肺結(jié)核

丹參12  百部18  黃芩9  生苡仁12  生牡蠣30  清炙黃芪12

加減法：

1.潮熱加銀柴胡9 地骨皮12.  

2.盜汗加浮小麥30  癟桃干9。

3. 胸痛加桑白皮12.    4.納差加生谷芽12.

5.津少加北沙參12  麥冬9.     

6.空洞加白芨粉9（調(diào)服）。

7.咳嗽較頻加杏仁9  川貝粉3（吞服）。

8. 痰黃腥臭加魚腥草30 冬瓜子12。

9.痰中帶血加茜草根12 藕節(jié)12.癥重用參三七粉1.5～3克（吞服）。

方義

基本方用百部潤肺止咳，抑滅瘵蟲；黃芩清肺泄熱助百部以祛邪；丹參活血養(yǎng)血、袪瘀生新，改善肺部血液運(yùn)行，促使病灶愈合；黃芪既可補(bǔ)肺金，又能健脾土，起扶正作用；苡仁健脾滑痰、清肺除濕；牡蠣軟堅(jiān)化痰、消散結(jié)核病灶。

結(jié)核性胸膜炎

柴胡9  百部15 黃芩9 全瓜蔞12 魚腥草30 生牡蠣30（先煎）

加減法：

1.咳嗽加炙款冬9 紫菀12。   

2.胸痛明顯加川楝子9 炒玄胡12。

3.痰熱加大貝母9 桑白皮12。 

4.痰濕加制半夏9  茯苓2。

5.血瘀加丹參12 桃仁9。     

6.潮熱加地骨皮12 炙鱉甲12（先煎）。

7.胸水加控涎丹1.5～4.5克。  

8.膿胸加冬瓜子12 桔梗9 或生米仁15 鮮蘆根30。

方義

基本方用柴胡疏泄少陽之邪，解往來寒熱；魚腥草、全瓜蔞清肺泄熱，寬胸化痰，消腫解毒；百部、黃芩抑滅瘵蟲；生牡蠣軟堅(jiān)、化痰、散結(jié)。

結(jié)核性腹膜炎

白術(shù)12  百部12  黃連3  鬼針草15 木香9  生白芍12  甘草3

加減法：

1.腹脹加大腹皮12 厚樸9。   

2.腹水去甘草加商陸12  生姜皮4.5  車前子30（先煎）  

3.便秘去白術(shù)加制大黃9 炒枳實(shí)。

4.虛熱加銀柴胡9  青蒿9.  

5.腹瀉較頻加烏梅炭6  赤石脂18（包煎）。

6.腹部有塊白芍改用赤芍，加三棱9  莪術(shù)12 ，體虛較甚者改用當(dāng)歸9  丹參12。

7.腹痛明顯加吳茱萸2.4 白芍可以加量。

方義

基本方用木香、白術(shù)行氣健脾，白芍、甘草緩急定痛，百部、黃連清熱解毒、燥濕殺蟲，鬼針草活血散瘀。

自發(fā)性血糖過低癥

黨參12  炙黃芪12  枸杞10  制首烏12  桂枝6  生白芍10  淮山藥12  飴糖30（沖入）

加減法：

1.汗多加煅牡蠣30。   

2.心悸加柏子仁10 磁石18克（先煎）。

3.頭暈加川芎6  白芷4.5克。

基本方用黨參、黃芪益氣；制首烏、枸杞補(bǔ)血；桂枝、白芍和營；山藥、飴糖健脾養(yǎng)胃。

腸結(jié)核

炒白術(shù)12　吳茱萸3　補(bǔ)骨脂9　百部12　苦參4.5　煨肉果9　五味子3

加減法：

1.潮熱加川石斛12?！　　　　　?/p>

2.盜汗加煅牡蠣30（先煎）。

3.腹脹加木香9。　　　　　　　　

4.便血加地榆炭12。

5.便秘加肉蓯蓉12　蜂蜜30（沖入）。　

6.貧血加熟地12　當(dāng)歸9。

基本方用白術(shù)、補(bǔ)骨脂、吳茱萸　煨肉果以助脾腎之陽，配五味子滋陰，使陰陽得以調(diào)協(xié)；苦參、百部清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲。

淋巴結(jié)核

白花蛇舌草30　白芥子9　夏枯草12　生牡蠣30（先煎）野菊花15　海藻12　青皮9　陳皮9

加減：血虛加當(dāng)歸10　炙黃芪12　陰虛加生地12　玄參12.

基本方用白花蛇舌草、野菊花清熱解毒、消腫散結(jié)；白芥子、陳皮、青皮、海藻、生牡蠣理氣消痰、散結(jié)軟堅(jiān)；夏枯草清火散郁，并有抑滅瘵蟲的作用。

過敏性鼻炎

防風(fēng)9　烏梅4.5　五味子4.5　路路通9　蟬衣4.5　甘草3

加減法：

1.頭脹頭痛：加菊花9　白蒺藜12　　

2.容易感冒加炙黃芪12　白術(shù)12

3.涕多加金櫻子12　　　　　　　　　

4.鼻甲肥大增生加川芎6　丹皮9.

基本方用防風(fēng)、路路通祛風(fēng)通絡(luò)；烏梅、五味子斂肺；蟬衣、甘草散風(fēng)熱、和脾氣，并有鎮(zhèn)靜、脫敏作用。

急性出血性壞死性腸炎

生地15　白頭翁15　銀花15　茜草12　生米仁15　黃連4.5　甘草3

加減法：

1.高熱加葛根9　柴胡9　　　　

2.腹脹加木香9　厚樸4.5

3.嘔吐加姜竹茹9　陳皮9　　　

4.腹痛較重加臺(tái)烏藥12　制乳香4.5　由蛔蟲引起者加苦楝根皮9　　　　　　　　　　

5.腹瀉頻繁去生地加補(bǔ)骨脂9　煨肉果9

6.便血量多：加生地榆12　槐花炭12　藥后不止再加三七粉3（吞服），每日2次。

方義

基本方用白頭翁、銀花、黃連、甘草清熱化濕，瀉火解毒；生地、茜草涼血止血，行血祛瘀，生米仁滲濕排膿。

急性壞死性結(jié)腸炎

炒荊芥9　黃芩9　生米仁12　槐花炭12　生地榆12　敗醬草15　生側(cè)柏葉12

加減法：

1.腹脹加木香9　　　　　　　　　　

2.血熱加生地12

3.瘀多加當(dāng)歸9　　　　　　　　　　

4.后重加炒枳殼9

5.腹痛加生白芍12　甘草3

方義

基本方用敗醬草、生米仁、黃芩清熱解毒，活血祛瘀，滲濕排膿；槐花炭、生地榆、生側(cè)柏葉涼血止血。

肋間神經(jīng)痛

柴胡9　川楝子9　制香附12　桃仁9　郁金10　赤芍12　炒元胡12　甘草3克。

加減法：

1.內(nèi)熱加桑白皮12　炒山梔9.　　

2.瘀滯較甚加五靈脂10　三七粉3克（沖入）。

3.陰虛火旺加生地15　麥冬10。

坐骨神經(jīng)痛

桑寄生30　獨(dú)活9　雞血藤15　川牛膝12　制川芎9克（先煎）　細(xì)辛3　桂枝9　甘草4.5

加減法：

1.寒盛熟附片9克（先煎）肉桂6克（后入）?！　　?/p>

2.濕重加蒼術(shù)9　茯苓15.

3.瘀滯加紅花9　桃仁9.　　　　　　　　　　　　

4.麻木加蜈蚣二條　全蝎末1.5克（吞）。

5.腰痛加杜仲12克　川斷12克?！　　　　　　　?/p>

6.痛劇加三七末3克（分二次吞服）。

基本方用桂枝、細(xì)辛、獨(dú)活祛風(fēng)散寒，溫通經(jīng)絡(luò)；桑寄生、川牛膝、雞血藤活血祛瘀，舒筋活絡(luò)；制川烏功專散寒止痛；甘草和中并解川烏之毒。

面神經(jīng)麻痹癥

當(dāng)歸10　川芎9　赤芍10　僵蠶10　白附子6　全蝎末3克（分吞）。

加減法

1.挾熱加菊花9　夏枯草15克?！　?/p>

2.瘀阻加紅花9　桃仁9克。

3.氣虛加炙黃芪12克?！　　　　　?/p>

4.肌肉牽痛：加地龍干10。

方義

基本方用牽正散祛風(fēng)、化痰、通絡(luò)；治風(fēng)先治血，故加當(dāng)歸、川芎、赤芍以養(yǎng)血行瘀。

糖尿病

黨參12  生地15  知母12  淮山藥15  天花粉10  蠶繭十只

加減法：

1.尿糖呈強(qiáng)陽性加生黃芪12～15克。   

2.血糖明顯增高加玄參12、蒼術(shù)10。

3.偏肺熱多飲加生石膏30～60克（打，先煎）。  

4.偏陰虛多尿加山萸肉12 五味子4.5克。

5.偏胃熱多食加石斛12  麥冬10 或黃芩10制大黃6克（便秘時(shí)用9～12克）。

6.腎陽亦虛（陰虛及陽）加熟附片6～9克（先煎）。     

7.視力減弱加杞子12  蕤仁肉12克。

8.浮腫或有蛋白尿加茯苓12 丹參12 益母草12克。   

9.皮膚或下陰瘙癢加茯苓皮15 地膚子12  白蘚皮12克。   

10.高血壓頭脹頭暈加生石決30克（先煎） 鉤藤15克（后入）；后項(xiàng)牽強(qiáng)時(shí)加葛根9克。

方義

基本方用生地、知母滋陰潤燥，黨參、花粉、山藥益氣生津；蠶繭能止消渴，治小便過多。

多發(fā)性神經(jīng)炎

桑枝30　生苡仁18　羌活10　獨(dú)活10　秦艽9　西河柳12　當(dāng)歸10　雞血藤15

加減法：

1.膚色發(fā)紺加桂枝9　川芎9　　

2.兩足萎弱加健步虎潛丸9克（分吞）。

3.脾腎兩虛加白術(shù)15　熟地12.

方義

基本方用桑枝、羌獨(dú)活、西河柳、生米仁、秦艽祛風(fēng)、通絡(luò)、利濕、除痹，當(dāng)歸、雞血藤養(yǎng)血行血、舒筋活絡(luò)。

肋間神經(jīng)痛

柴胡9　川楝子9　制香附12　桃仁9　郁金10　赤芍12　炒元胡12　甘草3克。

加減法：

1.內(nèi)熱加桑白皮12　炒山梔9.　　

2.瘀滯較甚加五靈脂10　三七粉3克（沖入）。

3.陰虛火旺加生地15　麥冬10。

坐骨神經(jīng)痛

桑寄生30　獨(dú)活9　雞血藤15　川牛膝12　制川芎9克（先煎）　細(xì)辛3　桂枝9　甘草4.5

加減法：

1.寒盛熟附片9克（先煎）肉桂6克（后入）?！　　?/p>

2.濕重加蒼術(shù)9　茯苓15.

3.瘀滯加紅花9　桃仁9.　　　　　　　　　　　　

4.麻木加蜈蚣二條　全蝎末1.5克（吞）。

5.腰痛加杜仲12克　川斷12克?！　　　　　　　?/p>

6.痛劇加三七末3克（分二次吞服）。

基本方用桂枝、細(xì)辛、獨(dú)活祛風(fēng)散寒，溫通經(jīng)絡(luò)；桑寄生、川牛膝、雞血藤活血祛瘀，舒筋活絡(luò)；制川烏功專散寒止痛；甘草和中并解川烏之毒。

尿崩癥

生地12 熟地12 生龍骨30 牡蠣30 山萸肉12 桑螵蛸12 炒黃柏10 仙靈脾12 鹿角片12（先煎） 甘草6

加減法：

1.頭痛加山羊角18（先煎）     

2.便秘加肉蓯蓉12 火麻仁10

3.唾少口干加北沙參12 天花粉10    

4.皮膚干燥加知母12 地骨皮15

5.四肢乏力加黨參12 炙黃芪12      

6.陽虛明顯加熟附片9（先煎） 肉桂3（后入）

7.陰虛明顯加龜版12 杞子12.

方義

基本方用生熟地益腎養(yǎng)血；仙靈脾、鹿角片壯腎陽；山萸肉、黃柏滋腎陰；龍骨、牡蠣、桑螵蛸固澀腎氣，甘草補(bǔ)中潤肺，現(xiàn)代藥理報(bào)道有抗利尿作用。

震顫麻痹癥

制首烏15 生石決30  龍齒30  鉤藤15 （后入）  天麻10  陳膽星10  全蝎末3克（分二次吞服）

加減法：

1.氣血虛加炙黃芪12 當(dāng)歸10 生白芍10  

2.肝腎虛加生地12 熟地12 山萸肉12 潼蒺藜12

3.虛火上亢加知母12 炒黃柏9    

4.脾虛生痰加拍打白術(shù)12 淮山藥12 陳皮6。

方義

基本方用制首烏、天麻、鉤藤養(yǎng)血熄風(fēng)；生石決、友齒平肝潛陽；陳膽星、全蝎化痰解痙。

頸淋巴結(jié)核

生牡蠣30（先煎） 制黃精12  平地木15  玄參12  夏枯草15  紫背天葵12  淅貝母10  海藻12 蜈蚣粉0.15克（吞服）

加減法：

1.低熱加葎草15～30     

2.全身無力加炙黃芪12

3.食欲不振加炒白術(shù)10 炒麥芽12      

4.結(jié)核堅(jiān)硬加皂角刺9.

基本方用黃精、玄參補(bǔ)脾潤肺，滋陰涼血；平地木、天背活血散瘀，清熱解毒；生牡蠣、夏枯草、浙貝母、海藻化痰消核，軟堅(jiān)散結(jié)；蜈蚣解毒，兼有抑制結(jié)核菌作用。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

桂枝6～9 秦艽10 威靈仙12 制川烏6～9（先煎）  雞血藤12  豨薟草30

加減法

1.發(fā)熱加銀花15 連翹10   

2.風(fēng)勝加羌活9 海風(fēng)藤12

3.濕勝加蒼術(shù)9 生苡仁30  

4.寒勝加制草烏6～9（先煎） 細(xì)辛3

5.化熱去川烏加生石膏30～60（打 先煎） 知母12 桑枝30

6.上肢痛加防風(fēng)9 片姜黃9 

7.下肢痛加獨(dú)活9  牛膝12

8.出現(xiàn)環(huán)狀紅斑：去桂枝、川烏，加大豆卷10  生地15 丹皮10。

方義

基本方用桂枝、制川烏祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)止痛；秦艽、威靈仙、豨薟草祛風(fēng)除濕，舒筋通絡(luò)；雞血藤補(bǔ)血、行血活絡(luò)；甘草緩解川烏毒。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

當(dāng)歸10 赤芍10 桂枝9  生苡仁30  地龍干12  炮山甲12  另：三七粉0.9克 制馬錢子0.06克（吞服）

加減法

1.氣短疲乏加炙黃芪12 黨參12 

2.貧血明顯加熟地12 雞血藤12

3.腎虛腰酸加桑寄生30 杜仲12 淮牛膝12      

4.肌肉萎縮加白術(shù)12 淮山藥18 茯苓12.

方義

基本方用當(dāng)歸、赤芍、三七活血行瘀，桂枝、生苡仁祛風(fēng)利濕；地龍干、炮山甲、馬錢子活血水腫，通利經(jīng)絡(luò)、舒筋止痛。

食道炎

北沙參12  制半夏9 黃芩9 八月札9 生白芍12 甘草3

加減法

1.咽燥加川石斛9 麥冬9 

2.出血加生地12 生地榆12

方義

基本方用北沙參、黃芩養(yǎng)陰清熱，潤燥生津；半夏降逆化痰；白芍、甘草緩急解痙；八月札理氣開郁。

賁門失馳緩癥（賁門痙攣）

北沙參12 廣郁金10 砂仁粉2.1克（吞） 生白芍10 旋復(fù)花9（包） 代赭石12 （先煎） 甘草3

加減法

1.嘔惡多痰加制半夏9 陳皮6  

2.胸痛明顯加制香附12 路路通9

3.大便干結(jié)加炒枳實(shí)9制大黃9

4.津少舌紅國生地12 麥冬10

5.咯血加生側(cè)柏葉12  生地榆9

6.呃逆加刀豆子12 杮蒂9

方義

基本方用北沙參潤燥，郁金、砂仁行氣開郁，旋復(fù)花、代赭石消痰下氣、平肝降逆，白芍、甘草緩急解痙。

食道憩室

生地12　當(dāng)歸9　桃仁9　丹參12　郁金10　紅花9　石見穿15

加減法

1.胸痛：加八月札9.　　　　　　

2.便血：加生地榆12.

3.嘔吐：加制半夏9　陳皮6，津少時(shí)用竹茹9、代赭石18。

方義

基本方用生地養(yǎng)陰涼血；丹參、郁金涼血去瘀，行氣解郁；當(dāng)歸、桃仁、紅花、石見穿

活血，潤燥止痛。

食道癌

石見穿30　急性子12　干蟾皮9　桃仁10　丹參18　橘皮9　橘葉9　硵砂丸2粒（含化咽下）

加減法

1.胸痛：加郁金10、炒五靈脂9.　　　　

2嘔吐：加姜半夏9、代赭石12.

3.嘔血：加三七粉3（分吞），或云南白藥2（分吞）

4.呃感：加公丁香45、柿蒂9

方義

基本方用石見穿、急性子、感蟾皮、硵砂丸活血止痛、消腫散結(jié)；丹參、桃仁涼血去瘀；橘葉、橘皮疏肝理氣。

胃神經(jīng)痛

柴胡6　川楝子9 炒玄胡9 制香附12 佛手片9 生白芍9 甘草2.1

加減法：

1.受寒加紫蘇9 生姜3 

2.內(nèi)寒加木香6 吳茱萸2.1

3.郁火加丹皮9 炒山梔9      

4.胸悶加炒枳殼9 砂仁2.1克（吞服）

5.嘔吐去柴胡加制半夏9 炒黃連1.5    

6.噯酸加煅瓦楞12

7.便秘加瓜蔞仁9 枳實(shí)9 屬陰虛腸燥者，加麻仁丸9克（吞服）

8.食滯加炒麥芽9 焦山楂9    

9.胃陰虛加沙參9 麥冬9

10.久痛入絡(luò)加路路通9 或炒九香蟲4.5 炒刺猬皮9 甚者用失笑散9（包煎）

11.脾胃虛加炒黨參9 炒白術(shù)9.

方義

基本方用柴胡、白芍、甘草疏肝理氣，和營解郁；川楝子、炒玄胡、制香附疏肝理氣，開胃和中，醒脾消脹，泄熱止痛。

急性單純性糜爛性胃炎

蘇梗9 藿香梗9 制半夏9 陳皮9 厚樸6 炒竹茹6 黃芩9 生姜4.5

加減法：

1.發(fā)熱加葛根6   

2.濕盛加蒼術(shù)9

3.腹瀉加煨葛根6 或灶心土30（煎湯代水） 

4. 食欲減退加焦山楂9 焦神曲9

5.嘔吐不止加玉樞丹1.5克，吞服 

6.腹痛明顯加木香9

7.內(nèi)熱熾盛加炒黃連3

方義

基本方用蘇梗、藿香梗、生姜散寒化濕，行氣寬中；制半夏、陳皮、厚樸理氣健脾，和中降逆，佐以竹茹、黃芩以清熱和胃。

急性出血性糜爛性胃炎

紅藤18 敗醬草15 大薊15 白芍12 炒黃連3 白芨片10 甘草3

加減法

1. 吐血多加參三七粉3克（分二次吞服），或云南白藥1瓶（分三次吞服）。

2. 黑糞多加地榆炭12 或灶心土30（煎湯代水）。必要時(shí)，亦可有云南白藥。

3. 胃痛明顯加制乳香4.5 沒藥4.5.

4. 軟弱頭昏加黨參12 炒白術(shù)10。

方義

基本方用紅藤、敗醬草、大薊清熱解毒，涼血止血，活血行瘀；白芨收斂止血，消腫生??；黃連清胃火，解熱毒；白芍、甘草柔肝滋陰，緩急定痛。

淺表性、萎縮性胃炎

丹參12 蒲公英15 白芍12 川楝子9 炒玄胡12 生山楂12

加減法

1.納差加炒谷芽10 炒麥芽10 

2.噯氣加郁金10 旋復(fù)花12（包煎）

3.脘脹加炒枳殼、砂仁粉2.1克（吞）   

4.腹瀉加焦六曲12

5.舌破加炒黃連3    

6.便血加地榆炭12

7.陰虛明顯加北沙參12 麥冬10     

8.久痛不止加失笑散9（包煎）

9.脾氣虛弱加黨參12 山藥12      

10.癌變趨向，加鐵樹葉15 半枝蓮15

方義

基本方用丹參活血行瘀； 蒲公英清熱解毒，消痞散結(jié)；白芍、甘草柔肝緩急，和胃定痛；川楝子、炒玄胡辛苦泄熱，疏肝理氣，以增強(qiáng)止痛之力；生山楂增加胃酸以消食。

肥厚性胃炎

桂枝6 白術(shù)12 茯苓15 炙黃芪12 制半夏9 海螵蛸12 陳皮9

加減法

1.疼痛明顯加肉桂末3（吞服）   

2.食后腹脹加木香9 砂仁粉2.1克（吞服）

3.隱痛持久加煅九香蟲4.5克 炒刺猬皮9      

4.時(shí)有便血加地榆炭12、炮姜炭2.1

5.濕重苔膩加蒼術(shù)9

方義

基本方用桂枝、黃芪、白術(shù)、茯苓健脾養(yǎng)胃，通陽化氣，和中燥濕，制半夏、陳皮消痞理氣；海螵蛸收斂制酸。

消化性潰瘍

以疼痛為主：蘇梗9 廣郁金10 制香附12 路路通9 煅瓦楞12 大白芍12 佛手片9

加減法

1.脅脹加柴胡6    

2.食滯加炒谷芽10 炒麥芽10

3.腹脹加廣木香9  

4.內(nèi)寒加高良姜9

5. 內(nèi)熱加炒山梔9

以疼痛食入隨吐為主癥：丹參15  赤芍12  炒枳殼9  制半夏9  姜竹茹9  陳皮9  砂仁殼4.5（后入）

加減法

1.津傷去陳皮，加北沙參12 麥冬10      

2.嘔吐較頻加旋復(fù)花9克（包煎） 代赭石12

1. 疼痛較甚：加九香蟲4.5 炒刺猬皮9  或失笑散9（包煎）

2. 大便秘結(jié)：枳殼改用枳實(shí)，加制大黃9

以大便秘結(jié)隱血為主癥：炒白術(shù)12 龍骨12 生地榆12  炮姜3 艾葉4.5  白芨片10 炙甘草3

加減法

1.隱血量多加三七粉3克（吞服）

2.頭暈汗多加炙黃芪12 當(dāng)歸9

方義

以疼痛為主癥，基本方用蘇梗、廣郁金、制香附、佛手疏肝理氣，寬中解郁，路路通活血通絡(luò)，白芍柔肝緩急，煅瓦楞制酸止痛。疼痛食入隨吐者基本方用丹參、赤芍活血祛瘀，枳殼、砂仁醒脾開胃、消脹開痞，半夏、陳皮、竹茹降逆止嘔、清熱和脾。大便隱血者，基本方用白術(shù)、炙甘草健脾、補(bǔ)中益氣，生地榆、白芨、龍骨與炮姜、艾葉并用，功能溫經(jīng)收澀、涼血止血。

三叉神經(jīng)痛

羌活10　細(xì)辛3　川芎9　天麻10　白芷9　僵蠶10　制川烏6　制草烏6

加減法

1.疼痛較劇加全蝎末1.5克（分二次吞服）。　　

2.面肌抽搐加地龍干10克。

3.久痛入絡(luò)加紅花9　赤芍12克?！　　　　?/p>

4.肝火上炎：去羌活、細(xì)辛、白芷，加龍膽草9克　生地15　炒山梔9克。

方義

基本方用羌活配合細(xì)辛、白芷驅(qū)風(fēng)散寒；川芎活血行氣，血行風(fēng)滅則疼痛可止；天麻、僵蠶具有良好的熄風(fēng)解痙作用；制川草烏羌活等散寒止痛，配以甘草解辛溫之毒。

偏頭痛

丹參15　川芎9　白芷9　地龍干12　天麻10　蜈蚣9　全蝎9（兩味研細(xì)末，分三次一日吞服）。

加減法

1.寒盛加細(xì)辛3　羌活9　　　　　　　　　

2.化火加菊花10克　生石膏30（打）

3.挾痰加陳膽星9　陳皮9　　　　　　　　

4.瘀滯加紅花9　桃仁10

5.血虛加當(dāng)歸10　生白芍12.

方義

基本方用白芷祛風(fēng)、散寒、止痛；丹參、川芎活血、行氣、祛瘀；天麻、地龍干、蜈蚣、全蝎搜風(fēng)、通絡(luò)、解痙，以加強(qiáng)止痛之力。

神經(jīng)性頭痛

生石決30（先煎）　鉤藤15（后入）　生地15　生白芍12　菊花10　白蒺藜12

加減法

1.肝火偏盛加龍膽草9　生甘草3.　　　　　

2.痰濁上擾加制半夏10　明天麻10。

3.陰虛火旺加知母12　黃柏10?！　　　　　?/p>

4.久痛入絡(luò)加丹參15　桃仁10。

5.夜寐不安加熟棗仁10　淮小麥30　　　　　

6.煩躁不安加百合12　麥冬10

遺精

基本方

生地15　天冬10　麥冬10　知母12　黃柏10　龜版12（先煎）　金櫻子12　芡實(shí)12　甘草3

加減法

1.肝火偏盛加龍膽草4.5　　　　　　

2.心火偏盛加蓮子心

3. 遺精頻繁加金鎖固精丸9克（分吞）

方義

基本方用生地、天冬、知母、龜板滋腎養(yǎng)陰以平肝火；黃柏清相火；麥冬清心火；金櫻子、芡實(shí)即水陸二仙丹，功能益腎固精。

滑精

基本方

熟地12　莬絲子12　杞子12　山萸肉12　制首烏12　芡實(shí)12　白蓮須6　煅龍骨30　煅牡蠣30

加減法

1. 陰虛明顯加知母12、熟女貞12　或龜版12（先煎）

2. 陽虛并見（陰虛及陽）去首烏，加熟附片6克，鹿角霜10（分吞）。

方義

基本方用熟地、首烏、杞子滋陰，補(bǔ)益肝腎；莬絲子、山萸肉益精固腎；芡實(shí)、白蓮須、煅龍牡固腎澀精。

脫發(fā)

熟地15　制首烏12　生側(cè)柏葉15　當(dāng)歸10　莬絲子　白芷6　桑椹子12　芝麻梗30

加減法

1.頭癢加苦參9　羌活9　　　　　　

2.干燥屑多：芝麻梗改用黑芝麻18。

方義

基本方用熟地、首烏、芝麻梗滋陰養(yǎng)血；當(dāng)歸、側(cè)柏葉行血活血；莬絲子、桑椹子補(bǔ)益肝腎；白芷祛風(fēng)，又能引藥力上行。

胃神經(jīng)官能癥

淮小麥30　炒白芍9　廣木香9　炒川連3　炙甘草3　枳術(shù)丸9（吞服）

加減法

1.脘痛加炒玄胡9　　　　　　　

2.脘悶加全瓜蔞12

3.噯氣加廣郁金9　　　　　　　

4.腹脹加大腹皮9

5.腹瀉加補(bǔ)骨脂9　　　　　　　

6.便秘加火麻仁12

方義

基本方木香、川連清化濕熱；枳術(shù)丸健脾清痞，升養(yǎng)胃氣；白芍、甘草斂肝止痛；淮小麥養(yǎng)心寧神。

腸神經(jīng)官能癥

基本方

白術(shù)12　制香附12　淮小麥30　廣郁金10　生白芍10　五味子4.5　炙甘草3

加減法

1.腹痛加廣木香9　吳茱萸2.1　　　　

2.不寐加熟棗仁9（或用3克研粉，臥前吞服）。

3.噯氣頻繁加旋復(fù)花9（包煎）　代赭石12（先煎）　　

4.腹瀉日久加補(bǔ)骨脂12　煨益智9

5.大便干結(jié)加火麻仁12　郁李仁9

方義

基本方用白術(shù)、炙甘草補(bǔ)脾胃，益中氣；淮小麥、五味子養(yǎng)心寧神；白芍、廣郁金、制香附行氣解郁，柔肝斂陰。

胃下垂

炙黃芪12  黨參12  炒白術(shù)12  柴胡4.5  炙升麻9  芡實(shí)12  陳皮9

加減法

1.血虛加當(dāng)歸9 大白芍9      

2.虛寒加熟附片6 肉桂3克（后入）

3.噯酸加煅瓦楞12     

4.疼痛加炒玄胡12

5.腹瀉加補(bǔ)骨脂12     

6.食后腹脹加廣木香9

7.噯氣頻繁加旋復(fù)花12（包煎）

方義

基本方用炙黃芪、黨參益氣；柴胡、炙升麻升提陽氣；白術(shù)、陳皮、芡實(shí)健脾固澀，理氣和中。

麻痹性腸梗阻

當(dāng)歸10 臺(tái)烏藥12 青皮9 陳皮9 厚樸6 生米仁18 桃仁12 制川軍9

加減法：

1.手術(shù)后粘連加木香9 炮山甲12   

2.腹膜有炎癥加黃連3 敗醬草30

3.腹膜出血加仙鶴草30 三七粉克（吞服）

痙攣性腸梗阻

蘇梗9 大白芍18 砂仁4.5（后入） 木香10 甘松6 生川軍9（后入） 甘草3

加減法

1.腸道有炎癥加銀花12 黃連3 2.神經(jīng)功能紊亂加淮小麥30 廣郁金10

血管性腸梗阻

當(dāng)歸9 丹參12 桃仁10 小茴香6 川芎6 赤芍12 失笑散12（包煎）

加減法

1.疼痛明顯加炒玄胡12 制香附10     

2.有塊觸及加三棱12 莪術(shù)15

3.內(nèi)寒加干姜3 肉桂3（后入）   

4.內(nèi)熱加炒山梔9 黃芩9

蛔蟲性腸梗阻

川椒4.5  胡黃連3  苦楝根皮9  厚樸9 枳實(shí)9  烏梅4.5  制川軍9  玄明粉12（沖入）

加減法

1.腹脹加大腹皮9 炒萊菔子12  2.腹痛較甚加木香9 炒玄胡12

方義

麻痹性腸梗阻基本方用當(dāng)歸桃仁和血祛瘀；臺(tái)烏藥、厚樸、青皮、陳皮行氣散滿，疏肝止痛；生米仁滲濕；制川軍導(dǎo)滯。痙攣性腸梗阻基本方用蘇梗、砂仁、木香、甘松行氣寬中，開郁止痛；白芍、甘草和里緩急；生川軍蕩滌積滯。血管性腸梗阻基本方用當(dāng)歸、川芎、小茴香活血行氣，理氣止痛；桃仁、丹參、赤芍、失笑散涼血活血，散瘀止痛，兼有潤腸作用。蛔蟲性腸梗阻用胡黃連、川椒、烏梅安蛔伏蛔；苦楝根皮驅(qū)蛔殺蛔；厚樸、枳實(shí)、制川軍、玄明粉行氣寬中，攻下蟲卵積滯。

急性闌尾炎

紅藤30  蒲公英30  厚樸9  敗醬草30  生川軍9（后下）  桃仁9  冬瓜子15

加減法

1.高熱加柴胡6   

2.惡心嘔吐加藿香9 陳皮9，如嘔吐頻繁可用玉樞丹2.1克（吞服） 

3.腹痛較甚加木香9 炒玄胡12

4.大便溏薄生川軍改用制川軍9

方義

急性期方用紅藤、敗醬草、蒲公英清熱解毒，消癰排膿；桃仁活血散瘀，協(xié)生川軍以潤腸；厚樸燥濕散滿，行氣止痛；冬瓜子、生川軍清利濕熱，瀉下除積，亦有解毒作用。

慢性闌尾炎

當(dāng)歸9 紅藤30 銀花15 赤芍15 川厚樸9 生米仁18 火麻仁12

加減法

1.腹時(shí)隱痛加木香9     

2.食欲減退加焦麥芽12 炒萊菔子10

3.大便秘結(jié)去火麻仁加制大黃9

方義

慢性期基本方用紅藤、銀花清熱解毒；當(dāng)歸、赤芍和血活血，散瘀止痛；厚樸燥濕除滿，行氣降逆；生米仁滲濕，火麻仁潤腸。

急性膽囊炎

柴胡9  黃芩9  郁金9  木香9  大青葉30  生川軍9（后下）

加減法

1.疼痛加川楝子9 炒玄胡12 

2.嘔吐加制半夏9 姜竹茹6

3.納差加炙雞內(nèi)金9 炒麥芽12      

4.黃疸加茵陳15 炒山梔9

5.大便不調(diào)：秘結(jié)加玄明粉12（沖調(diào)服）便溏生川軍減量或不用。

方義

基本方用大青葉、黃芩、生川軍清瀉濕熱；柴胡、郁金疏泄肝膽；木香行氣消腫。

慢性膽囊炎

金錢草30 柴胡9 虎杖12 黃芩9 郁金9 制香附12 炒枳殼9

加減法

1.化火加龍膽草6 制大黃6～9克      

2.脾虛加炒黨參12 白術(shù)9

3.疼痛加川楝子9 炒玄胡12  

4.惡心加制半夏9 陳皮6

方義

基本方用黃芩清瀉濕熱；柴胡、郁金疏泄肝膽；金錢草、虎杖清熱利膽；制香附、枳殼理氣開郁。

膽石癥

金錢草30 柴胡9 雞內(nèi)金9 郁金3 枳殼9 制川軍9 玄明粉12（沖）

加減法

1. 疼痛較甚：由于氣滯者加川楝子9 炒玄胡12 ，伴有感染時(shí)加板藍(lán)根12 銀花12 連翹9 ，痛有定處、遷延不止者加桃仁9、失笑散12（包煎）。

2. 濕熱偏盛加炒山梔9 黃芩9 茵陳15    3.化火加黃連3 紫地丁18

3. 石大不出：試加威靈仙12、牛角粉30（溫開水調(diào)勻，分2～3次吞服）。

膽道蛔蟲癥

川椒4.5 檳榔12 烏梅6 細(xì)辛2.4 木香6 生川軍9（后下） 苦楝根皮12

加減法

1.腹痛加炒玄胡122.內(nèi)熱盛加胡黃連4.5

方義

基本方用烏梅、苦楝皮、細(xì)辛、檳榔驅(qū)蛔；生川軍下蛔；佐川椒、木香以行氣止痛。

急性胰腺炎

柴胡9 蒲公英15 木香9 白芍15 黃芩9 制川軍9 玄明粉12（沖）

加減法

1.發(fā)熱加銀花12 連翹9      

2.嘔吐加姜竹茹9 代赭石12

3.腹脹加厚樸6 清風(fēng)藤12    

4.黃疸加茵陳15 炒山梔9

5. 腹痛明顯加炒玄胡12

方義

基本方用蒲公英、黃芩清熱利濕；木香、白芍理氣緩急；柴胡疏肝解郁；大黃、玄明粉通里攻下。

慢性胰腺炎

炒白術(shù)12 茯苓12 厚樸4.5 制半夏9 郁金9 陳皮6

加減法

1.納差加焦山楂9 炒麥芽12    

2.脘脅脹悶加炒枳殼9

3.隱痛加制香附12      

4.濕重：白術(shù)改用蒼術(shù)6～9克，加干藿香9  干佩蘭9

5.瘀滯加桃仁9、五靈脂9（包煎）

6膿腫加皂角刺9 炮山甲12

方義

基本方用白術(shù)、茯苓健脾化濕；厚樸、半夏、郁金、陳皮理氣降濁。

蛔蟲性胰腺炎

柴胡9 胡黃連4.5 木香9 檳榔12 使君子肉9 苦楝根皮12

加減法

1.嘔吐加姜半夏9 陳皮6  

2.疼痛加吳茱萸2.1、郁金9

3.便秘加生川軍9克（后下）

方義

基本方用柴胡疏肝解郁；黃連、苦楝皮、使君子、木香、檳榔驅(qū)蛔。

急性肺原性心臟病

麻黃6～9 杏仁10  桃仁10  地龍干12 黨參12  蘇木12 魚腥草30

加減法

1.胸痛加瓜蔞12 薤白頭6     

2.心悸加柏子仁10 遠(yuǎn)志6

3.咳喘加炙蘇子9 制半夏9    

4.咯血加生側(cè)柏葉15 旋復(fù)花12（包煎）

方義

基本方用麻黃、魚腥草、杏仁、地龍干以宣肺平喘，清熱解毒；桃仁、蘇木理血活血；黨參益氣補(bǔ)中，庶免克伐而損元?dú)狻?/p>

慢性肺源性心臟病

黨參12 白術(shù)12  制半夏10 桂枝6～9 茯苓12 丹參12 橘紅12

加減法

1.氣喘加細(xì)辛2.4 五味子3    

2.浮腫加濟(jì)生腎氣丸9（吞服）

3.腎虛加大熟地12 補(bǔ)骨脂12 

4.陽虛加熟附片6～9（先煎）、肉桂3（后入）

方義

基本方用黨參、白術(shù)益氣健脾；桂枝、茯苓通陽利水；半夏、橘紅化痰順氣；輔丹參以活血袪瘀，養(yǎng)血安神。

冠心病

丹參15 枸杞子12 制 首烏12 川芎6 紅花10 生山楂12

加減法

1. 胸悶加郁金10 沉香末2.1（吞服） 舌苔白膩者用瓜蔞12  薤白頭6

2. 氣陰虛加黨參12 麥冬10      

3.腎陰虛加生地12 熟地12  熟女貞12

4.腎陽虛加熟附片6～9（先煎）

5.脈結(jié)代加磁石18～30（先煎） 炙甘草6；脈遲緩者用桂枝9 炙甘草6

6.血壓高加葛根6 珍珠母30 鉤藤15（后入）

7.膽固醇高加澤瀉12 虎杖15

方義

基本方用制首烏、杞子以補(bǔ)肝腎，益精血，緩解冠脈硬化的形成；丹參、川芎、紅花、生山楂活血祛瘀，行氣通脈。

心絞痛

丹參15 郁金12 川芎6 赤芍15 紅花10 炒玄胡12 失笑散15（包煎）

加減法

1.寒癥加桂枝9   

2.熱癥加麥冬12

3.氣虛加黨參12  

4.血虛加當(dāng)歸10

5.服藥前先含服蘇冰滴丸（2～4粒），或麝香保心丸（2～4粒），或冠心蘇合丸1粒；癥重者用蘇合香丸1粒含吞。

心肌梗塞

黃芪20 丹參18 麥冬15 當(dāng)歸10 三七10 五味子4.5 紅參10 炒水蛭（紅參、水蛭研粉，分3次吞服）

加減法

1.心悸加柏子仁12 生龍骨18（先煎）

2.心陽不足去麥冬加桂枝9 熟附片9（先煎） 

3.心陰不足去當(dāng)歸加生地15 山萸肉12

4.陰虛陽亢去當(dāng)歸，紅參改用生曬參，加生石決30（先煎）、鉤藤15（后入）、熟女貞12.

5.胸痛持續(xù)加郁金12 蘇合香丸1?；?nbsp;  

6.浮腫氣喘去當(dāng)歸加茯苓15 桑白皮15

7.痰濁內(nèi)蘊(yùn)去麥冬加瓜蔞15 薤白頭6 制半夏10     

8.內(nèi)閉外脫：去五味子，加熟附片9（先煎）、肉桂4.5（后入） 細(xì)辛3 石菖蒲12

方義

基本方用生脈散、黃芪以補(bǔ)益元?dú)?，護(hù)陰生脈；當(dāng)歸、丹參三七活血養(yǎng)血，袪瘀定痛；炒水蛭通經(jīng)絡(luò)，破瘀血，具有抗血栓作用。

高血壓性心臟病

制首烏12 郁金10 茺蔚子12 丹參15 葶藶子12 桑寄生15 廣地龍10

加減法

1.胸痛加制乳香3 炒玄胡12   

2.心悸加磁石18（先煎）朱燈芯2.4

3.氣喘加水炙桑白皮12 五味子3      

4.頭暈頭痛加川芎6 鉤藤15（后入）

5. 面足浮腫，加白術(shù)12 赤小豆18 尿少加再加車前子30（包煎）

6. 目糊頭脹，加生石決30（先煎）夏枯草12   

7.舌紅心煩加生地15 麥冬12

8.肢冷畏寒加熟附片9（先煎） 仙靈脾12

9.膽固醇高加澤瀉12 茶樹根30

10.血壓較高加葛根9 草決明18      

11.動(dòng)脈硬化加槐米18 生山楂12

方義

基本方用制首烏、桑寄生補(bǔ)益肝腎，丹參、茺蔚子、廣地龍袪瘀通絡(luò)；郁金、葶藶子理氣行水。

急性感染性心內(nèi)膜炎

大青葉30 銀花15 連翹12 生地15 黃連3 生甘草3

加減法

1.高熱加水牛角30（先煎）   

2.心悸加琥珀末2.1（吞服）

3.胸痛加制乳香3  

4.氣喘加五味子4.5

5.浮腫加帶皮苓15 

6.心動(dòng)過速加萬年青9（有小毒，不宜大量久服）

7.心氣不足加黨參12      

8.心陰不足加麥冬15

方義

基本方用大青葉、銀花、連翹、生甘草清熱解毒；黃連清心瀉火，配合生地以護(hù)心陰。

亞急性感染性心內(nèi)包炎

丹參15  黨參12 麥冬12 生地15 五味子4.5 野菊花15

加減法

1.心悸地龍齒15～30（先煎）    

2.胸悶加廣郁金12 降香9（后下）

3.胸痛：苔白膩加瓜蔞皮18 薤白頭6 ；舌有紫斑或青紫加失笑散12

4.心律失常加磁石30（先煎）、炙甘草6

5.心肌缺血加川芎6～9 當(dāng)歸9.

方義

基本方用生脈散加生地以益心氣，養(yǎng)心陰，丹參活血通瘀，野菊花清熱解毒。

急性病毒性心包炎

魚腥草30 桃仁12 生山梔10 板藍(lán)根30連翹12 蓮子心4.5 木通10

加減法

1. 胸痛加郁金12 ，癥重再加血竭末1.5（吞服） 或三七末3～6克（分吞）

2. 咳嗽加紫菀12  光杏仁10    

3.心悸加琥珀末4.5（吞服） 朱麥冬10

4.水腫加帶皮苓15 葫蘆殼30     

5.乏力加炒白術(shù)12 黨參12

6.汗多加炒白芍12  煅牡蠣30    

7.發(fā)熱惡寒加柴胡9

8.呼吸困難加葶藶子15 射干9    

9.煩躁不安加牛黃清心丸一粒（溫開水化服）。

方義

基本方用魚腥草是、板藍(lán)根清熱解毒；山梔、連翹、蓮子心、木通清心瀉火；桃仁活血化瘀。

急性細(xì)菌性心包炎

蒲公英30 野菊花15 蚤休30 生地15 玄參15 丹皮10 景天三七30

加減法

1.喉痛加掛金燈9 山豆根9

2.聲啞加木蝴蝶4.5  胖大海9

3.高熱煩躁加知母12  生石膏30（打 先煎）   （余癥參閱急性病毒性心包炎）

方義

基本方用蒲公英、蚤休、野菊花清熱解毒；生地、玄參、丹皮涼心血，護(hù)心陰；景天三七養(yǎng)心袪瘀。

急性化膿性心包炎

生黃芪12 忍冬藤30 生米仁30 紫地丁30 丹參15 炮山甲12 生甘草  牛黃清心丸1粒（化服）

加減法

1.胸痛加制乳香3  制沒藥3     

2.便秘加生川軍9克（后下）

3.高熱口渴去黃芪 加水牛角30（先煎）（余癥參閱急性病毒性心包炎方）

急性結(jié)核性心包炎

丹參15 制黃精15 葶藶子18 炙百部12 苦參片9 蜈蚣末2.1（吞） 野蕎麥根30

加減法

1.咳嗽加紫菀12 炙款冬12     

2.氣喘加炙蘇子  旋復(fù)花9（包煎）

3.低熱加銀柴胡9 青蒿9 ，體虛改用炙鱉甲12 秦艽9

4.食欲不振加炙雞內(nèi)金9 炒谷芽 炒麥芽12

方義

基本方用百部、苦參、蜈蚣抑制癆蟲；黃精益氣潤肺；野蕎麥根清肺熱，化痰祛濕；葶藶子瀉肺平喘，利水消腫；丹參活血養(yǎng)血，涼血祛瘀。

風(fēng)濕性心包炎

桂枝9 丹參15 雞血藤15 生地18 桃仁10 威靈仙12 桑枝30

加減法

1.胸痛加雞骨香12 或制川烏9（先煎）   

2.發(fā)熱加知母12 生石膏30 熱重加至60克

3.心悸加磁石30（先煎）炙甘草6

方義

基本方用桂枝、威靈仙、桑枝溫通經(jīng)脈，祛風(fēng)，除濕，通絡(luò)；雞血藤、生地舒筋活絡(luò)，養(yǎng)血，涼血，行血；丹參、桃仁活血化瘀。

慢性縮窄性心包炎

當(dāng)歸10 黨參12  紅花9 川芎6 赤芍12 景天三七30 紅棗5只

加減法

1.心悸加磁石18 朱燈芯2.1 

2.胸腹脹加炒枳殼10 大腹皮12

3.食欲減退加炙雞內(nèi)金10 炒谷芽12 炒麥芽

4.心跳微弱加桂心3（后下）熟附片9（先煎）    

5.呼吸困難加蜜炙麻黃9 五味子4.5

6.胸腹積液國葶藶子18 車前子30（先煎）    

7.下肢浮腫加赤小豆30 三妙丸9（吞服）

方義

基本方用黨參益氣以帥血；當(dāng)歸、川芎、紅棗養(yǎng)血行行血；紅花、赤芍、景天三七養(yǎng)心通瘀。

（一）氣虛

典型癥狀：面色淡白，倦怠乏力，語言低微，舌質(zhì)淡嫩，苔薄白，舌邊有齒痕，脈軟弱。

肺氣虛：可兼見懶言，氣短，氣促，自汗。

脾氣虛：可兼見食少、腹脹、大便時(shí)溏，或有浮腫。

兼陽虛：可見怯寒肢冷。，泄瀉清谷，腹鳴腹喜按喜溫。

基本方

黨參1 2克  白術(shù)l 2克　茯苓12　陳皮6　炙甘草3

加減法

1. 脾氣虛：加淮山藥12　木香9　砂仁3克（后入）；氣虛下陷加炙升麻6克柴胡6克或葛根6～9克。

2. 肺氣虛加炙黃芪12；喘促加熟地12　紫菀10　五味子4.5；自汗加麻黃根9、煅牡蠣3 0克

3. 兼陽虛：加熟附片9克（先煎），干姜或炮姜4.5～6克；腎陽亦虛者，選加肉桂、鹿角片、仙靈脾、仙茅、補(bǔ)骨脂、紫河車之類。

方義

基本方用黨參扶脾養(yǎng)胃，補(bǔ)益中氣；白術(shù)健脾化濕，扶助運(yùn)化；茯苓合白術(shù)以健脾滲濕；炙甘草甘溫益氣，補(bǔ)中和胃；陳皮理氣，使補(bǔ)而不滯。

（二）血    虛

典型癥狀：面色不華或蒼白，頭暈眼花，手足發(fā)麻，唇舌淡，脈細(xì)無力。

心血虛：兼見心悸，怔忡，健忘，失眠，心神不安。

肝血虛：兼見頭暈，驚惕，或血瘀。

兼陰虛：心煩，口干，盜汗；腎陰亦虛者，耳鳴耳聾，兩足痿弱，腰膝酸軟，咽燥虛煩。

基本方

熟地1 2克  當(dāng)歸1 0克  川芎6克  白芍1 0克 紅棗4只

加減法

1.心血虛：加柏子仁l 0克、龍眼肉1 2克；心神不安加朱遠(yuǎn)志6克、青龍齒3 0克（先煎）；失眠加熟棗仁12克。

2.肝血虛：加制首烏l 2克、杞子1 0克；血瘀加丹參15克。

3.兼陰虛：去川芎，熟地改用生地，加麥冬l 0克、玄參1 2克；盜汗加浮小麥3 0克、煅牡蠣30克；腎陰亦虛者，選用楮實(shí)子、女貞子，早蓮草、桑寄生、龜版、鱉甲之類。

方義

基本方用熟地滋陰補(bǔ)血；當(dāng)歸養(yǎng)血和血；白芍和營理血；川芎行氣活血；紅棗益氣補(bǔ)脾。

流行性感冒

1. 典型癥狀：起病急驟、頭痛、發(fā)熱、畏寒、全身酸痛等。

2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，淋巴細(xì)胞  相對(duì)增加，嗜酸粒細(xì)胞消失。

3.本病多屬中醫(yī)”時(shí)行感冒“或”風(fēng)溫“范疇。

基本方

羌活1 2克  蒲公英3 0克  陳皮4.5克  生甘 草3克

加減法

1.熱偏盛：加黃芩9克、鮮蘆根3 0克。

2.寒偏盛：加生姜6克、羌活加量至l 5克。

3.濕偏盛：加蒼術(shù)9克、生苡仁1 8～3 0克。

4.熱毒重：加板藍(lán)根3 0克、制大黃9克。

5.高熱口渴：加生石膏3 0～6 0克打、先煎。

6.咳嗽頻繁：偏熱加魚腥草1 8～3 0克，偏寒加制半夏9克，咯痰不爽加光杏仁1 0克、冬瓜子1 2克，腹瀉腹痛加焦山楂1 2克、焦神曲1 2克、木香9克。

方義

基本方中以羌活疏散風(fēng)邪、祛濕止痛，蒲公英清解毒為主藥。輔以陳皮健脾和胃，調(diào)和蒲公英之苦寒；生甘草瀉火解毒亦可矯味，并緩和羌活氣味之辛烈。

預(yù)防

1.食醋熏蒸。睡前關(guān)閉門窗，食醋3～5毫升／每立方米空間、倒入飯盒或小鍋內(nèi)慢火燒煮，醋蒸發(fā) 完移開，留熏約3 0分鐘，連用六個(gè)晚上。

2. 蒲公英3 0克、桑葉1 5克，水煎服，連用3～5天。

3.貫眾、板藍(lán)根各l 2克，生甘草3克，水煎服，連用3～5天。

流行性腮腺炎

1.典型癥狀：起病有發(fā)熱，兩耳下疼痛，咀嚼及張口時(shí)疼痛更明顯?！珎?cè)或雙側(cè)以耳垂為中心的腫脹，邊界不清，表面不紅，壓痛不劇，同側(cè)腮腺管口紅腫。有流行性腮腺炎接觸史。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查：自細(xì)胞總數(shù)正?；蛏愿撸馨图?xì)胞相對(duì)增加；血、尿淀粉酶增高。

基本方

板藍(lán)根3 0克  銀花12克  夏枯草l 2克  海藻12克炙升麻6克

加減法

1.惡寒發(fā)熱：加柴胡9克。

2.口干咽燥：加玄參1 2克。

3.腫塊較硬：加生牡蠣30克，或海浮石l 2克（先煎）。

4.大便干結(jié)：加制川軍9克。

5.睪丸脹痛：去升麻，加川楝子9克、炒玄胡9克、王不留行子12克。

6.惡心嘔吐：加玉樞丹1.5克（分吞）。

方義

基本方用板藍(lán)根、銀花、炙升麻清熱解毒，夏枯草清膽肝郁熱，海藻軟堅(jiān)。

流行性出血熱

1.典型癥狀：起病急驟，以發(fā)熱、出血、低血壓（或休克）、腎臟損害等為特征。典型病例可有（1）發(fā)熱期：有明顯畏寒、發(fā)熱，常伴有上呼吸道或胃腸道急性感染癥狀及面部、頸部皮膚充血，皮膚及粘膜可出現(xiàn)出血點(diǎn)，重癥者可見鼻衄、咯血、便血、血尿等。（2）

低血壓期：約予第5～7病日，體溫突然下降，出現(xiàn)低血壓或休克，尿量減少并出現(xiàn)腎功能損害。（3）少尿期：血壓恢復(fù)后出現(xiàn)少尿甚至尿閉，出血現(xiàn)象加重。（4）多尿期：尿量每日達(dá)3000毫升以上。（5）恢復(fù)期：癥狀，體征消失。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）發(fā)熱期：周圍血象白細(xì)胞總數(shù)增高，分類中淋巴細(xì)胞增多多有異常淋巴細(xì)胞；血小板減少；尿中有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型。（2）低血壓期：周圍血象白細(xì)胞總數(shù)及分類中異常淋巴細(xì)胞增多，血紅蛋白量上升，血小板減少。尿變化顯著。（3）少尿期：尿中有多量蛋白、紅細(xì)胞和管型，可排出膜樣組織；血中非蛋白氮顯著升高，二氧化碳結(jié)合力降低，血鉀升高，鈣和鈉降低，纖維蛋白原降低。（4）多尿期：尿比重低歹血中鉀、鈉、氯化物含量降低。（5）恢復(fù)期：尿濃縮功能好轉(zhuǎn)，腎功能逐漸恢復(fù)。

3.本病多屬中醫(yī)”溫病秒、“疫毒‘’范疇，又因時(shí)見紅疹、血斑出現(xiàn)，故又稱”疫疹“或”疫斑“。

（一）發(fā)  熱  期

基本方

生地1 8克  玄參12克 生石膏30克（打、先煎）  板藍(lán)根30  銀花12  鮮茅根30 鮮蘆根30 知母12

加減法

7. 尿短加車前子15（包煎）。

8. 便秘加生大黃9克（后入）。

9. 衄血加黑山梔9 、土大黃15克。

10. 頭痛目赤加龍膽草9.

11. 神昏譫妄：加安宮牛黃丸1粒（化服），每日2～3次。

12. 手足瘈疭或角弓反張：加山羊角30（重者用羚羊角1.5～3克，另煎沖服）、鉤藤15、廣地龍12克。

方義

基本方中板藍(lán)根、銀花、生石膏解溫?zé)嵋叨荆簧?、知母、玄參、鮮茅、蘆根滋陰瀉火、涼血生津。

（二）低血壓期

基本方

生曬參12克  生地l 5克  麥冬1 2克  板藍(lán)根1 8克 銀花1 2克  五味子4.5克

加減法

1.熱盛渴飲：加生石膏30克（先煎）。

2.尿黃尿短：加淡竹葉9克、車前草l 5克。

3.神昏譫語：加紫雪丹1.5克，每日2～3次。

4.低血壓明顯、面白肢冷、脈沉細(xì)無力：去生地；生曬參改紅參，加熟附片l 2克（先煎）；汗出過多再加煅龍骨3 0克、煅牡蠣30克；出血過多，血去氣衰，不能攝斑，可用獨(dú)參湯。

方義

基本方中生曬參、麥冬、五味子以挾正養(yǎng)陰；生地、板蘭根、銀花以涼血清熱。

（三）少  尿  期

基本方

生地1 5克 玄參l 2克 麥冬1 2克 銀花l 2克 茯苓1 2克  木通1 0克  白茅根30克

加減法

4. 尿中有膜狀物：加萹蓄草l 2克、荔枝草1 5克。

5. 大便秘結(jié)：加枳實(shí)9克、制大黃9～12克。

6. 出血量多：加水牛角30克（先煎）；便血選加槐花炭1 2克、生地榆1 2克；尿血選加生蒲黃9克（包煎）、瞿麥l 2克；咳血、咯血加藕節(jié)l 2克、生側(cè)柏葉1 2克。

4.神昏：加山羊角30克（先煎）、石菖蒲l 2克；甚者用安宮牛黃丸1粒（化服），每日2次。

5.抽搐：加地龍干12克、鉤藤l 5克（后入），甚者加用全蝎末1.5克、蜈蚣末1.5克，分兩次吞服。

方義

基本方用增液湯以增液潤燥，加茯苓、澤瀉清利膀胱，銀花清解熱毒，茅根涼血止皿。

參考

1.本期多由溫邪疫毒內(nèi)侵營血，血熱傷陰，膀胱氣化不利，或真陰受損、腎水虧竭所致。治宜養(yǎng)陰生津、涼血止血。

2.增液生津、養(yǎng)陰護(hù)陰藥如北沙參、石斛、熟女貞、杞子，利尿藥如苡仁、豬苓、竹葉、車前草（子），涼血止血藥如丹皮、赤芍、大薊、小薊等均可隨癥選用。

3.常用方有導(dǎo)赤散（清熱利水），知柏地黃丸（滋陰瀉火），犀角地黃湯（涼營止血）等。

（四）多  尿  期

基本方

熟地12克  炙黃芪12克  桑螵蛸1 2克  山萸肉12克  潼沙苑12克  煨益智仁1 2克  炙升麻6克

加減法

1.腎陰偏虛。加五味子6克。

2.腎陽偏虛：加補(bǔ)骨脂12克。

方義

基本方中熟地、山萸肉、潼沙苑補(bǔ)攝腎氣；黃芪、升麻升提膀胱氣陷；益智仁、桑螵蛸固腎收澀。

參考

1.本期多因正氣不足，液耗陰虧，或陰虛及陽，腎氣不固，膀胱失約而致。治法以補(bǔ)腎固攝為本。

2.補(bǔ)腎益陰藥如桑椹子、制黃精、山藥、杞子、女貞子、杜仲，補(bǔ)腎溫陽藥如菟絲子、巴戟天，收澀藥如覆盆子、金櫻子、芡實(shí)、白蓮須，養(yǎng)陰生津藥如知

母、麥冬、葛根等均可隨癥選用。

3.常用方有七味都?xì)馔瑁ㄑa(bǔ)腎斂陰），固脬湯（固腎益氣），固腎湯（補(bǔ)腎固攝），桑螵蛸散（滋陰固腎），縮泉丸（溫脾腎、縮小便）等。

（五）恢  復(fù)  期

基本方

太子參l 2克  白術(shù)l2克  淮山藥1 2克 茯苓12克  炒扁豆1 2克  生谷芽1 2克  炙甘草3克

加減法

1.津液不足：加北沙參12克、麥冬1 0克。

2.陰虛明顯：加生地12克、知母1 0克。

3.陽虛明顯：太子參改用黨參；加熟附片6克（先煎）、桂心3克（后入）。

方義    、

基本方用太子參、白術(shù)、山藥、扁豆、茯苓以益氣健脾；炙甘草、生谷芽和中養(yǎng)胃。

參考

1.本期多屬邪去正虛，陰陽虧損；調(diào)補(bǔ)先宜著重脾胃。

2.益氣健脾藥如人參葉、黃芪、金雀根，和中養(yǎng)胃藥如炒麥芽、炙雞金等均可隨癥選用。

3.常用方有參苓自術(shù)散（李}、氣健脾、和胃滲濕），益胃湯（生津養(yǎng)胃），生脈散（養(yǎng)陰生津、益氣斂汗），六味地黃丸（滋養(yǎng)腎陰），腎氣丸（溫補(bǔ)腎陽），保元湯（補(bǔ)氣溫陽），八珍湯（氣血兩補(bǔ)）等。