血液病是指發(fā)生在血液、骨髓、脾及淋巴結(jié)等的疾病。常表現(xiàn)為外周血紅細胞、白細胞和血小板質(zhì)或量的改變。以紅細胞改變?yōu)橹鞯木褪浅Ｕf的貧血或紅細胞增多癥．以白細胞變化為主的有白血病和粒細胞減少/缺乏癥等，而血小板減少或功能障礙則稱為血小板減少性紫癜。一般常把由于血小板和血漿凝血因子異常所引起的出血稱為出血性疾病。血液病的早期信號主要有：

1．貧血

貧血就是血液中的紅細胞和血紅蛋白減少。常見的原因有：骨髓造血功能障礙，如再生障礙性貧血、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等；造血原料缺乏，如缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良性貧血；細胞破壞過多如溶血性貧血；丟失過多如女性月經(jīng)過多、消化道慢性失血或外傷大出血等。

貧血的主要表現(xiàn)有面色蒼白、心慌氣短和頭暈耳鳴等。有些患者常因心悸而誤認為是患了心臟病，有的因為耳鳴而去五官科就診，有的因為頭暈、失眠、記憶力下降就將其當作神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療，這時如果做血常規(guī)檢查就會發(fā)現(xiàn)是貧血。

2．紅細胞增多

紅細胞增多就是血液中的紅細胞數(shù)增多，正常值為(3.5-5.5)x10¹²/L，紅細胞增多時可達(6-10)x10¹²/L，血紅蛋白高達170-240g/L。常見原因有：真性紅細胞增多癥、繼發(fā)性紅細胞增多癥(如高原居住、肺部疾病、發(fā)紺性先天性心臟病、腎病變、各種腫瘤等)、相對性紅細胞增多癥(如嚴重脫水、燒傷、等)。

紅細胞增多的主要表現(xiàn)有：皮膚、粘膜顯著紅紫，尤以面頰、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末斷為甚，眼結(jié)膜充血。這時如果做血常規(guī)檢查就會發(fā)現(xiàn)紅細胞增多。

3．出血

血液病患者由于血小板減少或功能異常，血漿中凝血因子不足，血管受到破損時，很容易出血。輕者早期有鼻腔或齒齦出血，重者會有皮膚大片青紫色的淤斑、吐血或便血，其至因腦出血而死亡。血常規(guī)檢查可見血小板數(shù)量減少。

4．黃疸

血液里紅細胞壽命約為120天，由于某些因素的作用，紅細胞易被破壞， 壽命縮短，這樣就會出現(xiàn)溶血性貧血，表現(xiàn)為黃疸。這是因為紅細胞破壞釋放出的血紅蛋白，經(jīng)過分解代謝產(chǎn)生膽紅素過多，病人血液里膽紅素含量增高，致使皮膚與鞏膜發(fā)黃。因此，當有人出現(xiàn)黃疸時，不要只想到是患了肝病，也要考慮是否患了血液病。溶血性貧血的病人還會伴有腰痛、尿色加深呈醬色或葡萄酒色等癥狀。通過血液檢查可及時確診，預(yù)后良好。

5．發(fā)熱與感染

白細胞減少或質(zhì)量異常，可導致機體抵抗力降低而易于合并感染，感染發(fā)生時往往發(fā)熱。血液病患者，特別是惡性血液病(如白血病、惡性淋巴瘤等)患者，發(fā)熱是較常見的癥狀。如果血常規(guī)提示白細胞減少，或者是發(fā)熱的時間長，用抗感染的藥物效果不佳等情況，均須進一步做骨髓像檢查，明確診斷。

6．白細胞數(shù)增多或減少

    白細胞數(shù)增多常為繼發(fā)性，主要是指中性粒細胞增多。是指年齡大于1個月的兒童和各年齡組成人外周血中性粒細胞計數(shù)大于7.5x10⁹/L和小于1個月的嬰兒大于26x10⁹/L。血液病中，骨髓增殖性疾病、急、慢性白血病等都可以中性粒細胞增多為主要表現(xiàn)、許多非血液系統(tǒng)惡性腫瘤也常伴有中性粒細胞增多。而且中性粒細胞增多的癌癥患者死亡率高。部分血液系統(tǒng)疾病以白細胞減少為最初表現(xiàn)，同樣需要引起警惕！

7．肝、脾和淋巴結(jié)腫大

很多血液病可以引起肝、脾和淋巴結(jié)腫大，如急慢性白血病、淋巴瘤等。淋巴結(jié)腫大早期在雙側(cè)頸部最為明顯，也易于發(fā)現(xiàn)，但常被誤診為淋巴結(jié)核或炎癥。肝、脾腫大且在上腹部肋下角觸及腫塊，易被誤診為是腫瘤或肋骨。例如，慢性粒細胞性白血病的早期表現(xiàn)是脾腫大，常在偶然體檢時才被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，有的已經(jīng)延誤了早期治療的機會。

8.腰痛  可見于多發(fā)性骨髓瘤患者，因此病人大多年紀較大，容易誤認為是腰椎疾病，需要引起注意。