肺脹病穩(wěn)定期中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分析 【導(dǎo)讀】慢性阻塞性肺疾病一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。 1.COPD急性加重次數(shù) 根據(jù)anthonisen定義(慢性阻塞性肺疾病,COPD急性加重)COPD急性加重的:有一個(gè)主要的癥狀,包括呼吸困難,痰量增加和膿痰?;蜉p微的癥狀,如上所述,有發(fā)熱,咳嗽,氣喘發(fā)作過(guò)去五天,呼吸頻率和心率沒有理由增加如下的20%比平常更多。急性發(fā)作的間隔五天,如急性發(fā)作間隔五天兩次數(shù)為亞急性發(fā)作。通過(guò)健康教育,指導(dǎo)和隨訪評(píng)估急性加重期慢性阻塞性肺低倍。 2.臨床體征和癥狀 包括咳嗽,痰,喘鳴,胸悶,氣短,乏力,發(fā)紺。在臨床護(hù)理過(guò)程中,按照“臨床癥狀評(píng)分表”的中醫(yī)臨床保健的評(píng)價(jià)。 3.肺功能評(píng)價(jià) FVC,FEV1,FEV1/FVC的變化。來(lái)評(píng)價(jià)的客觀指標(biāo)。 4.生活質(zhì)量 目前,成人慢性阻塞性肺病的QOL積分尺度的生活質(zhì)量或世界衛(wèi)生組——生活質(zhì)量——患者BREF輪廓測(cè)量。但基于身體和精神導(dǎo)向的整體論,構(gòu)建穩(wěn)定的COPD患者PRO量表更能體現(xiàn)出診斷目的和基本追求舒適,生活質(zhì)量,體現(xiàn)了物質(zhì)與功能之間的辯證關(guān)系,對(duì)目標(biāo)的治療可以在臨床療效評(píng)價(jià)分化。 5.呼吸困難評(píng)分 英國(guó)醫(yī)學(xué)研究理事會(huì)(MMRC)呼吸困難的規(guī)模。由護(hù)理人員協(xié)助病人進(jìn)行了測(cè)定。 6.滿意度調(diào)查 患者滿意度評(píng)價(jià)慢性阻塞性肺病ESQ問卷調(diào)查。根據(jù)自己的病人,該病人滿意度評(píng)估。 7.并發(fā)癥 自發(fā)性氣胸,慢性肺源性心臟疾病和其他并發(fā)癥的慢性呼吸衰竭。 8.疾病的綜合效應(yīng) 經(jīng)過(guò)治療,護(hù)理和有效的健康指導(dǎo),患者的FEV1急性加重,肺功能,臨床癥狀,呼吸困難評(píng)分,六分鐘步行距離,生活質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)。 9中國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)手續(xù) 資訊合格率護(hù)理文件書寫合格率評(píng)價(jià)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量。目前關(guān)于中國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)效果評(píng)價(jià)在國(guó)內(nèi)外肺脹穩(wěn)定期都沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),在一定程度上的混亂臨床評(píng)價(jià)的管理者和執(zhí)行者,從現(xiàn)有相關(guān)數(shù)據(jù)和臨床實(shí)踐,從上述9方面來(lái)評(píng)價(jià)的相對(duì)完整性,為今后制定標(biāo)準(zhǔn),并提供一定的依據(jù),為臨床實(shí)施。 |
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