一、補(bǔ)腦振痿湯: 來源:《衷中參西》中冊 【處方】生箭耆60克,當(dāng)歸24克,龍眼肉24克,杭萸肉15克,胡桃肉15克,蜜蟲(大者)3枚, 地龍(去凈土)9克,生乳香9克,生沒藥9克,鹿角膠18克,制馬錢子末0.9克。 【功能主治】主治肢體痿廢偏枯,脈象極微細(xì)無力,服藥久不愈者。 【用法用量】上藥十一味,用前九味煎湯500毫升,去滓,將鹿角膠入湯內(nèi)融化,分二次送服制馬錢子末0.45克。 補(bǔ)陽還五湯組成及用法 來源:http://doc./a/doc/2014/0502/1973154.html?from=haosou 田時(shí)雨、鄒小英:南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 吳宣富:廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院 1、組成及用法 補(bǔ)陽還五湯出自清代名醫(yī)王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》“此方治半身不遂,口眼歪斜,語言蹇澀,口角流涎, 大便干燥,小便頻數(shù),遺尿不禁。 生黃芪四兩(30-60克)歸尾二錢(10克) 赤芍一錢半(10克) 地龍一錢(去土)(10克) 川芎一錢(10克) 桃仁一錢(10克) 紅花一錢(10克) 水煎服。 初得半身不遂,依本方加防風(fēng)一錢,服四五劑后去之。如已病三、四個(gè)月,前醫(yī)遵古方用寒涼藥過多, 加附子四五錢。如用散風(fēng)藥過多,加黨參四五錢,若未服,則不必加。此法雖良善之方,然病久氣太虧, 肩膀脫落二、三指縫,胳膊曲而搬不直,腳孤拐骨向外倒,啞不能言一字,皆不能愈之癥,雖不能愈, 常服可保病不加重。若服此方愈后,藥不可斷,或隔三、五日吃一付,或七、八日吃一付, 不吃恐將來得氣厥之癥。方內(nèi)黃芪,不論何處所產(chǎn),藥力總是一樣,皆可用。” 2、方歌:補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。 3、方解: 該方特點(diǎn)為重用黃芪為君,大補(bǔ)元?dú)馐箽馔?,周流全身;川芎、赤芍、歸尾為臣,養(yǎng)血行血;桃仁、紅花為佐,破結(jié)散瘀;地龍為使,通利經(jīng)絡(luò)。黃芪量四兩,而其它活血祛瘀藥物大都為一錢,僅歸尾、赤芍稍多,亦不過二錢,合計(jì)為八錢,其黃芪用量是其它活血藥總和的五倍。本方以補(bǔ)氣活血化瘀通絡(luò)為主,用于中風(fēng)半身不遂等癥,治驗(yàn)頻多。 4、補(bǔ)陽還五湯據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究具有以下藥理作用: 擴(kuò)張血管,尤其是動脈血管;改善微循環(huán),提高組織耐氧的能力;改變血液流變學(xué)的性質(zhì),降低血脂,抗動脈硬化;調(diào)節(jié)血流分布,改善心臟功能;抑制血液凝固,抗血栓形成及預(yù)防血栓再發(fā);促進(jìn)出血和滲出物的吸收;促進(jìn)組織的修復(fù)和再生;抑制膠原纖維的合成,抗組織增生,促進(jìn)增生性病變的轉(zhuǎn)化和吸收;增強(qiáng)免疫代謝功能,抗過敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng);增強(qiáng)組織的細(xì)胞的興奮性;抗血小板聚集、降低纖維蛋白原;可促進(jìn)腦內(nèi)源性神經(jīng)干細(xì)胞的生長、存活和向神經(jīng)元及膠質(zhì)細(xì)胞的分化,并與神經(jīng)功能恢復(fù)呈正相關(guān)。 5、補(bǔ)陽還五湯臨癥辯證加減方藥 中風(fēng)急性期加防風(fēng); 兼神志不清加菖蒲、遠(yuǎn)志; 兼語言不利者加菖蒲、遠(yuǎn)志、桂枝、生蒲黃; 兼有口眼歪斜者加菖蒲、生僵蠶、白附子、全蝎; 兼有偏頭痛者加茺蔚子、鉤藤; 兼有眩暈者加菊花、蔓荊子、白芷、元胡; 兼口禁或唇緩涎出者加鉤藤、僵蠶; 兼失眠者加知母、茯神、酸棗仁; 兼血壓高者加珍珠母、石決明、磁石、牛膝,黃芪用量宜少; 若血脂高者加山楂、大黃; 兼血壓偏低者黃芪宜加量,若其體溫升高,可加知母、花粉涼潤之品以制之; 若半身不遂已久,脈虛緩無力者重用黃芪; 若病日不久,邪氣仍盛,正氣未衰,脈弦有力者不用黃芪為宜; 若癱瘓日久,曾用過桃仁、紅花、歸尾等活血藥,效果不明顯者可改用水蛭、虻蟲藥,以破瘀通絡(luò); 若以下肢癱瘓無力為主者加補(bǔ)肝、腎之劑,如桑寄生、功勞葉、千年健、枸杞、川斷、牛膝、地黃、山萸肉、鎖陽、肉蓯蓉; 上肢癱瘓為主者加桂枝; 右癱瘓加人參、白術(shù),左癱瘓加熟地、杭菊; 腰脊無力加枸杞子; 弱智體萎軟較重者加虎骨、熟地、石決明、龍骨、牡蠣; 若肢體寒冷者加肉桂、附子; 若肌肉痿縮者加鹿角膠、阿膠、魚鰾; 若痰盛者加天竺黃、膽南星、桔紅; 若大便秘結(jié)者加麻仁、杏仁、枳實(shí)、菜菔子、酒大黃或蕃瀉葉沖茶; 兼大便失禁者加熟地、山萸肉、肉桂、五味子; 小便不利者加車前草、旱蓮草; 兼有自汗而氣短、脈虛弱緩或先天不足者加倍黃芪或人參、鹿茸、熟地; 兼關(guān)節(jié)痛而脈促者加乳香、沒藥; 若肝火盛而脈弦數(shù)口苦者加龍膽草、山梔、黃芩; 若傷陰者(舌質(zhì)紅、無苔、脈細(xì)數(shù))加白薇、麥冬、玉竹; 若痰濕重者(苔膩、脈滑)加菖蒲、天竺黃、霍香、青皮; 若心下痞(自覺胃脘部痞悶不適)而氣不利者加臺烏、青皮; 若納少胸悶者枳殼、陳皮、白術(shù); 若心下痞而善太息者加人參; 若脈浮弦數(shù)而心煩失眠者加山梔、炒棗仁; 若口淡無味,飲食不香加黨參、白術(shù)、云苓、半夏、陳皮、甘草; 口干,口內(nèi)常有甜味,飲白水也甜系脾蘊(yùn)濕熱,加霍香、山梔、石膏、防風(fēng)、甘草; 如果原方劑中加上蜈蚣、全蝎、白附子則療效更佳; 呃逆,用旋覆花、代赭石、人參、半夏、生姜、大棗、甘草; 深靜脈血栓癥,加乳香、沒藥、蒲公英、連翹、黨參、牛膝等; 血管性癡呆加遠(yuǎn)志、菖蒲、郁金、龜板; “久病必有瘀,怪病必有瘀”平衡氣血,科學(xué)地調(diào)節(jié)被破壞了的身體陰陽平衡可采用 活血化瘀的中藥—補(bǔ)陽還五湯,來重建人體的內(nèi)環(huán)境,年過半百之人,在秋、春季服 該方藥10-15劑,可預(yù)防心腦血管疾病、頸椎病、腰腿關(guān)節(jié)病; 補(bǔ)陽還五湯是被推崇的名方,臨床應(yīng)用甚廣,主要用于缺血性中風(fēng)(包括TIA) 及出血性中風(fēng)恢復(fù)期、腦外傷、腦炎、植物狀態(tài)、帕金森病、多發(fā)性硬化癥、 血管性癡呆、老年性癡呆、脊髓炎、脊髓血管疾病、間歇跛行、雷諾氏病、 深靜脈血栓癥、脈管炎、多發(fā)性神經(jīng)病、腫瘤術(shù)后或化療和放療后、放射性腦病等, 臨床運(yùn)用常取得滿意之療效。 經(jīng)典名方 清代名醫(yī)王清任補(bǔ)陽還五湯治療缺血中風(fēng)(腦梗塞)效果顯著 |
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