涌泉穴——滋陰降火在足底

“邪客于足少陰之絡(luò)，令人咽痛，不可內(nèi)食……刺足下中央之脈”―――《內(nèi)經(jīng)素問·繆刺論篇》

“腎出于涌泉，涌泉者足心也。”―――《內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》

在中醫(yī)理論中，腎是一個功能極其廣泛的重要臟器。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎臟有三個方面的功能：一是藏精，促進(jìn)人體生長發(fā)育生殖，被稱之“封藏之本”。二是主持人體的水液代謝，又有“水臟”之稱。三是主納氣，為“氣之根”。明朝隨著命門學(xué)說的興起，腎在人體中的重要作用受到進(jìn)一步重視。因為腎內(nèi)存在著腎陰、腎陽，為五臟六腑陰陽的根本，故腎又有“陰陽之本”、“先天之本”之稱。生理情況下，腎陰、腎陽相互依存、相互作用，共同維持著機(jī)體的陰陽平衡。當(dāng)這一平衡遭到破壞后，就會出現(xiàn)腎陰、腎陽偏衰或偏盛的病理變化。腎陽虛的表現(xiàn)是面色蒼白或黧黑，腰膝酸冷，四肢發(fā)涼，精神疲倦，渾身乏力；男人陽痿早泄，女人不孕，性欲減退；大便不成形或小便次數(shù)多、量多，夜尿多，舌淡苔白，五更瀉等。腎陰虛的表現(xiàn)是面色發(fā)紅，腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，牙齒松動，頭發(fā)脫落；男子遺精早泄，女子經(jīng)少或閉經(jīng)；失眠健忘，口干咽干，內(nèi)心煩躁，動則汗出，午后顴紅，形體消瘦，小便色黃量少，舌紅少苔或無苔。

不久前，我在門診時曾經(jīng)遇到過一位老師，女，45歲，反復(fù)咽喉疼痛伴有異物感1年余。1年前確診為慢性咽炎，多在勞累過度或食用辛辣之物后發(fā)作，曾服用多種抗菌藥和清熱解毒藥均無效，注意休息和飲食后緩解。近日因勞累過度，咽痛再次發(fā)，伴有異物感，吐之不出。癥見咽部微紅不腫，有濾泡，自覺畏寒怕冷，平時手足冰涼，舌淡苔白，脈沉遲無力。予以懸灸涌泉穴，以自覺溫?zé)釣槎龋?FONT style="FONT-FAMILY: times new roman">30分鐘后這位老師的咽痛緩解，異物感減輕，又治療5天，癥狀消失。隨訪3個月未見復(fù)發(fā)。這位老師的慢性咽炎就是由于腎陽虛。雖然咽喉疼痛，但是她的咽部微紅但不腫，加上平時有手足不溫，畏寒怕冷的陽虛癥狀，所以屬于腎陽虛所致。她的咽喉疼痛是由于陽虛，陰陽不能相互依附、互根互用，致使無根之虛火上浮，造成上熱下寒。正如江蘇名醫(yī)干祖望所言:“(慢性咽炎)真正屬陰虛者，十無二三?！敝委熯@樣的慢性咽炎，只需引火歸原即可。所以用懸灸涌泉穴引火下行，使疾病得以痊愈。

我還曾經(jīng)接診過一位阿姨，因為老伴車禍突然去世，入睡困難近10月，伴有心悸、怔忡?？诜挂钟羲幩邥r間2小時左右，嚴(yán)重時徹夜不眠，五心煩熱，記憶力嚴(yán)重下降，大便干結(jié)。因為睡眠困難，食用辛辣之物后發(fā)作，曾服用多種抗菌藥和清熱解毒藥均無效，注意休息和飲食后緩解。近日因勞累過度，咽痛再次發(fā)，伴有異物感，吐之不出。癥見咽部微紅不腫，有濾泡，自覺畏寒怕冷，平時手足冰涼，舌淡苔白，脈沉遲無力。予以懸灸涌泉穴，以自覺溫?zé)釣槎龋?0分鐘后這位老師的咽痛緩解，異物感減輕，又治療5天，癥狀消失。隨訪3個月未見復(fù)發(fā)。這位老師的慢性咽炎就是由于腎陽虛。雖然咽喉疼痛，但是她的咽部微紅但不腫，加上平時有手足不溫，畏寒怕冷的陽虛癥狀，所以屬于腎陽虛所致。她的咽喉疼痛是由于陽虛，陰陽不能相互依附、互根互用，致使無根之虛火上浮，造成上熱下寒。正如江蘇名醫(yī)干祖望所言:“(慢性咽炎)真正屬陰虛者，十無二三?！敝委熯@樣的慢性咽炎，只需引火歸原即可。所以用懸灸涌泉穴引火下行，使疾病得以痊愈。我還曾經(jīng)接診過一位阿姨，因為老伴車禍突然去世，入睡困難近10月，伴有心悸、怔忡。口服抗抑郁藥睡眠時間2小時左右，嚴(yán)重時徹夜不眠，五心煩熱，記憶力嚴(yán)重下降，大便干結(jié)。因為睡眠困難，中指尖所按住的部位就是勞宮穴。）中醫(yī)認(rèn)為，腎，屬水臟，水在下；心，屬火臟，火在上。正常情況下，心火下降于腎，能溫暖腎水，使腎水不寒；同時腎水上濟(jì)于心，能滋養(yǎng)心陰，制約心陽，使心陽不亢。一旦這種情況發(fā)生改變，就會出現(xiàn)心腎不交，水火不濟(jì)。腎水虧了，心火就相對地旺盛起來?；鹨坏┱趄v起來，水就不能夠遏制它，這時就會出現(xiàn)虛火上炎的情況，表現(xiàn)為多夢、思慮、容易心煩，阿姨的失眠就是這種情況引起的。更嚴(yán)重的就會出現(xiàn)五心煩熱。所謂五心，是指手心、足心、心口。五心煩熱是指這五個位置出現(xiàn)發(fā)熱的情況，在夜晚比較明顯，是典型的腎陰虛的表現(xiàn)。此時，就需要交通心腎，艾灸涌泉和勞宮就是一個很好的方法。

那么涌泉穴在哪里？為何有如此的神效呢？

涌泉最早見于《靈樞·本輸》，該穴位于足心，為足少陰腎經(jīng)的穴位，足少陰腎經(jīng)的脈氣由此而出，……貫脊屬腎，絡(luò)膀胱，上……循喉嚨，挾舌本。所以《靈樞·本輸》言：“腎出于涌泉，涌泉者足心也?！币馑际钦f：腎經(jīng)之氣猶如源泉之水，來源于足下，涌出灌溉周身四肢各處。涌泉穴，居于足心，具體如何找準(zhǔn)呢？取穴的方法是：從足趾的第二、三趾趾縫間開始到足跟劃一條直線，這條線的上三分之一與下三分之二的交界處即為涌泉穴。另外一種簡易取穴的方法是做卷足動作的時候，腳心上三分之一的地方會出現(xiàn)一個“人”字形的溝，這個“人”字溝的頂點就是涌泉穴。因為涌泉穴是足少陰腎經(jīng)的起點，足少陰腎經(jīng)向上聯(lián)系腎、膀胱、以及喉嚨和舌，所以就可以用涌泉穴治療咽喉以及言語障礙方面的疾病，這就是中醫(yī)所說的“經(jīng)脈所過，主治所及”的道理。因為涌泉穴所在的腎經(jīng)聯(lián)絡(luò)著腎臟，所以就能夠調(diào)節(jié)腎的陰陽失衡，如腎陽虛、腎陰虛等等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明：刺激涌泉穴，能使局部神經(jīng)末稍的敏感性大大增強，使植物神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，增加局部的血液循環(huán)使腿腳運動靈活，有助于醒腦提神加強記憶。

由于涌泉在人體的最下部，居于腳心的位置，所以在刺激的方式上，艾灸或者其它無創(chuàng)傷性的方法更為常用。當(dāng)然，也可以進(jìn)行針刺，但是由于足底的角質(zhì)層比較厚，針刺的時候非常疼痛，所以更多的時候用于急救昏迷等神志不清醒的病人。作為保健穴位，我認(rèn)為艾灸和按摩或者足底敷藥的方法更為方便，也更為大家所接受。艾灸涌泉的方法，最常用的是艾條溫和灸。方法是每晚睡前洗腳后，將艾條點燃，距離涌泉穴大約兩指左右寬的距離施灸，讓局部有溫?zé)岣?，皮膚出現(xiàn)紅潤為止，每次灸治20分鐘，每日1次，連續(xù)灸10天為1療程，然后休息2～3天，再繼續(xù)進(jìn)行下一療程。灸涌泉穴可以治療腳跟疼痛、腿腳無力，也可以治療失眠。大家如果能配合熱水泡足10分鐘后再灸，效果更佳。艾灸涌泉穴還能使患高血壓的朋友的收縮壓有不同程度下降，對輔助降低血壓也有很大的好處。在《扁鵲心書》中有記載：“治腳氣腫痛，或腿沉重少力，灸涌泉穴五十壯?！笨梢姡艜r候的人們已經(jīng)懂得應(yīng)用艾灸涌泉穴進(jìn)行自我保健了。

除了艾灸的方法之外，足底按摩也為大家熟悉。按摩足底的方法主要有擦法和搓法。擦涌泉的方法是取晚上以溫水洗腳后取坐位，以左右拇指的指腹分別摩擦兩足之涌泉穴各100次，隨后再各掐揉該穴半分鐘。搓腳心的方法是將雙手搓熱，用大魚肚（大魚際）或者小魚肚（小魚際）摩擦左右涌泉穴各100次。在應(yīng)用足底按摩方面，不得不提到一位大文豪蘇東坡。他在《蘇東坡文集》中就留有這樣的記載：福建廣東地區(qū)很多人染有瘴氣（瘧疾），有個武將卻多年安然無恙，面色紅潤，腰腿輕快，后來人們發(fā)現(xiàn)，他每日五更起坐，兩足相對，搓摩涌泉穴無數(shù)次，直到汗出。之后，很多人仿效此法，不僅很少得病，而且有多年痼疾的人也不治而愈。蘇東坡不但給大家留下了當(dāng)時人們應(yīng)用涌泉穴防病保健的歷史記載，而且更為可貴的是身體力行親自實踐。蘇東坡的“涌泉明目法”為后人所熟知。蘇東坡有一好友，法名佛印。有一天，東坡到佛印的寺廟里談天說地，酌酒吟詩，不覺已過半夜，由于入城已晚，便索性下榻寺里歇宿。晚上蘇東坡脫去衣帽鞋襪，上床閉目盤膝而坐，先用右手擦摩左腳心，接著又換左手擦右腳心。睡在對面床上的佛印見狀，便作打油詩道:“學(xué)士打禪坐，默念阿彌陀，想隨觀音去，家中有老婆，奈何!”蘇東坡充耳不聞，半晌，按摩完腳心，才張開雙目，笑答道:“東坡擦腳心，并非隨觀音，只為明雙目，世事看分明?！碧K東坡所擦腳心，就是涌泉穴的所在。前面說過，涌泉和腎相通，腎藏精，肝藏血，肝腎同源，所以擦足心涌泉就達(dá)到了滋補肝腎，健腦明目的作用。在蘇東坡所著的《養(yǎng)生記》里，他把擦涌泉穴視為養(yǎng)生之要術(shù)。

應(yīng)用藥物外敷涌泉穴也是自古以來就為人們所喜愛的方法。如在明朝龔?fù)①t所寫的《萬病回春》和清代趙學(xué)敏的《串雅》中都就記載用蒜一枚，去皮搗泥作餅貼涌泉，治鼻淵鼻出血。方法是取獨頭大蒜1個，去皮后搗成糊狀，做餅如伍分硬幣大小，貼敷對側(cè)涌泉穴，外面用膠布固定。每天1次，每次貼2小時。用涌泉穴藥物外敷還可以治療高血壓。古人通常把吳茱萸這味中草藥打成粉，然后調(diào)點醋，和成泥狀糊在腳心上，據(jù)說這樣能通過引火歸元很好地穩(wěn)定血壓，適合于肝陽上亢，肝腎陰虛的朋友，如果你是身體消瘦，有頭暈?zāi)垦?，眼睛干澀，腰酸膝軟的高血壓朋友，不妨用這種方法輔助調(diào)整血壓。

足浴也是刺激涌泉的一種很舒適的方法。足浴，俗稱泡腳，在我國有著悠久的歷史。常言道，若要老人安，涌泉常溫暖。老百姓根據(jù)一年四季的變化，賦予了“春天洗腳，升陽固脫;夏天洗腳，暑濕可去;秋天洗腳，肺潤腸濡;冬天洗腳，丹田溫灼”的四時功效。泡腳的具體步驟：泡腳時水要多、水溫要合適；而且要邊泡腳邊加水，以保持水溫，并確保足夠的足浴時間，以發(fā)揮足浴的保健效果。泡腳的時候，可用手指緩慢、連貫、輕松地按摩雙腳，先腳背后腳心，直至發(fā)熱身體微微汗出為止。需要指出的是：對于體質(zhì)比較弱的人或者是老年人或者是末梢感覺遲鈍的，泡腳要特別注意。例如對于健康人而言，一般情況下泡到15～20分鐘就可以了，體質(zhì)虛弱者和老年人，泡腳時間要相應(yīng)縮短。糖尿病患者由于末梢感覺減退的緣故，就不太適宜泡腳。另外，泡腳使得氣血運轉(zhuǎn)很快，容易出汗，這個時候要適當(dāng)?shù)睾纫稽c水，補充水分。

總之，涌泉穴在人體治病、防病、養(yǎng)生、保健等各個方面顯示出它的重要作用。

附：搓涌泉出汗，讓我治愈了蕁麻疹。