第一:頭痛 頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類。治療頭痛最好的藥物是:全蝎與蜈蚣。六經(jīng)病癥說(shuō)頭痛部位是:太陽(yáng)頭痛在頭后部,下連于頸部;陽(yáng)明頭痛在前額及眉棱骨;少陽(yáng)頭痛在兩側(cè),并連于耳;厥陰頭痛在巔頂,會(huì)目系?!?span style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(252, 3, 77);">一般選經(jīng)藥】為:太陽(yáng)頭痛:羌活、蔓荊子、川芎;陽(yáng)明頭痛:葛根、白芷、知母;少陽(yáng)頭痛:柴胡、黃芩、川芎;厥陰頭痛:吳茱萸、篙本。 外感頭痛有三:寒、熱、濕。內(nèi)傷頭痛有六:肝陽(yáng)、血虛、痰濁、腎虛、血瘀、氣虛。 一:外感: 1:風(fēng)寒頭痛:頭痛連項(xiàng)背,常有拘急收緊感。【寒】 方藥:川芎茶調(diào)散加減。 歌:風(fēng)寒頭痛收緊感,方用川芎茶調(diào)散。 2:風(fēng)熱頭痛:脹痛,甚至頭脹如裂。一般多為外感風(fēng)熱引起?!?span style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(186, 245, 253);">熱】 方藥:芎芷石膏湯加減。 歌:風(fēng)熱頭脹痛如裂,芎芷石膏和絡(luò)脈。 3:風(fēng)濕頭痛:頭痛如裹,肢體困重,苔白膩,脈濡。身重如帶五千錢?!?span style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(186, 245, 253);">濕】 方藥:羌活勝濕湯加減。 歌:風(fēng)濕頭痛重如裹,羌活勝濕 除濕火。 二:內(nèi)傷: 1:肝陽(yáng)頭痛:頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒,口苦面紅,或兼脅痛。 方藥:天麻鉤藤飲加減。 歌:肝陽(yáng)天麻鉤藤湯,平肝潛陽(yáng)最擅長(zhǎng)。 2:血虛頭痛:頭痛隱隱,面色少華,遇勞加劇。 方藥:加味四物湯治療。 歌:血虛隱隱頭暈痛,加味四物有奇功。 3:痰濁頭痛:頭痛昏蒙,胸脘滿悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,與脾陽(yáng)有關(guān)。 方藥:半夏白術(shù)天麻湯加減。 歌:半夏白術(shù)天麻湯,健脾化痰祛濕忙。 4:腎虛頭痛:頭痛且空,腰膝酸軟。滑精帶下。髓海空虛。 方藥:大補(bǔ)元煎加減。 歌:腎虛空痛髓海虛,大補(bǔ)元煎效更奇。 5:瘀血頭痛:痛如針刺,或有外傷史,舌紫暗,瘀斑瘀點(diǎn)。 方藥:通竅活血湯加減。 歌:瘀血頭痛如針刺,通竅活血偏能治。 6:氣虛頭痛:神疲乏力,不思語(yǔ)言,短氣少力,畏寒肢冷。 方藥:益氣聰明湯加減。 歌:氣虛頭痛少無(wú)力,益氣聰明可平息。 第二:眩暈:一般有五:肝陽(yáng)、氣血、腎精、痰濕、瘀血。 1:肝陽(yáng)上亢:眩暈,頭目脹痛,口苦,急躁易怒,肢麻震顫。 方藥:天麻鉤藤飲加減。 歌:肝陽(yáng)上亢昏目脹,天麻鉤藤是良方。 2:氣血虧虛:眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),神疲乏力,倦怠懶言。 方藥:歸脾湯加減。 歌:氣血兩虛勞累暈,歸脾湯藥好相宜。 3:腎精不足:精神不振,腰膝酸軟,顴紅咽干,五心煩熱。腎陰大虛。 方藥:左歸飲加減。 歌:腎陰虧虛頭昏眩,左歸飲調(diào)水滋涵。 4:痰濕中阻:頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎。 方藥:半夏白術(shù)天麻湯加減。 歌:痰濕眩暈物旋轉(zhuǎn),半夏白術(shù)天麻安。 5:瘀血阻竅:眩暈時(shí)作,頭痛如刺。 方藥:通竅活血湯加減。 歌:瘀血針刺頭眩暈,通竅活血把病診。 第三:中風(fēng):見:半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言不利。病因:風(fēng)、火、痰、瘀四種。首辨是中經(jīng)絡(luò)還是中臟腑。再辨陰閉還是陽(yáng)閉。 一:中經(jīng)絡(luò) 1:風(fēng)痰入絡(luò):手腳麻木,【突然】發(fā)生口眼歪斜。 方藥:真方白丸子加減。 歌:風(fēng)痰入絡(luò)手腳麻,真方白丸治歪斜。 2:風(fēng)陽(yáng)上擾:平常有高血壓,突然發(fā)生口眼歪斜,或舉足重滯,或半身不遂。 方藥:天麻鉤藤飲加減。 歌:風(fēng)陽(yáng)上擾高血壓,天麻鉤藤能治它。 3:陰虛風(fēng)動(dòng):耳鳴、腰酸、口眼歪斜,甚則半身不遂。 方藥:鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減。 歌:肝腎陰虛風(fēng)痰擾,鎮(zhèn)肝息風(fēng)是至寶。 二:中臟腑: (1)閉證:熱閉,痰閉。 1:痰熱腑實(shí):頭痛眩暈,心煩易怒,痰多而黏,瘀點(diǎn)瘀斑。 方藥:桃仁承氣湯加減。 歌:多怒痰黏瘀斑點(diǎn),桃仁承氣來(lái)加減。 2:痰火瘀閉:突然昏仆,牙關(guān)緊閉,口不開,氣粗口臭,為痰火壅盛。 方藥:羚角鉤藤湯加減??闪矸翆毜せ虬矊m牛黃丸以清心開竅。 歌:痰熱化火阻清竅,羚角鉤藤來(lái)報(bào)到。 3:痰濁瘀閉:痰涎壅盛,苔白膩,脈沉滑緩。 方藥:滌痰湯加減。 歌:痰涎壅盛人昏迷,滌痰方藥治療奇。 (2)脫癥:。 1陰陽(yáng)將亡:目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多。 方藥:參附湯合生脈散加減。 歌:陰竭陽(yáng)亡肢體冷,參附湯加生脈飲。 (3)恢復(fù)期: 1:風(fēng)痰瘀阻:口眼歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)不利,半身不遂,肢體麻木。主要是語(yǔ)言障礙。 方藥:解語(yǔ)丹加減。 歌:恢復(fù)語(yǔ)言不通暢,解語(yǔ)丹方效堪強(qiáng)。 2:氣虛絡(luò)瘀:肢體偏枯,肢軟無(wú)力,有瘀斑紫暗。主要表現(xiàn):半身不遂。 方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。 歌:氣虛半身不遂證,補(bǔ)陽(yáng)還五溫肝腎。 3:肝腎虧虛證:肝腎虧虛,陰血不足。 方藥:左歸飲合地黃飲子加減。 歌:偏癱后期肝腎虧,地黃飲子加左歸。 第四:癲狂: 一:癲證: 1:痰氣郁結(jié):語(yǔ)無(wú)倫次,沉默寡言,喜怒無(wú)常。沾沾自語(yǔ)。 方藥:逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減。 歌:痰氣郁結(jié)又沉默,逍遙順氣兩方酌。 2:心脾兩虛:心悸易驚,善悲欲哭,肢體困重,神疲乏力。 方藥:養(yǎng)心湯合越鞠丸加減。 歌:善驚易恐心脾虛,養(yǎng)心越鞠相煎宜。 二:狂證: 1:痰火擾神:起病急,性情急躁,兩目怒視。揭瓦上房,毀人衣物。 方藥:生鐵洛飲為主。 歌:痰火擾神怒無(wú)常,生鐵洛飲急煎嘗。 2:痰熱郁結(jié):登高而歌,棄衣而走,舌質(zhì)暗淡有瘀斑。 方藥:癲狂夢(mèng)醒湯加減。 歌:痰熱郁結(jié)狂亂走,癲狂夢(mèng)醒治叫吼。 3:火盛傷陰:心肝郁火,消瘦面赤,多言善驚。 方藥:二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。 歌:陰傷心肝多疲憊,二陰琥珀養(yǎng)心最。 第五:癇病:移時(shí)蘇醒,一如常人。一般中藥調(diào)理效果不是很好。就連西藥也只是治標(biāo)不治本。 1:風(fēng)痰閉阻:突然昏仆,神志不清,抽搐吐涎,二便失禁。 方藥:定癇丸加減。 歌:風(fēng)痰阻絡(luò)定癇丸,上理清竅滌痰全。 2:痰火擾神:昏仆吼叫,急躁,心煩,咳痰不爽??诳喽?。 方藥:龍膽瀉肝丸合滌痰湯加減。 歌:吼叫痰火擾心神,滌痰湯中瀉肝行。 3:痰阻腦絡(luò):面抽,眩暈,痛有定處。常有顱腦外傷歷史。 方藥:通竅活血湯加減。 歌:外傷眩暈痛有處,通竅活血來(lái)幫助。 4:心脾兩虛:反復(fù)發(fā)癇,心悸氣短,失眠多夢(mèng),面色蒼白。肢體消瘦。大便溏薄。 方藥:六君子湯合歸脾丸加減。 歌:癲癇心脾已兩虛,六君子煎湯合歸脾。 5:心腎虧虛:發(fā)作日久,健忘。心悸,腰膝酸軟,神疲乏力。 方藥:左歸飲合天王補(bǔ)心丸加減。 歌:心腎虧虛癲癇常,左歸飲湯合天王。 第六:癡呆:以呆傻愚笨,智能低下,善忘為主要表現(xiàn)。 1:髓海不足:智能低下,記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退。 方藥:七福飲加減。 歌:髓??仗撚洃洸?。七福飲治效神夸。 2:脾腎兩虛:口齒含糊,記憶力減退,食少納呆,氣短懶言。主要為氣血虧虛。 方藥:還少丹加減。 歌:氣血兩虧脾腎弱,還少丹療諸病多。 3:痰濁蒙竅:呆如木雞,頭重如裹。表情呆滯,苦笑無(wú)常。 方藥:滌痰湯加減。 歌:中風(fēng)痰濁滌痰湯,痰蒙心竅可開朗。 4:瘀血內(nèi)阻:表情遲鈍,語(yǔ)言不利,善忘,易驚恐,思維異常,行動(dòng)古怪??诟刹挥嫛?br>方藥:通竅活血湯加減。 歌:頭痛血瘀常用方,通竅活血治非常。 |
|
來(lái)自: 昵稱8527142 > 《學(xué)習(xí)中醫(yī)》