《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》篇說:“血痹陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外癥身體不仁,……” 血痹湯 組成:黃芪30克,細辛10克,白術(shù)15克,當歸10克,川芎15克,桂枝10克,白芍10克,烏梢蛇10克,雞血藤30克,甘草6克。 功效:益氣生血,袪風通絡。 主治:風寒入絡,血痹證。腦血管病、頸椎病、腰椎病、神經(jīng)炎所致的四肢麻木。雷諾氏綜合征。 病案舉例 范某,男,53歲,農(nóng)民。1996年3月18日就診。 患者自述右上肢麻木,夜間為甚,時常麻醒,尤其是側(cè)臥右上肢在上面時更為厲害,影響睡眠,白天活動時也感疼痛,但能忍受。在縣醫(yī)院拍片診斷為頸椎骨質(zhì)增生。多方求治,未見成效而痛麻更甚?;颊呙嫔S,形體消瘦,語怯聲低,食欲不振,右上肢活動受限,舌淡苔白,脈沉細無力。 證屬氣血不足,右上肢痹阻。 黃芪30克,細辛10克,白術(shù)12克,當歸10克,川芎15克,桂枝10克,赤白芍各12克,羌活10克,威靈仙20克,秦艽12克,烏梢蛇10克,雞血藤30克,甘草6克。服藥5劑而麻痛皆輕。繼以血痹湯原方,服藥5劑,麻木消除,食欲旺盛,面色好轉(zhuǎn)。 臨床體會:《素問·痹論》曰;“營氣虛,則不仁”“血痹湯”理論結(jié)合臨床,黃芪合桂枝的益氣通陽,芪合歸的生血,芍藥的和營,川芎達血海通四肢血中氣藥,白術(shù)的腱脾袪濕,烏梢蛇搜風通絡,細辛溫經(jīng)散寒通洛,細辛入肺,肺主皮毛,細辛開關(guān)通竅達四梢,開奏理樞寒外岀.芎歸辛桂共奏血液外行之功,雞血滕的活血補血通經(jīng)。白術(shù)甘草健脾共筑后天之本,方劑咸苦入心化酸,心主血脈,酸為肝味主入筋.酸補肺,肺主輸布.千百次臨床實驗,因繁就簡,去粗存精而總結(jié)出的一張治療四肢麻木的“專方專藥”。 中醫(yī)學的“氣虛得麻,血虛得木”“氣行血行,氣滯血滯”“舒筋活絡”“調(diào)和營衛(wèi)”“活血祛風”和西醫(yī)的“營養(yǎng)神經(jīng)”“松解壓迫(神經(jīng))”“(神經(jīng))機能代償”等醫(yī)理揉合在一塊,蘊藏著無限的玄機。血痹湯比補血湯更廣,比黃芪桂枝五物湯更深,比當歸四逆更全,比補陽還五更優(yōu):臨床上只要遇到四肢麻木的病人,且以麻為主,不管是神經(jīng)炎、腦血管病、頸椎病、腰椎病還是由其他疾病所引起,皆能取得理想的療效。 |
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