陰冷陽痿屬腎陽虛弱者用溫補腎陽多可獲效,但不少患者無明顯腎陽不足的脈 癥表現(xiàn),用溫補腎陽也無效果,筆者以升麻為主藥辯治本病,常獲顯效。 患者黃某某,男,36歲,3年來陰部怕冷逐漸加重,甚至有冷氣從尿道吸入感,陽事難舉,早泄遺精,飲食不香,胸悶心煩,舌質(zhì)暗淡,脈沉澀。曾服中藥溫腎散寒200余劑,效不明顯。處方:升麻20g,黨參10g,茯苓10g,蒼術(shù)10g,當(dāng)歸6g,炒白芍10g,地龍10g,蜈蚣3g。6劑后,陰冷顯著減輕,陽事能舉,20天后陰冷生除,諸癥消失。 腎藏精,主生殖,腎陽不足,溫煦和生化功能衰減,則可出現(xiàn)腰膝冷痛,形寒怕冷,陽痿早泄,尿頻清長,舌淡白,脈沉細(xì)等癥,此時可用溫補腎陽而效。該患者雖有陰冷陽痿表現(xiàn)卻無以上腎陽虛弱的脈癥,葉天士《臨床指南醫(yī)案》云:又有陽明虛。,則宗筋縱,蓋胃為水谷之海,納食不旺,精氣必虛。況男子外腎,其名為勢,若谷氣不充,欲求其勢之雄壯堅舉不亦難呼?治唯通補陽明而已。“故本例辯證為陽陷筋縱,土虛木郁,用升陽舉陷,通補陽明宗筋,佐以條達肝經(jīng)之法而獲顯效。 |
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