我國已故名老中醫(yī)蒲輔周先生是一位名符其實的高明醫(yī)生。他善于治療疑難雜病和時令性疾病。本文僅從心動過速和心律不齊方面反映蒲老的學術(shù)經(jīng)驗，并期之與江西伍炳彩老師治療心律不齊的經(jīng)驗相輔相成。
 
　　心動過速、心律不齊這兩種病癥和祖國醫(yī)學心悸、怔忡有關(guān)，須分虛、實、痰、火四型。

　　虛者：面恍白少神，氣短，聲音低，呼吸無力，汗出。舌淡苔白 、脈細無力，治宜獨參湯、人參養(yǎng)榮湯。

　　實者：面赤，心煩，聲音急促，或汗出飲涼。舌紅苔黃，脈細數(shù)有力，治宜獨參湯、小陷胸湯、竹葉石膏湯。

　　 痰者：脈微發(fā)黃，目下色暗，呼吸不和，胸悶，憋氣。舌苔白滑，脈沉滑，治宜六君子湯加干姜、細辛、五味子，或蘇子降氣湯。

　　 火者：面赤，心煩，憋氣，小便黃。舌紅苔黃，脈滑數(shù)，治宜朱砂安神丸、溫膽湯加黃連、梔子。
　　按：江西名醫(yī)伍炳彩老師十分敬重蒲輔周先生。用伍老師的話說就是“佩服得五體地”。前幾日本站登出伍老師關(guān)于心律不齊的治療經(jīng)驗，我看后得益不少，其論治詳細，用藥的確。非常值得我們學習。甚至某些方面有高于蒲老的地方。今日從《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗集》當中摘錄本文，以便共同學習。

　　附：筆者前一段時間曾治療一例心律不齊的女性患者，情況如下：該患近三個月以來經(jīng)常感覺汗出，自熱，心悸。曾于2年前被現(xiàn)代醫(yī)學診為“萎縮性胃炎”和“更年期綜合證”。

　　雖服多種中西藥品，但一直未愈。有時仍感胃中灼熱、腹脹、乏力，飲食不適則大便稀溏，每日3-5次不等。口干口苦，夜眠不馨，脈沉細弦，舌苔薄白，辯為肝郁脾寒。當解郁安神，健脾和中。與柴胡桂
枝干姜湯加味：

　　柴胡12克　　黃芩10克　　生龍骨20克　　桂枝10克　　甘草10克　　茯苓30克　　干姜5克　　天
花粉20克　　生牡蠣30克

　　三劑后，汗出、自熱、眠差皆有減，但最為痛苦的心悸未見療效。詳細診察后認為口干口苦以及心悸、怔忡、乏力等證，加之多年不愈，當屬血燥津傷所致，用柴胡桂枝干姜湯雖然有效，但柴胡、桂枝之香燥及黃芩之苦寒，未免有礙津血的恢復(fù)，所以應(yīng)當改用生脈散合百合地黃湯益氣生津、滋血潤燥為妥。百合地黃湯臨床很不好用。其辨證要點、詳見《金匱要略》一書。我想此時與“萎縮性胃炎”和“更年期綜合證”頗為相符。故處方如下：

　　黨參30克　　麥冬50克　　五味子15克　　百合20克　　生地黃40克

　　三劑后，心悸等證大減。效不更方，又斷續(xù)服藥20余劑而收全功。本例能收捷效，關(guān)鍵在于二診時改變了治療準則，從血燥津傷入手。看來血燥和津傷有時也可以導(dǎo)致心律不齊的。