病因病機(jī):病因病機(jī)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病的理論知識(shí),包括病因、發(fā)病與病機(jī)三部分內(nèi)容。 病因?qū)W說(shuō):病因?qū)W說(shuō)是研究各種致病因素的性質(zhì)和致病特點(diǎn)的學(xué)說(shuō)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:疾病的發(fā)生是致病因素作用于人體后,正常生理活動(dòng)遭到了破壞,導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)、陰陽(yáng)氣血失調(diào)所致。病因可分為六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)、疫癘、七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)、飲食失宜、勞逸失當(dāng)、外傷、胎傳等。中醫(yī)學(xué)對(duì)病因的認(rèn)識(shí),是通過(guò)對(duì)患者的癥狀、體征進(jìn)行分析推求而得來(lái)的,并能為治療用藥提供依據(jù),這種方法稱之為審證求因或辨證求因。按照癥狀、體征、證候來(lái)建立病因概念,是中醫(yī)學(xué)確認(rèn)病因的特殊標(biāo)準(zhǔn)和主要特點(diǎn)。 病機(jī)學(xué)說(shuō):病機(jī)學(xué)說(shuō)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展和演變機(jī)理的學(xué)說(shuō)。其內(nèi)容包括發(fā)病機(jī)理、病變機(jī)理和病程演化機(jī)理三部分。發(fā)病機(jī)理是研究人體疾病發(fā)生的——般規(guī)律的學(xué)說(shuō)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病的發(fā)生關(guān)系到正氣和邪氣兩個(gè)方面,即“正氣存內(nèi),邪不可干”、“邪之所湊,其氣必虛”。病變機(jī)理簡(jiǎn)稱病機(jī)、病理,是研究人體病理變化規(guī)律的學(xué)說(shuō),包括邪正盛衰、陰陽(yáng)失調(diào)、氣血精,津液失常以及臟腑經(jīng)絡(luò)失常等病理變化的一般規(guī)律。病程演變機(jī)理是研究疾病發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局的一般規(guī)律的學(xué)說(shuō),包括病位傳變、病理轉(zhuǎn)化、疾病轉(zhuǎn)歸與復(fù)發(fā)等。 4.診法辨證:診法,指望、聞、問(wèn)、切四種診察疾病的方法,簡(jiǎn)稱四診。望診是對(duì)患者的神色、形態(tài)、五官、舌象以及排出物等進(jìn)行有目的地觀察,以了解病情,測(cè)知臟腑病變。聞診是從患者語(yǔ)言、呼吸等聲音以及由患者體內(nèi)排出的氣味以辨別內(nèi)在的病情。問(wèn)診是通過(guò)對(duì)患者及知情者的詢問(wèn),以了解患者平時(shí)的健康狀態(tài)、發(fā)病原因。、病情經(jīng)過(guò)和患者的自覺(jué)癥狀等。切診是診察病人的脈象和身體其他部位,以測(cè)知體內(nèi)變化酌情況c在四診之中,以望神、望面色、舌診、問(wèn)診、脈診為要。四診各有其特定的診察內(nèi)容,不能互相取代,必須四診合參,才能系統(tǒng)而全面地獲得臨床資料,為辨證提供可靠依據(jù)。 辨證即分析、辨識(shí)疾病的證候,即以臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)等基礎(chǔ)理論為依據(jù),對(duì)四診所收集的癥狀、體征,以及其他臨床資料進(jìn)行分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,進(jìn)而概括、判斷為何種證候,為論治提供依據(jù)。預(yù)防治則 預(yù)防:預(yù)防是采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。采取積極的預(yù)防或治療手段,防止疾病的發(fā)生和發(fā)展,即“治未病”,是中醫(yī)治療學(xué)的一個(gè)基本原則。治未病包括未病先防和既病防變兩個(gè)方面。 未病先防未病先防即在疾病發(fā)生之前,做好各種預(yù)防工作,以防止疾病的發(fā)生。要防病必先強(qiáng)身.欲強(qiáng)身必重?cái)z生:攝生又稱養(yǎng)生,是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,采取能夠保養(yǎng)身體、減少疾病、增進(jìn)健康、延年益壽的手段,所進(jìn)行的保健活動(dòng)。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是在中華民族文化為主體背景下發(fā)生發(fā)展起來(lái)的,具有中醫(yī)特色的,研究人類生命規(guī)律,闡述增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病以延年益壽的理論和方法的學(xué)說(shuō)。把精、氣、神作為人身之三寶,視為養(yǎng)生的核心,強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生之道必須法于陰陽(yáng)、和于術(shù)數(shù)、形神并養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、謹(jǐn)慎起居、和調(diào)臟腑、動(dòng)靜適宜、養(yǎng)氣保精、綜合調(diào)養(yǎng)。養(yǎng)生是最積極的預(yù)防措施,對(duì)增進(jìn)健康、延年益壽、提高生命質(zhì)量,具有普遍意義。除攝生防病外,還應(yīng)注意防止病邪的侵害。 既病防變既病防變指未病之時(shí),注重防患于未然。一旦發(fā)病,當(dāng)注意早期診斷和早期治療。早期診斷以防止疾病由輕淺而危篤,所謂“見(jiàn)微知著,彌患于末萌,是為上工”(《醫(yī)學(xué)心悟》)早期治療則可截?cái)嗖⌒皞髯兺緩剑劝参词苄爸?,以防止疾病傳變。早期診斷、早期治療,是既病防變的關(guān)鍵,一方面可控制病邪蔓延,另一方面又可以避免正氣的過(guò)度損耗,易于治療和恢復(fù)健康。 治則:治則即治療疾病的法則或原則,是治療疾病的觀念和確定治法的原則,對(duì)臨床立法、處方具有普遍指導(dǎo)意義。治病求本、知常達(dá)變、因勢(shì)利導(dǎo)和以平為期是中醫(yī)治療疾病的基本觀念。而正治反治、治標(biāo)治本、燮理陰陽(yáng)、調(diào)和氣血、調(diào)理臟腑、形神兼顧、病證相參、因異制宜等則是中醫(yī)治療疾病的基本原則。治法是在治則指導(dǎo)下所確定的具體治療措施,治則指導(dǎo)治法,而治法體現(xiàn)治則。 理、法、方、藥是中醫(yī)學(xué)關(guān)于診斷與治療操作規(guī)范的四大要素。辨證論治是理、法、方、藥運(yùn)用于臨床的過(guò)程,為中醫(yī)學(xué)術(shù)的基本特色。所謂“理”,指根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論對(duì)病變機(jī)理作出的準(zhǔn)確的解釋;所謂“法”,指針對(duì)病變機(jī)理所確定的相應(yīng)的治則治法;所謂“方”,是根據(jù)治則治法選擇最恰當(dāng)?shù)拇矸絼┗蚱渌委煷胧?;所謂“藥”,指對(duì)方劑中藥物君、臣、佐、使的配伍及其劑量的最佳選擇。辨證是論治的前提,論治是在辨證基礎(chǔ)上擬定出治療措施,辨證與論治在診治疾病過(guò)程中,相互聯(lián)系,密不可分,是理、法、方、藥在臨床上的具體應(yīng)用。 6.康復(fù):康復(fù),又名平復(fù)、康健??祻?fù)是指改善或恢復(fù)人體臟腑組織的生理功能,即采用各種措施對(duì)先天或后天各種因素造成的臟腑組織功能衰退或功能障礙進(jìn)行醫(yī)療,從而使其生理功能得以改善或恢復(fù)??祻?fù)不僅是身體的復(fù)健,而且更重要的是心神的康復(fù),故中醫(yī)學(xué)認(rèn)為康復(fù)是身心的康復(fù)。中醫(yī)學(xué)康復(fù)的基本觀點(diǎn)為整體康復(fù)、辨證康復(fù)和功能康復(fù)。根據(jù)天人相應(yīng),人與自然、社會(huì)相統(tǒng)一的觀點(diǎn),通過(guò)順應(yīng)自然,適應(yīng)社會(huì),整體調(diào)治,達(dá)到人體形神統(tǒng)一。整體康復(fù)的思想,稱為整體康復(fù)觀。辨證康復(fù)是辨證論治在康復(fù)中的具體體現(xiàn)。根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的康復(fù)原則,并選擇適當(dāng)?shù)目祻?fù)方法,促使患者康復(fù)的思想,稱為辨證康復(fù)觀。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的恒動(dòng)觀,注重功能訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)形體,促進(jìn)氣血流通,以恢復(fù)患者臟腑生理功能和生活、工作能力的思想,稱之為功能康復(fù)觀。 預(yù)防、治療和康復(fù)是中醫(yī)學(xué)同疾病作斗爭(zhēng)的三種不同而又密不可分的理論和方法,對(duì)臨床醫(yī)療實(shí)踐,保障人們的健康長(zhǎng)壽,具有重要的意義。 |
|
來(lái)自: mbys2014 > 《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》