 克，人參35 克，羌活35克 ，甘葛50克 ，甘菊50克，防風(fēng)20克， 鉤藤50克，威靈仙30克 ，天麻50克， 山甲25克 ，茯苓15克 ，黨參50克，黃芪70克，全蟲15克，蘄蛇30克 (烏梢蛇代50克)，僵蠶30克 ，土元15克 ，蜈蚣10條 ，地龍100克 ，桑枝50克 ，九節(jié)菖蒲25克 ，麝香1克， 甘草15克 再造丸 【藥物組成】蘄蛇肉（酒制）20兩，母丁香10兩，玄參（去蘆）20兩，熟地20兩，青皮（醋炒）10兩，何首烏（酒炙）20兩，黃耆20兩，竹節(jié)香附20兩，大黃20兩，骨碎補(bǔ)10兩，紅曲5兩，細(xì)辛10兩，香附（醋炒）10兩，三七5兩，豆蔻仁10兩，川芎20兩，甘草20兩，黃連20兩，葛根15兩，麻黃20兩，檀香5兩，天竺黃10兩，地龍肉5兩，乳香（醋炒）10兩，防風(fēng)20兩，片姜黃2兩5錢，茯苓10兩，桑寄生20兩，藿香20兩，赤芍10兩，全蝎15兩，川附子10兩，萆薢20兩，沉香10兩，天麻20兩，草豆蔻20兩，沒藥（醋炒）10兩，當(dāng)歸10兩，建神曲40兩，虎骨（油炙）10兩，穿山甲（醋炙）10兩，白術(shù)（炒）10兩，肉桂（去粗皮）20兩，白芷20兩，羌活20兩，人參（去蘆）20兩，毛橘紅40兩，僵蠶（炒）10兩，龜版（醋炙）10兩，于術(shù)8兩，血竭7兩5錢，威靈仙15兩，烏藥10兩，油松節(jié)10兩。 【方劑主治】 中風(fēng)半身不遂，左癱右瘓，口眼斜，腰腿不利，四肢麻木，言語不清，筋骨痠痛。 中風(fēng)再造丸 【藥物組成】黃芪、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、地龍、丹參、血竭、三七、乳香（制）、沒藥（制）、琥珀、牛膝、淫羊藿、烏梢蛇（去頭尾）、全蝎、僵蠶（炒）、穿山甲（燙）、狗骨（制）、蘇合香、冰片、水牛角(濃縮粉)、人工牛黃、龜甲（醋制）、朱砂、天麻、鉤藤、菊花、防風(fēng)、羌活、白芷、麻黃、葛根、桂枝、細(xì)辛、附子（制）、槲寄生、骨碎補(bǔ)（燙）、威靈仙（酒炒）、綿萆薢、紅參、白術(shù)（炒）、茯芩、甘草、膽南星、天竺黃、何首烏（制）、熟地黃、玄參、黃連、大黃（酒制）、沉香、檀香、丁香、草豆蔻、香附（醋制）。 【性狀】本品為棕褐色的小蜜丸；氣辛，味苦、微甘。 【功能主治】舒筋活血，祛風(fēng)化痰。中風(fēng)再造丸適用于口眼歪邪，言語不清，半身不遂，四肢麻木，風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 消栓再造丸 血竭、赤芍、沒藥(醋炙)、當(dāng)歸、牛膝、丹參、川芎、桂枝、三七、豆蔻、郁金、枳殼（麩炒）、白術(shù)（麩炒）、人參、沉香、金錢白花蛇、僵蠶（麩炒）、白附子、天麻、防己、木瓜、全蝎、鐵絲威靈仙、黃芪、澤瀉、茯苓、杜仲（炭）、槐米、麥冬、五味子（醋炙）、骨碎補(bǔ)、松香、山楂、肉桂、冰片、蘇合香、安息香、朱砂 活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)，補(bǔ)氣養(yǎng)血，消血栓。用于氣虛血滯，風(fēng)痰阻絡(luò)引起的中風(fēng)后遺癥，肢體偏癱，半身不遂，口眼歪斜，言語障礙，胸中郁悶等癥。 通絡(luò)正癱方治療中風(fēng)后遺癥經(jīng)驗(yàn) 中風(fēng)后遺癥以半身遂，或偏身麻木，或肢體伸屈不利，或肢體癱軟等為主要癥狀。 通絡(luò)正癱方 組成：全蝎8g，蜈蚣2條，地龍15g，水蛭8g，天麻12g。上藥焙干研細(xì)為末備用。并用以下藥物煎湯送服： 丹參30g，紅花12g，當(dāng)歸15g，白芥子15g，威靈仙30g，玉竹15g，豨薟草40g，每日1劑，每劑服3次。 功用：化瘀通絡(luò)。 主治：中風(fēng)后遺癥(偏癱，肢體麻木，口眼歪斜、語言蹇澀等)。臨床加減：病程長，氣短，足軟，血壓不高 或低血壓，伴有氣虛者黃芪80～120g，穿山甲8g，雞 血藤30g；頭昏頭痛，耳鳴者加龍骨、牡蠣各30g，代赭石、白芍各24g，懷牛膝15g；語言謇澀，口眼歪斜者加石菖蒲、防風(fēng)、蟬蛻各10g；項(xiàng)強(qiáng)不適者加葛根、木瓜各 15g；痰多便秘、胸悶，苔黃膩加膽南星10g，大黃、瓜蔞仁、枳實(shí)各15g。 李某某，女，45歲，1997年2月25日就診。家屬代訴：患者關(guān)節(jié)疼痛10年，勞累后自覺心悸、氣短。3個(gè)月前突然昏撲，不省人事，醒后出現(xiàn)半身不遂。經(jīng)某部隊(duì)醫(yī)院診斷為“ 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)腦栓塞” ，住院治療7天后病情穩(wěn)定，神志清楚，惟有半身不遂，癱瘓?jiān)诖玻橛嘘P(guān)節(jié)疼痛，心悸氣短，失眠多夢，兩顴發(fā)紅，神疲乏力等癥。經(jīng)當(dāng)?shù)刂委焹蓚€(gè)月未見好轉(zhuǎn)。診斷為中風(fēng)后 遺癥，屬脈絡(luò)阻塞，氣滯血瘀，遂用通絡(luò)正癱方加黃芪80g，穿山甲珠8g，雞血藤30g，服10劑后能下床拄拐移動，繼服10劑后，能棄杖行走，生活能自理。 蔡某某，男，65歲，海南省瓊?？h朝陽鄉(xiāng)人。自訴1987年3月25日夜下床小便時(shí)昏倒在地，不省人事，半身癱瘓。2天后漸清醒，留下半身不遂。在當(dāng)?shù)刂委?2年余，服中藥和人參再造丸、華佗再造丸等藥甚多，效差。大小便正常，血壓為90／50m m H g，左手能動但不能自然抬舉，左腳能靠拐杖艱難移動，足趾不能動，左上肢麻木，納差。根據(jù)其癥狀辨證屬脈絡(luò)阻塞，氣虛 血瘀之證，用通絡(luò)正癱方加黃芪120g、肉桂l O g、穿山甲珠l O g、白花蛇1條( 焙干研細(xì)沖服) 。服10劑后足趾能動，上肢麻木減輕。癥狀向愈方向的變化，可知藥證相投，遂秉承辨證思路繼以處方：全蝎28g，蜈蚣10條，水蛭40g，地龍80g，天麻48g，丹參100g，紅花40g，當(dāng)歸60g，玉竹60g，黃芪480g，穿山甲珠24g，肉桂 36g，白花蛇5條，上藥研細(xì)為末，每次服159，每日早晚各服1次，上藥服3劑后( 約3個(gè)月) ，來函說上肢能 舉起至梳頭，能丟掉拐杖行走。 中風(fēng)后遺癥病因病機(jī)雖然復(fù)雜，不外乎 風(fēng)、痰濁、瘀血阻塞絡(luò)道，造成腦絡(luò)瘀阻。其病位在腦，其癥表現(xiàn)在肢體。針對這一病機(jī)特點(diǎn)自擬“ 通絡(luò)正癱 方” 。該方融活血通絡(luò)、熄風(fēng)化痰之品為一爐，方中全蝎、蜈蚣、天麻、地龍活血通絡(luò)熄風(fēng)；水蛭、紅花、當(dāng)歸、 豨薟草活血化瘀改善腦部和肢體血液循環(huán)；白芥子、威靈仙、玉竹化瘀通絡(luò)．其中玉竹補(bǔ)肝腎，兼制蟲類藥物 香燥之性。再從中風(fēng)半身不遂的病程特點(diǎn)來看，本證多病程長，收效慢，用一般草木之品似嫌藥力不足，故方 中集蟲類藥物為主藥，借其峻猛之力搜剔血脈瘀滯，絡(luò)道瘀血、痰濁。有關(guān)研究資料證明，蟲類藥物中所含的 酶可以溶栓通脈和鎮(zhèn)靜、抗驚厥。 應(yīng)用本方，一是據(jù)病程的長短選擇不同 的劑型，在中風(fēng)后遺癥的早期，即3個(gè)月內(nèi)，多用湯劑。該期若不及時(shí)治療則恢復(fù)較慢，服湯劑顯效后，多改用 丸劑或散劑，服用較湯劑便廉。二是臨床加味，辨證與辨病相結(jié)合，除根據(jù)前述辨證加味外，對西醫(yī)診斷的出 血性腦卒中，若血壓高，有肝風(fēng)竄絡(luò)者伍以平肝熄風(fēng)止血藥物；缺血性腦卒中，可重用黃芪和通絡(luò)活血的藥 物。對黃芪的用量，古今說法不一，筆者認(rèn)為，只要無明顯的肝風(fēng)內(nèi)動之象及陽明腑實(shí)證可大膽重用。對病程 長，用黃芪療效差時(shí)，常加肉桂振奮全身陽氣，助黃芪補(bǔ)氣通絡(luò)，增強(qiáng)活血化瘀通絡(luò)的療效。 現(xiàn)代名老中醫(yī)治療中風(fēng)成功醫(yī)案142 例研究 中風(fēng)發(fā)病率、病死率、病殘率均較高, 是中醫(yī)四大難治性病證之一, 歷代中醫(yī)學(xué)家都將本病作為重要疾病進(jìn)行研究。中醫(yī)對其病因病機(jī)、治法方藥千余年來積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)代名老中醫(yī)(以下簡稱名中醫(yī)) 承前啟后, 治療中風(fēng)經(jīng)驗(yàn)趨于成熟, 積累了豐富的成功醫(yī)案資料, 并具有很高的學(xué)術(shù)和臨床實(shí)用價(jià)值。10 年來筆者從28 部名中醫(yī)醫(yī)案著作中摘錄了張錫純、黃文東、岳美中、董建華等近80 余位現(xiàn)代及當(dāng)代名中醫(yī)治療中風(fēng)成功醫(yī)案142 例, 進(jìn)行初步整理和研究, 對臨床資料、辨證治療及獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)歸納, 從一定程度上反映了現(xiàn)代中醫(yī)治療中風(fēng)的學(xué)術(shù)水平。 1 臨床資料 142 例中, 男99 例, 女43 例, 男女之比為2. 3∶1 ; 年齡29～85 歲, 平均59. 4 歲; 病程: 1～14 d 95 例, 15～30 d 14例, 31 d～6 個(gè)月20 例, 6 個(gè)月～5 年13 例。中風(fēng)主要癥狀:頭痛45 例次; 頭暈66 例次; 意識障礙(常描述為不省人事、昏迷、昏睡、嗜睡、意識朦朧、意識不清、意識模糊、神昏譫語、昏憒等) 53 例次; 運(yùn)動障礙(常描述為半身不遂, 口舌歪斜, 常伴有偏身麻木) 129 例次, 其中右側(cè)肢體運(yùn)動障礙60例次, 左側(cè)肢體運(yùn)動障礙59 例次, 10 例記載不詳; 大便干結(jié)或閉結(jié)37 例次; 有明顯痰濁證候(主要表現(xiàn)喉間痰鳴, 咳嗽咯痰, 口角流涎, 苔膩脈滑) 78 例次。中風(fēng)證候類型: 142 例中中臟腑53 例, 其中陽閉證44 例, 陰閉證6 例, 脫證3 例;中經(jīng)絡(luò)89 例。 2 辨證治療 142 例中風(fēng)醫(yī)案均按中醫(yī)辨證治療, 根據(jù)病程記載分急性期(1～14 d) 、穩(wěn)定期(15～30 d) 、恢復(fù)期(31 d～6 個(gè)月) 及后遺癥期(6 個(gè)月～5 年) 4 期分別敘述中醫(yī)辨證治療過程。并根據(jù)不同中醫(yī)辨證的醫(yī)案分析初期治療, 以后藥物加減及治愈時(shí)的治法方藥, 從而初步揭示現(xiàn)代名中醫(yī)治療中風(fēng)治法方藥方面的規(guī)律。 211 急性期辨證治療 95 例中中臟腑46 例, 閉證43 例,脫證3 例; 中經(jīng)絡(luò)49 例。肝陽上亢類20 例, 陰虛陽亢類19例, 陽明腑實(shí)類20 例, 脈絡(luò)空虛風(fēng)邪阻絡(luò)類8 例, 肝風(fēng)與風(fēng)邪相挾阻絡(luò)類9 例, 痰濁阻絡(luò)類7 例, 血瘀阻絡(luò)類1 例, 氣虛血瘀類8 例。95 例治療時(shí)間3 d～6 個(gè)月, 平均為30. 9 d。 21111 肝陽上亢類辨證治療 肝陽上亢、痰瘀阻絡(luò)常用天麻、鉤藤、菊花、茺蔚子、天蟲、制半夏、茯苓、膽南星、竹茹、石菖蒲、竹瀝、郁金、白芍、赤芍、桃仁及三七等治療。肝陽上亢、痰熱內(nèi)蘊(yùn)常用羚羊角、珍珠母、石決明、鉤藤、菊花、天麻、夏枯草、玄參、白蒺藜、黛蛤散、遠(yuǎn)志、天竺黃、川貝、瓜蔞皮、竹瀝、枳實(shí)、竹茹、郁金、石菖蒲及黃連等治療。肝陽上亢、化火動風(fēng)、痰火內(nèi)盛常用羚羊角、龍膽草、黃芩、夏枯草、地龍、天蟲、生地、玄參、當(dāng)歸、竹瀝、全瓜蔞、遠(yuǎn)志、石菖蒲等治療。 21112 陰虛陽亢類辨證治療 陰虛陽亢、痰濁內(nèi)盛常用藥物為麥冬、生地、玄參、丹皮、菊花、羚羊角、珍珠母、龍骨、牡蠣、懷牛膝、桑寄生、遠(yuǎn)志、石菖蒲、膽南星、法半夏、陳皮、天竺黃等。腎陰虛衰、虛風(fēng)內(nèi)動、痰濁上泛常用藥物為熟地、山茱萸、石斛、麥冬、五味子、肉蓯蓉、巴戟天、菊花、鉤藤、遠(yuǎn)志、石菖蒲。陰虛陽亢、痰熱內(nèi)盛常用藥物為石斛、麥冬、生地、玄參、龜板、菊花、鉤藤、牡蠣、黃芩、梔子、竹瀝、天竺黃。 肝腎不足、陰血虧虛、痰瘀阻絡(luò)常用藥物為當(dāng)歸、川芎、赤芍、胡麻仁、麥冬、枸杞子、石菖蒲、膽南星、遠(yuǎn)志、丹參、桑枝、雞血藤、地龍、天蟲、全蝎。 陰血不足、脈絡(luò)瘀阻常用藥物為生熟地、當(dāng)歸、白芍、丹參、赤芍、紅花、地龍、郁金。 肝腎陰虛、虛風(fēng)內(nèi)動常用藥物為生地、龜板、麥冬、西洋參、白芍、石斛、沙苑子、懷牛膝、全蝎、天麻、槐米、鉤藤、龍齒、玳瑁、代赭石。 陰血不足、肝陽上亢常用藥物為當(dāng)歸、白芍、生地、玉竹、胡麻仁、何首烏、丹皮、懷牛膝、天麻、鉤藤、白蒺藜、夏枯草。 陰血不足挾痰濁阻絡(luò)常用藥物為當(dāng)歸、玉竹、白芍、生地、川芎、竹茹、石菖蒲、膽南星、茯苓、法半夏、天竺黃、鉤藤、絲瓜絡(luò)、桑枝。 陽明腑實(shí)類辨證治療 單純痰熱腑實(shí)藥用全瓜蔞、膽南星、天竺黃、石菖蒲、郁金、生大黃、芒硝。 肝陽上亢、痰熱腑實(shí)藥用鉤藤、菊花、黃芩、全瓜蔞、制半夏、竹瀝、天竺黃、郁金、石菖蒲、川貝、生大黃、芒硝。 陰虛陽亢、痰熱腑實(shí)藥用水牛角、生地、丹皮、白芍、丹參、槐米、地榆、鉤藤、夏枯草、川牛膝、代赭石、大黃。 陰虛陽亢、痰瘀腑實(shí)藥用羚羊角、石斛、玄參、麥冬、生地、桃仁、紅花、石菖蒲、竹瀝、生大黃。郁怒傷肝、血瘀腑實(shí)藥用柴胡、梔子、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、麥冬、甘菊、桃仁、全蝎、大黃、芒硝。 肝陽上亢、熱盛腑實(shí)藥用夏枯草、甘菊花、生龍骨、生牡蠣、石膏、紫石英、赤芍、木賊草、桂枝、天蟲、地龍、全蝎。 肝陽上亢、熱盛血瘀腑實(shí)藥用甘菊花、鉤藤、黃芩、石膏、丹皮、桃仁、紅花、王不留行、枳殼、大黃、芒硝。 肝陽上亢、陽明腑實(shí)藥用黃芩、鉤藤、枳實(shí)、玄參、桂枝、芒硝、大黃。 肝陽上亢、痰濁腑實(shí)藥用生龍骨、生牡蠣、石決明、懷牛膝、膽南星、法半夏、石菖蒲、天竺黃、陳皮、茯苓、枳實(shí)、紅參、黃芩、大黃。 肝陽上亢、熱盛陰傷、腑氣不通藥用牡蠣、龍骨、石膏、知母、桂枝、薄荷、菊花、玄參、赤芍、竹茹、白薇、酒制大黃。 21114 脈絡(luò)空虛挾風(fēng)邪阻絡(luò)類辨證治療 脈絡(luò)空虛、風(fēng)熱阻絡(luò)常用秦艽、羌活、防風(fēng)、白芷、黃芩、石膏、生地、熟地、當(dāng)歸、川芎、白術(shù)、茯苓、白芍、獨(dú)活、丹參、川牛膝、遠(yuǎn)志、石菖蒲、全蝎、甘草。 脈絡(luò)空虛、風(fēng)寒阻絡(luò)常用防風(fēng)、防己、獨(dú)活、桂枝、秦艽、桑枝、麻黃、當(dāng)歸、紅花、川牛膝、絲瓜絡(luò)。 脈絡(luò)空虛、風(fēng)痰阻絡(luò)常用桂枝、桑枝、威靈仙、防風(fēng)、荊芥、絡(luò)石藤、川芎、杏仁、蘇子、制半夏、桔紅、茯苓、枳殼、膽南星。 脈絡(luò)空虛、風(fēng)痰阻絡(luò)、陰陽虧虛常用桂枝、杏仁、制半夏、麻黃、當(dāng)歸、天蟲、枳實(shí)、附子、玉竹、人參再造丸。 21115 肝風(fēng)與風(fēng)邪相挾阻絡(luò)類辨證治療 風(fēng)痰阻絡(luò)、肝風(fēng)內(nèi)動常用白附子、全蝎、天蟲、絲瓜絡(luò)、秦艽、雞血藤、制半夏、遠(yuǎn)志、地龍、川芎、丹參、鉤藤、甘菊花、石決明、懷牛膝、白芍、當(dāng)歸、天竺黃、麻黃。 肝陽化風(fēng)為主挾痰濁風(fēng)邪阻絡(luò)常用羚羊角、石決明、靈磁石、茺蔚子、天麻、懷牛膝、地龍、白芍、牙皂、竹瀝、半夏、西洋參、防風(fēng)、獨(dú)活、全蝎。 風(fēng)邪入中挾肝陽化風(fēng)常用秦艽、桑枝、桂枝、防風(fēng)、杏仁、羌活、獨(dú)活、川芎、雞血藤、桔紅、絲瓜絡(luò)、穿山甲、乳香、沒藥、地龍、桑寄生、珍珠母、甘菊花。 風(fēng)邪痰火挾肝陽化風(fēng)常用桂枝、竹瀝、半夏、桔紅、郁金、白蒺藜、茯苓、羚羊角、鉤藤、石斛、枳實(shí)、石菖蒲。 風(fēng)熱痰火挾陽亢腑實(shí)常用桂枝、石膏、知母、當(dāng)歸、葛根、羌活、白薇、制半夏、竹茹、甘菊花、鉤藤\夏枯草、大黃。 21116 痰濁及血瘀阻絡(luò)類辨證治療 痰熱阻絡(luò)常用黃連、干竹茹、膽南星、制半夏、茯苓、枳殼、厚樸、生米仁、石菖蒲、地龍; 氣虛挾痰濁阻絡(luò)常用黃芪、白術(shù)、茯苓、黨參、竹茹、制南星、制半夏、枳殼、石菖蒲; 氣陰虛挾痰濁阻絡(luò)常用黨參、茯苓、白術(shù)、玉竹、麥冬、北沙參、制南星、竹茹、桔紅、制半夏、積殼、石菖蒲; 痰濁類據(jù)辨證常加用平肝熄風(fēng)中藥如天蟲、鉤藤、白蒺藜、石決明或加用活血藥如澤蘭、丹參、當(dāng)歸、紅花、郁金。 瘀血阻絡(luò)常用當(dāng)歸、赤芍、懷牛膝、桃仁、紅花、丹參、絲瓜絡(luò)、絡(luò)石藤、生地、白薇、益母草。 21117 氣虛血瘀類辨證治療 氣虛血瘀挾有風(fēng)邪常用黃芪、黨參、當(dāng)歸、紅花、川芎、熟地、乳香、沒藥、川牛膝、蘇木、薟草、威靈仙、桂枝、桑枝、絲瓜絡(luò)、羌活、雞血藤。 氣虛血瘀挾肝陽上亢常用黃芪、地龍、桃仁、川牛膝、赤芍、桑枝、甘菊花、鉤藤、羚羊角、膽南星。氣虛血瘀挾氣滯痰濁常用黨參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、柴胡、陳皮、荊芥、防風(fēng)、法半夏、石菖蒲。 陰陽氣血虛、血瘀常用黃芪、黨參、桂枝、生地、當(dāng)歸、赤芍、阿膠、炙甘草、杜仲、桃仁、紅花、雞血藤。 21118 閉證和脫證辨證治療 閉證在前面所述辨證施治基礎(chǔ)上應(yīng)用開竅中藥或中成藥。 陽閉常益清熱化痰開竅, 輕者常用郁金、石菖蒲、牛黃清心丸; 重者常用安宮牛黃丸、至寶丹。 陰閉輕者常用化痰開竅如石菖蒲、郁金、半夏、南星、細(xì)辛; 重者用蘇合香丸。 脫證治療: 陽氣脫常用人參、黃芪、附子、南星回陽救逆; 心腎火虛陽氣欲脫用六味地黃湯加胡桃肉、五味子、黑錫丹、巴戟天; 陰陽虛脫用地黃飲子加紅參。 212 穩(wěn)定期辨證治療 14 例中中臟腑2 例, 均表現(xiàn)為嗜睡;中經(jīng)絡(luò)12 例。肝陽上亢類4 例, 風(fēng)邪阻絡(luò)脈絡(luò)空虛2 例, 氣虛血瘀類7 例, 陰陽兩虛類1 例。14 例治療時(shí)間14 d～6 個(gè)月, 平均57. 36 d。 21211 肝陽上亢類辨證治療 肝陽上亢、風(fēng)痰血瘀阻絡(luò)常用甘菊花、鉤藤、山羊角、天蟲、茺蔚子、石決明、桑寄生、地龍、 薟草、南星、遠(yuǎn)志、桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、丹參、石菖蒲、郁金。 肝陽上亢、痰濁內(nèi)盛常用夏枯草、甘菊花、鉤藤、珍珠母、牡蠣、龜板、桑寄生、地龍、懷牛膝、天蟲、竹瀝、半夏、制南星、桔紅、枳殼、茯苓、桑枝。 陰虛陽亢、肝熱內(nèi)盛常用干地黃、知母、枸杞子、龜板、甘菊花、懷牛膝、地龍、當(dāng)歸、赤芍、郁金、丹參、連翹、山梔、天花粉。 21212 風(fēng)邪阻絡(luò)脈絡(luò)空虛辨證治療 陽虛風(fēng)寒型用小續(xù)命湯(麻黃、人參、桂枝、甘草、白芍、川芎、杏仁、附子、防己、防風(fēng)、生姜、黃芩) 去防風(fēng)、防己、黃芩加當(dāng)歸、大棗、地龍。 偏風(fēng)熱型用古今續(xù)命湯(小續(xù)命湯去防風(fēng)、防己、附子、白芍、黃芩加當(dāng)歸、石膏、生姜易干姜) 去干姜加酒大黃、防風(fēng)、地龍、全蝎。 21213 氣虛血瘀類辨證治療 氣虛血痰挾陽亢常用補(bǔ)陽還五湯(黃芪、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、地龍、川芎) 、桑寄生、雞血藤、懷牛膝、木瓜、鉤藤、白芍、石決明、 薟草、夏枯草。 氣虛血瘀挾痰濁常用補(bǔ)陽還五湯、竹瀝、桔紅、制半夏、石菖蒲、遠(yuǎn)志、膽星、桑枝、桂枝。氣陰兩虛血瘀常用補(bǔ)陽還五湯、生地、麥冬、石斛、北沙參、玄參。 21214 陰陽兩虛, 虛陽上浮證治療 常用山萸肉、熟地、龜板、山藥、茯苓、枸杞子、丹皮、肉桂、附子。 213 恢復(fù)期辨證治療 20 例中中臟腑4 例, 半昏迷1 例,神志不清2 例, 時(shí)昏瞀1 例; 中經(jīng)絡(luò)16 例。 肝陽上亢類2例, 陰虛陽亢類4 例, 脈絡(luò)空虛、風(fēng)邪阻絡(luò)類2 例, 痰濁阻絡(luò)類4 例, 氣虛血瘀類3 例, 肝腎不足類5 例。20 例治療時(shí)間14 d～1 年, 平均61. 85 d。 21311 肝陽上亢類辨證治療 肝陽上亢、痰濁阻絡(luò)常用天麻、鉤藤、枸杞子、甘菊花、石決明、天蟲、地龍、郁金、茯苓、杏仁、竹茹、半夏、膽南星、石菖蒲、遠(yuǎn)志、桃仁等。 肝陽上亢、痰濁血瘀常用珍珠母、牡蠣、鉤藤、山甲、水蛭、當(dāng)歸、赤芍、丹參、桃仁、陳皮、郁金、膽南星、石菖蒲。 21312 陰虛陽亢類辨證治療 陰虛陽亢挾痰濁常用鉤藤、天蟲、生地、玉竹、麥冬、白芍、火麻仁、地龍、竹瀝。 腎陰不足、肝陽上亢挾痰瘀常用何首烏、枸杞子、桑寄生、杜仲、靈磁石、全蝎、遠(yuǎn)志、白術(shù)、白蔻仁、柏子仁、五靈脂、夏枯草、雞血藤。 陰虛陽亢動風(fēng)挾痰熱腑實(shí)常用白薇、百合、干地黃、龍骨、牡蠣、紫石英、靈磁石、赤石脂、寒水石、滑石、 琥珀、竹瀝、大黃。陰虛陽亢挾痰瘀和胸陽不振常用全瓜蔞、薤白、法半夏、桂枝、郁金、紅花、黨參、麥冬、懷牛膝、地龍、雞血藤、夏枯草、桑枝。 21313 脈絡(luò)空虛挾風(fēng)痰阻絡(luò)類辨證治療 常用秦艽、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白芷、川芎、桂枝、麻黃、黃芩、石膏、干地黃、赤芍、葛根、白附子、天蟲、川牛膝、桃仁。 21314 痰濁阻絡(luò)類辨證治療 痰濁阻絡(luò)常用陳皮、制半夏、枳殼、竹茹、膽南星、川貝、遠(yuǎn)志、瓜蔞皮、郁金、石菖蒲、荊芥、防風(fēng)。痰濁血瘀阻絡(luò)常用蒼白術(shù)、膽南星、茯苓、法半夏、陳皮、桃仁、紅花、懷牛膝。 痰熱瘀血阻絡(luò)常用黃連、石菖蒲、郁金、天蟲、遠(yuǎn)志、天竺黃、丹參、蒲黃。寒痰氣血瘀滯常用蒼術(shù)、厚樸、陳皮、法半夏、茯苓、麻黃、桂枝、紅參、當(dāng)歸、川芎、雞血藤。 21315 氣虛血瘀類辨證治療 氣虛血瘀常用補(bǔ)陽還五湯加雞血藤、牛膝、三七、乳香、沒藥、桑枝、木瓜。 氣虛血瘀挾痰濁常用補(bǔ)陽還五湯加石菖蒲、遠(yuǎn)志、膽南星、天麻、全蝎、白附子、天蟲、川貝、礞石、雞血藤。 21316 肝腎不足類辨證治療 肝腎陰血不足挾痰濁常用玉竹、當(dāng)歸、熟地、山藥、茯苓、白芍、丹皮、川芎、白芥子。 肝腎不足、氣血虛常用熟地、懷牛膝、黃芪、黃精、鹿角膠、續(xù)斷、山藥、龜板、當(dāng)歸、桂枝。 肝腎不足、脾氣虛挾有瘀血常用石斛、首烏、續(xù)斷、菟絲子、枸杞子、赤芍、三七、茯苓、生曬參。 肝腎陰虛常用生地、石斛、山萸肉、茯苓、麥冬、五味子、懷牛膝、白芍、肉蓯蓉、巴戟天、三七。 肝腎陰陽兩虛常用肉蓯蓉、巴戟天、杜仲、附子、肉桂、仙靈脾、黃芪、當(dāng)歸、石斛、五味子、麥冬、冬蟲夏草、雞血藤。 214 后遺癥期辨證治療 13 例中中臟腑1 例, 表現(xiàn)為意識模糊, 胡言亂語; 中經(jīng)絡(luò)12 例。 肝陽上亢類3 例, 陰虛陽亢類1 例, 痰濁阻絡(luò)1 例, 氣虛血瘀類4 例, 陰虛肝氣橫逆1例, 陽虛水泛1 例, 陰陽兩虛、虛陽上浮、肝風(fēng)內(nèi)動2 例。13例治療時(shí)間10 d～1 年, 平均57. 46 d。 21411 肝陽上亢類辨證治療 肝陽上亢、痰瘀阻絡(luò)常用羚羊角、山羊角、鉤藤、槐花、膽南星、瓜蔞皮、桑白皮、制半夏、竹瀝、桑寄生、懷牛膝、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、丹參、雞血藤、遠(yuǎn)志、菖蒲、木瓜、枳殼或指迷茯苓丸等。 肝陽上亢、痰熱腑實(shí)常用鉤藤、天蟲、龍膽草、黃芩、郁金、膽南星、赤芍、竹茹、半夏、天竺黃、瓜蔞皮、指迷茯苓丸、大黃。 21412 氣虛血瘀類辨證治療 氣虛血瘀挾肝陽偏亢用補(bǔ)陽還五湯、鉤藤、桑寄生、防己、全蝎。 氣虛血瘀、肝腎不足用補(bǔ)陽還五湯、肉蓯蓉、杜仲、天麻。 氣虛血瘀、肝腎不足、血虛用人參、炙甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、茯苓、續(xù)斷、杜仲、懷牛膝、桂心、獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、黃芪。 陽氣虛、血瘀痰濕用移山參、附子、肉桂、當(dāng)歸、黃芪、白芍、白術(shù)、懷牛膝、杜仲、川芎或指迷茯苓丸。 21413 其他 陰虛陽亢、脾失健運(yùn)、痰瘀阻絡(luò)用熟地、當(dāng)歸、丹參、懷牛膝、川芎、地龍、龍骨、牡蠣、菊花、決明子、紅花、山楂。 陰血不足、肝氣橫逆用白芍、熟地、生地、川芎、玉竹、麥冬、北沙參、郁金、香附、柴胡、山梔、茯苓、鉤藤、甘菊花、枸杞子。 陰陽兩虛、虛陽上浮、肝風(fēng)內(nèi)動、心神不寧用炙甘草、大棗、淮小麥、桂枝、白芍、龍骨、牡蠣、瓜蔞皮、麥冬、仙靈脾、附子、甘菊花、膽南星。 陽虛水泛用附子、干姜、炙甘草、白芍、白術(shù)、茯苓。 風(fēng)痰濁邪阻絡(luò)挾肝陽上亢用天蟲、白芷、陳皮、半夏、茯苓、桔梗、桔紅、天竺黃、枳殼、石菖蒲、郁金、木瓜、地龍、絡(luò)石藤、鉤藤、夏枯草。 215 各期不同證型治療過程藥物加減及治愈時(shí)治法方藥規(guī)律 142 例中中臟腑53 例, 閉證50 例(其中陽閉44 例, 陰閉6 例) , 脫證3 例; 中經(jīng)絡(luò)89 例。閉證常相挾在肝陽上亢類、陽明腑實(shí)類及痰濁阻絡(luò)類證型中。除開竅醒腦治療外,中醫(yī)辨證治療同以上證型相同。脫證3 例中陽氣脫1 例, 陰陽虛脫2 例。其余139 例中肝陽上亢類29 例, 陰虛陽亢類24 例, 陽明腑實(shí)類20 例, 氣虛血瘀類22 例, 脈絡(luò)空虛風(fēng)邪入中類12 例, 肝風(fēng)挾風(fēng)邪類9 例, 痰濁阻絡(luò)類12 例, 血瘀阻絡(luò)類1 例, 陰陽兩虛類3 例, 肝腎不足類5 例, 陰虛肝氣橫逆類1 例, 陽虛水泛類1 例。現(xiàn)按不同證型分別歸納治法用藥規(guī)律。 21511 脫證3 例 陽氣虛脫經(jīng)搶救后陽回神清, 繼用十味溫膽湯扶正祛痰治愈。陰陽虛脫治療陰固陽回, 意識清楚后去溫?zé)岽笱a(bǔ)元?dú)獾母阶印⑷夤?、黑錫丹及紅參, 用地黃飲子加減善后。 21512 肝陽上亢類29 例 9 例治療過程中按初期治法用藥治愈; 3 例用益氣活血法善后, 常用黃芪、當(dāng)歸、桃仁、紅花、乳香、沒藥、赤芍、丹參、雞血藤、地龍、山楂, 其中1例加玄參、麥冬養(yǎng)陰; 4 例加強(qiáng)養(yǎng)陰藥運(yùn)用收功, 常用玄參、生地、枸杞子、石斛及麥味地黃湯; 清熱平肝法善后3 例,常用決明子、山梔、丹皮、黃芩、夏枯草、槐米及青木香; 加強(qiáng)活血化瘀法善后2 例, 常用桃仁、紅花、丹參; 大活絡(luò)丹、獨(dú)活寄生湯、養(yǎng)血熄風(fēng)通絡(luò)法(秦艽、白芍、生地、川芎、地龍、天蟲、 薟草、鉤藤加補(bǔ)陽還五湯) 善后各1 例; 清熱化痰善后4 例, 常用半夏、竹瀝、郁金、膽南星、海蜇皮、昆布、海藻, 其中1 例最后用生地、鎖陽、桑麻丸; 1 例滋補(bǔ)肝腎法(黃精、玉竹、杜仲、首烏、懷牛膝、石斛) 收功。 21513 陰虛陽亢類24 例 5 例治療過程中按初期治法用藥治愈; 5 例用益氣養(yǎng)陰活血法為主善后, 常用中藥為補(bǔ)陽還五湯、左歸飲、白芍、生地、玉竹、首烏、旱蓮草、龜板、丹參、川牛膝; 6 例加強(qiáng)滋陰補(bǔ)益肝腎收功, 常用生地、石斛、女貞子、麥冬、玉竹、玄參、枸杞子、桑寄生、懷牛膝、續(xù)斷、狗脊; 3 例善后治療用益氣養(yǎng)陰中藥, 常用黃芪、百合、地黃、山萸肉、玄參、人參、石斛、麥冬、龜板、女貞子、川貝、白芍、牡蠣、玉竹、黃精; 另5 例分別以活血、益氣、補(bǔ)腎強(qiáng)筋骨、安神、養(yǎng)陰通腑、化痰通絡(luò)法善后, 常用紅花、地鱉蟲、丹皮、補(bǔ)中益氣湯、首烏、懷牛膝、酸棗仁、淮小麥、玄參、生地、天花粉、芒硝、大黃、二陳湯、杏仁、白芥子、橘紅、秦艽、桑枝。 21514 陽明腑實(shí)類20 例 治法除通腑外, 常同時(shí)用清熱化痰、豁痰開竅、平肝熄風(fēng)法治療。治療過程中按初期大法貫穿全過程者4 例; 以養(yǎng)陰活血化痰法(地黃、麥冬、石斛、太子參、玄參、瓜蔞、竹茹、天蟲、全蝎、赤芍、丹參、桃仁、鉤藤、羚羊角) 為主善后者3 例; 治療過程中由通腑法過渡到養(yǎng)陰活血平肝化痰再以益氣養(yǎng)陰活血法(補(bǔ)陽還五湯、左歸丸、丹參、生葛根、槐花、首烏) 為主善后者3 例; 以益氣活血法善后者3 例, 常用補(bǔ)陽還五湯、人參、當(dāng)歸、川牛膝、丹參、葛根、乳香、沒藥、雞血藤; 以清熱平肝法(珍珠母、牡蠣、代赭石、夏枯草) 及清熱平肝化痰法(生地、玄參、牡蠣、夏枯草、鉤藤、杭菊花、全瓜蔞、黃芩、半夏、陳皮、赤芍、紅花、桑枝) 為主收功者各1 例; 以養(yǎng)陰增液通腑法(增液湯、芒硝、大黃) 收功者1 例; 以益氣溫陽化痰平肝法(人參、附子、天麻、石菖蒲、天竺黃、瓜蔞皮、枳殼、石決明、鉤藤、羚羊角、三七) 收功者1 例; 以養(yǎng)血補(bǔ)陰補(bǔ)肝腎收功者1 例,常用生地、麥冬、北沙參、當(dāng)歸、潼蒺藜; 以清熱養(yǎng)血祛風(fēng)收功者2 例, 用黃芩、石膏、地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎、蒼術(shù)、茯苓、羌活、獨(dú)活、秦艽、白芷、防風(fēng)、地龍。 21515 氣虛血瘀類22 例 11 例治療過程中治法同初治時(shí),無多大變更; 有11 例在某些治法上有所加強(qiáng), 其中加強(qiáng)活血通絡(luò)法(常用丹參、牛膝、三七、雞血藤、地鱉蟲、烏梢蛇、白花蛇、木瓜) 2 例, 加強(qiáng)養(yǎng)陰平肝法(女貞子、石斛、天麻、杭菊花、原方藥中常用溫藥如桂枝、細(xì)辛、白附子舍去) 2例, 加強(qiáng)化痰祛風(fēng)法(常用溫膽湯、二陳湯、制南星、羌活、桑枝) 2 例, 加增液潤腸通便藥麻仁、肉蓯蓉1 例, 加黃芪桂枝五物湯、散劑[ (麝香5 g、制馬錢子25 g、三七25 g) 共研粉每次2. 5 g , 2 次/ d 吞服]善后各1 例, 加強(qiáng)補(bǔ)肝腎(杜仲、懷牛膝、首烏) 及化痰平肝通腑(桔紅、石決明、寒水石、紫石英、石膏、防風(fēng)、大黃) 治療各1 例。 21516 脈絡(luò)空虛挾風(fēng)邪入中類12 例 以初治法則始終者6例; 以化痰法(二陳湯、溫膽湯、瓜蔞皮、薤白頭、膽南星) 為主善后者2 例; 加強(qiáng)益氣補(bǔ)肝腎化痰活血通絡(luò)(黃芪、蓯蓉、懷牛膝、血茸、天蟲、枳實(shí)、瓜蔞皮、指迷茯苓丸、大活絡(luò)丹) 治療者1 例; 加強(qiáng)活血通絡(luò)平肝(紅花、鉤藤、地龍) 治療者1 例; 清熱化痰開竅(牛黃清心丸、天蟲、石菖蒲、地龍)再用小活絡(luò)丹善后者1 例; 以獨(dú)活寄生湯善后者1 例。 21517 肝風(fēng)挾風(fēng)邪類9 例 1 例治法始終未變; 3 例以益氣活血法(黃芪、黨參、太子參、乳香、沒藥、山甲、丹參、赤芍、當(dāng)歸、地龍、雞血藤) 為主善后; 1 例以益氣溫陽活血法(上述益氣活血藥加桂枝、仙靈脾) 收功; 養(yǎng)陰補(bǔ)肝腎平肝收功者3 例, 常用黃精、首烏、玉竹、石斛、當(dāng)歸、杜仲、懷牛膝、杭菊花、枸杞子、鉤藤、西洋參、白蒺藜、木瓜, 其中1例最后用侯氏黑散善后; 1 例治療過程中加強(qiáng)平肝活血化痰法(石決明、夏枯草、杭菊花、鉤藤、雞血藤、地龍、天蟲、車前子、半夏) , 最后用化痰活血平肝益氣法(半夏、天竺黃、遠(yuǎn)志、膽南星、石菖蒲、川貝、枳實(shí)、陳皮、丹參、川芎、地龍、雞血藤、當(dāng)歸、川牛膝、決明子、鉤藤、天蟲、赤芍、黃芪、太子參) 善后。 21518 痰濁阻絡(luò)類12 例 治療過程中始終按原治法者4例; 加強(qiáng)化濕濁法(厚樸、藿香、佩蘭、地龍、黃柏、蒼術(shù)) 1例; 增強(qiáng)養(yǎng)陰活血法(麥冬、北沙參、枸杞子、女貞子、首烏、白芍、桑椹子、白蒺藜、當(dāng)歸、杭菊花、 薟草、桃仁、赤芍)3 例; 補(bǔ)陽還五湯及陰陽調(diào)補(bǔ)活血通絡(luò)法(生熟地、北沙參、麥冬、五味子、肉蓯蓉、仙靈脾、續(xù)斷、山楂、赤芍、三七、制馬錢子、地龍) 、養(yǎng)陰補(bǔ)血活血祛風(fēng)(生地、玄參、當(dāng)歸、白芍、川芎、赤芍、桃仁、天蟲、葛根、石膏、羌活、獨(dú)活、白芷、桔梗、麻黃、知母) 及歸芍六君湯、丹梔逍遙丸、補(bǔ)中益氣丸善后者各1 例。 21519 其余11 例 陰陽兩虛3 例中2 例去附子加鉤藤、甘菊花、磁石善后, 1 例用地黃飲子并加強(qiáng)滋陰平肝法(龜板、枸杞子、生龍骨、生牡蠣) 善后; 陽虛水泛1 例, 治療過程中因患風(fēng)寒而加麻黃、桂枝、細(xì)辛, 后加強(qiáng)益氣補(bǔ)腎養(yǎng)血法(人參、黃芪、當(dāng)歸、菟絲子) 收功; 血脈瘀阻1 例, 減活血藥加虎潛丸、白芍收功; 陰虛肝氣橫逆1 例, 以白芍、生熟地、枸杞子、黃連、丹梔逍遙散善后; 肝腎不足類5 例, 均按原治法方藥治療。 半夏厚樸湯組新方治中風(fēng) 半夏厚樸湯出自《金匱要略》，由半夏，厚樸，茯苓，生姜，蘇葉組成。其功在行氣散結(jié)，降逆化痰。適用七情郁結(jié)，痰涎凝聚。癥見咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下、胸脅滿悶、咳或嘔等，苔白潤或白滑，脈弦緩或弦滑。因其組方極其精煉巧妙，名為經(jīng)方，也被教材錄用，令后學(xué)者割舍不下而喜用之。中風(fēng)病證有多種，然痰濕脾虛、氣郁血瘀甚為常見。筆者用此方組合新方治療中風(fēng)等，療效顯著。茲舉例如下： 案例1，患者張某，男，78歲，系沙河市商務(wù)局退休干部。2009年8月11日，主因語言不利2天住院。口渴、飲水量可，飲食吞咽順利，胃脘脹滿，咽部異物感5月余，雙下肢稍浮腫。舌質(zhì)紫暗苔白厚膩，脈滑。西醫(yī)診斷為腦梗死，冠心病，高血壓病。中醫(yī)診為中風(fēng)，中經(jīng)絡(luò)，痰瘀阻絡(luò)型。予降逆化痰、活血化瘀治療。 處方：半夏10g，厚樸15g，茯苓20g，蘇葉10g，生姜10g，旋復(fù)花10g，杏仁15g，桃仁20g，紅花10g，地龍15g。日1服分2次水煎服。共服10服，舌象明顯好轉(zhuǎn)，而其余的癥狀一并暫時(shí)治愈。 案例2，患者張某，男，75歲，系沙河市西崔村農(nóng)民。2009年9月5日，左上肢活動不便伴麻木漸行加重10天住院。10天前，經(jīng)西醫(yī)治療，左臂肌力恢復(fù)正常，左手五指完全不能活動。右側(cè)鼻唇溝變淺，偶有頭暈或頭目不清。舌淡紅苔白膩，脈滑弱。西醫(yī)診為腦梗死，高血壓病。中醫(yī)診為中風(fēng)，中經(jīng)絡(luò)，痰濕阻絡(luò)型。予健脾氣、化痰濕、行氣血治療。處方：半夏10g，厚樸15g，茯苓20g，蘇葉10g，生姜10g，杏仁15g，桃仁30g，紅花10g，地龍20g，白術(shù)10g，防風(fēng)10g，澤瀉10g。日1服分2次水煎服。共用藥15服。2服后，兩側(cè)鼻唇溝對稱。左手先由小指，然后鄰近三指，最后大拇指逐漸恢復(fù)接近正常功能，出院帶藥10服?；颊哂?0月24日因上火而前頸憋脹感求治，予針兩手背無名穴而立刻顯效，時(shí)左手功能已恢復(fù)正常。 案例3，患者宋某，女，78歲，系沙河市權(quán)村農(nóng)民。2009年9月21日，主因意識不清4小時(shí)入院。頭顱CT顯示為左側(cè)丘腦血腫破入腦室系統(tǒng)。既往高血壓病史。雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)瞳孔直徑約5mm，左側(cè)約2mm，對光反射消失，頸項(xiàng)抵抗，左側(cè)肢體有不自主活動，雙側(cè)巴氏征陽性。撬開口腔看舌淡紅苔白膩，脈弦滑有力。西醫(yī)診為腦出血，高血壓病。中醫(yī)診為中風(fēng)，中臟腑，風(fēng)痰閉竅。因出血量大，積極予西醫(yī)藥搶救治療。第2天，留置胃管，中醫(yī)予祛風(fēng)化痰、活血清氣治療。鼻飼中藥：半夏10g，厚樸15g，茯苓20g，蘇葉10g，生姜10g，蟬蛻10g，僵蠶10g，石膏30g，防風(fēng)10g，杏仁15g，桃仁20g，地龍15g，大黃6g，仙鶴草60g。很快出現(xiàn)中樞性高熱，將石膏增為50g，防風(fēng)增為15g，不足2天高熱便消退?？梢娧炙幪胰?0g也不會影響退熱的。患者住院14天，出院時(shí)神志清、失語，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射靈敏，左側(cè)肢體肌力正常，右下肢肌力3級。已經(jīng)去除胃管可以喂入飲食了。 案例4，患者宋某，女，78歲，系沙河市褡褳村農(nóng)民。初診于2009年10月19日。口向左側(cè)嚴(yán)重歪斜1天，飲食外漏，很是影響飲食。右側(cè)額紋變淺，右眼尚能閉合。舌質(zhì)暗苔白膩，左脈盛、弦澀，右脈滑中帶澀。未行頭顱CT、MIR等檢查，西醫(yī)擬診為周圍神經(jīng)性面癱，高血壓病。中醫(yī)是真中風(fēng)，證屬風(fēng)痰瘀阻絡(luò)。以熄風(fēng)化痰活血法治療。處方：半夏10g，厚樸15g，茯苓20g，蘇葉10g，生姜10g，防風(fēng)10g，桃仁20g，紅花10g，木瓜10g，丹皮10g，地龍15g，澤瀉10g，枇杷葉10g，石決明30g，珍珠母30g，生、熟地各20g，生麥芽15g。5劑水煎服每日1劑，藥房暫無生麥芽，選用炒麥芽。24日復(fù)診，患者面目歪斜明顯減輕，飲食已顯自如，左脈盛勢已去，去丹皮，加白芍20g。29日復(fù)診，病情已愈，再服5劑鞏固治療。 中風(fēng)偏癱特效療法 晚上要給學(xué)員講解中風(fēng)偏癱的治療，趁現(xiàn)在有時(shí)間，我先把自己治療中風(fēng)偏癱的經(jīng)驗(yàn)跟大家分享下。先普及一下吧，中風(fēng)就是腦出血或腦缺血而引起的肢體癱瘓、口眼歪斜等癥狀的一種病癥。這個(gè)病是很折騰人的，不僅折騰病人自己，而且還折騰病人家屬，因?yàn)樗院壤鱿丛瓒家獎(jiǎng)e人幫忙，老人們說的“久病床前無孝子”很多就是指這種情況。所以，能治好一個(gè)人的中風(fēng)偏癱就是幫了他全家，這絕對是大大的行善積德。 因?yàn)槲业膸煾负苌瞄L治療中風(fēng)偏癱，所以平時(shí)我們師兄弟治療這個(gè)病也比較多，效果也是出奇的好。最傳奇的是，我有一個(gè)四川的師兄，本來是個(gè)挖礦的工人，基本不懂醫(yī)學(xué)，他自己的爺爺?shù)昧酥酗L(fēng)偏癱，在醫(yī)院越治越重，他迫不得已讓老人出院回家，自己給他治療，沒想到短短一個(gè)月，這個(gè)病竟然讓他“稀里糊涂”的治好了，他跟我說的時(shí)候聽到我目瞪口呆。所以說，即使你讀了5年醫(yī)科大學(xué)，滿腹經(jīng)綸，沒有名師指點(diǎn)你絕妙的技術(shù)，那照樣是白扯。你說這話對嗎？ 再說說我吧！我在北京高碑店開店行醫(yī)的時(shí)候，十里八村的人都知道我，路邊黑出租都給我點(diǎn)贊，呵呵。這一天，兩個(gè)年輕姑娘扶著一個(gè)老太太來到了我的診室，這一問，才知道老太太是她們的母親，得了腦血栓在北京民航醫(yī)院住院一個(gè)多月，出院回家兩個(gè)月了，不用說，已經(jīng)留下了后遺癥，半邊身子無力、不能動，她們也是慕名來找我治療的。我們?nèi)齻€(gè)人把她扶到床上，我直接在太陽，耳尖，大椎，腰陽關(guān)，委中給她刺血拔罐，放出許多淤血，然后我把她的頸椎用最輕柔的手法進(jìn)行矯正，下床后，她就告訴我頭腦清醒了很多。后來我每兩天給她治療一次，配合針刀，針灸，刮痧，刺血等等，每治療一次她就減輕一些。大概一個(gè)月后某一天，她一手提著一大桶飲料，一手提著一袋雞蛋自己給我送了過去，我非常高興，高興的不是別人送我禮物，我高興的是病人已經(jīng)痊愈，他們家也就少了很大的負(fù)擔(dān)，這不就是功德一件嗎！ 也不能只吹牛不說真貨，呵呵！首先，中風(fēng)偏癱在一到六個(gè)月內(nèi)最有效的方法是刺血，這是毫無疑問的，如果病人出現(xiàn)急性的中風(fēng)，先針灸印堂，提起皮膚由上向下刺，出針后擠出幾滴血，然后刺血太陽、耳尖、十宣和十趾尖，一般一到兩個(gè)小時(shí)內(nèi)可以蘇醒，不會留下后遺癥。 如果病人已經(jīng)留下了后遺癥， 1 首先還是刺血，在太陽，耳尖，耳后降壓溝，大椎，至陽，腰陽關(guān)，腰俞，曲澤，委中等穴位刺血拔罐，每次選3到4個(gè)部位。中風(fēng)偏癱病人出血量必須多，否則效果不佳，出血量一般在100到200毫升以上才能顯效。 2 對于中風(fēng)后遺癥的患者，必須用細(xì)小的針刀或刃針把他的頸椎到腰骶的棘突旁的結(jié)節(jié)條索（華佗夾脊穴）全部松開，針刀做華佗夾脊穴是要以健側(cè)為主，即右側(cè)癱瘓就重點(diǎn)做左側(cè)的華佗夾脊穴。這個(gè)方法能夠起到很好的“醒腦”作用。 3 中風(fēng)后遺癥的患者一般都會伴隨著各個(gè)關(guān)節(jié)的運(yùn)動障礙，一定要用細(xì)小的針刀把各個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行松解，髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)都要做。這些關(guān)節(jié)在做針刀的同時(shí)也可以配合火針或者毫火針的治療，效果會更好。做針刀和火針前必須用碘伏消毒好。扎完針再配合相應(yīng)的功能鍛煉，關(guān)節(jié)的運(yùn)動障礙慢慢就可以恢復(fù)了。 4 對于患者出現(xiàn)的肌肉酸軟無力，要用圓利針去斜刺大塊肌肉，圓利針與肌肉的接觸面越大，擠壓效果越好，肌肉的恢復(fù)能力也就越好。也可以用藥油刮推頸椎、肩膀、后背的督脈膀胱經(jīng)、大腿的膽經(jīng)、膀胱經(jīng)，這樣可以疏通氣血、打通經(jīng)絡(luò)，對肌肉的酸軟無力疼痛有很好的治療作用。 最后要說的是，中風(fēng)偏癱的患者必須要多鍛煉，比如慢慢蹲起，多走路，多活動等等，這樣既增加了肌肉力量，又加快了血液循環(huán)，對病人的康復(fù)有巨大幫助。 癱瘓?zhí)匦Х?/font> 癱瘓?zhí)匦Х?/font> 槐枝、柳枝、桃枝、茄枝、共切碎合煎水三桶，用盆熏洗，如冷加熱水，洗后睡床蓋被，讓出汗避風(fēng)，數(shù)次即愈。 木瓜麻黃治半身不遂 這是我父親行醫(yī)生涯中積累總結(jié)的治療半身不遂秘方：木瓜，麻黃，川牛膝各12克，用紗布包好，放入內(nèi)臟挖空的雞（男性用母雞，女性用公雞）腔內(nèi)，置 癱瘓?zhí)匦Х健疽谩?/font> 槐枝、柳枝、桃枝、茄枝、共切碎合煎水三桶，用盆熏洗，如冷加熱水，洗后睡床蓋被，讓出汗避風(fēng)，數(shù)次即愈。 木瓜麻黃治半身不遂 這是我父親行醫(yī)生涯中積累總結(jié)的治療半身不遂秘方：木瓜，麻黃，川牛膝各12克，用紗布包好，放入內(nèi)臟挖空的雞（男性用母雞，女性用公雞）腔內(nèi)，置砂鍋中，煮熟，吃肉喝湯不吃藥。最后把雞骨頭炒黃，研成細(xì)末，用白酒沖服出汗，多吃幾只，直至治好，服藥期間忌吃生冷酸辣食物。 治中風(fēng)癱瘓 凡突然手足不舉者，用穿山甲，大川烏頭（炮制熟）紅海哈（炮熟如棋子大者）各100克，共研成細(xì)末和均，每用25克，搗蔥白汁調(diào)成厚餅，直徑約一寸左右，隨左右之偏癱貼于相應(yīng)的腳心，縛定，再令患者于密室內(nèi)安座，以腳漫泡于熱水盆中，待身感麻，汗出時(shí)，急去除藥餅，宜避風(fēng)半月，自然手足可舉，半月后再行一次治療，同上法，一二次可除根。 半身不遂 廣木瓜，麻黃，川牛夕各四錢，用紗布包好，放入五臟挖空的雞肚（男性用大母雞，女性用大公雞），內(nèi)煎煮（水沒過雞），吃肉喝湯不吃藥最后把雞骨頭一起炒黃研末，用黃酒沖服發(fā)汗吃后如有效，多吃幾只，治好為止，注此方忌生冷辣食，無副作用，多年臨床驗(yàn)證治愈率達(dá)75％。 砂鍋中，煮熟，吃肉喝湯不吃藥。最后把雞骨頭炒黃，研成細(xì)末，用白酒沖服出汗，多吃幾只，直至治好，服藥期間忌吃生冷酸辣食物。 治中風(fēng)癱瘓 凡突然手足不舉者，用穿山甲，大川烏頭（炮制熟）紅海哈（炮熟如棋子大者）各100克，共研成細(xì)末和均，每用25克，搗蔥白汁調(diào)成厚餅，直徑約一寸左右，隨左右之偏癱貼于相應(yīng)的腳心，縛定，再令患者于密室內(nèi)安座，以腳漫泡于熱水盆中，待身感麻，汗出時(shí)，急去除藥餅，宜避風(fēng)半月，自然手足可舉，半月后再行一次治療，同上法，一二次可除根。 半身不遂 廣木瓜，麻黃，川牛夕各四錢，用紗布包好，放入五臟挖空的雞肚（男性用大母雞，女性用大公雞），內(nèi)煎煮（水沒過雞），吃肉喝湯不吃藥最后把雞骨頭一起炒黃研末，用黃酒沖服發(fā)汗吃后如有效，多吃幾只，治好為止，注此方忌生冷辣食，無副作用，多年臨床驗(yàn)證治愈率達(dá)75％ |
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