卷二

當(dāng)歸

【本經(jīng)】味甘溫。主咳逆上氣，溫虐，寒熱，洗在皮膚中。婦人漏下絕子，諸惡創(chuàng)瘍金創(chuàng)。煮飲之。一名干歸。生川谷。

味苦、辛，微溫，入足厥陰肝經(jīng)。養(yǎng)血滋肝，清風(fēng)潤(rùn)木，起經(jīng)脈之細(xì)微，回肢節(jié)之逆冷，緩里急而安腹痛，調(diào)產(chǎn)后而保胎前，能通妊娠之小便，善滑產(chǎn)婦之大腸，奔豚須用，吐蛔宜加，寒疝甚良，溫經(jīng)最效。

《傷寒》當(dāng)歸四逆湯，當(dāng)歸三兩，芍藥三兩，細(xì)辛二兩，通草三兩，甘草二兩，大棗二十五枚。治厥陰傷寒，手足厥冷，脈細(xì)欲絕。以肝司營(yíng)血，而流于經(jīng)絡(luò)，通于肢節(jié)，厥陰之溫氣虧敗，營(yíng)血寒澀，不能充經(jīng)絡(luò)而暖肢節(jié)。甘草、大棗，補(bǔ)脾精以榮肝，當(dāng)歸、芍藥，養(yǎng)營(yíng)血而復(fù)脈，桂、辛、通草，溫行經(jīng)絡(luò)之寒澀也。

《金匱》當(dāng)歸生姜羊肉湯，當(dāng)歸三兩，生姜五兩，羊肉一斤。治寒疝腹痛，脅痛里急，及產(chǎn)后腹痛。以水寒木郁，侵克己土。當(dāng)歸補(bǔ)血而榮木，生姜、羊肉，行滯而溫寒也。

當(dāng)歸芍藥散，當(dāng)歸三兩，芍藥一斤，芎?三兩，白術(shù)四兩，茯苓四兩，澤瀉半斤。治婦人妊娠雜病諸腹痛。以脾濕肝郁，風(fēng)木賊土。歸、芎、芍藥，疏木而清風(fēng)燥，苓、澤、白術(shù)，瀉濕而補(bǔ)脾土也。

當(dāng)歸貝母苦參丸，當(dāng)歸四兩，貝母四兩，苦參四兩。治妊娠小便難，飲食如故。以膀胱之水，生于肺金而瀉于肝木，金木雙郁，水道不利。當(dāng)歸滋風(fēng)木之郁燥，貝母、苦參，清金利水而瀉濕熱也。

當(dāng)歸散，當(dāng)歸一斤，芍藥、芎?一斤，黃芩一斤，白術(shù)半斤。為散，酒服方寸匕。治胎產(chǎn)諸病。以胎前產(chǎn)后諸病，土濕木郁，而生風(fēng)燥。芎、歸、芍、芩，滋風(fēng)木而清熱，白術(shù)燥濕土而補(bǔ)中也。

火為陽而水為陰，水中之氣，是為陽根。陽根左升，升乙木而化丁火，火降而陽清，則神發(fā)焉。神旺于火，而究其本原，實(shí)胎于木，陽氣全升則神旺。木處陽升之半，神之初胎，靈機(jī)方肇，是謂之魂，魂藏于肝而舍于血。肝以厥陰風(fēng)木，生于癸水，癸水溫升，而化血脈。血者，木之精液，而魂之體魄也。

風(fēng)靜血調(diào)，枝干榮滋，則木達(dá)而魂安。溫氣虧乏，根本失養(yǎng)，郁怒而生風(fēng)燥，精液損耗，本既搖落，體魄傷毀，魂亦飄揚(yáng)，此肝病所由來也。于是肢寒脈細(xì)，腹痛里急，便艱尿澀，經(jīng)閉血脫，奔豚、吐蛔、寒疝之類，由此生焉。悉當(dāng)養(yǎng)血，以清風(fēng)燥。

當(dāng)歸滋潤(rùn)滑澤，最能息風(fēng)而養(yǎng)血，而辛溫之性，又與木氣相宜。酸則郁而辛則達(dá)，寒則凝而溫則暢，自然之理也。血暢而脈充，故可以回逆冷而起細(xì)微。木達(dá)而土蘇，故可以緩急痛而安胎產(chǎn)。諸凡木郁風(fēng)動(dòng)之證，無不宜之。但頗助土濕，敗脾胃而滑大便，故仲景用之，多土木兼醫(yī)。但知助陰而不知伐陽，此后世庸工所以大誤蒼生也。

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阿膠

【本經(jīng)】味甘平。主心腹，內(nèi)崩，勞極，灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血安胎，久服輕身益氣，一名傅致膠。

味平，入足厥陰肝經(jīng)。養(yǎng)陰榮木，補(bǔ)血滋肝，止胞胎之阻疼，收經(jīng)脈之陷漏，最清厥陰之風(fēng)燥，善調(diào)乙木之疏泄。

《金匱》膠艾湯，阿膠二兩，干地黃六兩，芍藥四兩，當(dāng)歸三兩，芎?二兩，甘草二兩，艾葉三兩。治妊娠胞阻，腹痛下血。以乙木不達(dá)，侵克己土，是以腹痛。乙木郁陷，而生風(fēng)燥，疏?泄失藏，是以下血。膠、地、歸、芍，養(yǎng)血而清風(fēng)燥，甘草補(bǔ)中而緩迫急，芎疏木而達(dá)遏郁，艾葉暖血而回陷漏也。

膠姜湯，阿膠、干姜。原方闕載，今擬加甘草、大棗、生姜、桂枝。治婦人經(jīng)脈陷下，滴漏墨色。以脾腎陽虧，風(fēng)木郁陷，經(jīng)寒血漏，色敗而黑。阿膠滋風(fēng)木而止疏泄，干姜溫經(jīng)脈而收陷漏也。

乙木生于癸水而長(zhǎng)于己土，水溫土燥，則木達(dá)而血升，水寒土濕，則木郁而血陷。木氣抑遏，不得發(fā)揚(yáng)，于是怫郁而生風(fēng)燥。凡諸腹痛里急，崩漏淋利之證，無不以此。

風(fēng)木之性，專于疏泄，泄而未遂，則梗澀不行，泄而太過，則注傾而下。阿膠息風(fēng)潤(rùn)燥，養(yǎng)血滋陰，豬苓、方在豬苓。薯蕷、方在薯蕷。黃土、方在黃土。溫經(jīng)、方在茱萸。白頭翁、方在白頭翁。炙甘草、方在甘草。鱉甲煎、方在鱉甲。黃連阿膠、方在黃連。大黃甘遂方在大黃。諸方皆用之，以滋乙木之風(fēng)燥也。其性滋潤(rùn)凝滯，最敗脾胃而滑大腸，陽衰土濕，飲食不消，脹滿溏滑之家，甚不相宜。必不得已，當(dāng)輔以姜、桂、二苓之類。

蛤粉炒，研用。

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地黃

【本經(jīng)】干地黃。味甘寒。主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長(zhǎng)肌肉，作湯，除寒熱積聚，除痹，生者尤良。久服，輕身不老。一名地髓，生川澤。

味甘、微苦，入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。涼血滋肝，清風(fēng)潤(rùn)木，療厥陰之消渴，調(diào)經(jīng)脈之結(jié)代。滋風(fēng)木而斷疏泄，血脫甚良，澤燥金而開約閉，便堅(jiān)亦效。

《金匱》腎氣丸，干地黃八兩，山茱萸四兩，薯蕷四兩，茯苓三兩，澤瀉三兩，牡丹皮三兩，桂枝一兩，附子一兩。治虛勞腰痛，小腹拘急，小便不利，及婦人轉(zhuǎn)胞，不得小便，及短氣有微飲，及男子消渴，小便反多。以木主疏泄，水寒土濕，乙木郁陷，不能上達(dá)，故腰痛而腹急。疏泄之令不行，故小便不利。土木郁塞，下無透竅，故胞系壅阻而轉(zhuǎn)移。水飲停留，上無降路，故氣道格礙而短促。木以疏泄為性，郁而莫泄，激怒而生風(fēng)燥，津液傷耗，則病消渴。風(fēng)木之性，泄而不藏，風(fēng)盛而土濕，不能遏閉，泄之太過，故小便反多。久而精溺注傾，津液無余，則枯槁而死。燥在乙木，濕在己土，而寒在癸水。乙木之燥，病之標(biāo)也，癸水之寒，病之本也，是當(dāng)溫補(bǔ)腎氣，以拔病本。附子補(bǔ)腎氣之寒，薯、萸斂腎精之泄，苓、澤滲己土之濕，地黃潤(rùn)乙木之燥，桂枝達(dá)肝氣之郁，丹皮行肝血之滯。

蓋木愈郁而風(fēng)愈旺，風(fēng)旺而疏泄之性愈烈，泄之不通，則小便不利，泄而失藏，則小便反多，標(biāo)異而本同，總緣于土濕而水寒，生意之弗遂也。水溫土燥，郁散風(fēng)清，則木氣發(fā)達(dá)，通塞適中，而小便調(diào)矣。

腎氣者，坎中之陽，《難經(jīng)》所謂腎間動(dòng)氣，生氣之根，呼吸之門也。方以腎氣為名，則君附子而不君地黃。地黃者，淮陰之兵，多多益善，而究非主將也。

仲景于地黃，無作君之方，無特加之法。腎氣丸用之治消渴淋癃，君附子以溫腎氣，地黃滋風(fēng)木之枯燥也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞風(fēng)氣，君薯蕷以斂腎精，地、膠、歸、芍，清風(fēng)木之疏泄也?！秱?STRONG>炙甘草湯方在甘草。用之治經(jīng)脈結(jié)代，君以甘草以補(bǔ)中氣，地、膠、麻仁，滋經(jīng)脈之燥澀也。大黃（庶/蟲）蟲丸方在大黃。用之治勞傷干血，君大黃、（庶/蟲）蟲以破積，地黃、芍藥，潤(rùn)經(jīng)脈之枯燥也。黃土湯方在黃土。用之治便后下血，君黃土以收血脫，地黃、阿膠，清風(fēng)木之疏泄也。膠艾湯方在阿膠。用之治胎阻下血，君膠、艾以回血漏，地黃、歸、芍，清風(fēng)木之疏泄也。百合地黃湯方在百合。用之治百合初病，君百合以清肺熱，地黃泄臟腑之瘀濁也。

地黃滋潤(rùn)寒涼，最滑大便，火旺土燥者宜之。傷寒陽明病，腑燥便結(jié)，多服地黃濃汁，滋胃滑腸，勝用承氣。鮮者尤捷，故百合地黃湯以之瀉臟腑瘀濁，其力幾同大黃。溫疫、疹病之家，營(yíng)郁內(nèi)熱，大用生地，壯其里陰，繼以表藥發(fā)之，使血熱外達(dá)，皮膚斑生，亦為要物。血熱不得透泄，以致經(jīng)絡(luò)郁熱，而生痂癩，是為癩風(fēng)，用生地于表散之中，清經(jīng)熱以達(dá)皮毛，亦為良品。水旺土濕者，切不可服！

凡人木病則燥，土病則濕，而木之病燥，究因土濕。滋木之燥，勢(shì)必益土之濕，土濕愈增，則木燥愈甚，木益枯而土益敗，則人死矣。地黃甚益于風(fēng)木，甚不宜于濕土。陽旺土燥則不病，病者皆陰旺而土濕者也。

外感陽明之中，燥濕相半，三陰全是濕寒。內(nèi)傷雜病，水寒土濕者，十之八九，土木俱燥者，不多見也。脾約之人，大便結(jié)燥，糞若羊矢，反胃噎膈，皆有此證。是胃濕而腸燥，非真燥證也。衄家，惟陽明傷寒，衛(wèi)郁莫泄，逆循上竅，沖逼營(yíng)血，以致鼻流，于表汗之中，加生地涼營(yíng)之味，使之順達(dá)皮毛，乃為相宜。至于內(nèi)傷吐衄，悉緣土濕，更非燥證，以及種種外熱煩蒸，無非土濕陽飛，火奔水泛，久服地黃，無有不死。

蓋丁癸同宮，戊己并行，人之衰也，火漸消而水漸長(zhǎng)。燥日減而濕日增，陽不勝陰，自然之理。陽旺則壯，陰旺則病，陽純則仙，陰純則鬼，抑陰扶陽，不易之道。但至理幽玄，非上智不解，后世庸工，以下愚之資，而談上智之業(yè)，無知妄作，遂開補(bǔ)陰滋水之派。群兒冒昧，翕習(xí)成風(fēng)，著作流傳，遍于寰海。使抱病之家，死于地黃者十九，念之可為痛心也！

曬干，生用。仲景方中生地，是用鮮者取汁。熟地之制，庸工妄作，不足用也。

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芍藥

【本經(jīng)】味苦平。主邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。生川谷及丘陵。

味酸、微苦、微寒，入足厥陰肝、足少陽膽經(jīng)。入肝家而清風(fēng)，走膽腑而瀉熱。善調(diào)心中煩悸，最消腹里痛滿，散胸脅之痞熱，伸腿足之?dāng)伡?。吐衄悉瘳，崩漏胥斷，泄痢與淋帶皆靈，痔漏共瘰疬并效。

《傷寒》桂枝加芍藥湯，桂枝三兩，甘草二兩，大棗十二枚，生姜三兩，芍藥六兩。治太陽傷寒，下后腹?jié)M痛，屬太陰者。以木養(yǎng)于土，下敗脾陽，己土濕陷，乙木遏郁，而生風(fēng)燥，侵克己土，是以腹痛。木賊土困，便越二陽，而屬太陰。姜、甘、大棗，補(bǔ)土和中，桂枝達(dá)肝氣之郁，加芍藥清風(fēng)木之燥也。

小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，腹中痛者，去黃芩，加芍藥。通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利脈微，腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩。《金匱》防己黃芪湯，方在防己。治風(fēng)濕脈浮身重。胃中不和者，加芍藥三分。蓋土濕木陷，郁生風(fēng)燥。風(fēng)木沖擊，脾土被傷，必作疼痛，不以芍藥清風(fēng)燥而瀉木郁，痛不能止也?！秱?STRONG>真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，而用芍藥。小建中湯，方在膠飴。治少陽傷寒，腹中急痛，而倍芍藥，皆此義也。四逆散，方在甘草。治少陰病，四逆，腹痛用芍藥而加附子，法更妙矣。

新加湯，方在人參。治太陽傷寒，發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩，人參三兩。以肝司營(yíng)血，行經(jīng)絡(luò)而走一身，汗泄?fàn)I中溫氣，木枯血陷，營(yíng)氣淪郁而不宣暢，故身作疼痛而脈見沉遲。木陷則生風(fēng)。人參補(bǔ)血中之溫氣，生姜達(dá)經(jīng)脈之郁陷，芍藥清風(fēng)木之枯燥也。

附子湯，方在附子。治少陰病，身體疼，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者。以血行于經(jīng)絡(luò)，走一身而達(dá)肢節(jié)，水寒而風(fēng)木郁陷，是以脈沉。營(yíng)血郁澀，不能行一身而暖肢節(jié)，是以身疼而肢節(jié)寒痛。參、術(shù)、苓、附，補(bǔ)火土而瀉寒水，芍藥清風(fēng)木之枯燥也。

芍藥甘草湯，芍藥四兩，甘草四兩。治太陽傷寒，脈浮汗出，心煩惡寒，小便數(shù)，腳攣急。以陽虛土弱，脾陷胃逆，相火不降而心煩，風(fēng)木不升而惡寒。風(fēng)木疏泄，上下失藏，故汗出而尿數(shù)。津液耗傷，筋脈焦縮，故腿足攣急。甘草補(bǔ)其土虛，芍藥雙清木火，以復(fù)津液也。

相火上郁，則陽泄而煩心，小建中治少陽病心悸而煩者，芍藥清相火之逆升也。

風(fēng)木下郁，則陽陷而惡寒。芍藥附子甘草湯，芍藥三兩，甘草三兩，附子一枚。治太陽傷寒，發(fā)汗病不解，反惡寒者。以汗傷中氣，風(fēng)木不達(dá)，陽氣郁陷。則表病不解而反加惡寒，緣陽不外達(dá)于皮毛也。陽氣之陷，因土虛而水寒，甘草補(bǔ)己土之虛，附子溫癸水之寒，芍藥清風(fēng)木之燥也。

桂枝去芍藥湯，桂枝三兩，甘草三兩，大棗十二枚，生姜三兩。治太陽傷寒，下后脈促胸滿者。以表證未解，而誤下之，經(jīng)陽內(nèi)陷，為里陰所拒，結(jié)于胸膈，則為結(jié)胸，若脈促者，仲景脈法：脈來數(shù)，時(shí)一止復(fù)來者，名曰促。是經(jīng)陽不至全陷，脈法：陽盛則促，是為里陰所壅遏。故表證猶未解也，可用桂枝表藥。若覺胸滿，則當(dāng)去芍藥。緣下傷中氣，里陰上逆，表陽內(nèi)陷，為里陰所拒，是以胸雖不結(jié)，而亦覺壅滿。里陽既敗，故去芍藥之酸寒，而以桂枝達(dá)其經(jīng)陽也。若微覺惡寒，便是陽陷稍深，則于去芍藥方中，加附子以溫寒水也。

真武湯，下利者，去芍藥，加干姜二兩。以肝脾陽敗，則下陷而為泄利，故去芍藥之酸寒，而加干姜之辛溫也。

陽根于水，升于肝脾，而化丁火，水寒土濕，脾陽郁陷，下遏肝木升達(dá)之路，則郁勃而克脾土，腹痛里急之病，于是生焉。厥陰以風(fēng)木之氣，生意不遂，積郁怒發(fā)，而生風(fēng)燥，是以厥陰之病，必有風(fēng)邪。風(fēng)性疏泄，以風(fēng)木抑遏，而行疏泄之令，若消、若淋、若泄、若痢、若崩、若漏、若帶、若遺，始因郁而欲愈欲泄，究欲泄而終郁。其或塞、或通，均之風(fēng)燥則一也。芍藥酸寒入肝，專清風(fēng)燥而斂疏泄，故善治厥陰木郁風(fēng)動(dòng)之病。肝膽表里同氣，下清風(fēng)木，上清相火，并有捷效。

然能泄肝膽風(fēng)火，亦伐脾胃之陽?！秱罚骸疤帪椴?，脈弱，其人續(xù)自便利，設(shè)當(dāng)行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動(dòng)故也”。凡風(fēng)木之病，而脾胃虛弱，宜稍減之，與姜、桂、苓、術(shù)并用，土木兼醫(yī)。若至大便滑泄，則不可用矣。黃芩湯、大柴胡用之治少陽之下利，以甲木而克戊土，所以瀉少陽之相火也。傷寒別經(jīng)及雜證下利，皆肝脾陽陷，不宜芍藥。其敗土伐陽，未如地黃之甚，然瀉而不補(bǔ)，亦非虛家培養(yǎng)之劑也。

《金匱》婦人腹痛用芍藥諸方，總列于后。妊娠及雜病諸腹痛，當(dāng)歸芍藥散主之。方在當(dāng)歸。產(chǎn)后腹痛煩滿，枳實(shí)芍藥散主之。方在枳實(shí)。產(chǎn)后虛羸，腹痛里急，痛引腰背，雜病腹中痛，小建中湯主之。方在膠飴。帶下，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見者，土瓜根散主之。方在土瓜根。

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防風(fēng)

【本經(jīng)】味苦溫，無毒。主大風(fēng)，頭眩痛，惡風(fēng)，風(fēng)邪，目盲無所見，風(fēng)行周身，骨節(jié)疼痹，煩滿。久服輕身。一名銅蕓。生川澤。

味甘、辛，入足厥陰肝經(jīng)。燥己土而瀉濕，達(dá)乙木而息風(fēng)。

《金匱》桂枝芍藥知母湯方在桂枝。用之治歷節(jié)疼痛，以其燥濕而舒筋脈也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞，風(fēng)氣百病，以其燥濕而達(dá)木郁也。竹葉湯方在竹葉。用之治產(chǎn)后中風(fēng)，發(fā)熱面赤，以其疏木而發(fā)營(yíng)郁也。

厥陰風(fēng)木之氣，土濕而木氣不達(dá)，則郁怒而風(fēng)生。防風(fēng)辛燥發(fā)揚(yáng)，最瀉濕土而達(dá)木郁，木達(dá)而風(fēng)自息，非防風(fēng)之發(fā)散風(fēng)邪也。風(fēng)木疏泄，則竅開而汗出，風(fēng)靜而汗自收，非防風(fēng)之收斂肌表也。其諸主治，行經(jīng)絡(luò)，逐濕淫，通關(guān)節(jié)，止疼痛，舒筋脈，伸急攣，活肢節(jié)，起癱瘓，清赤眼，收冷淚，斂自汗盜汗，斷漏下崩中。

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柴胡

【本經(jīng)】味苦平。主心腹，去腸胃中結(jié)氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新。久服，輕身明目益精。一名地熏。

味苦，微寒，入足少陽膽經(jīng)。清膽經(jīng)之郁火，瀉心家之煩熱，行經(jīng)于表里陰陽之間，奏效于寒熱往來之會(huì)，上頭目而止眩暈，下胸脅而消硬滿，口苦咽干最效，眼紅耳熱甚靈。降膽胃之逆，升肝脾之陷，胃口痞痛之良劑，血室郁熱之神丹。

《傷寒》小柴胡湯，柴胡半斤，半夏半升，甘草三兩，黃芩三兩，人參三兩，大棗十二枚，生姜三兩。治少陽傷寒中風(fēng)五六日，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔。以少陽之經(jīng)，居表陽里陰之中，表陽內(nèi)郁，則熱來而寒往，里陰外乘，則熱往而寒來。其經(jīng)行于胸脅，循胃口而下，逆而上行，戊土被克，膽胃俱逆，土木壅遏，故飲食不納，胸脅滿而煩嘔生。少陽順降，則下溫而上清，少陽逆升，則下寒而上熱。熱勝則傳陽明，寒勝則傳太陰。柴胡、黃芩，清瀉半表，使不熱勝而入陽明，參、甘、大棗，溫補(bǔ)半里，使不寒勝而入太陰，生姜、半夏，降濁陰之沖逆，而止嘔吐也。又治腹中急痛者，以膽胃逼迫，則生痞痛。參、甘、大棗、柴胡、黃芩，內(nèi)補(bǔ)土虛而外疏木郁也。治婦人中風(fēng)，經(jīng)水適斷，熱入血室，寒熱如瘧，發(fā)作有時(shí)者，以經(jīng)水適斷，血室方虛，少陽經(jīng)熱，傳于厥陰，而入血室。夜而血室熱作，心神撓亂，譫妄不明。外有胸脅痞滿，少陽經(jīng)證。肝膽同氣，柴、芩清少陽經(jīng)中之熱，亦即清厥陰血室之熱也。

大柴胡湯，柴胡半斤，黃芩三兩，半夏半升，生姜五兩，大棗十二枚，芍藥二兩，枳實(shí)四兩，大黃二兩。治少陽傷寒，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者。以少陽半表陽旺，熱勝而傳陽明，汗愈泄而胃愈燥，故汗出不解，甲木侵迫，戊土被逼，胃氣郁遏，水谷莫容，故吐利俱作。胃口壅塞，故心中痞硬。少陽證罷，便是陽明之承氣證，此時(shí)痞硬嘔利，正在陽明少陽經(jīng)腑合病之秋，柴、芩、芍藥，清少陽之經(jīng)，枳實(shí)、大黃，瀉陽明之腑，生姜、半夏，降濁氣而止嘔逆也。

《金匱》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧一月不差，結(jié)為癥瘕。以瘧邪亦居少陽之部，柴胡所以散少陽經(jīng)氣之痞塞也。

寒性閉塞而營(yíng)性發(fā)散，傷寒則寒愈閉而營(yíng)愈發(fā)，發(fā)而不通，遂裹束衛(wèi)氣而生表寒，遲則陽郁而后發(fā)熱。風(fēng)性疏泄而衛(wèi)性收斂，中風(fēng)則風(fēng)愈泄而衛(wèi)愈斂，斂而不啟，遂遏逼營(yíng)血而生里熱，遲則陰郁而后惡寒。陽盛于三陽，陰盛于三陰，少陽之經(jīng)，行于二陽三陰之中，半表半里之介。半里之陰乘于外，則閉藏而為寒，及其衰也，內(nèi)郁之陽，又鼓發(fā)而為熱，熱來則寒往矣。半表之陽發(fā)于內(nèi)，則蒸騰而為熱，及其衰也，內(nèi)郁之陰又裹束而為寒，寒來則熱往矣。陽明之不能熱往而寒來者，陽盛于表也，太陰之不能寒往而熱來者，陰盛于里也。足少陽以甲木化相火，順則下行而溫水臟，相火下秘，故上清而下暖，逆而上行，出水腑而升火位，故下寒而上熱。下寒則半里之陰內(nèi)旺，所以勝表陽而為寒，上熱則半表之陽外旺，所以勝里陰而為熱。表陽里陰，各居其半，均勢(shì)相爭(zhēng)，勝負(fù)循環(huán)，則見寒熱之往來。陰勝則入太陰之臟，但有純寒而熱不能來，陽勝則入陽明之腑，但有純熱而寒不能來。

入腑則吉，徐用承氣，瀉其內(nèi)熱而外無別慮，入臟則兇，急用四逆，溫其里寒而未必萬全，是以入臟為逆，入腑為順。然入腑失下而亦有死者，究不如在經(jīng)之更順也。方其在經(jīng)，陰陽搏戰(zhàn)，勝負(fù)未分，以小柴胡雙解表里，使表陽不至傳腑，里陰不至傳臟，經(jīng)邪外發(fā)，汗出病退，此小柴胡之妙也。

足少陽經(jīng)，自頭走足，行身之側(cè)，起于目之外眥，從耳下項(xiàng)，由胸循脅，繞胃口而下行，病則逆行，上克戊土而刑辛金。以甲木而克戊土，胃無下降之路，則氣逆而作嘔吐，以相火而刑辛金，肺無下降之路，則氣逆而生咳嗽。辛金被賊，則痞塞于胸脅，戊土受虐，則脹滿于腹脅，以其經(jīng)氣之結(jié)滯也。木氣盛則擊撞而痛生，火氣盛則熏蒸而發(fā)熱。凡自心脅胸肋而上，若缺盆頸項(xiàng)，若咽喉口齒，若輔頤腮顴，若耳目額角，一切兩旁熱痛之證，皆少陽經(jīng)氣之逆行也。少陽甲木，居于左而行于右，邪輕則但發(fā)于左，邪旺則并見于右。柴胡入少陽之經(jīng)，清相火之煩蒸，疏木氣之結(jié)塞，奏效最捷。無論內(nèi)外感傷，凡有少陽經(jīng)病，俱宜用之。緣少陽之性，逆行則壅迫而暴烈，順行則松暢而和平，柴胡清瀉而疏通之，經(jīng)氣沖和，則反逆為順而下行也。

肝膽表里相同，乙木下陷而生熱者，凡諸淋濁泄利之類，皆有殊功。以其輕清蕭散，甚與肝膽之郁熱相宜。熱退郁消，自復(fù)升降之舊，故既降少陽之逆，亦升厥陰之陷。痔漏之證，因手少陽之陷，瘰疬之證，因足少陽之逆，并宜柴胡。

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黃芩

【本經(jīng)】味苦平。主諸熱黃疽，腸澼，泄利，逐水，下血閉，惡創(chuàng)恒蝕，火瘍。一名腐腸。生川谷。

味苦，氣寒，入足少陽膽、足厥陰肝經(jīng)。清相火而斷下利，瀉甲木而止上嘔，除少陽之痞熱，退厥陰之郁蒸。

《傷寒》黃芩湯，黃芩三兩，芍藥二兩，甘草一兩，大棗十二枚，若嘔者，加半夏半升，生姜三兩。治太陽少陽合病，自下利者。以太陽而傳少陽，少陽經(jīng)氣內(nèi)遏，必侵克戊土，而為嘔利。逆而不降，則壅迫上脘而為嘔，降而不舒，則郁迫下脘而為利。利泄胃陽，則入太陰之臟，利亡脾陰，則傳陽明之腑。少陽以甲木而化相火，易傳陽明而為熱。甘草、大棗，補(bǔ)其脾精。黃芩、芍藥，瀉其相火也。

《外臺(tái)》黃芩湯，黃芩三兩，半夏半升，人參三兩，大棗十二枚，干姜二兩，桂枝一兩。治干嘔下利者。以其中氣虛寒，脾陷而賊于乙木，則為下利，胃逆而賊于甲木，則為干嘔。人參、大棗，補(bǔ)中培土，干姜、桂枝，溫升肝脾而止下利，黃芩、半夏，清降膽胃而止干嘔也。

《傷寒》小柴胡湯方在柴胡。用之治往來寒熱，胸脅硬滿。大柴胡湯方在柴胡。用之治發(fā)熱汗出，心下痞硬。半夏瀉心湯方在半夏。用之治嘔而發(fā)熱，心中痞滿。生姜瀉心湯方在生姜。用之治干嘔食臭，心下痞硬。甘草瀉心湯方在甘草。用之治水谷不化，心下痞硬。附子瀉心湯方在附子。用之治惡寒汗出，心下痞硬。大黃黃連瀉心湯方在大黃。用之治關(guān)上脈浮，心下痞濡。

以少陽之經(jīng)，自頭走足，下胸貫膈，由心下而行兩脅。經(jīng)氣郁遏，內(nèi)攻戊土，胃氣被賊，脹滿不運(yùn)，外逼少陽之經(jīng)，結(jié)塞不開，是以心脅痞滿。結(jié)微則濡，結(jié)甚則硬。少陽經(jīng)郁，相火升炎，黃芩清少陽之相火，以瀉痞郁之熱也。葛根黃芩黃連湯方在葛根。用之治喘而汗出者。澤漆湯方在澤漆。用之治咳而脈浮者，清相火之刑辛金也。干姜芩連人參湯方在干姜。用之治食入即吐者，清甲木之克戊土也?！督饏T》鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治瘧病結(jié)為癥瘕，清少陽之郁火也。大黃（庶/蟲）蟲丸方在大黃。用之治虛勞內(nèi)有干血，清厥陰之燥熱也。當(dāng)歸散方在當(dāng)歸。用之治妊婦諸病，清風(fēng)木之郁蒸也。黃土湯方在黃土。用之治便后下血，清風(fēng)木之疏泄也。

甲木清降，則下根癸水而上不熱，乙木溫升，則上生丁火而下不熱。足厥陰病則乙木郁陷而生下熱，足少陽病則甲木郁升而生上熱，以甲木原化氣于相火，乙木亦含孕乎君火也。黃芩苦寒，并入甲乙，瀉相火而清風(fēng)木，肝膽郁熱之證，非此不能除也。然甚能寒中，厥陰傷寒，脈遲，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯復(fù)除其熱，腹中應(yīng)冷，當(dāng)不能食，今反能食，此名除中，必死。小柴胡湯，腹中痛者，去黃芩，加芍藥。心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓。凡脈遲，腹痛，心下悸，小便少者，忌之。

清上用枯者，清下用實(shí)者。內(nèi)行醋炒，外行酒炒。

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黃柏

【本經(jīng)】蘗木。味苦寒。主五藏，腸胃中結(jié)熱，黃疸，腸痔，止泄利，女子漏下赤白，陰陽蝕創(chuàng)。一名檀桓。生山谷。

味苦，氣寒，入足厥陰肝、足太陰脾經(jīng)。瀉己土之濕熱，清乙木之郁蒸，調(diào)熱利下重，理黃疸腹?jié)M。

《傷寒》烏梅丸方在烏梅。用之治厥陰傷寒，氣上撞心，心中疼熱，食即吐蛔。以木郁則蟲化，郁沖而生上熱，黃柏瀉郁升之上熱而殺蛔蟲也。

白頭翁湯方在白頭翁。用之治厥陰病，熱利下重者。以木郁則利作，郁陷而生下熱，黃柏瀉郁陷之下熱而舉重墜也。

《金匱》梔子柏皮湯方在梔子。用之治太陰病，身黃發(fā)熱者。大黃硝石湯方在大黃。用之治黃疸腹?jié)M，小便不利者。以乙木濕陷，不能疏泄，郁生下熱，傳于膀胱，水竅不開，溢于經(jīng)絡(luò)，則身黃腹?jié)M而發(fā)熱，黃柏瀉濕熱而清膀胱也。

陽衰土濕，乙木不達(dá)，抑遏而生濕熱。沖于胃口，則心中疼熱，陷于大腸，則熱利下重，郁于膀胱，淫于肌膚，則腹?jié)M身黃。黃柏苦寒迅利，疏肝脾而瀉濕熱，清膀胱而排瘀濁，殊有捷效，最瀉肝腎脾胃之陽。后世庸工，以此為滋陰補(bǔ)水之劑，著書立說，傳流不息，誤人多矣。

黃柏清臟腑之濕熱，柏皮清經(jīng)絡(luò)之濕熱，故發(fā)熱身黃用柏皮。

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白頭翁

【本經(jīng)】味苦溫。主溫瘧，狂易，寒熱，癥瘕積聚，癭氣，逐血，止痛，療金瘡。一名野丈人，一名胡王使者。生山谷。

味苦，性寒，入足少陽膽、足厥陰肝經(jīng)。清下熱而止利，解郁蒸而涼血。

《傷寒》白頭翁湯，白頭翁三兩，黃連三兩，黃柏三兩，秦皮三兩。治厥陰病，熱利下重，欲飲水者。以己土濕陷，木郁而生下熱，不能疏泄水道，則為下利。緣風(fēng)木之性，愈郁則愈泄，水道不開，谷道必不能閉也。足厥陰風(fēng)木，手少陽相火，俱陷于大腸，故魄門郁熱而重墜。手少陽下陷，則足少陽上逆，君相合氣，升炎于上，故渴欲飲水。白頭翁清少陽之相火，黃連清少陰之君火，黃柏、秦皮，瀉厥陰之濕熱也。

白頭翁苦寒之性，并入肝膽，瀉相火而清風(fēng)木，是以善治熱利。其諸主治，消癭瘤，平瘰疬，治禿瘡，化癥塊，清咽腫，斷鼻衄，收血利，止腹痛，醫(yī)外痔，療偏墜。

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秦皮

【本經(jīng)】味苦微寒。主風(fēng)寒濕痹，洗洗，寒氣，除熱，目中青翳白膜。久服，頭不白，輕身。生川谷。

味苦，性寒，入足厥陰肝經(jīng)。清厥陰之郁熱，止風(fēng)木之疏泄。

《傷寒》白頭翁湯方在白頭翁。用之治熱利下重者，以其清熱而止利也。

秦皮苦寒酸澀，專入厥陰，清郁蒸而收陷泄。其諸主治，通經(jīng)脈，開痹塞，洗目赤，收眼淚，去瘴翳，除驚癇，收崩帶，止泄痢。

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白蘞

【本經(jīng)】白斂。味苦平。主癰腫疽創(chuàng)，散結(jié)氣，止痛除熱，目中赤，小兒驚癇，溫瘧，女子陰中腫痛。一名免核，一名白草，生山谷。

味苦，微寒，入足少陽膽、足厥陰肝經(jīng)。清少陽上逆之火，瀉厥陰下郁之熱。

《金匱》薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞，風(fēng)氣百疾，以其瀉肝膽之郁熱也。

白蘞苦寒疏利，入肝膽之經(jīng)，散結(jié)滯而清郁熱。其諸主治，消瘰疬，平痔漏，清赤目，止血痢，除酒皻，滅粉刺，理癰腫，收帶濁，解女子陰中腫痛。