國家基本藥物與腎氣丸有關(guān)的國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格信息
注： 1、表中備注欄標(biāo)注“*”的劑型規(guī)格為代表品。 2、表中備注欄加注“△”的劑型規(guī)格，及同劑型的其他規(guī)格為臨時(shí)價(jià)格。 3、備注欄中標(biāo)示用法用量的劑型規(guī)格，該劑型中其他規(guī)格的價(jià)格是基于相同用法用量，按《藥品差比價(jià)規(guī) 則》計(jì)算的。 4、表中劑型欄中標(biāo)注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。 別名八味腎氣丸（《金匱要略》卷上）、崔氏八味丸（《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)篇》附方）、《金匱》腎氣丸（《內(nèi)科摘要》卷下）、桂附八味丸（《醫(yī)方集解））、桂附地黃丸（《醫(yī)宗金鑒》卷四十三）。 處方干地黃128克 薯蕷64克 山茱萸64克 茯苓48克 澤瀉48克 丹皮48克 桂枝 附子（炮）各16克 制法上八味，為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 藥理作用1.抗實(shí)驗(yàn)性病理代謝的研究 《日本漢方醫(yī)學(xué)》1982（4）：10，給增齡大白鼠投與八味地黃丸，探討了谷光甘肽代謝，結(jié)果①晶狀體中GSH和GSSG有意義地增加，推測八味地黃丸有預(yù)防老年性白內(nèi)障的效果，②血中GSH增加，推測八味地黃丸參與紅細(xì)胞膜的谷光甘肽代謝；③睪丸中GSH增加，提示八味地黃丸參與DNA合成和谷光甘肽代謝。2.抗糖尿病成分的研究 《中成藥研究》1982（1）：46，用八味丸粉末給鏈脲佐菌素所致大鼠糖尿病模型口服，結(jié)果表明八味丸能有效地抑制其飲水量、尿量、血糖及尿糖量。而組成該方的單味藥僅山茱萸有效，并進(jìn)一步找到抗糖尿病有效成分為熊果酸及齊墩果酸。 功能主治溫補(bǔ)腎氣。治腎氣不足，腰酸腳軟，肢體畏寒，少腹拘急，小便不利或頻數(shù)，舌質(zhì)淡胖，尺脈沉細(xì)；及痰飲喘咳，水腫腳氣，消渴，久泄?，F(xiàn)用于糖尿病、甲狀腺功能低下、慢性腎炎、腎上腺皮質(zhì)功能減退及支氣管哮喘等屬于腎氣不足者。 用法用量每服15丸，用酒送下，加至20丸，一日三次。 注意如有咽干、口燥、舌紅、少苔等腎陰不足，腎火上炎癥狀者不宜用。 備注方中地黃、山茱萸補(bǔ)益腎陰而攝精氣；山藥、茯苓健脾滲濕，澤瀉泄腎中水邪；牡丹皮清肝膽相火；桂枝、附子溫補(bǔ)命門真火。諸藥合用，共成溫補(bǔ)腎氣之效。 摘錄《金匱要略》卷下 《金匱》卷下別名八味腎氣丸、地黃丸、八仙丸、補(bǔ)腎八味丸、八味地黃丸、附子八味丸、金匱腎氣丸、桂附八味丸、桂附地黃丸、附桂八味丸、桂附八味地黃丸 組成干地黃8兩，薯蕷4兩，山茱萸4兩，澤瀉3兩，茯苓3兩，牡丹皮3兩，桂枝1兩，附子（炮）1兩。 功效溫補(bǔ)腎陽，引火歸源，陰陽雙補(bǔ)。暖腎臟，補(bǔ)虛損，益顏色，壯筋骨。補(bǔ)老人元臟虛弱，腑氣不順，固精髓。久服壯元陽，活血駐顏，強(qiáng)志輕身。 主治腎陽不足，腰痛腳軟，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利或小便反多，舌質(zhì)淡胖，脈虛弱尺部沉細(xì)，以及痰飲咳喘、水腫腳氣、消渴、轉(zhuǎn)胞、久泄、陰疽等屬腎中陽氣虛衰者。虛勞腰痛，或短氣有微飲，或男子消渴，以飲一斗，小便一斗，及婦人病飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，此名轉(zhuǎn)胞，以胞系了戾，故致此病。腳氣上入少腹，少腹不仁。虛勞不足，大傷飲水，小腹急，腎氣虛乏，下元冷憊，臍腹疼痛，夜多漩溺，腳膝緩弱，肢體倦怠，面色黧黑，不思飲食。腎氣內(nèi)奪，舌喑足廢。冷證齒痛。命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，大便不實(shí)。稟氣虛，骨弱，7-8歲不能行立。腎水不能攝養(yǎng)，及脾虛不能克制腎水，多吐痰唾而不咳。兩尺脈微弱，陰陽俱虛。腎虛不能攝水，津液不降，致成痰飲，咳逆，潮熱，盜汗。脾腎虛寒，土不生金，肺金虧損，肺氣虛不能攝血，面色萎黃，時(shí)或咳嗽見血，脈多空大無力。脾腎兩敗，水溢于外，土困于中而成水腫，或陽虛小便不通。腎臟真陽不足，火不歸元。百會(huì)疽漫腫平塌，紫暗堅(jiān)硬，面赤而煩，口干不渴，唇潤，屬陽虛浮泛者，及頰瘍牙關(guān)緊急不開或旁腫不消，膿水清稀，因而成漏，復(fù)被寒侵瘡孔，致生多骨，經(jīng)年纏綿難愈者。 用法用量每服15丸，加至25丸，酒送下，每日2次。 制備方法上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。 用藥禁忌忌豬肉、冷水、生蔥、醋物、蕪荑；有咽干口燥，舌紅少苔等腎陰不足，腎火上炎表現(xiàn)者，不宜使用本方。 藥理作用①抗動(dòng)脈硬化作用的研究：日人渡邊宣佳等報(bào)告，服用八味地黃丸后，可使血中高密度脂蛋白——膽固醇（HDL－C）上升，且尤以女性為顯著。由于高密度脂蛋白——膽固醇有抗動(dòng)脈硬化的作用，因此本實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有重要意義。②抗糖尿病成分的研究《中成藥研究》（1982；1：46）：采用鏈脲佐菌素（簡稱STZ）造成大鼠糖尿病模型，發(fā)現(xiàn)八味丸中抗STZ 糖尿病的有效成分為山茱萸中的熊果酸與齊墩果酸。由于上述有效成分在八味丸的水提干浸膏中未能檢出，故研究者認(rèn)為應(yīng)用八昧丸治療糖尿病時(shí)，以古方丸劑或散劑為宜。③對(duì)免疫功能的影響《成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》（1985；4：40）：本方對(duì)小鼠體內(nèi)外周血淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及抗體產(chǎn)生有一定影響。研究結(jié)果提示：金匱腎氣丸可顯著增強(qiáng)機(jī)體非特異性細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能，并能促進(jìn)抗體提前產(chǎn)生。 臨床應(yīng)用1.痞結(jié)泄瀉：一人坐立久則手足麻木，雖夏月亦足寒如冰，復(fù)因醉睡覺而飲水復(fù)睡，遂覺右腹痞結(jié)，摩之則腹間瀝漉有聲，得熱摩則氣泄而止，飲食稍多則作痛泄，此非脾胃病，乃命門火衰不能生土，虛寒使之然也，服八味丸而愈。 各家論述1.《醫(yī)經(jīng)溯洄集》：八味丸以地黃為君，而以余藥佐之，非止為補(bǔ)血之劑，蓋兼補(bǔ)氣也。氣者，血之母，東垣所謂陽旺則能生陰血者此也。夫其用地黃為君者，大補(bǔ)血虛不足與補(bǔ)腎也；用諸藥佐之者，山藥之強(qiáng)陰益氣；山茱萸之強(qiáng)陰益精而壯元?dú)?/a>；白茯苓之補(bǔ)陽長陰而益氣；牡丹皮之瀉陰火，而治神志不足；澤瀉之養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣，而補(bǔ)虛損五勞，桂、附立補(bǔ)下焦火也。由此觀之，則余之所謂兼補(bǔ)氣者，非臆說也。 附注八味腎氣丸（原書卷下）、地黃丸（《圣惠》卷九十八）、八仙丸（《養(yǎng)老奉親》）、補(bǔ)腎八味丸（《圣濟(jì)總錄》卷五十一）、八味地黃丸（《小兒痘疹方論》）、附子八味丸（《證治要決類方》卷四）、金匱腎氣丸（《赤水玄珠》卷七）、桂附八味丸（《簡明醫(yī)彀》卷四）、桂附地黃丸（《簡明醫(yī)彀》卷八）、附桂八味丸（《醫(yī)方論》）、桂附八味地黃丸（《胎產(chǎn)心法》卷一）。本方方名，《崔氏方》引作“八味九”（見《外臺(tái)》）：改為湯劑，名“腎氣湯”（見《普濟(jì)方》）、“八味地黃湯”（見《辨證錄》）“八味飲”（見《西塘感證》、“加味地黃湯”、“桂附地黃湯”（見《金鑒》）、“八味湯”（見《雜癥會(huì)心錄》）、“陽八味湯”（見《醫(yī)門補(bǔ)要》）、“桂附八味湯”（見《喉科種福》）。 《備急》引陶氏（見《外臺(tái)》卷十七）方名腎氣丸 組成干地黃5分，續(xù)斷5分，人參5分，萆薢3分，阿膠3分（炙）。 功效調(diào)中，補(bǔ)筋脈不足。 主治短氣，腰痛身重。 用法用量每服10丸，加至20丸，以酒送下，1日2次。 制備方法上為末，蜜和為丸，如梧桐子大。 用藥禁忌忌蕪荑、生冷。 《千金》卷十九方名腎氣丸 別名組成桂心4兩，干地黃1斤，澤瀉8兩，薯蕷8兩，茯苓8兩，牡丹皮6兩，半夏2兩。 主治用法用量每服10丸，酒送下，1日3次。 制備方法上為末，蜜為丸，如梧桐子大。 附注干地黃丸、桂心丸（《普濟(jì)方》卷二十九）。 《竹林女科》卷二方名腎氣丸 組成熟地黃8兩，菟絲子8兩，當(dāng)歸身3兩5錢，肉蓯蓉5兩（酥炙），山萸肉2兩5錢，黃柏（酒炒）1錢，知母（酒炒）1錢，破故紙（酒炒）5兩。 主治子淋。因房勞內(nèi)傷而致熱積膀胱，小便淋澀，心煩悶亂。 用法用量每服50-70丸，空心淡鹽湯送下。 制備方法上為末，酒糊為丸。 《洞天奧旨》卷九方名腎氣丸 組成輕粉3分，生甘草5分，黃柏1錢，銅綠3分，乳香5分，冰片1分，黃丹5分，沒藥3分。 主治水流麻根瘡。足后跟之下，色赤皮爛，內(nèi)有肉絲，縷縷狀似麻根者。 用法用量先用苧麻根1把，苦參2錢煎湯1碗洗，瘡臭腐后用此方藥末摻之。 制備方法上藥各為極細(xì)末。 《外臺(tái)》卷十七引《古今錄驗(yàn)》方名腎氣丸 組成羊腎2具（炙），細(xì)辛2兩，石斛4兩，蓯蓉4兩，干地黃4兩，狗脊1兩（黑者），桂心2兩，茯苓5兩，牡丹皮2兩，麥門冬3兩（去心），黃耆4兩，人參2兩，澤瀉2兩，干姜2兩，山茱萸2兩，附子2兩（炮），薯蕷2兩，大棗100枚（取膏）。 主治丈夫腎氣不足，陽氣虛衰，風(fēng)痹虛損，腰背痛腳疼，耳鳴，小便余瀝，風(fēng)虛勞冷。 用法用量每服20丸，漸加至30丸，酒送下，每日2次。 制備方法上為末，以棗膏合蜜少許為丸，如梧桐子大。 用藥禁忌《千金翼》卷十五方名腎氣丸 組成薯蕷3分，石斛3分，蓯蓉3兩，黃耆3兩，羊腎1具，茯苓2兩，五味子2兩，遠(yuǎn)志（去心）2兩，當(dāng)歸2兩，澤瀉2兩，人參2兩，巴戟天2兩，防風(fēng)2兩，附子（炮，去皮）2兩，干姜2兩，天雄（炮，去皮）2兩，干地黃2兩，獨(dú)活2兩，桂心2兩，棘刺2兩，杜仲（炙）2兩，菟絲子2兩。 主治五勞七傷，臟中虛竭，腎氣不足，陰下癢，小便余瀝，忽忽喜忘，悲愁不樂，不嗜食飲。 用法用量每服10丸，稍加至20丸，空腹酒送下，每日3次。 制備方法上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。 《保命集》卷下方名腎氣丸 組成蒼術(shù)1斤（米泔水浸），熟地黃1斤，川姜冬1兩，夏5錢，春、秋7錢，五味子半斤。 功效養(yǎng)血益腎。補(bǔ)腎虛，消水腫。 主治陽盛陰虛，脾腎不足，房室虛損，形瘦無力，面多青黃而無常色。 用法用量每服100-200丸，食前米飲送下或酒送下。 制備方法上為細(xì)末，棗肉為丸，如梧桐子大。 附注相關(guān)文獻(xiàn) |
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