天氣轉(zhuǎn)涼后,很多人食量增加,胃腸功能負擔加重,再加上不規(guī)律飲食及熬夜等不良生活習慣,造成了秋冬換季胃腸疾病的高發(fā)。然而,胃腸道又被認為是最能表達情緒的器官。一些患者因自身的焦慮、多疑和抑郁等心理因素,加上醫(yī)患之間對心身疾病的認識不足,常導致胃腸道心身疾病的反復發(fā)作,患者的生活質(zhì)量明顯下降。據(jù)了解,在所有的心身疾病中,胃腸疾病是排名第一位的。 日前,在上海市鐵路局疾病預防控制中心舉辦的第52期上海市社區(qū)健康大講堂上,上海市精神衛(wèi)生中心心身科仇劍崟主任醫(yī)師指出,人的心身是統(tǒng)一的整體,軀體疾病影響心理健康,上海的一項研究發(fā)現(xiàn),綜合性醫(yī)院心內(nèi)科、消化科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)科,心理問題的檢出率達30%,甚至更高。同時,心理問題也會影響軀體健康?!靶纳砑膊 庇址Q心理生理障礙,是一組軀體疾病,它們的發(fā)生、發(fā)展和防治都和心理因素有關。 心身疾病涉及身體各大系統(tǒng)數(shù)十種疾病 據(jù)了解,人類疾病中,介于心理與軀體之間的病就是心身疾病。這其中,一部分是精神心理因素長期作用于軀體導致軀體得病,另一部分則是軀體疾病導致心理出現(xiàn)問題。比如,很多腫瘤就是一種心身疾病,許多人發(fā)現(xiàn)腫瘤后帶來了抑郁和焦慮,導致自殺。而對典型的高血壓來說,心理干預可減少服用高血壓藥物的量。 很多人也都有這樣的經(jīng)驗:一遇到緊張焦慮的狀況就會胃疼或腹瀉;壓力大的時候根本吃不下飯。而司機、警察、記者、急診科醫(yī)生等患胃潰瘍的比例也最大。對很多人來說,緊張時頭皮發(fā)癢、煩躁時頭皮屑增加、睡不好狂掉頭發(fā),還有反復無常的蕁麻疹、濕疹、痤瘡,都可能是長期不良情緒帶來的后果。此外,女性的卵巢、乳腺,男性的前列腺最容易受到不良情緒的沖擊。 仇劍崟教授表示,常見的心身疾病可涉及消化、心血管、呼吸、內(nèi)分泌、神經(jīng)、泌尿生殖等系統(tǒng)數(shù)十種疾病,如消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、高血壓、冠心病、甲亢、神經(jīng)性皮炎、偏頭痛等。許多研究也證明長期緊張焦慮、恐懼、抑郁、憤怒、敵意、無助等會導致人體免疫力下降、引發(fā)高血壓等心血管疾病、消化性潰瘍和消化道疾病,甚至增加癌癥的患病風險。大量臨床數(shù)據(jù)顯示,90%以上的腫瘤患者與心理、情緒有直接或間接的關系。精神創(chuàng)傷、不良情緒都有可能成為癌細胞的促發(fā)劑。 據(jù)介紹,心身疾病的具體機理為負性情緒、不良人格、錯誤認知通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)影響各內(nèi)臟器官的功能,從而發(fā)生病理變化,引起疾病。對于這些病人,邱建英教授表示,一定要注意調(diào)整好自身的心理狀態(tài),擁有平和的心理,通過構(gòu)筑一個相對健康的心理狀況會對疾病有所幫助。 經(jīng)常感到沮喪、發(fā)脾氣可能是心境問題早期信號 據(jù)了解,影響心理健康的不良生活習慣有許多,包括不良作息習慣,如晚睡、熬夜、睡懶覺、睡眠不規(guī)律、伏案午睡、睡前不洗臉不刷牙等;不良飲食習慣,如不吃早飯、飽食、挑食、暴食、多食不健康食物、喝濃茶弄咖啡、常吃夜宵等。另外,不愛運動、飲酒過度、賭博、遇事急躁、好勝心過強、斤斤計較、嫉妒心過強等也容易招致心理問題。 仇教授表示,許多患者都會問心理疾病到底有哪些早期表現(xiàn),其實每個人情況不同,不能一概而論。但是,性格突然變化是心理疾病的早期癥狀之一。比如一些孤僻的人突然變得開朗,活潑的人突然變得內(nèi)向,都需要提高警惕。 此外,日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)疑心加重,情緒抑郁,興趣減退,消極悲觀,或者煩躁不安,莫名恐懼,容易擔憂也都需要引起重視。還有,對人冷淡、疏遠,躲避親人并懷有敵意、寡言少語、喜歡獨自呆坐、生活懶散、不遵守紀律,對周圍人勸告不理睬、無故發(fā)火,都是心理疾病的早期癥狀。而在身體信號方面,心理疾病也可導致出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,疼痛不適多,局部或渾身繃緊感,記憶差,注意集中力下降,容易分心,胃口睡眠差等。 一些企業(yè)員工在工作后常常感到頭痛、頭暈,這種癥狀是否也屬于心理疾病的早期癥狀?仇教授對此表示,偶爾的頭痛頭暈不必過分緊張,但如果發(fā)生頻度高,持續(xù)時間長,程度嚴重就要予以重視。如果癥狀輕微,可能尚屬于亞健康狀態(tài),只要調(diào)整減輕工作壓力,工作之外,要學會放松,充分休息,飲食健康、適度運動,同時和諧的家庭生活也有助于應對工作壓力。但如果癥狀比較嚴重,還是建議請專業(yè)醫(yī)生看看。 仇教授提醒,過去人們多半對心理疾病缺乏了解認知,不知道心理疾病是由腦部功能失調(diào)、心理、社會應激等多種因素造成。隨著醫(yī)學的發(fā)展,目前大部分心理疾病可以被有效地治療。長期以來民間對心理疾病還存在許多偏見,使得心理疾病患者存在強烈的病恥感,甚至影響到及時診斷和治療。 她指出,人生不愉快的事十有八九,自我調(diào)節(jié)十分重要,心理壓力要排解,不良情緒更要及時渲泄。運動放松、興趣愛好、旅游、向朋友家人傾訴都可以有效緩解情緒。尤其需要提出的是,良好的家庭、朋友支持對于維護心理健康極其重要。 五花八門“心理測試”大多不可信 “測測你的真實心理年齡有多大”、“測測你的自卑程度”……如今,從網(wǎng)絡到雜志,隨處可見形形色色的心理測試題。參與后還能得到“專業(yè)”的心理解讀。對此,不少年輕人樂在其中,那么這些網(wǎng)上流傳的心理小測試是否真的可信? 對此,仇劍崟教授指出,進行網(wǎng)絡咨詢要看具體情況。如果解答者具有相關專業(yè)知識,同時能夠讓咨詢者相對完整地呈現(xiàn)他們的問題和困惑,那么這樣的咨詢會有一定的幫助。現(xiàn)在網(wǎng)絡上也有不少心理小測試,許多帶有娛樂性質(zhì),并非嚴格編制的測試工具,大家如果進行自我測試,對于結(jié)果一笑而過就可,不必太當真?!爱斎?,我也看到網(wǎng)上有些專業(yè)的心理評估工具,評估結(jié)果具有一定可信度。但是,鑒于心理問題的復雜性,要對心理問題進行診斷,還是要去看專業(yè)醫(yī)生,心理測驗只是作為參考,它永遠不能替代醫(yī)生面對面的精神檢查以及必要的其他臨床檢查?!? 那么有沒有哪些簡便的方法可以自測心理健康?仇教授介紹,有一些專業(yè)的自評量表可用于心理健康自測,如:貝克抑郁自評量表、Zung抑郁自評量表、Zung焦慮自評量表、癥狀自評量表(SCL-90)等。 名醫(yī)榜 仇劍崟 主任醫(yī)師 醫(yī)學博士 上海市精神衛(wèi)生中心心身科主任醫(yī)師 中華精神科學會婦女精神衛(wèi)生學組委員兼秘書、上海市心理衛(wèi)生協(xié)會常務委員、中華醫(yī)學會心身醫(yī)學分會青年委員、中國心理衛(wèi)生協(xié)會精神分析專業(yè)委員會常委兼秘書長、中國心理衛(wèi)生協(xié)會心理咨詢與治療專業(yè)委員會委員 擅長:青少年和成人抑郁障礙、焦慮障礙、強迫癥、失眠癥等各類神經(jīng)癥、人格障礙以及婚姻家庭,學習工作等心理行為問題的調(diào)適 |
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