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三部九候

 黃帝問曰:余聞九針于夫子,眾多博大,不可勝數(shù),余愿聞要道,以屬子孫,傳之后世,著之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄。(離合真邪論曰:余聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余盡通其意矣,此蓋言先立針經(jīng)八十一篇,論九針之道,然眾多博大,不可勝數(shù),故愿聞要道,要道者,以神藏五,合形藏四,以應(yīng)九候也,故曰著之骨髓者,藏之深隧也,藏之肝肺者,知血氣之診也,歃血而受者,藏之于心也,不敢妄泄者,藏之于中也,蓋必先定五臟之神,而后知死生之分,察病之所在,以調(diào)其虛實。故曰:凡刺之真,必先治神,五臟已定,九候已備,后乃存針。)令合天道,必有終始,上應(yīng)天光,星辰歷紀(jì),下副四時五行,貴賤更互,冬陰夏陽,以人應(yīng)之奈何,愿聞其方。岐伯對曰:妙乎哉問也,此天地之至數(shù)。(此篇首論九針九候之道,九針者,天地之大數(shù)也,始于一而終于九。故曰:一以法天,二以法地,三以法人,四以法時,五以法音,六以法律,七以法星,八以法風(fēng),九以法野,夫圣人之起天地之?dāng)?shù)也,一而九之,故以立九野,九而九之,九九八十一,以起黃鐘數(shù)焉,以針應(yīng)數(shù)也。一者,天也,天者,陽也,五臟之應(yīng)天者肺,肺者,五臟六腑之蓋也,皮者,肺之合也,人之陽也,二者,地也,人之所以應(yīng)土者,肉也,三者,人也,人之所以成生者,血脈也,四者,時也,時者,四時八風(fēng)之氣也,五者,音也,音者,冬夏之分,分于子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏也,六者,律也,律者,調(diào)陰陽四時,而合于十二經(jīng)脈也,七者,星也,星者,人之七竅也,八者,風(fēng)也,風(fēng)者,人之股肱八節(jié),八正之虛風(fēng),八風(fēng)之邪,舍于骨節(jié)腠理之間也,九者,野也,野者,人之節(jié)解皮膚之間也,此天地之至數(shù),上應(yīng)天光星辰歷紀(jì),下副四時五行,中合人之九臟九竅,三部九候也,貴賤更互者,四時五行之氣,以王者為貴,而相者為賤也,冬陰夏陽者,下文之所謂沉細懸絕,為陰主冬、躁盛喘數(shù),為陽主夏也,帝言九針之道,以通其意于針經(jīng),今愿聞簡要之道,是以伯答三部九候之法,三部九候為之原,九針之道,不必存矣。是以針解篇之人皮應(yīng)天,人肉應(yīng)地,人脈應(yīng)人,人筋應(yīng)時,人聲應(yīng)音,人陰陽合氣應(yīng)律,人齒面目應(yīng)星,人出入氣應(yīng)風(fēng),人九竅三百六十五絡(luò)應(yīng)野,與靈樞九針論之多有不同,蓋靈樞論十二原,本經(jīng)以三部九候為原也。)帝曰:愿聞天地之至數(shù),合于人形血氣,通決死生,為之奈何?(六節(jié)藏象論曰:夫自古通天者生之本,本于陰陽,其氣九州九竅,皆通乎天氣?)岐伯曰:天地之至數(shù),始于一,終于九焉。(始于一,終于九者,天之?dāng)?shù)也,曰天地之至數(shù)者,言天包乎地,地氣通于天也,故曰令合天道。)一者天,二者地,三者人,因而三之,三三者九,以應(yīng)九野。(一者,奇也,陽也,故應(yīng)天,二者,偶也,陰也,故應(yīng)地,三者,參也,故應(yīng)人,因三才而三之則為九,以應(yīng)九野,九野者,九州分野,上應(yīng)天之二十八宿也。朱永年曰:天以應(yīng)皮,地以應(yīng)肉,人以應(yīng)血脈,一部之中,有皮,有肉,有血脈,有合于四時,五音,六律,七星,八風(fēng),九野,是為九九八十一也。)故人有三部,部有三候,以決死生,以處百病,以調(diào)虛實,而除邪疾。(人有三部,部有三候者,三而成天,三而成地,三而成人也,決死生者,觀其形氣,別其陰陽,調(diào)其血脈,察其腑臟,以知死生之期也,處百病者,表里陰陽,寒熱虛實之為病也,調(diào)虛實者,實則瀉之,虛則補之也,除邪疾者,去血脈,除邪風(fēng)也。)帝曰:何謂三部?岐伯曰:有下部,有中部,有上部,部各有三候,三候者,有天,有地,有人也,必指而導(dǎo)之,乃以為真。(夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人,是以一身之中有三部,一部之中,而各有天地人,不知三部者,陰陽不別,天地不分,以實為虛,以邪為真,絕人長命,予人夭殃,故必捫循三部九候之盛虛而調(diào)之,乃以為刺法之真。)上部天,兩額之動脈。(在額兩分,上循于頂,足太陽膀胱脈也,太陽為諸陽主氣,故主上部天。)上部地,兩頰之動脈,(在鼻兩旁,近于巨之分,足陽明胃脈也,二陽之氣而主土,故為上部地。)上部人,耳前之動脈。(在耳前曲車下陷中,手太陽小腸脈也,夫心主血而小腸為之使,人之所以生成者,血脈也,故主上部人,此陽氣之在上也。朱永年曰:天主氣,足太陽為諸陽主氣也,地應(yīng)肉,足陽明胃土之主肌肉也,人主血脈,手太陽與少陰相為表里也。)中部天,手太陰也。(兩手氣口之動脈,手太陰脈也,五臟之應(yīng)天者肺,然臟為陰,故主中部天。徐公遐曰:中部天,故能主周身之氣。)中部地,手陽明也,(在大指次指歧骨間,合谷之分,動應(yīng)于手,手陽明大腸脈也,陽明居中土,故主中部地。)中部人手少陰也。(在銳骨端之動脈,手少陰心脈也,三以應(yīng)人,人主血脈,心藏血脈之氣,故主中部人。)下部天,足厥陰也。(在毛際外,氣沖下,五里之分,動應(yīng)于手,足厥陰肝脈也,厥陰為陰中之少陽,主春生之氣,故主下部天。)下部地,足少陰也。(在足內(nèi)踝后,太溪之分,動脈應(yīng)手,足少陰腎脈也,腎為牝臟而居下,故主下部地。)下部人,足太陰也。(在魚腹上越筋間,箕門之分,動脈應(yīng)手,足太陰脾脈也,脾為陰臟而居中,故主下部人。)故下部之天以候肝,地以候腎,人以候脾胃之氣。(此以下部之三候,以候膈下之三神臟焉,徐公遐問曰:上部地,以候陽明之氣,奚復(fù)以下部地而候胃氣耶,曰,所謂陽明者,胃之悍氣,上沖于頭,循咽上走空竅,下客主人,合陽明,并下人迎,此胃氣別走于陽明者也,所謂胃氣者,乃水谷柔和之氣,與陽熱悍之氣有別,故以下部之脾脈候之,細參本經(jīng),及靈樞傷寒諸經(jīng),其義自明矣,然榮衛(wèi)氣血,皆由胃氣之所資生,故復(fù)以脾脈兼候胃氣,曰,脾之本脈,亦可候胃氣耶,曰,脾與胃以膜相運,雌雄相應(yīng)耳,是以仲景以胃脈之趺陽,而候脾氣,岐伯以脾脈之箕門,兼候胃氣,先圣后圣,其揆一也。)帝曰:中部之候奈何?岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人,天以候肺,地以候胸中之氣,人以候心。(肺屬干金而主氣,故天以候肺,
  
心主血脈而居肺之下,故人以候心,胸中,膻中也,宗氣之所聚也,宗氣者,陽明水谷之所資生,故地以候胸中之氣,此以中部之三候,以候膈上之二神臟,中土之二形臟焉。張二中曰:地以候胸中之氣者,言中部之候,亦兼候陽明之胃氣也,今始知三部之中,而皆有陽明之胃氣焉,張兆璜曰:太陽之脈下入缺盆,絡(luò)肺貫膈,故以候胸中。)帝曰:上部以何候之?岐伯曰;亦有天,亦有地,亦有人,天以候頭角之氣,地以候口齒之氣,人以候耳目之氣。(太陽為諸陽主氣,其經(jīng)脈上額交巔,會于腦,出于項,故天以候頭角之氣,足陽明之氣,胃腑之所生也,其經(jīng)脈起于鼻交中,上入齒中,還出挾口環(huán)唇下,故地以候口齒之氣。手太陽者,少陰心臟之府也,其經(jīng)脈上目銳,入耳中,為聽宮,故人以候耳目之氣,此以膺喉頭首,以候三形臟焉,蓋陽藏之氣在上也。朱永年曰;陽明之脈,起于鼻交中,手太陽之脈,抵鼻,是上部之三候,以候耳目口鼻之七竅者也,所謂七者星也,星者,人之七竅也,合腰尻下竅,共為九竅,故曰,其氣九州九竅,皆通乎天氣,按針解篇曰,人齒面目應(yīng)星,蓋謂人面有七孔,以應(yīng)七星也。)三部者,各有天,各有地,各有人,(三部之中,而有九候,)三而成天,三而成地,三而成人。(九候之中,而各有三焉。)三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九藏。(兼三才而三之,合則為九,九分為九野,九野者,言身形之應(yīng)九野也,左足應(yīng)立春,左脅應(yīng)春分,左手應(yīng)立夏,膺喉頭首應(yīng)夏至,右手應(yīng)立秋,右脅應(yīng)秋分,右足應(yīng)立冬,腰尻下竅應(yīng)冬至,六腑膈下三臟應(yīng)中州,凡此九者,以候臟腑陰陽之氣,故九野為九藏,按星書,立春應(yīng)天文箕尾分野,禹貢冀州之域,春分應(yīng)天文心房分野,禹貢徐州之域,立夏應(yīng)天文翼軫分野,禹貢荊州之域,夏至應(yīng)天文井鬼分野,禹貢雍州之域,立秋應(yīng)天文參井分野,禹貢梁州之域,秋分應(yīng)天文奎婁分野,禹貢兗州之域,立冬應(yīng)天文危室分野,禹貢青州之域,冬至應(yīng)天文斗牛分野,禹貢揚州之域,中州應(yīng)天文張柳分理,禹貢豫州之域,故以身形應(yīng)九野,九野而合九藏,九藏外通九竅,九野外合九州,而皆通乎天氣,是以兼三才而三之,為九九之?dāng)?shù),下經(jīng)云,人生有形,不離陰陽,天地合氣,別為九野,分為四時,即此義也。)故神臟五,形藏四,合為九藏。(神藏者,心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,腎藏志也,形藏者,胃與大腸小腸膀胱,藏有形之物也,夫五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生,是五臟之神,由腸胃津液之所生也,胃主化水谷之津液,大腸主津,小腸主液,膀胱者,津液之所藏,故以四腑為形臟,而人之陰陽氣血,肌肉經(jīng)脈,皆由此九藏之所生也。)五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。(夭、死色也,言五臟之神氣,由形藏之資生,五色之外榮,由五臟之所發(fā),此以九藏九候之氣,而復(fù)歸重于五臟之神氣焉。)帝曰:以候奈何?岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以調(diào)其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之,必先去其血脈而后調(diào)之,無問其病,以平為期。(候者,候三部九候之脈而刺之也,肥人者,血氣充盈,膚革堅固,其氣澀以遲,刺此者,宜深而留之,瘦人者,皮薄色少,血清氣滑,易脫于氣,易損于血,刺此者,宜淺而疾之,實者,邪氣盛也,虛者,精氣奪也,宜瀉者,迎而奪之,宜補者,追而濟之,去血脈者,除菀陳也,蓋凡治病,必先去其血,乃去其所苦,然后瀉有余,補不足,無問其病之可否,必候其氣至和平,而后乃出其針也。)帝曰:決死生奈何?岐伯曰:形盛脈細,少氣不足以息者危。(夫形充而脈堅大者,順也,形充而脈小以弱者,氣衰,衰則危矣。)形瘦脈大,胸中多氣者死。(針經(jīng)曰:病而形肉脫,氣勝形者死,形勝氣者危,蓋形瘦者,正氣衰也,脈大者,病氣進也,胸中多氣者,氣勝形也,氣勝形者,邪氣盛而正氣脫也。)形氣相得者生。(天之生命,所以立形定氣,形氣和平,是為相得。)參伍不調(diào)者病。(此即獨大獨小獨疾獨徐之意,此總言其不調(diào)者病,下節(jié)分言之,以知病之所在。)三部九候,皆相失者死。(皆相失者,非止于參伍不調(diào)矣,此臟腑陰陽之氣皆病,故死。)上下左右之脈,相應(yīng)如參舂者病甚。(夫脈之來去,隨氣降升,是以九候之相應(yīng),上下若一,如參舂者,言脈之上至下去,左至右去,有如舂者之參差,彼上而此下也,此因邪病甚,而正為邪傷故也。)上下左右,相失不可數(shù)者死。(如參舂者,只言其來去之參差,相失不可數(shù)者,并其至數(shù)之錯亂,此邪病更甚,而正氣將脫,故死。)中部之候雖獨調(diào),與眾臟相失者死。(中部天主氣,中部人主血,中部地主胸中之宗氣,夫上下左右之脈,交相應(yīng)者,血氣之循環(huán)也,臟腑之脈,得胃氣而至于手太陰者,宗氣之所通也,如中部之候雖獨調(diào),與眾藏相失者,不得中焦之血氣以資養(yǎng),故死。)中部之候,相減者死。(上節(jié)論失其旋轉(zhuǎn)相生之機,此言中焦之生原化薄。)目內(nèi)陷者死。(目者,五臟六腑之精也,上節(jié)言中焦之根本衰微,此復(fù)言臟腑之精氣消滅。)帝曰:何以知病之所在?岐伯曰:察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。(夫九候之相應(yīng)也,上下若一,不得相失,如一部獨異,即知病之所在,而隨證治之,大小者,脈之體象也,疾遲者,脈之氣數(shù)也,寒熱者,三部皮膚之寒熱也,陷下者,沉陷而不起也,針經(jīng)曰,上下左右,知其寒溫,何經(jīng)所在,審皮膚之寒溫滑澀,知其所苦。)以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足當(dāng)踝而彈之。(此候生陽之氣,以知病之死生也,諸陽氣者,太陽之所主也,根結(jié)篇曰,太陽為開,開折則肉節(jié)瀆而暴病起矣,故暴病者,取之足太陽,視有余不足,瀆者,皮膚宛焦而弱也,是以知病之所在,而又當(dāng)候太陽之氣焉。衛(wèi)氣篇曰,足太陽之本,在跟上五寸中,而氣在脛?wù)?,止之于氣街,與承山踝上以下,必先按而在久,應(yīng)于手,乃刺而予之,按承山乃足太陽穴,在外踝上七寸,故以左手于病者足上,上去踝五寸按之,是在承山之以下矣,庶右手于病者足上當(dāng)踝而彈之,蓋以左手取脈,庶右手得以在下而彈,其應(yīng)過五寸以上,蠕蠕然者不病,是更過踝上五寸,而及于承山矣,故曰踝上以下,必先按而在久,踝上者,謂去踝五寸以上,而及于承山,以下者,謂承山以下,而至去踝五寸之間,蓋以左手之三指,于踝上五寸,承山以下,以候太陽之氣,以察病之死生,故下文曰,足太陽氣絕者,其足不可屈伸,死必戴眼,蓋九針之要,候氣為先,足太陽為諸陽主氣也。)其應(yīng)過五寸以上,蠕蠕然者不病,其應(yīng)疾中手渾渾然者病,中手徐徐然者病。(應(yīng)去聲蠕而宣切,蠕蠕微動貌,氣之和也,其應(yīng)疾而中手渾渾然者,急疾而太過也,徐徐然者,氣之不及也,故皆主病。)其應(yīng)上不能至五寸,彈之不應(yīng)者死,(生氣絕于下,故不能上應(yīng)也。)是以脫肉身不去者死,(是以者,承上文而言,脫肉者,皮肉宛焦而弱也,身不去者,開折而暴病留于身也,言正氣虛而肉脫,邪留于身而不去者死也。)中部乍疏乍數(shù)者死。(太陽之氣者,論先天之少陽,榮衛(wèi)氣血者,乃后天水谷之精氣,中部乍數(shù)乍疏者,中焦之生氣欲絕也。)其脈代而鉤者,病在絡(luò)脈。(夫血脈生于心而輸于脾,代乃脾脈,鉤乃心脈,此復(fù)申明候足上中部者,候中下二焦之生氣,如病在絡(luò)脈者,其脈代而鉤也。)九候之相應(yīng)也,上下若一,不得相失,一候后則病,二候后則病甚,三候后則病危,所謂后者,應(yīng)不俱也。(夫人生有形,不離陰陽,天地合氣,別為九野,是以九候之相應(yīng)也,上下若一,不得相失,一候不應(yīng),是天地人之氣,失其一矣,故主病,二候后不應(yīng),是三部之中,失其二矣,故主病甚,三候后不應(yīng),是三者皆失,故主病危。)察其腑臟,以知死生之期。(腑為陽,臟為陰,知陽者,知病之所從來,知陰者,知死生之期。)必先知經(jīng)脈,然后知病脈,知經(jīng)脈之死生出入,而后知病脈之所從來,詳經(jīng)脈別論,真臟脈見者,勝死。(真臟脈見者,至其所勝克之日時而死。)足太陽氣絕者,其足不可屈伸,死必戴眼。(此復(fù)結(jié)上文,其應(yīng)上不能至五寸,彈之不應(yīng)者,足太陽之氣絕也,足太陽主筋,陽氣者,柔則養(yǎng)筋,是以太陽氣絕,筋攣急而足不可屈伸,太陽之脈,起于目內(nèi),為目上剛,脈系絕,故死必戴眼,張二中云,足不可屈伸,太陽之氣絕也,死必戴眼,太陽之脈絕也。)帝曰;冬陰夏陽奈何?岐伯曰:九候之脈,皆沉細懸絕者為陰,主冬,故以夜半死,盛躁喘數(shù)者為陽,主夏,故以日中死。(此復(fù)問冬陰夏陽,以人應(yīng)之奈何,按九針論曰,五者音也,音者冬夏之分,分于子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,蓋言冬至之子,陰之極也,陰極而一陽初生,陰氣始下,夏至之午,陽之極也,陽極而一陰初生,陽氣始下,是陰陽之氣,分于子午也,至春分之時,陽氣直上,陰氣直下,秋分之時,陰氣直上,陽氣直下,是陰陽離別也,寒熱者,陰陽之氣也,陰陽分別,而復(fù)有交合,故寒與熱爭,而兩氣相搏也,此言三部九候之中,有天地陰陽四時五行之氣,若九候之脈皆沉細,而絕無陽氣之和,此為陰而主冬,故死于夜半之子,如盛躁喘數(shù),而無陰氣之和,此為陽而主夏,故死于日中之午,皆陰陽偏絕之為害也。)是故寒熱病者,以平旦死,熱中及熱病者,以日中死,病風(fēng)者,以日夕死,病水者,以夜半死,其脈乍疏乍數(shù),乍遲乍疾者,日乘四季死。(是故者,承上文而言也,寒熱病者,陰陽相乘,而為寒為熱也,本經(jīng)云,因于露風(fēng),乃生寒熱,病風(fēng)者,亦為寒熱病也,平旦日夕,系陰陽兩分之時,寒熱者,乃陰陽兩傷之病,是以應(yīng)時而死,熱中熱病者,陽盛之極,故死于日中之午,病水者,陰寒之邪,故死于夜半之中,土位中央,王于四季,其脈乍疏乍數(shù),乍疾乍遲,乃土氣敗而不能灌溉四臟,故死于辰戌丑未之時也。)形肉已脫,九候雖調(diào),猶死。(形歸氣,氣生形,形氣已敗,血脈雖調(diào)猶死,意言七診之死,因氣而見于脈,非血脈之為病也,故下文云,其脈候亦敗者死。)七診雖見,九候皆從者,不死。(七診者,謂沉細懸絕,盛躁喘數(shù),寒熱,熱中,病風(fēng),病水,土絕于四季也,九候皆從者,謂上下若一,無獨大獨小也。)所言不死者,風(fēng)氣之病,及經(jīng)月之病,似七診之病而非也,故言不死。(此言七診者,乃陰陽之氣,自相分離,是以應(yīng)時而死,若因邪病而有似乎七診者,不死也,風(fēng)氣之病,病風(fēng)也,病風(fēng)而陰陽相離,期以日夕死,如病風(fēng)而陰陽和平,九候若一,不死也,經(jīng)月之病,病水也,病水而沉細懸絕,期以夜半死,病水而陰陽和平,九候皆從,不死也,蓋言七診之死,死于陰陽分離,不因邪病,而有應(yīng)時之死也。)若有七診之病,其脈候亦敗者,死矣,必發(fā)噦噫,(此復(fù)申明七診之病,以脈候為憑,蓋脈者病氣之見,胃不輸精,故胃敗而其脈亦敗者,病氣而脈亦從之俱病也,脈病則其胃敗者,其聲噦,胃氣逆而上也,逆則九候必絕,將死之脈也。)必審問其所始病,與今之所方病,而后各切循其脈,視其經(jīng)絡(luò)浮沉,以上下逆從循之。(始病者,病久而深也,方病者,新受之邪,病之淺也,各切循其脈者,切其病之在陰在陽,在臟在脈也,夫病久者,其脈沉而逆,方病者,其脈從而浮,故當(dāng)視其經(jīng)絡(luò)浮沉,以上下之逆從循之。)其脈疾者不病,其脈遲者病,脈不往來者死,皮膚著者死,(夫邪傷經(jīng)脈,則脈數(shù)疾,故其脈疾者,知不病在七診也,陰陽臟氣受傷,則其脈遲, 故脈遲者,知其病在七診也,脈不往來者,有七診之病,而脈候亦敗也,皮膚著者,病久而肉脫也,根結(jié)篇曰,皮膚薄著,毛腠夭焦,予之期死,此言方病而傷于形身經(jīng)絡(luò)者不死,病久而傷五臟陰陽之氣者死。故曰:經(jīng)病者,治其經(jīng),孫絡(luò)病者,治其孫絡(luò)血,若五臟陰陽之氣,已絕于內(nèi),而欲以針石治其外者,未之有也。)帝曰;其可治者奈何?岐伯曰:經(jīng)病者,治其經(jīng),孫絡(luò)病者,治其孫絡(luò)血。(靈樞經(jīng)曰:經(jīng)脈為里,支而橫者為絡(luò),絡(luò)之別者為孫絡(luò),言病在經(jīng)者,刺其經(jīng),病在孫絡(luò)者,去其孫絡(luò)血,蓋病在孫絡(luò),其邪更淺,故當(dāng)出其血而瀉之。)血病身有痛者,治其經(jīng)絡(luò)。(血病者,邪傳舍于絡(luò)脈,在絡(luò)之時,痛于肌肉,故身有痛也,蓋言病在經(jīng)之深者,治其經(jīng)病,在孫絡(luò)之淺者,治其孫絡(luò),病在經(jīng)絡(luò)淺深之間,而痛及于肌肉者,治其經(jīng)與絡(luò)也。)其病者在奇邪,奇邪之脈,則繆刺之。(奇邪者,邪不入于經(jīng),流溢于大絡(luò),而生奇病也,夫邪客大絡(luò)者,左注右,右注左,上下左右,與經(jīng)相干,而布于四末,其氣無常處,不入于經(jīng)俞,故宜繆刺之,繆刺者,以左取右,以右取左也。)留瘦不移,節(jié)而刺之。(留瘦不移者,留淫日深,著于骨髓,故即于節(jié)而刺之,蓋病在脈絡(luò)者取之脈,病在骨節(jié)者治其節(jié)也。)上實下虛,切而從之,索其結(jié)絡(luò)脈,刺出其血,以見通之。(刺節(jié)真邪篇曰:大經(jīng)調(diào)者,謂之不病,雖病謂之自已也,一經(jīng)上實下虛而不通者,此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng),令之不通,視而瀉之,此所謂解結(jié)也,是以上實下虛者,有橫絡(luò)盛加于經(jīng),以致上下不通,而有盛實也,切而從之者,切其某經(jīng)之所阻,而從治之也,索其結(jié)絡(luò)者,索其橫絡(luò)之結(jié),而刺出其血,以見通之者,視而瀉之也,以上言病在經(jīng)脈者,為可治也。)瞳子高者,太陽不足,戴眼者,太陽已絕,此決死生之要,不可不察也。(夫九針九候之道,貴在神與氣,心藏神而為陽中之太陽,腎為生氣之原,而膀胱為之表里,是以獨候手足之太陽者,太陽主諸陽之氣也,瞳子高者,乃太陽之神氣不足,蓋手太陽之脈,上頰至敗者,其音嘶。)手指及手外踝上五指,留針。(此復(fù)申明瞳子高者,太陽不足于上也,手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè),上腕出踝中,外踝上者,在手外側(cè)踝上也,五趾者,第五之小指也,言太陽不足,當(dāng)于手指及外踝上之后溪,五趾之少澤上,留針以補之,蓋候足太陽之氣者,于足上去踝五寸而彈之,補手太陽者,當(dāng)于手外踝上五趾而取之,此手足之經(jīng)氣,交相貫通,先不足于上,而后絕于下也,張二中曰,瀉者出血,補者留針。)

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