糖尿病不可治愈，一場源自醫(yī)生營養(yǎng)知識障礙的科學(xué)災(zāi)難

田建華

糖尿病不可治愈嗎？如果不加分析的靜態(tài)評價，確實如此。然而，糖尿病真的不可治愈嗎？卻也未必。因為，一切缺失了解除病因基本治療的所有疾病原本如此?；蚱湓揪褪且粓鲇捎卺t(yī)生營養(yǎng)知識障礙所導(dǎo)致的科學(xué)災(zāi)難！

何以見得？只管出口，不管或不會管理入口?；虮M管目前醫(yī)學(xué)什么降糖技術(shù)都有，但卻全部集中在血糖出口方面，但其入口。包括血糖本身、大部分糖尿病病因，以及由于糖代謝障礙、延遲產(chǎn)能等所導(dǎo)致與加重的脂肪、蛋白代謝紊亂。也就是糖尿病大部分并發(fā)癥所產(chǎn)生的根源，卻全部處于失控狀態(tài)。因此，自然越治越多、越治越重。

不僅如此，事實上只要涉及需要管理飲食能量。也就是但凡病因源自飲食，并發(fā)癥源自能量代謝紊亂，幾乎所有疾病全是如此。

例如：心血管病目前不僅排位人類疾病死亡原因第一，糖尿病第三，并且仍然沒有停下來的意思。因為，僅我國目前就有不下9700萬糖尿病患者，2億高血脂。同時還有3億體重超重。即：有望繼續(xù)發(fā)展成為糖尿病、高血脂或不經(jīng)其診斷成立，也可以發(fā)生其絕大多數(shù)并發(fā)癥的儲備人群。而這些人群及其患者卻幾乎沒有得到過有效預(yù)防與疾病發(fā)生時的入口管理，自然還會前仆后繼。并且每年僅中國直間接經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)萬億以上，同時還要伴隨患者及其家屬的血淚與巨大社會負(fù)擔(dān)。

為什么？幾乎沒有醫(yī)生為患者計算管理飲食，并且?guī)缀鯖]有醫(yī)生向營養(yǎng)師推薦患者。甚至，雖然飽受飲食過程血糖不穩(wěn)，降糖藥全部不能安全、有效使用“之苦”，就是糖尿病?？漆t(yī)生也是如此?；螂m然其滿嘴都是代謝紊亂，言必糖尿病治療“五駕馬車”，并且大量循證醫(yī)學(xué)結(jié)果早已表明：（1）如果將患者血糖控制到接近正常，便會由于低血糖事件增加而大幅提高死亡率。即：飲食血糖不穩(wěn)是其所有降糖技術(shù)全部無法安全、有效使用瓶頸限制；（2）應(yīng)用胰島素的患者體重與血脂控制困難。即：由于血糖轉(zhuǎn)換為能量后，無法及時消耗，只能合成脂肪。從而不僅加重胰島素不敏感、疲勞、衰竭演變過程。也就是加重病因。并且加重脂肪代謝紊亂。也就是在治療方法淪為病因之后，同時還是糖尿病心腦血管堵塞等重要并發(fā)癥誘發(fā)與加重因素，但卻依然故我。并且絕口不談血糖入口問題，以及高血糖之外任何其它糖尿病并發(fā)癥。儼然高血糖乃糖尿病唯一危害，并且一下便從天上掉了下來。

因此，原因不明成了糖尿病主流共識，無法治愈自然而然?；颊咧缓米哉J(rèn)倒霉，安心永遠(yuǎn)不能安全、有效使用的降糖治療，并要承受并發(fā)癥無法阻止切膚之痛。因為，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)似乎只在降糖技術(shù)研發(fā)。即：血糖出口管理方面細(xì)致入微、條分縷析、進(jìn)展神速，唯獨關(guān)于糖尿病病因，甚至血糖是怎么來的？都有哪些入口？也搞不清楚，并且還是完完全全的瞎子。

因為，只要還睜半只眼，就不會看不見寫在幾乎每一本糖尿病及其科普書籍上的中國1980年糖尿病發(fā)生率僅占總?cè)丝?span lang="EN-US">0.609%，而至2012年1月9日國家再次公布普查結(jié)果，其發(fā)病率卻已連續(xù)跳躍至18歲-59歲9.7%，60歲以上19.6%。

也就是30年間，同一族群與其漫長生命進(jìn)化相比較，飲食內(nèi)容都發(fā)生了哪些變化？想必普通人也能歷數(shù)一二。那就是糖尿病絕大部分病因。也就是谷類食物或糖類減少，高蛋白，同時也高脂肪的肉蛋奶與烹調(diào)油增加，并結(jié)合了與脂肪攝入過多意義相同的運動減少、能量富余。反其道而行，或留其所需，去其所限或減少其中多出的部分，最起碼糖尿病不會無法治愈；穩(wěn)定其中對于血糖產(chǎn)生影響的因素，最起碼不致血糖失控。因為，目前醫(yī)學(xué)什么降糖技術(shù)都有，唯獨無法超越血糖不穩(wěn)。

或在患者飲食仍是病因或改變不足以解除其繼續(xù)為禍的條件下，疾病無法治愈有什么理解困難嗎？只不過猶如治療感染類疾病，只用退燒藥，不用抗生素罷了！或任何一種疾病缺失了解除病因治療原則，結(jié)果都是一樣。

然而，這卻可以按下不表。因為，糖尿病?？漆t(yī)生至少要分析一下目前近70%糖尿病患者血糖失控究竟因為什么？或血糖入口失控，出口原本就沒有辦法有效控制也不是什么高深理論。因為，但凡見過、知道、明白進(jìn)貨、出貨對于庫存產(chǎn)生影響道理的，就不難理解為什么在什么降糖技術(shù)都有的條件下，血糖怎么還會失控？

但其仍然可以按下不表。因為，糖尿病?？漆t(yī)生至少也要分析一下不是糖尿病也會發(fā)生哪些糖尿病并發(fā)癥?；騼烧呦鄿p便是高血糖的獨立危害，其它危害便要另外采取措施。否則，就是血糖正常，并發(fā)癥仍然會來。更何況不是糖尿病也可以發(fā)生的心血管疾病高居糖尿病死亡率50%-80%，是非糖尿病患者的4倍；腦血管并發(fā)癥高居糖尿病死亡率10%-20%。是非糖尿病患者的2倍有余呢？

然而，他們確實看不見、聽不到、不曉得。并且猶如不懂中醫(yī)也是榮耀一樣，仍然不屑為患者計算管理飲食。也就是根本不管患者實際飲食狀態(tài)，并且盡管目前電腦早已非常普及，甚至早已是其門診、病房工作基本工具。也就是處理、調(diào)整一次患者飲食費時不足一分鐘的條件下，依然如此。

因此，自然不知道患者每天吃進(jìn)體內(nèi)的到底都是些什么？如何在干擾破壞其辛勤勞動成果？怎樣在導(dǎo)致其所有降糖技術(shù)全部無法安全、有效使用？以及影響其任何一款降糖藥都會影響的患者營養(yǎng)代謝紊亂。也就是血糖正常也可以發(fā)生的心、腦、肢體等大血管堵塞、傷口不長、感染難愈、不能手術(shù)、免疫力低下、自身修復(fù)能力降低等一系列并發(fā)癥了。

于是，糖成了妖魔。無糖食品的謊言隨之流行天下，并在導(dǎo)致更大災(zāi)難。

因為，其不僅屏蔽、異化與顛覆了糖的營養(yǎng)學(xué)基本概念、價值、管理原則，以及不得不說的對于患者血糖影響。也就是導(dǎo)致其所有降糖技術(shù)全部不能安全、有效使用的源頭。并且掩蓋了糖尿病病因；脂肪、蛋白代謝紊亂導(dǎo)致并發(fā)癥等一系列科學(xué)真相。從而不僅導(dǎo)致糖尿病無法治愈，并發(fā)癥無法阻止，并且預(yù)防同時處于幾乎空白與同樣失控狀態(tài)。

僅僅因為醫(yī)生不為患者計算管理飲食，或在根本不了解食物及其患者實際飲食狀態(tài)、難點、能否實際做到的情況下，輕言與不顧客觀實際的建議，便葬送了這些疾病根本無法省略的基本治療。并且一句話便將所有其它途徑的健康教育一舉毀滅。因為，患者只能信任醫(yī)生。

危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止如此?；?qū)嶋H上由此所引發(fā)的人間災(zāi)難要嚴(yán)重與廣泛得多。例如：醫(yī)生建議患者少吃肉，相當(dāng)部分患者便干脆不吃肉，甚至蛋奶攝入也在減少。因為，患者分辨不清少吃與不吃有什么區(qū)別或醫(yī)生建議之多少的參照物、比較項?；蜥t(yī)生自己知道嗎？也就是吃肉減少之后，維系人體基本健康所需蛋白來自何方？如何來？來多少？來的過程會附帶多少其它問題？這就是老災(zāi)難未解，又添新災(zāi)難的開始！或老年人貧血與腫瘤高發(fā)、免疫力陡然下降等一系列其它問題，原本也與醫(yī)生輕言及其營養(yǎng)知識障礙不無關(guān)系。否則，就是醫(yī)學(xué)道德出了問題。

即：目前所謂糖尿病不可治愈、并發(fā)癥不可阻止。包括病因同樣源于飲食，病理及其并發(fā)癥同樣源于能量代謝紊亂的高血脂、肥胖等，全部不過是患者自己在干擾、破壞罷了。

因為，沒有技術(shù)可以代替患者吃飯，自然無法抵擋其不合理條件下，營養(yǎng)之間相互支持與多余能量轉(zhuǎn)換脂肪。否則，人體生命無法延續(xù)。但其過程卻會導(dǎo)致糖尿病、高血脂等非常多的飲食疾病。因為，不管患者能否學(xué)會與實際做到科學(xué)飲食，都要按時吃飯。而只要患者把一定營養(yǎng)及其伴隨成分吃進(jìn)去，就會產(chǎn)生或健康、或病因、或治療、或干擾破壞因素等相應(yīng)作用。

或雖然降糖治療對于糖尿病患者非常重要，但卻永遠(yuǎn)只是輔助。因為，其永遠(yuǎn)只能暫時大致緩解高血糖危機，而無法解除病因與獨立阻止每一個糖尿病患者都會存在的非高血糖并發(fā)癥。而只要其中任何一種并發(fā)癥發(fā)生，對于患者都是一樣。因為，并非由于高血糖直接導(dǎo)致的心腦血管堵塞等并發(fā)癥往往非死即殘。

或任何一型糖尿病都會存在病因、高血糖及其由于糖代謝障礙、延遲產(chǎn)能等所導(dǎo)致的脂肪、蛋白代謝紊亂四大基本問題。而要解決這些問題，并有效阻止其導(dǎo)致并發(fā)癥。飲食始終是先決條件。

或盡管高血糖是糖尿病基本特征與標(biāo)志性病理，并且病因也非飲食一種，但能量代謝紊亂導(dǎo)致并發(fā)癥卻始終伴隨其間。并且由于飲食為血糖變化第一影響因素，失控自然降糖藥全部無法安全、有效使用。因為，低血糖所造成的患者危害更大。因此，最起碼也是決定糖尿病治療成敗第一限制因素。

然而，其卻由于醫(yī)生的知識及其治療方法存在缺陷而白白喪失了機會，并且完全扭曲了人們的思維。

例如：盡管人人知道糖尿病治療“五駕馬車”，并且營養(yǎng)師還是一種職業(yè)。但在人們的印象或邏輯里，飲食卻不是治療。因為，沒有醫(yī)生告訴患者食物中的安全營養(yǎng)也會導(dǎo)致疾病，反向使用便是解除病因，失控便是任何技術(shù)都無法抵擋的干擾、破壞因素。并且食物之中并非只有營養(yǎng)，但任何自然物質(zhì)的使用都有規(guī)則。因此，人們自然分辨不清哪是食物營養(yǎng)？哪是食物之中具有其它能力，但使用方法卻有巨大差別的伴隨成分或保健品。

所以，盡管患者在到處求醫(yī)治療其吃出來的病，但見過營養(yǎng)師者卻寥寥無幾。并且營養(yǎng)師自己也對“治療”二字諱莫如深。

因此，只剩下藥物還可以治療疾病了，并且完全可以超越食物在入口所導(dǎo)致的混亂。也就是人們寧愿相信降糖、降脂是在治療，也不承認(rèn)少吃能量與脂肪即可提高的人體自身胰島素敏感性及其胰島功能修復(fù)能力，以及同樣可以獲得的血脂下降實際效益。

因為，醫(yī)生習(xí)慣各種治療方法相互比較，并且動輒要求雙盲實驗。因此，無法通過此項檢驗的營養(yǎng)師只好三緘其口，躲在患者就醫(yī)流程的末端或其根本找不到的地方管理食堂了。因為，就是醫(yī)生、護(hù)士、患者、炊事員，加上營養(yǎng)師自己全部是盲者，吃藥與吃飯還是無法一樣。也就是無法滿足雙盲實驗前提條件。

因此，一如宣稱中藥沒有療效一樣。糖尿病?？漆t(yī)生也會宣稱：沒有證據(jù)表明，食物能夠治療，更不可能治愈糖尿病。尤其是普通食物成分。真不知道患者是吃什么稀有物件患上糖尿病、高血脂及其并發(fā)癥的？或醫(yī)生們的降糖、降脂治療是在解決什么稀有物質(zhì)所導(dǎo)致的問題嗎？

即：原本需要同時驅(qū)動的糖尿病治療“五駕馬車”，在相當(dāng)部分糖尿病專科醫(yī)生那里，只不過是一匹一匹拉出來溜溜。真是滑天下之大稽。因為，除非該醫(yī)生連自己每天都在吃飯也真的不知道。否則，便不會，也不能把飲食對于疾病所產(chǎn)生的影響排除在外。

然而，這就是目前的糖尿病、高血脂等飲食疾病治療。因此，自然不可治愈，并發(fā)癥無法阻止。因為，一切缺失了解除病因基本治療的疾病，原本只能如此。

或反向解讀循證醫(yī)學(xué)。也就是用其總結(jié)教訓(xùn)。由于目前已知糖尿病治療方法之中，唯有飲食處于失控狀態(tài)。因此，至少也是破解目前糖尿病不可治愈的重要方法。

如果站在病因?qū)W角度或?qū)徱曆?、脂肪、蛋白代謝紊亂導(dǎo)致并發(fā)癥及其出入口邏輯相互關(guān)系，不僅這些疾病無法治愈很好理解，并且還是一切飲食疾病及其并發(fā)癥最為重要的治療與預(yù)防手段，甚至也是唯一正解。因為，任何疾病解除病因，都會向痊愈方向自然發(fā)展?；虮M管不能全部自愈，但卻不是不可治愈，并發(fā)癥無法阻止。

警示：請不要肢解糖尿病治療“五駕馬車”。因為，它們原本就不是相互對立、二取其一，而是必須相輔相成、緊密配合的相互關(guān)系。猶如治療感染類疾病，退燒藥解除危機，創(chuàng)造機會。抗生素解除病因，完成治愈使命。

或嚴(yán)謹(jǐn)、客觀的科學(xué)實驗并非只有雙盲一種形式；循證醫(yī)學(xué)也非全是直線，旁證同樣非常重要。尤其對于并非同一作用方式、路徑及其療效方向的技術(shù)評價。否則，就會掉入思維陷阱，甚至科學(xué)笑話。

或雖然吃飯只是人類生存基本方式，但對于糖尿病、高血脂等飲食疾病而言，卻是解除病因第一大“藥”，并且任何其它技術(shù)，包括藥物無法替代、無法抵擋。

或也可以換一種說法：只要患者自己不再繼續(xù)干擾、破壞。人體與生俱來的強大自身修復(fù)能力就能正常發(fā)揮作用，甚至相當(dāng)部分患者完全可以不再需要藥物。最起碼也可以減藥增效、提高藥物治療安全，同時減少血糖失控。

例如：減輕脂肪阻礙胰島素正常發(fā)揮作用，敏感性自然改善、效率自然提高、負(fù)擔(dān)自然減輕、胰島功能自然逐漸不斷修復(fù)；糾正脂肪、蛋白代謝紊亂，自然消除、化解絕大多數(shù)糖尿病患者都會同時存在的非高血糖并發(fā)癥危險；控制、管理、穩(wěn)定不同食物糖類及其在不同膳食纖維、蛋白質(zhì)等食物伴隨成分影響下，被消化、吸收，進(jìn)入血液的速度，自然改善，甚至大幅降低飲食過程血糖變化。因此，自然可以減藥增效，同時改善目前被飲食過程血糖不穩(wěn)嚴(yán)重制約的降糖治療安全及其血糖失控狀態(tài)。