痤瘡在祖國醫(yī)學中屬“肺風粉刺”范疇,《醫(yī)宗金鑒·肺風粉刺》曰:“此癥由肺經(jīng)血熱而成,……宜內(nèi)服枇杷清肺飲”,以清熱宣肺治療痤瘡的枇杷清肺飲作為經(jīng)典古方流至今。臨床上根據(jù)痤瘡患者的證型和體質(zhì),把在皮膚科不常用的藥物引用到痤瘡的治療上來,也達到較好的治療效果。下面介紹5種可用于治療痤瘡的中成藥。 1、黃連上清丸 主要成分:黃連、梔子(姜制)、連翹、蔓荊子(炒)、防風、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、酒大黃、黃柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。 功能主治:清熱通便,散風止痛。用于上焦風熱所致的頭暈腦脹,牙齦腫痛,口舌生瘡,咽喉紅腫,耳痛耳鳴,暴發(fā)火眼,大便干燥,小便黃赤。引到痤瘡的治療上,其更適應于肺經(jīng)風熱或者心火熾盛所致痤瘡。 2、防風通圣丸 主要成分:防風、荊芥、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、白芍、黃芩、連翹、甘草、白術(炒)。 功能主治:具有清熱解毒、解表通里的作用,傳統(tǒng)用于治療頭痛、發(fā)熱畏冷、咽喉疼痛、小便短赤、大便秘結(jié),或瘡癰初起的便秘發(fā)熱等癥?,F(xiàn)代臨床上把防風通圣丸又進行一些引申應用,在痤瘡的治療上取得了一定的療效,對熱毒壅盛、大便秘結(jié)的痤瘡患者療效較好。 3、丹梔逍遙丸 主要成分:牡丹皮、梔子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、當歸、茯苓、白術(土炒)、薄荷、甘草(蜜炙)。 功能主治:舒肝解郁,清熱調(diào)經(jīng)。有解熱、抗炎、抗菌、降谷丙轉(zhuǎn)氨酶、利膽、抗胃潰瘍、降血脂、降血壓、調(diào)節(jié)子宮機能等作用。用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁,頰赤口干,食欲不振或有潮熱,以及婦女月經(jīng)先期,經(jīng)行不暢,乳房與少腹脹痛。在治療痤瘡方面,主要用于肝火熾盛、肝氣郁結(jié)或月經(jīng)前后(特別是伴有痛經(jīng))痤瘡泛發(fā)患者,有很好的療效。 4、大黃蜇蟲丸 主要成分:熟大黃、土鱉蟲(炒)、水蛭(制)、虻蟲(去翅足,炒)、蠐螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、苦杏仁(炒)、黃芩、地黃、白芍、甘草。 功能主治:活血破瘀,通經(jīng)消癥。用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng),癥見腹部腫塊、肌膚甲錯、面色黯黑、潮熱贏瘦、經(jīng)閉不行。引用到皮膚病治療中,主要是針對血熱致瘀,經(jīng)脈不暢所引起的痤瘡,臨床療效較好。 5、知柏地黃丸 主要成分:知母、黃柏、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、澤瀉、山藥。 功能主治:滋陰降火。傳統(tǒng)用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。近年來經(jīng)中醫(yī)辨證后靈活使用,在皮膚病痤瘡的應用中也達到較好療效,特別是肝腎陰虛體質(zhì)的痤瘡患者。 特別提示:以上所示中成藥請在醫(yī)師指導下使用,在服用中成藥期間,忌食生冷不易消化、辛辣刺激、油膩腥發(fā)類食物。 古方今用巧治痤瘡 現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)許多患者每因飲食不節(jié),恣食油膩辛辣之品或因情志不調(diào)等而發(fā)病或病情加重。究其原因,乃食傷脾胃,助濕生熱,濕熱互結(jié),熏蒸頭面而致發(fā)??;濕邪或情志因素影響氣機,推動無力,血熱郁滯不行而發(fā)病。結(jié)合經(jīng)絡學說,痤瘡常見病損部位如口周、額、頰等,所對應之臟腑即脾、胃、肝,正所謂“有諸內(nèi),必形諸外”。因此本病的發(fā)生除肺外,還應與脾、胃、肝等有一定關系。本病的治法除清宣肺熱外,還應清散脾胃濕熱,疏肝解郁,方用枇杷清肺飲加味。 加味枇杷清肺飲:枇杷葉15g,桑白皮12g,西洋參10g(研粉沖服),黃連10g,黃柏l0g,柴胡15g,黃芩l0g,山楂l0g,大黃6g,木香l0g,連翹10g,甘草6g。 服用方法:水煎服,1劑/d,早晚分服。 方義:方中枇杷葉清瀉肺熱,柴胡疏肝解郁,一升一降,相輔相成,共為君藥;桑白皮清瀉肺熱,黃連清腸胃之濕熱,使肺經(jīng)實熱從上下焦而解,共為臣藥;西洋參既補肺氣助宣散,又清肺火生津液,黃芩、黃柏清熱燥濕,大黃清泄腸胃濕熱,為防其瀉下太過,傷及正氣,故用量較小,山楂消食,又行氣散結(jié),“瘡家圣藥”連翹清熱解毒,消癰散結(jié),木香行氣,可防苦寒之品傷胃,同為佐藥;甘草調(diào)和藥性,為使藥。諸藥合用,共奏清瀉肺熱清脾胃濕熱,疏肝解郁之功。(責任編輯:石衣) |
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