【【【基本概念】】】
   手足、四肢麻木，可伴有疼痛、無力感，四肢肌膚感覺減退或消失。麻者，非痛非癢，肌肉內(nèi)如有蟲行，按之不止，搔之愈甚；木則痛癢不知，真氣不能運(yùn)及，如木厚之感?！笆肿懵檎邔贇馓?，手足木者有濕痰死血?！?BR>正常的麻木：
1、手腳受壓迫導(dǎo)致的麻木，如手提重物導(dǎo)致手部血液循環(huán)不通，出現(xiàn)的手麻；襪子口勒得太緊導(dǎo)致的腳麻；睡

   覺壓住手腳出現(xiàn)的麻木。
2、身體長(zhǎng)期處于一個(gè)固定姿勢(shì)出現(xiàn)的麻木。
3、孕期的婦女的手足麻木。
   由疾病引起的病理性麻木多無明顯誘因，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，常伴有其他癥狀，如1）腦動(dòng)脈硬化引起的手腳麻木，可伴有頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退、血壓增高或偏低，血脂增高等改變，且這種手腳麻木是半側(cè)的，病人年齡也偏大；2）頸椎病引起的麻木是患側(cè)手或上肢麻木，伴疼痛，活動(dòng)受限；3）多發(fā)性末梢神經(jīng)炎引起的麻木是肢端（手指、腳趾）對(duì)稱性麻木，伴疼痛；4）血栓性脈管炎也能引起趾端或足部發(fā)涼、發(fā)冷、劇烈疼痛、

足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等；
【【【麻木的原因與疾病】】】
1、糖尿?。?BR>   糖尿病會(huì)產(chǎn)生多種并發(fā)癥，糖尿病周圍神經(jīng)病變就是其中之一，一旦發(fā)生這種并發(fā)癥，會(huì)有四肢麻木和感覺異常等癥狀。如手指頭尖、腳指頭尖出現(xiàn)同時(shí)兩側(cè)的麻木感覺（雙手、雙腳或雙手腳都麻），甚至更重要的有帶手套、穿厚襪子的感覺（手腳上有糊一層?xùn)|西的感覺）。
2、藥物或化學(xué)制劑引起的麻木：
   如感冒或拉肚子時(shí)，服用了黃連素或痢特靈后，會(huì)引起四肢麻木；服用慶大霉素，會(huì)發(fā)生口唇和肢體發(fā)麻的副作用，要注意避免用藥過量；在含有氫、砷、二硫化碳等環(huán)境中呆時(shí)間長(zhǎng)了，也會(huì)出現(xiàn)四肢麻木。
3、神經(jīng)炎引起的麻木：
   神經(jīng)炎最常見的病癥即四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果長(zhǎng)期消化吸收功能差，營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)引起維生素B1缺乏致末梢神經(jīng)炎，也會(huì)引起手發(fā)麻，多補(bǔ)充維生素B1便可改善。如果拉肚子或感冒達(dá)半個(gè)月之久，就會(huì)引起神經(jīng)炎。
4、四肢分散性地出現(xiàn)麻木
  四肢不是同時(shí)出現(xiàn)麻木，而是分散出現(xiàn)，這種情況就是局部神經(jīng)受到了刺激，如醉酒后的中風(fēng)、昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激、老年人拄拐棍對(duì)手神經(jīng)的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等。
5、心腦血管?。?BR>　　一過性腦缺血是引起老年人手發(fā)麻的常見原因。老年人常有高血壓、高血脂，高血壓會(huì)引起血管痙攣，高血脂會(huì)引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度會(huì)增高，睡眠時(shí)血流又緩慢，這些因素都會(huì)導(dǎo)致發(fā)生一過性腦缺血而致手發(fā)麻；腦血栓引起大腦的神經(jīng)受壓損傷會(huì)導(dǎo)致手足麻木；單側(cè)胳膊和腿都出現(xiàn)的麻木為腦中風(fēng)、偏癱的征兆；渾身游走不定的麻木，有時(shí)就象螞蟻爬一樣（有蟻?zhàn)吒校?，屬于典型的心血管疾病?BR>6、頸椎?。?BR>　頸椎的骨質(zhì)增生壓迫了頸部脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致手足麻木。
  頸椎病是中老年人的常見病，它是由于頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤退化或局部關(guān)節(jié)韌帶松弛而使頸椎局部的血管、神經(jīng)組織受壓而造成的，其癥狀表現(xiàn)多種多樣，手發(fā)麻是其癥狀之一；單側(cè)的上肢或下肢出現(xiàn)的手足持續(xù)性麻木，活動(dòng)受限，提示有頸椎或腰椎相關(guān)疾病。（癥狀，手，特別是手指發(fā)麻；肩膀頭發(fā)麻、發(fā)沉，胳膊只要向上一抬，就感覺整個(gè)胳膊都木了，象不存在似的，手和胳膊活動(dòng)能力受限，如：夾筷子用不上力。有些人走路能把自己拌倒，一個(gè)腳的腳尖會(huì)踢到另一個(gè)腳。）如：?jiǎn)蝹?cè)的上肢麻木，是由于頸椎的骨質(zhì)增生、頸椎肩盤突出，或頸部的椎管狹窄。單側(cè)的腿發(fā)麻，甚至發(fā)木，并且是屬于持續(xù)性得發(fā)麻、發(fā)木說明腰椎出現(xiàn)問題（腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎肩盤突出，或腰部的椎管狹窄），特別是經(jīng)常固定一個(gè)姿勢(shì)的人，如教師，司機(jī)、學(xué)生。
7、痛風(fēng)：
   手麻的患者中約有1%是痛風(fēng)所致，可能因尿酸沉淀在正中神經(jīng)處，壓迫到正中神經(jīng)，而出現(xiàn)手麻疼痛問題。
【【【病理分析】】】
1、中醫(yī)的分析
   麻木一證屬氣血的病變，臨床上常見正虛邪實(shí)、虛實(shí)夾雜的復(fù)雜變化。多因氣虛失運(yùn)，血虛不榮，風(fēng)濕痹阻、痰瘀阻滯所致。麻木一證，以氣血虧虛為本，風(fēng)寒濕邪及痰，瘀為標(biāo)。麻木病因雖有多端，而其病機(jī)皆為氣血不能正常運(yùn)行流通，以至皮肉經(jīng)脈失養(yǎng)所致。氣血不足、寒氣阻滯、血脈不通、氣血不能濡養(yǎng)經(jīng)絡(luò)是麻木病癥的基礎(chǔ)病因。 　　據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：手足麻木乃癱瘓中風(fēng)之先兆，屬痹癥范疇，是由風(fēng)、寒、濕邪毒氣侵入體內(nèi)的一種重要信號(hào)，當(dāng)邪毒氣侵入五臟六腑之前，第一感覺是手腳麻木，四肢酸脹、沉、痛、有針刺感，這就是經(jīng)絡(luò)受阻發(fā)出的信號(hào)，也是人體防御的最后防線，如不及時(shí)醫(yī)治，經(jīng)絡(luò)受損，從而破壞了人體神經(jīng)傳導(dǎo)功能系統(tǒng)，造成神經(jīng)壞死，最終發(fā)生中風(fēng)、偏癱、心梗、腦梗、糖尿病壞疽，抱憾終身。

2、西醫(yī)的觀點(diǎn)
   從現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)角度來看，手足麻木是一種病狀，如多種結(jié)締組織疾?。ㄈ顼L(fēng)濕、類風(fēng)濕疾?。瑺I(yíng)養(yǎng)障礙疾?。ㄈ缇S生素缺乏癥）；代謝及內(nèi)分泌障礙疾?。ㄈ缣悄虿。谞钕贆C(jī)能減退癥等）以及其他疾?。ㄈ绺腥?、腫瘤）；多發(fā)性神經(jīng)炎及周圍神經(jīng)損害等；一些關(guān)節(jié)勞損性疾病，如腕管綜合癥、網(wǎng)球肘、中樞神經(jīng)病變、頸腰椎疾病等，也常以麻木、脹痛為主要癥狀；高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化引起的腦血管病變，也常以麻木作為主證或兼證。

【【【臨床癥狀】】】
　　輕者指（趾）端麻木，重者可延伸至整個(gè)手掌及足部、四肢，甚至全身。其感覺麻木困脹、屈伸不利、運(yùn)動(dòng)不靈活，“螞蟻爬一樣”或“針刺樣感覺”，部分患者有“襪子”“袖套”型異常感覺，自覺皮膚變厚一樣，感覺遲鈍。不少患者常于夜間睡眠時(shí)發(fā)作，以至麻醒，或者早晨起床后雙手困脹，麻木不適僵硬感，稍作活動(dòng)后可緩解。以上癥狀在受寒，勞累后往往加重。伴有神疲乏力，手腳怕涼等表現(xiàn)。個(gè)別患者還有一些復(fù)雜的異常感覺，腳底如踩棉花或鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。病程嚴(yán)重可有肌肉萎縮。但多數(shù)患者病情初期肢體運(yùn)動(dòng)功能可以正常，一般不影響工作生活，化驗(yàn)檢查神經(jīng)系統(tǒng)也無明顯損害病變。
【【【治療方法】】】
一、西醫(yī)
1、若是神經(jīng)方面的問題，還需要作肌電圖檢查，進(jìn)一步確認(rèn)神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。神經(jīng)損傷引起的四肢麻木，要根據(jù)神經(jīng)損傷的程度、范圍、性質(zhì)來選擇是采用藥物治療還是手術(shù)治療。藥物治療通常配合針灸、理療同時(shí)進(jìn)行，促使其快速恢復(fù)。手術(shù)治療則是通過手術(shù)引開受壓迫神經(jīng)以達(dá)到解除神經(jīng)受壓迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取決于神經(jīng)病變?cè)蚝托再|(zhì)。如果是周圍神經(jīng)（除腦、脊髓以外的神經(jīng)）損傷，一般恢復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。
2、如果確實(shí)是頸椎脊髓受壓，可以采取牽引或采用治療骨質(zhì)增生的藥物以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物（維生素B1、B6, 維生素B12、維生素C）治療，如果壓迫嚴(yán)重而藥物治療無效的話，就需要考慮手術(shù)治療了。
相應(yīng)的可選藥物：
1）胞二磷膽堿：急性顱腦外傷和腦手術(shù)后的意識(shí)障礙，胰腺炎?？纱龠M(jìn)腦卒中偏癱病人的上肢運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)2）彌可保：末梢性神經(jīng)障礙。因缺乏維生素B12引起的巨紅細(xì)胞性貧血；
3）地巴唑：有舒張血管、降低血壓及解除平滑肌痙攣和興奮脊髓作用。用于高血壓、心絞痛、妊娠毒血癥、胃

   腸道痙攣、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥及外周性面神經(jīng)麻痹等；
4）輔酶A：為體內(nèi)乙?；磻?yīng)的輔酶，對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用，其中對(duì)脂肪代謝的促進(jìn)作用更加

   重要，能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝，加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量。主要用于白細(xì)胞減少癥及原發(fā)性血小板

   減少性紫癜，對(duì)脂肪肝、急慢性肝炎、冠脈硬化、慢性動(dòng)脈炎、心肌梗死、慢性腎功能減退引起的腎病綜合

   征及尿毒癥、新生兒缺氧、糖尿病和酸中毒等可作為輔助治療。其生化作用1.提供機(jī)體能量 輔酶A是體內(nèi)70

   多種酶反應(yīng)通路的輔助因子，包括糖類的分解，脂肪酸的氧化，氨基酸的分解，丙酮酸的降解，激發(fā)三羧酸

   循環(huán)，提供機(jī)體生命所需90%的能量。2.提供活性物質(zhì) 輔酶A參與機(jī)體大量必需物質(zhì)的合成。在腦部合成神經(jīng)

   肌肉信使和神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿以及促進(jìn)睡眠的褪黑激素等。使可在神經(jīng)和肌肉之間交換資訊，神經(jīng)遞質(zhì)可在

   神經(jīng)和大腦之間傳遞情感、外界刺激、記憶、學(xué)習(xí)等方面的資訊。3.傳遞?；饔?輔酶A是重要的乙?；?/P>

   ?；鶄鬟f體。4.激活免疫作用 輔酶A支持機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)有害物質(zhì)的解毒、激活白細(xì)胞、促進(jìn)血紅蛋白的合

   成、參與抗體的合成。5.促進(jìn)結(jié)締組織形成和修復(fù) 輔酶A能促進(jìn)結(jié)締組織成分硫酸軟骨素和透明質(zhì)酸的合

   成，對(duì)軟骨的形成、保護(hù)和修復(fù)起重要作用;
5）ATP ;三磷酸腺苷是一種核苷酸，作為細(xì)胞內(nèi)能量傳遞的“分子通貨”，儲(chǔ)存和傳遞化學(xué)能。在核酸合成中也

   具有重要作用。在線粒體中通過氧化磷酸化由ATP合成酶合成，ATP合成的主要能源為葡萄糖和脂肪酸。三磷

   酸腺苷是體內(nèi)廣泛存在的輔酶，是體內(nèi)組織細(xì)胞所需能量的主要來源，蛋白質(zhì)、脂肪、糖和核苷酸的合成都

   需ATP參與。ATP經(jīng)腺苷酸環(huán)化酶催化形成環(huán)磷酸腺苷，是細(xì)胞內(nèi)的生物活性物質(zhì)，對(duì)細(xì)胞許多代謝過程有重

   要的調(diào)節(jié)作用；

二、中醫(yī)
1、神經(jīng)阻塞
    癥見：受損神經(jīng)引起的肢體麻木，糖尿病、高血壓、頸椎病引起的麻木。 　　
    治法：暢通神經(jīng)通路
2、風(fēng)邪入絡(luò)
   癥見：素有手足或半側(cè)顏面麻木不仁，可突然發(fā)生口眼歪邪，語言不利，甚則流涎，或伴有惡寒發(fā)熱，舌苔

         薄白，脈浮。 　　
   治法：以解表通絡(luò)為主 　　
   方劑：全蝎5克(研末沖服)，僵蠶5克(研末沖服)，白附子10克，羌活、防風(fēng)、獨(dú)活各15克，蒼耳子12克，天

         麻5克，甘草3克。水煎服。
3、氣虛麻木
   癥見：手足漸至麻木，倦怠少食，少氣懶言，語聲低微，便溏尿清，舌質(zhì)淡，脈弱。 　　
   治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血 　　
   方劑：人參 5克(另燉服)，炒白術(shù) 15克，茯苓20克，炙甘草10克，防風(fēng)、黃芪各 15克，桂枝5克，桑枝 5

         克。水煎服。
4、血虛麻木
   癥見：肢體掣強(qiáng)麻木，伸縮不利，肩背或腰腿麻木，面部、口唇和指甲淡白，眩暈眼花，舌淡，脈細(xì)。
   治法：補(bǔ)血生精 　　
   方劑：熟地20克，白芍15 克，赤芍10克，當(dāng)歸15 克，川芎5克，獨(dú)活、桑寄生各12克，牛膝10 克。水煎服
5、氣滯麻木
   癥見：肢體酸麻沉重，活動(dòng)或按摩后則舒，或伴有胸脅滿悶，善太息等氣滯之癥，舌苔薄白，脈弦，多見于

         女性病人。 　　
   治法：疏肝解郁，通絡(luò)養(yǎng)筋。 　　
   方劑：柴胡10克，白芍 15克，人參5克(另燉服)，當(dāng)歸5克，白術(shù)10 克，茯苓12克，甘草3 克，通草3克，桑

         寄生 10克。水煎服。
6、瘀血阻絡(luò)
   癥見：麻木不仁，痛覺消失，口唇青紫，肌膚甲錯(cuò)，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈澀。 　　
   治法：活血化瘀為主 　　
   方劑：桃仁10克，紅花5克 (后下)，當(dāng)歸10克，赤芍 12克，川芎5克，生地 15克，絡(luò)石藤12克，雞血藤20

         克。水煎服。
7、濕痰阻絡(luò)
   癥見：麻木不仁，或痛覺消失，四肢困重，首如裹，惡心嘔吐，舌胖苔白膩，脈滑緩，多見于肥胖者。 
   治法：化痰利濕，通絡(luò)養(yǎng)血。 　　
   方劑：半夏10 克，制南星10克，枳實(shí) 12克，茯苓12克，陳皮 5克，天麻10克，薏苡仁 15克，水煎服。
8、食療秘方：
1）取黑木耳50克，蜂蜜50克，紅糖25克。將木耳洗凈放碗內(nèi)，蜂蜜，紅糖拌于其中，放鍋內(nèi)蒸熟食用。
2）用瘦肉50克，黃芪30克，當(dāng)歸10克，田七3克，大棗3枚。共燉湯，服用。黃芪、當(dāng)歸具有補(bǔ)氣、補(bǔ)血、活血

   化瘀的作用。本方適合中風(fēng)后遺癥肢體軟、手足麻木，氣虛血瘀的患者。

【【【肢體麻木的預(yù)防與保健】】】
1、樹立信心、克服焦慮情緒：
2、合理的飲食：
　低熱量飲食，由膳食所提供的總熱量以維持正常體重為度 ；低膽固醇，低動(dòng)物性脂肪飲食過食含膽固醇，動(dòng)物性脂肪食物，易使血清膽固醇和甘油三脂升高，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。盡量食用植物油及黃豆和豆制品。植物油也不宜食用過多，過多的植物油也能使人肥胖，促致動(dòng)脈粥樣硬化的形成；低鹽飲食，鈉攝入過多具有保持水分不經(jīng)腎臟濾出的功能，因而可使循環(huán)血容量增加，升高血壓和增加心臟負(fù)擔(dān)；補(bǔ)足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需的礦物質(zhì)和維生素。
3、注意保暖、避免受寒、受潮：
　 90%的病人對(duì)氣候變化敏感，表現(xiàn)為陰天、下雨、受冷、潮濕的刺激時(shí)，關(guān)節(jié)局部的腫脹和疼痛可以加重，因此，要有意識(shí)地重視氣候、季節(jié)對(duì)疾病的影響，做到適時(shí)而調(diào)寒溫，預(yù)防為主、注意避寒、保暖，以減少環(huán)境因素對(duì)疾病的不良影響。
4、適當(dāng)?shù)腻憻挘?BR>　 恰當(dāng)?shù)腻憻拰?duì)患者有較好的效果，全身鍛煉還可以增強(qiáng)病人的體力和心肺功能，提高生活自理能力，身心都得到康復(fù)。中年以上，尤其是體型肥胖者，如見食指、中指或舌根麻木，應(yīng)積極采取措施，預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。