腰椎間盤突出癥（LDH）系指由于腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經(jīng)組織而引起的一系列癥狀，是臨床上較為常見的一種腰腿痛，主要是由于腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨）尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)或雙下肢麻木、疼痛，馬尾神經(jīng)受壓會出現(xiàn)會陰部麻木，刺痛，大小便功能障礙，女性可出現(xiàn)尿失禁，男性出現(xiàn)陽萎，嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不全性癱瘓等一系列臨床癥狀，影響生活質(zhì)量。

以往臨床治療LDH主要依靠藥物，中醫(yī)理療等保守治療，由于不能有效解除突出物對神經(jīng)壓迫，效果不佳且常因為不當(dāng)?shù)膹?fù)位及按摩等加重突出，患者不得已采取外科手術(shù)治療，費用高，恢復(fù)期長且由于原有的椎管骨性結(jié)構(gòu)破壞，遠期效果不確定。

近幾年來，微創(chuàng)技術(shù)在治療LDH方面有了很大的 發(fā)展，從膠原酶髓核溶解到經(jīng)皮髓核切吸、經(jīng)皮激光盤內(nèi)減壓、射頻熱凝、臭氧注射、等離子射頻消融等，但每一項技術(shù)都有其局限性，對于復(fù)雜的LDH患者不能達到理想效果。

椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥是近10年來逐漸發(fā)展、成熟起來的微創(chuàng)技術(shù)，是微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的理想技術(shù)，其原理是將一個配備有燈光、成像及工作通道的孔鏡系統(tǒng)經(jīng)病人身體側(cè)方或者側(cè)后經(jīng)椎間孔放置于突出的椎間盤部位，在內(nèi)窺鏡直視下，可以清楚地看到突出的髓核、受壓的神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織，然后使用各類抓鉗經(jīng)孔徑的工作通道摘除突出髓核組織、絞除部分增生的上關(guān)節(jié)突骨質(zhì)、切除部分增厚的黃韌帶，擴大狹窄的神經(jīng)根管，從而直接解除神經(jīng)根的壓迫，同時可對病變部位進行持續(xù)灌洗消炎，運用射頻電極修補纖維環(huán)，消融神經(jīng)致敏組織，阻斷環(huán)狀神經(jīng)分支，解除患者軟組織的疼痛。

椎間孔鏡與其他治療手段相比較是同類手術(shù)中對病人創(chuàng)傷最?。üぷ魍ǖ?.5mm）、效果最好的微創(chuàng)治療腰椎間盤突出的手術(shù)（90%的病人術(shù)后疼痛立即緩解），其先進性、實用性和創(chuàng)新性在于：該技術(shù)創(chuàng)傷小，最低限度的侵入性，皮膚切口僅8毫米，出血不到20毫升，感染和術(shù)后出血的幾率低，術(shù)后僅縫1針；不破壞脊柱骨性結(jié)構(gòu)，對脊柱的完整性、穩(wěn)定性及功能（腰椎的活動）影響小；整個操作在椎間盤內(nèi)或者椎間孔內(nèi)完成，不進入椎管，無椎管內(nèi)組織損傷、術(shù)后神經(jīng)根粘連和術(shù)后瘢痕形成等并發(fā)癥之慮，且具有靶向化、可視化、精細化、微創(chuàng)化特點；病人通常在術(shù)后幾小時可下床活動，比進行開放手術(shù)的病人更早地恢復(fù)正常生活，盡早恢復(fù)工作；在局部麻醉、清醒鎮(zhèn)靜的情況下進行手術(shù)，綜合成本低，費用低于傳統(tǒng)的開放性手術(shù)。

椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的適應(yīng)癥為：各種游離（纖維環(huán)破裂）和非游離的椎間盤突出癥，椎間孔軟組織粘連引起的下肢神經(jīng)痛及因黃韌帶肥厚或小關(guān)節(jié)增生引起的腰椎管狹窄癥。