熄風(fēng)藥

  平肝潛陽(yáng)藥

  牡蠣  龍骨(附：龍齒)  石決明  珍珠母  紫貝齒  白芍  磁石  代赭石 生鐵落  刺蒺藜  羅布麻 

  熄風(fēng)止痙藥

   羚羊角(附：山羊角)  牛黃 地龍 鉤藤  蟬花  僵蠶  天麻  全蝎  蜈蚣

  例解:

(一)天麻《本經(jīng)》

為蘭科多年生草本植物天麻的根莖。四川及云南產(chǎn)者較佳，陜西、安徽、湖北及東北各省亦產(chǎn)，野生與栽培均有。入藥去皮，煮后晾干，姜汁浸透切片用。

別名；明天麻、定風(fēng)草根。

處方用名：天麻、明天麻、赤箭。

藥用部分：根莖。

性味：甘平。

歸經(jīng)：肝經(jīng)。

功能：息風(fēng)止痙、平肝潛陽(yáng)。

主治與應(yīng)用：

1．本品有息風(fēng)止痙作用，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇抽搐等證，寒熱證均宜。如鉤藤飲，治急驚風(fēng)可用本品配羚羊角、全蝎、鉤藤等藥；醒脾散治慢驚風(fēng)，以本品配人參、白術(shù)、云苓等藥。

2．又能平肝陽(yáng)，適用于肝陽(yáng)上亢所致的頭痛及眩暈，常與川芎配伍，如天麻丸；若為濕痰眩暈，可配半夏、白術(shù)、茯苓等健脾燥濕藥，如半夏白術(shù)天麻湯。

此外，又能祛風(fēng)濕，止痹痛，可用于風(fēng)濕痹痛及肢體麻木，手足不遂等證，多與秦艽、羌活、朱膝、桑寄生等同用。

用量：3－9克，研末吞服1－1．5克。

參考資料：

含生物堿，甙類，香莢蘭醇，維生素A、粘液質(zhì)。有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、抗癲癇和促進(jìn)膽汁分泌作用。

(二)鉤藤《別錄》

為茜草科綠木質(zhì)藤植物鉤藤的帶鉤莖枝。主產(chǎn)于廣西、湖南及西南等地。春秋兩季采收、曬干，或先置鍋內(nèi)稍蒸片刻，或于沸水中略燙后取出曬干。切段入藥。

別名：鉤鉤、雙鉤、勾丁。

處方用名：鉤藤、勾勾、雙鉤藤。

藥用部分：莖枝。

性味：甘、微寒。

歸經(jīng)：入肝、心包經(jīng)。

功能；熄風(fēng)上痙、清熱平肝。

主治與應(yīng)用：

1．本品有熄風(fēng)止痙作用，又可清熱，適用于熱盛風(fēng)動(dòng)所致的痙攣抽搐等證。多與其他熄風(fēng)止痙藥，如羚羊角、天麻、蟬蛻等同用。

2．能平肝、清肝、適用于肝經(jīng)有熱，肝陽(yáng)上亢的眩暈，頭痛、目赤等證。平肝潛陽(yáng)，常與石決明、白芍等同用；清肝明目，常與菊花、夏枯草等同用。

此外本品兼有疏散風(fēng)熱之效，適用于外感風(fēng)熱、發(fā)熱、頭痛、目赤等證，可與蟬蛻、桑葉合用。

用量：9－30克。入煎劑宜后下，不宜久煎。

使用注意：鉤藤經(jīng)水煮沸20分鐘以上，降壓效果降低，故不宜久煎。

參考資料：含鉤藤堿、異鉤藤堿等，能興奮呼吸中樞；抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，擴(kuò)張周圍血管，使血壓下降和心率減慢。鉤藤有明顯的鎮(zhèn)靜作用，并能制止實(shí)驗(yàn)動(dòng)物癲癇反應(yīng)發(fā)生。

(三)羚羊角《本經(jīng)》

為洞角科動(dòng)物賽加羚羊的角。產(chǎn)于新疆、甘肅、青海等地。全年均可捕捉，但以秋季獵取者最佳。捕得后切取其角，同時(shí)磨汁，銼末，或鎊為薄片。

別名：羚羊角尖。

處方用名：羚著角、羚羊。

藥用部分：角。

性味：咸寒。

歸經(jīng)：入肝、心經(jīng)。

功能：平肝息風(fēng)，清肝明目、涼血解毒。

主治與應(yīng)用：

1．用于驚風(fēng)、癲癇所致的手足抽搐等證，常與鉤藤、白芍、菊花、生地等配伍，如羚羊鉤藤湯。

2．有良好的清肝明目作用，適用于肝熱目赤，羞明疼痛等證，常與石決明，龍膽草等同用。

3．用于溫?zé)岵褵嵘窕?、譫語(yǔ)、躁狂，以及血熱發(fā)斑等證。這時(shí)常配犀牛角、石羔、朱砂、黃蓮等，如紫雪丹。

用量；1－3克。磨汁或銼末服，每次0．3－0．5克。

使用注意：本品入煎劑宜另煎汁沖服。

參考資料：含角質(zhì)蛋白，磷酸鈣及不溶性無(wú)機(jī)鹽類等，有降壓及抗驚厥作用。

附藥：山羊角

為?？苿?dòng)物青羊的角。性味：咸寒。舊肝經(jīng)。有平肝，鎮(zhèn)驚作用，適用于肝陽(yáng)上亢，頭目眩暈；肝火上炎、目赤腫痛；以及驚風(fēng)抽搐等證。

用量：10－15克。

(四)石決明《別錄》

為海產(chǎn)鮑科軟體動(dòng)物鮑魚(yú)的貝殼。我國(guó)福建、廣東、臺(tái)灣、遼寧、山東等沿海地區(qū)多產(chǎn)。入藥打碎生用或煅用。

別名：鮑魚(yú)殼、九孔腮。

處方用名：石決明、石決、鮑魚(yú)殼。

藥用部分：貝殼。

性味：咸寒。

歸經(jīng)：入肝經(jīng)。

功能；平肝潛陽(yáng)，清肝明目。

主治與應(yīng)用：

1．本品善于平肝潛陽(yáng)，適用于肝陰虛，肝陽(yáng)上亢所致的頭暈?zāi)垦５茸C，常與菊花，白芍，生龍骨，生牡蠣等藥同用。

2．又為清肝明目要藥，適用于肝陰不足，肝虛有熱的眼病，如青盲內(nèi)障、目赤翳障、視物模糊，胬肉遮睛等證。常伍以菊花、蒙花、谷精草等?；蛭橐匝a(bǔ)肝腎之品，如菟絲子，山芋肉，熟地，如石決明丸。

用量：15－30克。

使用注意：人煎劑應(yīng)先煎。

參考資料：本品含碳酸鈣、膽素、殼角質(zhì)等。

(五)地龍《本經(jīng)》

為環(huán)節(jié)動(dòng)物蚯蚓的蟲(chóng)體。各地皆有，廣東、廣西及福建，江蘇產(chǎn)者最佳。入藥去內(nèi)臟，曬干備用。

別名：土龍、蚯蚓、蛛串、蛐蟮。

處方用名：地龍、蚯蚓。

藥用部分；蟲(chóng)體。

性味：咸寒。

歸經(jīng)：入肝、脾、肺、膀胱經(jīng)。

功能；清熱熄風(fēng)、通絡(luò)、平喘、利尿。

主治與應(yīng)用：

1．能熄風(fēng)止痙，又善清熱，適用于熱病壯熱驚癇，抽搐、躁狂、中風(fēng)等證。單用或與清熱熄風(fēng)藥，如鉤藤、僵蠶、七葉一枝花等配用。近年來(lái)，亦有以鮮蚯蚓洗凈，加白糖化水服，治療精神分裂癥而屬于熱狂證者。

2．用于熱痹的關(guān)節(jié)紅腫熱痛，屈伸不利等癥，本品性寒清熱，又有通利經(jīng)絡(luò)的功效，常與桑枝、忍冬藤、絡(luò)石藤、赤芍等配伍。若治寒濕痹痛，肢體屈伸不利等癥，亦可與川芎、草烏、南星等同用，如小活絡(luò)丹。又可用于氣虛血滯，經(jīng)絡(luò)不利所致的半身不遂，常配伍黃芪、當(dāng)歸、紅花等，如補(bǔ)陽(yáng)還五湯。

3．有良好的平喘作用。用于支氣管哮喘之痰嗚喘息，不能平臥等證。以肺熱型較為適宜?？裳心﹩斡?，或配伍麻黃、杏仁、石膏等藥應(yīng)用。

4．能清熱利尿，適用于熱結(jié)尿閉之癥?？膳湮檐嚽白樱就ǖ?。

用量：5－15克，鮮品10－12克，研末吞服1－2克。

參考資料：據(jù)研究，地龍具有降壓，解熱及舒張支氣管、抗組織胺、抗驚厥，興奮子宮等作用。臨床用于治療高血壓，支氣管哮喘，慢性氣管炎等病的報(bào)導(dǎo)。

(六)白蒺藜《本經(jīng)》

為蒺藜科一年或多年生草本植物刺蒺藜的果實(shí)。主產(chǎn)于河南、河北、山東、安徽、四川等地，入藥去棗生用，或炒黃用。

別名：刺蒺藜、棗蒺狗。

處方用名：白蒺藜、刺蒺藜。

藥用部分：果實(shí)。

性味：苦、辛、微溫。

歸經(jīng)：入肝經(jīng)。

功能；平肝疏肝，祛風(fēng)明目。

主治與應(yīng)用：

1．有平肝陽(yáng)的作用，可用于肝陽(yáng)上亢所致的頭痛、眩暈等證，宜與鉤藤、珍珠母、草決明、菊花配用。

2．有疏肝解郁的作用，適用于肝氣郁結(jié)的胸脅不舒，乳閉不通，常配伍以香附、青皮、柴胡等藥。

3．能祛風(fēng)明目，適用于風(fēng)熱所致的目赤多淚，頭目疼痛之證。如白蒺藜散治肝熱目赤多淚等證，常與菊花，蔓荊子，決明子等同用。

4．又能祛風(fēng)止癢，適用于風(fēng)瘙癢，可與蟬退、僵蠶、荊芥、防風(fēng)、川芎等配伍。

用量：6－10克。

(七)全蝎《開(kāi)寶本草》

為節(jié)足動(dòng)物蝎的蟲(chóng)體。全國(guó)大部分地區(qū)皆產(chǎn)，河南及山東較多。蝎尾功力較強(qiáng)，單用尾，則名蝎梢。入藥沸水燙死，或加鹽煮后曬干備用。

別名：蝎子、全蟲(chóng)。

處方用名：全蝎、全蟲(chóng)。

藥用部分；蟲(chóng)體。

性味：辛、平；有毒。

歸經(jīng)：入肝經(jīng)。

功能：熄風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛。

主治與應(yīng)用：

1．為熄風(fēng)止痙要藥，適用于急慢驚風(fēng)，中風(fēng)面癱，破傷風(fēng)等痙攣抽搐之證。牽正散，治中風(fēng)口眼歪斜，常與白附子，僵蠶同用。

2．本品即能解毒散結(jié)，又能通絡(luò)止痛，用于惡瘡腫毒療效甚佳。如治諸瘡腫毒，用麻油煎全蝎、桅子加黃蠟為膏,敷于患處。

3．有通絡(luò)止痛之功，多用于較頑固的偏正頭痛、風(fēng)濕痹痛，每與蜈蚣、僵蠶、川芎、羌活等品配伍。

用量：2－6克。研末吞服，每次0．6－1克。外用適量。

使用注意：本品有毒，用量不可過(guò)大。血虛生風(fēng)者慎用。

參考資料：有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。全蝎毒素對(duì)呼吸中樞有麻痹作用；有溶血作用；對(duì)心血管有興奮作用。蝎酸鈉鹽對(duì)離體腸管和子宮的運(yùn)動(dòng)有促進(jìn)作用。

(八)僵蠶《本經(jīng)》

為蠶娥科昆蟲(chóng)家蠶的幼蟲(chóng)在未吐絲前因感染絲狀菌發(fā)生白僵病而致死的蟲(chóng)體，主產(chǎn)于江蘇、浙江、四川等養(yǎng)蠶地區(qū)。入藥生用，或炒黃用。

別名：白僵蟲(chóng)、天蟲(chóng)。

處方用名：僵蠶、白僵蠶、天蟲(chóng)。

藥用部分：蟲(chóng)體。

性味：咸、辛、平。

歸經(jīng)：入肝、肺經(jīng)。

功能；熄風(fēng)止痙、祛風(fēng)止痛、化痰散結(jié)。

主治與應(yīng)用：

1．能熄風(fēng)止痙，又可化痰，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)及痰熱所致的驚風(fēng)，癲癇、中風(fēng)等痙攣抽搐之證。常與天麻、全蝎、牛黃等藥同用，如千金散。

2．有祛風(fēng)止痛作用，可用于風(fēng)邪所致的頭痛，目痛或喉痛。如白僵蠶散治風(fēng)熱頭痛多淚等證，以本品配桑葉、荊芥、木賊等藥。

3．有化痰散結(jié)之功，用于瘰疬痰核，常與貝母，夏枯草等同用。

此外，本品尚有疏風(fēng)止癢作用，可用于風(fēng)疹瘙癢，多與蟬衣，薄荷等配伍。一般多炒用，散風(fēng)熱宜生用。

用量；3－10克。

參考資料：僵蠶含蛋白質(zhì)、脂肪。對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有抗驚厥作用，僵蠶所含的蛋白質(zhì)有刺激腎上腺皮質(zhì)的作用。

(八)蜈蚣《本經(jīng)》

為節(jié)足動(dòng)物蜈蚣科少棘巨蜈忪的干燥蟲(chóng)體。主產(chǎn)于四川、湖北、浙江等地。入藥生用，或酒洗用，或研末用。

別名：天龍、百足。

處方用名：蜈蚣，天龍。

藥用部分：蟲(chóng)體。

性味：咸、辛、溫、有毒。

歸經(jīng)：入肝經(jīng)。

功能；熄風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛。

主治與應(yīng)用：

1．熄風(fēng)止痙作用較強(qiáng)，適用于急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)，癲癇等痙攣抽搐之證。常與全蝎同用，如驗(yàn)方止痙散。

2．有較強(qiáng)的解毒散結(jié)作用，可用于瘡瘍腫毒，瘰疬潰爛等證，以及蚊蟲(chóng)咬傷。

3．能通絡(luò)止痛，多用于頑固性頭部抽掣疼痛、痹證、關(guān)節(jié)冬痛、常與川芎、天麻等配伍。

用量：1－5克。研末吞服，每次0．6－1克。外用適量。

使用注意；本品有毒，用量不可過(guò)大，孕婦忌用。

參考資料：含組織胺、溶血蛋白蛋，以及酪氨酸、蟻酸、脂肪油、膽固醇等。有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。對(duì)結(jié)核桿菌及多種皮膚真菌有抑制作用。