蔡長福先生新作《桂枝湯臨床指南》精彩亮點(diǎn)搶先看(1) 弟子謝恩整理 仲景為何制定了桂枝湯?本人認(rèn)為桂枝湯是針對體弱之人設(shè)定的。體弱,弱在何處?弱在脾胃,脾胃一弱,干活出汗,汗后受涼,洗澡后受涼,這就叫太陽病。張仲景巧設(shè)桂枝湯,后人沒有認(rèn)識到這三味藥的威力和作用,藥不多,用的好,能叫你起死回生。藥不多作用可大了,白芍一味,甘草一味,彌補(bǔ)五臟六腑的不足,桂枝湯中桂枝的熱氣能外發(fā),加上生姜、大棗能回后天之氣,能叫你脾胃再生再造,這三味藥在《傷寒雜病論》中是主藥。 (三) 桂枝生姜合起好比馬前的先鋒,單刀闖關(guān),突破寒氣的重重包圍,白芍好比軍營的糧草,說到就到。寒邪一被桂枝生姜驅(qū)趕出去,白芍大棗立馬上前安營扎寨,守住陣營。沒有生姜、桂枝,外寒不能散去,沒有白芍守內(nèi),脾胃得不到還原。脾胃的陰液只有白芍能把它還原。陰一還陽一補(bǔ),太陽風(fēng)自罷。 蔡長福先生新作《桂枝湯臨床指南》精彩亮點(diǎn)搶先看(2) 弟子謝恩整理 (四)醫(yī)生先治自身病 醫(yī)生先治自身病,不要帶病治病人; 怎么能辨自身病,脈的定數(shù)知病因; 脈跳四至正常人,不咳不喘心要平; 三陰沉細(xì)定數(shù)字,這是本脈三陰經(jīng); 四至為平五至數(shù),三至沉遲病三陰; 不大不小三陽脈,脈見柔和是平人; 六數(shù)七急八脫癥,九死十?dāng)?shù)埋上人。 什么叫定數(shù)?醫(yī)生的脈正常,一呼四次平安脈,這是平人之脈,有病不大,不治也能自愈。數(shù)者為熱病,是外感,遲者為虛,沉者病久,沉而無力為虛寒,重按有力是內(nèi)熱。 (五) 仲景先師不是人,他是神仙下凡塵; 寫下天書傷寒論,其實就是傷寒經(jīng); 六經(jīng)辨證為主題,其實就是臟腑論; 辨清臟腑寒熱論,理法方藥一氣成; 辨清臟腑虛實論,寒熱表病寫條文; 六經(jīng)就是臟腑學(xué),其實就是本能論; 先辨臟腑病定位,其實就是本能論; 只有六經(jīng)通百病,百病不離六條經(jīng); 六經(jīng)表里通臟腑,氣血循環(huán)六條經(jīng); 病跟經(jīng)走先定位,方跟病走去尋經(jīng); 六經(jīng)大道去找病,不要脫綱把病尋; 不要拿藥去找病,這種醫(yī)生坑病人; 后面五經(jīng)暫不講,首先講講太陽經(jīng)。 胃癌病歷一則(蔡師弟子金勞版) (2014-10-16 20:49:50)
蔡師跟診日記2014年6月27日到7月2日,蔡長福老師應(yīng)邀到上海;百草箱機(jī)構(gòu)講學(xué)兩天,醫(yī)館教學(xué)一天半; 本來安排7月1日下午半天游玩一下上海灘,東方明珠;但因一患者緊急求助,7月1日下午,我們應(yīng)邀去解放軍某大醫(yī)院外診一名危重病人。 該病人是胃癌轉(zhuǎn)移,連骨頭都被驗出癌細(xì)胞,近幾天一直高燒不退夜不安寐,醫(yī)院為了給病人退燒持續(xù)使用冰袋,醫(yī)院判斷此病人至多還能活十天。 生麻黃20 連翹20 赤小豆60 澤瀉30 桑白皮20 生甘草20 白術(shù)20 杏仁20 大黃40(后下)厚樸60 枳實30 檳郎20 茵陳60 茯苓20 豬苓30 赤芍30 丹皮30 野葛根60 桂枝20 柴胡苗40 黃芩30 芒硝15(一次沖服)。 天氣很熱,我們陪同師父步行了300米左右,到了一個小公園,找一處安靜的小道,在長椅坐定,弟子們圍攏身邊,看師父怎樣說。 師父生氣危重病人怎么就是不到最后關(guān)頭不會找中醫(yī),都愿意先目前普遍的開膛破肚,后無數(shù)次放化療、過度且無效的治療,嘆息目前醫(yī)療狀況,也深為病家對醫(yī)療的無知擔(dān)憂。 師父開了兩個方,上述第一方用的是麻黃連翹赤小豆湯、大柴胡、大承氣、桂枝茯苓丸。 我們都佩服但是還不明白。師父說:我們不能只知道西醫(yī)說的名稱,光看西醫(yī)的檢查報告;疾病的早期,只是不發(fā)燒的感冒給耽誤了。剛才摸到病人的肝部有拳頭大一塊硬結(jié),那是熱;頭部身上都無汗,連續(xù)不停使用了冰袋,房間空調(diào)晝夜不停,顯而易見是表閉解不開;神情躁擾、夜不安寐,就知道內(nèi)熱極盛,本能敗了。先所以選麻黃連翹赤小豆為主方;其他方面因二便不通故用茵陳五苓散、大承氣湯以清泄大腸、膀胱之熱結(jié);煩躁不安亦是少陽癥狀故加柴胡黃芩,再加一味桂枝以通陽利尿;久病必瘀,且肝主血也亦明顯硬化,胃癌轉(zhuǎn)移到骨也為瘀熱所致,故再合桂枝茯苓丸以化淤血,本方即已完善。本證以六經(jīng)綜之為太陽、陽明表里同病,少陽、厥陰亦病,表閉則內(nèi)熱無有出路以致變癥叢出,瘀熱內(nèi)停以致胃肝淤阻成癌,皆因外貪涼爽內(nèi)貪厚味所致,去病之法即是得病之路:開表、清里、通腑、化瘀。 告訴師父,師父嘆氣,可惜太晚了,恐怕救得病救不了命! 然而,我想,即便讓病人比較舒服地走完人生旅程,不就也是求得一個人人祈望的善終嗎! 是否暫借現(xiàn)代醫(yī)療的手,體現(xiàn)眼前的因果?本是經(jīng)絡(luò)上的病,手起刀落切掉器官無數(shù);師父新歌訣“陽明少陽經(jīng)上病,切掉乳房好虧心……一刀之錯好痛苦,醫(yī)圣再世難重生……” |
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