甲狀腺調(diào)節(jié)我們?nèi)淼男玛惔x，好像健康的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣，但是發(fā)動(dòng)機(jī)出了問(wèn)題，卻不易被察覺(jué)，因此我們要用心傾聽其中的雜音與不和諧。

顧明君：上海長(zhǎng)征醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

這幾個(gè)月以來(lái)，42歲的張倩總是感到十分疲倦，身體燥熱，心情不好，經(jīng)期也很混亂，她懷疑這是更年期綜合征，可與自己同齡的朋友們都還沒(méi)進(jìn)入更年 期，她又擔(dān)心有其他問(wèn)題，于是去醫(yī)院進(jìn)行了檢查。檢查結(jié)果讓她吃了一驚——她患上了甲亢?？墒怯∠罄锛卓菏悄欠N眼突脖子粗的病，自己完全沒(méi)有這樣的癥狀， 怎么就患上甲亢了呢？

甲狀腺疾病癥狀早發(fā)現(xiàn)

相比男性，女性從青春期到懷孕，再到更年期，甲狀腺都更加容易出現(xiàn)問(wèn)題，換句話說(shuō)，女性在一生當(dāng)中都應(yīng)當(dāng)關(guān)心自己的甲狀腺健康。但是不同于身體其他 部分的疾病，例如口腔疾病的癥狀集中于口腔中，胃病多表現(xiàn)為胃部不適等，甲狀腺問(wèn)題的癥狀通常分散在身體的好幾個(gè)部位，而且并不典型，很容易讓人忽略或者 誤解。如果缺乏一些基本的知識(shí)，只看眼球有沒(méi)有突出，我們很難把身體的一些問(wèn)題跟甲狀腺聯(lián)系在一起。另外，甲狀腺問(wèn)題可以大致分為兩種，甲減和甲亢。如果 你的甲狀腺?zèng)]有分泌足夠的激素，那么你患有甲減，如果你的甲狀腺分泌了過(guò)多的激素，那么你患有甲亢。甲亢和甲減的表現(xiàn)不同，這也容易引起誤解。你可以對(duì)照 下面的癥狀做一個(gè)簡(jiǎn)單的自我檢測(cè)：

你是否有原因不明的體重變化？

你的飯量或者運(yùn)動(dòng)量并沒(méi)有明顯變化，但是體重卻莫名其妙地上升或者下降了，這是甲狀腺疾病的一個(gè)典型癥狀。體重上升說(shuō)明你的甲狀腺激素過(guò)低，也就是 患有甲減，體重下降則說(shuō)明你的甲狀腺激素過(guò)量，也就是患有甲亢。雖然現(xiàn)代女性都以苗條為美，但是如果體重出現(xiàn)急劇下降，也不要漠視不管。

你的脖子處是否出現(xiàn)了腫脹？

甲狀腺腫脹是甲狀腺疾病最為直觀的癥狀，有可能是甲亢，也有可能是甲減，或者是生理性的甲狀腺腫大，例如孕婦或者哺乳期婦女因?yàn)榈鈹z入不足引起的。甲狀腺位于“喉結(jié)”的下方2~3厘米處，我們?cè)谕萄蕱|西時(shí)，它會(huì)上下移動(dòng)，有時(shí)候腫脹并不明顯，需要靠手觸摸才能夠發(fā)覺(jué)。

你的心跳有變化嗎？

甲狀腺幾乎影響著我們?nèi)淼拿恳粋€(gè)細(xì)胞，也包括心臟。甲減會(huì)讓你的心跳速度變慢，而甲亢則會(huì)讓你的心跳速度變快。如果你在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心跳速度明顯快于或者慢于以往的心跳速度，應(yīng)該仔細(xì)觀察身體是否也出現(xiàn)了其他甲狀腺疾病的癥狀。

你是否感到精力不足，并且心情不佳？

甲減會(huì)讓你感到抑郁，而甲亢則會(huì)讓你焦慮和易怒，但是不論是甲減還是甲亢患者都會(huì)感到十分疲憊。

你的發(fā)量在減少嗎？會(huì)大把大把地掉頭發(fā)嗎？

掉頭發(fā)也可能說(shuō)明你的甲狀腺激素水平失去了平衡，甲減和甲亢都有可能造成脫發(fā)，但是一旦你的甲狀腺激素水平恢復(fù)正常，頭發(fā)便會(huì)重新長(zhǎng)回來(lái)。

你會(huì)對(duì)溫度感到特別敏感嗎？

甲狀腺問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致我們無(wú)法調(diào)節(jié)自己體溫。甲減會(huì)讓你特別怕冷，而甲亢會(huì)讓你特別怕熱，并大量地流汗。入秋后，甲亢患者也要注意保溫，小心因?yàn)樽约号聼岵慌吕涠忌狭烁忻?，另外也要注意多補(bǔ)充水分。

你的排便習(xí)慣有改變嗎？

甲減會(huì)讓你便秘，而甲亢會(huì)引起反復(fù)或者長(zhǎng)期的腹瀉。有的甲亢患者可能會(huì)以為自己患上了急性腸胃炎，如果服藥后仍然不見轉(zhuǎn)好，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生診斷腹瀉是否是由甲亢引起的。

你的經(jīng)期有變化嗎？量增多了嗎？

甲減會(huì)讓你的出血量增大，而甲亢則會(huì)讓你的周期變得非常不規(guī)律。甲狀腺引起的月經(jīng)問(wèn)題還有可能影響女性的生育能力，考慮要小寶寶的女性千萬(wàn)別對(duì)此掉以輕心。

你的手有異樣的感覺(jué)嗎？

甲減會(huì)讓你的手產(chǎn)生麻木或者麻刺的感覺(jué)，還有可能讓你的皮膚變得干燥粗糙，指甲容易裂開。而甲亢則會(huì)讓你的手不停使喚地顫抖。

甲狀腺出問(wèn)題后怎么辦?

其實(shí)只要通過(guò)簡(jiǎn)單的查血，醫(yī)生便可以告訴你，你的甲狀腺功能是否正常，而甲狀腺問(wèn)題之所以如此容易引起誤診，是由于我們對(duì)甲狀腺疾病的癥狀缺乏了 解。如果你發(fā)現(xiàn)自己莫名其妙地消瘦了不少或者不論怎么睡也睡不飽，那么請(qǐng)注意自己是否也有前文所說(shuō)的其他癥狀，如果你認(rèn)為自己有可能患上了甲狀腺疾病，請(qǐng) 立即到醫(yī)院就診。即使懷疑自己甲減，也切不可胡亂買碘片吃，因?yàn)榧诇p不一定是缺碘造成的，而且過(guò)量補(bǔ)碘可能會(huì)造成甲亢。在接受醫(yī)生治療的同時(shí)，甲狀腺疾病 的患者也可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整自己的飲食。

特殊時(shí)期特別關(guān)注

少女易患青春期甲狀腺腫

女孩子到了青春期對(duì)甲狀腺激素的需求量增大，再加上女孩子體內(nèi)雌性激素的分泌會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的含碘量下降，如果食物中碘供應(yīng)不足，便可能引起甲狀腺腫大。如果你的女兒正好處于青春期，可以在她的膳食中適當(dāng)增加一些含碘豐富的海帶、魚蝦等食品。

懷孕或者哺乳時(shí)期要小心甲減

女性在懷孕期間，甲狀腺激素的水平會(huì)產(chǎn)生變化，可能導(dǎo)致甲減，另外懷孕和哺乳可能讓女性對(duì)碘的需求量增加，而碘的缺乏也會(huì)導(dǎo)致甲減。母親的甲狀腺健 康出現(xiàn)問(wèn)題，胎兒的智力發(fā)育可能受影響，并在出生長(zhǎng)大后也容易患上甲狀腺疾病。因此，女性在確定懷孕過(guò)后，或者準(zhǔn)備懷孕前，最好檢查一下自己的甲狀腺功能 是否正常。

更年期婦女應(yīng)該注意預(yù)防甲亢

心慌、體熱、疲憊、月經(jīng)不調(diào)這些甲亢癥狀與更年期的癥狀十分相似，于是一些正處于更年期，或者已經(jīng)靠近更年期的女性可能會(huì)誤把甲亢當(dāng)成更年期綜合征，一直不采取有效的治療手段，讓甲狀腺問(wèn)題越演越烈。