多囊卵巢綜合征是育齡婦女常見的一種內(nèi)分泌及代謝異常性疾病,近年發(fā)現(xiàn)在青春期的高中、大學生中發(fā)病率明顯上升。此病的發(fā)病機制至今還未明確,但青春期多囊卵巢綜合征的發(fā)生,與青春期的生理變化,尤其是激素變化、發(fā)育亢進、胰島素抵抗等關系密切。此外,有相當部分的青春期多囊卵巢綜合征跟遺傳有一定關系。后天的環(huán)境因素,如學業(yè)壓力、情感問題、營養(yǎng)過剩等,也容易導致青春期的卵巢功能失調(diào)。 西藥治療多囊卵巢綜合征雖有一定療效,但存在藥物依賴性、停藥復發(fā)、藥物治療達不到理想療效等問題,故在臨床治療上受到一定限制。中醫(yī)藥療法則日漸顯示出其獨特優(yōu)勢,受到患者青睞。 中醫(yī)認為本病主要以痰瘀交阻、心肝火旺為病之表象,腎虛或腎脾兩虛為病之根本。年輕女性,尤其是青春期少女,多以腎陽虛血瘀為主要病機。在治療上,則根據(jù)月經(jīng)周期分段施治。比如,經(jīng)后期以滋陰補腎為主,以促卵泡發(fā)育;兩次月經(jīng)期間以滋腎活血為主,以促卵泡排出;經(jīng)前期以溫補腎陽為主,以促黃體功能;行經(jīng)期以活血通經(jīng)為主,以利經(jīng)血正常排出。 中醫(yī)治療以補腎活血為主,兼以健脾利濕而調(diào)經(jīng)。臨床上根據(jù)患者的不同癥狀和病因病機,選用隔藥灸或溫和灸等不同灸法治療,必要時配合電針治療或者服用中藥,均能取得良好的治療效果。 對肥胖的青春期多囊卵巢綜合征少女而言,控制體重、改變生活方式也是非常必要的輔助治療?;颊咴谥委煹耐瑫r,需養(yǎng)成良好的生活起居習慣,如飲食清淡,多吃蔬菜、水果,適量運動,每天保持至少8小時的睡眠,放松心情,保持積極的心態(tài),才能使治療達到理想效果。 青春期少女如有下例情況,尤其應警惕多囊卵巢綜合征:多毛或痤瘡,伴有月經(jīng)不規(guī)則或肥胖;青春早期即需要治療的或用常規(guī)方法治療無效的嚴重痤瘡;體重過度增加,并伴有黑棘皮癥;發(fā)生代謝綜合征(中心性肥胖,合并血壓、血糖、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白降低)或有糖尿病家族史。
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