白內(nèi)障有藥可治嗎？

　　名醫(yī)信箱： 

　　我今年75歲，年初查出眼睛有輕度白內(nèi)障，目前視力還可以，但有下降趨勢(shì)。請(qǐng)問有沒有藥物能治療白內(nèi)障，至少能延緩它進(jìn)一步加重？目前我正在吃一些清肝明目的藥物，也買了眼藥水在滴，也不知道能有多大幫助，請(qǐng)專家指教。

　　李先生

　　解答：廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科臧晶主任醫(yī)師、鮑炯琳主任醫(yī)師

　　白內(nèi)障的種類有很多，老年性白內(nèi)障是眼科的常見病和多發(fā)病，也是全球主要的致盲性眼病。醫(yī)學(xué)上，我們把晶狀體的渾濁稱為白內(nèi)障，當(dāng)晶狀體渾濁導(dǎo)致視力下降時(shí)，老年性白內(nèi)障的診斷才具有臨床意義。在流行病學(xué)調(diào)查中，將晶狀體渾濁且視力下降到0.7或以下作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　 　導(dǎo)致老年性白內(nèi)障的因素很多，其確切原因至今尚未完全清楚，與紫外線輻射、全身疾病（如糖尿?。?、遺傳、藥物及晶狀體本身的營(yíng)養(yǎng)代謝有關(guān)。人的眼睛結(jié)構(gòu) 就像一部相機(jī)，眼睛里的晶狀體渾濁，相當(dāng)于相機(jī)的鏡頭花了一樣，會(huì)影響光線的通過，這時(shí)視網(wǎng)膜上的成像就會(huì)模糊，視物就會(huì)受到影響。視力障礙出現(xiàn)的時(shí)間也 跟渾濁部位的差異有關(guān)系。老年性白內(nèi)障患者在初期可以沒有任何癥狀，但隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)感覺視力逐漸下降，還出現(xiàn)復(fù)視或多視的現(xiàn)象，也有的人會(huì)出現(xiàn) 原近視度數(shù)加深、原遠(yuǎn)視度數(shù)減少等癥狀。隨著疾病的發(fā)展，視力持續(xù)下降，最終導(dǎo)致失明。

　　白內(nèi)障的治療主要有藥物和手術(shù)兩種方法。目前世界上還沒有治療白內(nèi)障的特效藥，但早期白內(nèi)障患者可通過藥物治療，達(dá)到延緩或控制白內(nèi)障發(fā)展的目的。藥物治療一般會(huì)使用利眼明、卡他林、白內(nèi)停、沙普愛思等滴眼液。

　 　一旦視力下降影響工作及生活時(shí)，可選擇手術(shù)治療。目前治療老年性白內(nèi)障最常用的手術(shù)方法為晶狀體超聲乳化吸除+人工晶體植入術(shù)，這種手術(shù)具有切口小、損 傷輕微、散光小、視力恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。隨著顯微手術(shù)技術(shù)的日臻嫻熟、顯微器械和設(shè)備的不斷完善，目前這種手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟。建議您到規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)找眼 科醫(yī)生詳細(xì)檢查、評(píng)估再確定治療方案。（記者翁淑賢 通訊員潘英媛）