國(guó)內(nèi)首批ICL新晶體植入近視術(shù)成功開展

沈燁、羅巖分別在南北方施行首例V4c

　　“感覺自己就像一個(gè)孩子，重獲新生了，窗外的風(fēng)景是那么的新鮮久違，那么清晰明亮，真是太棒了！” 患者李曉偉驚喜地說。今天下午，他成為國(guó)內(nèi)首批V4c新晶體植入近視手術(shù)的患者。

　　手術(shù)全程17分鐘，由北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生羅巖在北京茗視光眼科醫(yī)院實(shí)施。經(jīng)過仔細(xì)調(diào)整，最新的V4c晶體已經(jīng)安放到患者虹膜后最佳位置，成功達(dá)到預(yù)期矯正視力。

　　據(jù)悉，除羅巖外，浙醫(yī)眼科中心主任沈燁也將同步在我國(guó)南部施行首例V4c新晶體植入近視手術(shù)。

　　V4c讓手術(shù)痛苦更小，后遺癥患者更少

　　V4c是目前ICL（可植入式隱形眼鏡）手術(shù)中的最新晶體型號(hào)。相比以往的ICL晶體，新晶體可以降低ICL術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)率，提高視覺質(zhì)量，簡(jiǎn)化手術(shù)流程，減少手術(shù)痛苦。

　　“隨著V4c進(jìn)入臨床，患者手術(shù)將更安全，術(shù)后效果會(huì)更好。”羅巖說。這是因?yàn)樾戮w在制造工藝上進(jìn)行了改進(jìn)。

　　從外觀上看，ICL晶體就像一枚長(zhǎng)約1厘米的，超輕薄矩形袖珍隱形眼鏡。新晶體在原有晶體的基礎(chǔ)上增加了中央孔狀設(shè)計(jì)和生物力學(xué)調(diào)整，可以調(diào)節(jié)房水流動(dòng)的順應(yīng)性。

　　在新工藝的引入前，患者需要利用激光在術(shù)眼上方虹膜根部打兩個(gè)孔，用以改善房水流通，控制眼壓。

　　新工藝引入后，由于中心孔更接近自然的房水流通狀態(tài)，患者就可以免去激光虹膜打孔環(huán)節(jié)，在簡(jiǎn)化手術(shù)流程，讓手術(shù)更舒適的同時(shí)，還降低了術(shù)后高眼壓、白內(nèi)障等并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率。

　　V4c是高度近視患者首選

　　華北區(qū)屈光手術(shù)專家會(huì)診中心專家、北京同仁醫(yī)院屈光中心主任周躍華說，近視眼手術(shù)的種類很多，如果按手術(shù)解剖結(jié)構(gòu)分，主要有角膜屈光手術(shù)、晶狀體屈光手術(shù)和后鞏膜加固術(shù)三種。

　　角膜屈光手術(shù)主要是利用冷激光照射消融角膜，對(duì)角膜進(jìn)行重新塑形，達(dá)到矯治近視的目的。晶狀體屈光手術(shù)主要是在眼內(nèi)植入鏡片。ICL晶體植入手術(shù)屬于晶狀體屈光手術(shù)，該手術(shù)可以矯治200度—2000度的近視。

　　雖然角膜屈光手術(shù)屬于眼表手術(shù)，患者不易感染，安全性高，但由于手術(shù)會(huì)消耗一定角膜，因此，對(duì)于度數(shù)較高或角膜偏薄的近視患者來說，角膜屈光手術(shù)難以達(dá)到預(yù)期的效果。 

　　相比角膜屈光手術(shù)，V4c晶體植入近視術(shù)不去除、不破壞眼角膜組織，可以永久性保留在眼內(nèi)。如果患者度數(shù)增加，不但可以更換晶體，而且不會(huì)引起眼內(nèi)或角膜任何結(jié)構(gòu)的改變。 但由于V4c晶體植入近視術(shù)屬于內(nèi)眼手術(shù)，手術(shù)禁忌癥較角膜屈光手術(shù)更多，感染風(fēng)險(xiǎn)也更大。

　　因此，衡量手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后效果，對(duì)于角膜偏薄或高度近視患者而言，ICL晶體植入近視手術(shù)是首選術(shù)式。

　　“茗視光專注于近視治療領(lǐng)域，精于個(gè)性化治療。對(duì)于度數(shù)低的患者，可選擇飛秒激光近視手術(shù)，度數(shù)高的，我們會(huì)推薦V4c晶體植入手術(shù)。對(duì)于度數(shù)高，且近視繼續(xù)發(fā)展，需要控制的，我們推薦后鞏膜加固術(shù)。目前，這三種手術(shù)方式在茗視光都可以開展”北京茗視光眼科CEO于泓表示。

　　V4c對(duì)醫(yī)生技術(shù)和設(shè)備質(zhì)量要求高

　　據(jù)了解，自1997年ICL晶體植入近視眼手術(shù)在歐洲正式運(yùn)用以來，全球60多個(gè)國(guó)家已有30萬例患者接受這項(xiàng)手術(shù)。

　　“雖然患者對(duì)ICL晶體植入手術(shù)的需求量很大，手術(shù)的優(yōu)勢(shì)也非常明顯，但在北京地區(qū)，開展這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院仍然多?！绷_巖說。

　　據(jù)今年發(fā)布的“2013年北京市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)公報(bào)”，2013年末，北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)為9984家。而北京地區(qū)能開展ICL晶體植入近視術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻不到20家。僅有北京協(xié)和醫(yī)院、 北京同仁醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院等大型三甲醫(yī)院的少量醫(yī)生開展。

　　此外，ICL晶體植入手術(shù)對(duì)醫(yī)院的設(shè)備要求也較高。

　　這是因?yàn)樾g(shù)前需要精確測(cè)量患者眼壓、前房深度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)等眼部數(shù)據(jù)，以排除眼部炎癥、未控制的青光眼、角膜變性等禁忌癥。這些眼部檢查需要醫(yī)院進(jìn)口角膜地形圖、光學(xué)生物測(cè)量?jī)x、角膜生物力學(xué)儀等高端眼科儀器。

　　“為了預(yù)防手術(shù)感染，ICL晶體植入手術(shù)對(duì)手術(shù)室的要求也較高?！绷_巖說，“這是國(guó)內(nèi)首臺(tái)V4c晶體植入近視手術(shù)，患者對(duì)手術(shù)安全性或術(shù)后效果要求也較高，在茗視光眼科醫(yī)院做本次手術(shù)是非常合適的。”（韓堯）