處方    生脈散合桂枝甘草湯、溫膽湯化裁：
       潞黨參15g，麥冬20g，五味子6g，桂枝15g，

      生脈散合桂枝甘草湯補(bǔ)益心臟氣血陰陽的基礎(chǔ)上，配合溫膽湯化痰清熱寧心，加五靈脂祛瘀通絡(luò)，苦參改善心律，同時加甘松醒脾悅胃，而防苦參之苦寒傷脾胃。

       定心湯                  定心湯龍眼柏棗仁    龍牡乳沒山萸肉 

      安魂湯                   安魂湯龍眼酸棗仁    龍牡赭石半夏苓
     經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，苦參有降低心肌收縮力，減慢心搏，延緩房性傳導(dǎo)及降低自律性等功用，故能治療快速性心律失常，如心動過速，過早搏動，心房顫動與撲動等病。如《神農(nóng)本草經(jīng)》謂苦參“主心腹氣結(jié)”、本草經(jīng)百種錄)謂苦參“專治心經(jīng)之火 《肘后方》以“苦參三兩，苦酒一升半，煮取八合，分二服”，治療“中惡心痛”。的桑寄生，傳統(tǒng)僅用于祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎等，而經(jīng)藥理研究證實(shí)，桑寄生有類似異搏定之作用，對房性早搏、室性早搏及陣發(fā)性房顫有一定療效?！氨娌∈┲?br>     清代醫(yī)壇怪杰陳士鐸，其治療心悸怔仲之證，偏不補(bǔ)心而去養(yǎng)肺，或滋腎，或壯膽，但也不忘配用貝母、竹瀝、白芥子、竹茹、遠(yuǎn)志等化痰之品?？鄥⒈緸榍鍩嵩餄?、祛風(fēng)殺蟲、利小便之藥，

         一彝族婦女，28歲，突然發(fā)病，感覺陣陣心悸欲落，發(fā)作時全身振顫不能自己，臥床月余，入縣醫(yī)院后經(jīng)西藥治療無效。一日夜半，心悸大作，家屬急呼搶救。江老見其蜷臥床上，厚覆被褥，全身顫抖，乃至床欄亦動搖不已，但自覺并不惡寒。江老對照《傷寒論》真武湯證條文，“心下悸，頭眩，身困動，振振欲擗地……”，急書真武湯加龍骨、牡蠣，當(dāng)夜連服2劑，振顫漸止。守服數(shù)劑，心悸振顫即未復(fù)作。

張錫純治心病有兩首名方，一為定心湯，治心虛怔忡；定心湯用龍眼肉補(bǔ)心血，棗仁、柏子仁補(bǔ)氣，更用龍骨入肝以安魂，牡蠣入肺以定魄，并配用山萸肉，便能收斂心氣之耗散，再少加乳香、沒藥流通氣血以調(diào)和之。

一為安魂湯，治心中氣血虛損，兼心下停有痰飲，致驚悸不眠，用之多驗(yàn)。經(jīng)臨床驗(yàn)證，若兼有熱象者，酌加苦參、桑寄生，療效尤佳。安魂湯則是在用龍眼肉補(bǔ)心血，棗仁補(bǔ)心氣，龍骨、牡蠣安魂定魄的基礎(chǔ)上，配用半夏、茯苓消痰飲，赭石導(dǎo)心陽下潛，使之歸藏寸：陰，以成瞌睡之功。為何要消除痰飲?張氏自注云，“方書謂：痰飲停滯心下，其人多驚悸不寐。蓋心，火也；痰飲，水也?；鹞匪蹋鼠@悸致于不寐也。然痰飲停滯于心下者，多由思慮過度，其心臟氣血，恒因思慮而有所傷損”。故在補(bǔ)益心臟氣血陰陽的基礎(chǔ)上，必須配用消除痰飲之品，方克有濟(jì)。

《傷寒論》炙甘草湯治療心律失常獲良效的臨床報道，
《傷寒論》云，“傷寒，脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之”。審系心臟陰陽兩虛之證，炙甘·草湯誠為首選之高效方。而使用此方獲得高效的關(guān)鍵，除了認(rèn)證無差之外，還有兩點(diǎn)：這樣，炙甘草湯的劑量就比目前臨床常用劑量大得多。例如方中生地黃1斤，折合今之250引炙甘草4兩，折合今之62．5g。其余藥物的劑量亦當(dāng)照此折算。至于如法煎煮和服用，是指方后之注“上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內(nèi)膠烊消盡。溫服一升，日三服”。我曾遵此治過幾例室性早搏，療效確實(shí)不錯。但脾胃虛弱者，服之易致滿悶或溏泄，用之宜慎。