肌紅蛋白MYO  主要存在于心肌及骨骼肌，在骨骼肌及心肌受損（急性心肌梗塞）、過度運(yùn)動(dòng)及肌肉疾病時(shí)，肌紅蛋白釋放到血液中。急性心肌梗塞時(shí)，由于心肌組織障礙導(dǎo)致血清中肌紅蛋白濃度在心痛初期2-3小時(shí)內(nèi)脫離正常值，6-9小時(shí)達(dá)到最高，24小時(shí)左右又恢復(fù)正常值。血液中肌紅蛋白濃度對(duì)監(jiān)視急性心梗的診斷和治療是有效的，并且，也可以作為血栓溶解療法的冠脈再疏通情況的指標(biāo)，在疏通30分鐘-2小時(shí)后肌紅蛋白濃度達(dá)到最高。肌紅蛋白濃度可以作為心肌梗塞的早期診斷指標(biāo)。

    CKMB主要存在于心肌，在診斷急性心肌梗塞上是一種很有效的指標(biāo)。 若患者具有CK—MB活性升高和下降的序列性變化，且峰值超過參考值上限2倍，又無其他原因可解釋時(shí)，應(yīng)考慮AMI。CKMB質(zhì)量(CK-MB mass)用于心梗的診斷時(shí)，所用診斷界值推薦為正常人參考數(shù)值上限的99%分位。CK-MB mass胸痛發(fā)作3小時(shí)后的診斷AMI陽性率可達(dá)50%。6小時(shí)的診斷陽性率可達(dá)到80%。AMI發(fā)作后如未進(jìn)行溶栓治療，CK-MB通常在3～8小時(shí)出現(xiàn)升高，達(dá)峰時(shí)在發(fā)病后9～30小時(shí)，于48～72小時(shí)恢復(fù)至正常水平。與總CK測定比較，CK-MB的峰時(shí)稍有提前，且消失也較快。由于診斷窗較窄，無法對(duì)發(fā)病較長時(shí)間的AMI進(jìn)行診斷。臨床上也可利用這一點(diǎn)對(duì)再梗死進(jìn)行診斷。溶栓治療時(shí)，CK-MB早期升高及短時(shí)間內(nèi)達(dá)峰是AMI的征兆。下壁AMI在治療2小時(shí)后CK-MB增加2.2倍以上，前壁AMI在治療2小時(shí)后增加2.5倍以上，均提示心肌出現(xiàn)再灌注，上述標(biāo)準(zhǔn)的敏感度為85%，敏感度為100%。

    肌鈣蛋白是由肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白C和肌鈣蛋白I三種蛋白質(zhì)組成的復(fù)合體。肌鈣蛋白的主要作用是抑制橫紋肌肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白之間的相互作用。另外，肌鈣蛋白是肌動(dòng)蛋白肌球蛋白ATP酶的抑制物。肌鈣蛋白有三種同分異構(gòu)體形式，肌鈣蛋白I僅僅存在于心臟組織。應(yīng)用抗cTnI單克隆抗體可以實(shí)現(xiàn)cTnI的特異性檢測，所以cTnI已經(jīng)作為急性心肌梗塞的標(biāo)準(zhǔn)診斷方法，特別是當(dāng)心電圖檢測無異常時(shí)，可以用cTnI指標(biāo)作為診斷手段。已有報(bào)道指出，在診斷AMI、心挫傷、不穩(wěn)定型狹心癥患者的心肌特異性障礙性疾病時(shí)，檢測cTnI濃度是非常有效。發(fā)生急性心肌梗塞時(shí)，在4-8小時(shí)以內(nèi)cTnI由于心肌受到障礙被釋放到血液中，因此其濃度脫離健康人的濃度范圍。通常，AMI發(fā)病后12-18小時(shí)后，cTnI濃度達(dá)到最高，并且維持5-10日。對(duì)于AMI患者，cTnI濃度在治療過程中的增減情況與CKMBmass是類似的。但是，最近的研究發(fā)現(xiàn)在檢測心肌障礙、特別是骨骼肌障礙上，cTnI指標(biāo)比CK-MB更有效。