胰島素抵抗是指胰島素對組織細胞的作用減弱，主要是肝臟、肌肉和脂肪細胞，即在胰島素抵抗形成之前降糖所需要胰島素的量小，在胰島素抵抗形成之后要起到相同的降糖作用需要胰島素的量要比抵抗前大。

　　(1)胰島素受體前因素：

　?、僖葝u素的質(zhì)量不好：胰島Β細胞分泌的胰島素原多，胰島素少(目前醫(yī)院所測的胰島素不是純胰島素，還包括胰島素原，因現(xiàn)用的胰島素測試藥盒不能區(qū)分胰島素還是胰島素原)。

　?、跇O少數(shù)人可能有胰島素的基因突變，產(chǎn)生結(jié)構(gòu)異常的胰島素，不能發(fā)揮正常胰島素的作用。

　?、垡葝u素受體抗體形成，此抗體干擾胰島素與胰島素受體的結(jié)合。

　?、芤葝u素降解加速，使胰島素與胰島素受體結(jié)合的量少。

　　(2)胰島素受體缺陷：

　　胰島素受體的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，其異常部位可能在細胞膜外，也可能在細胞膜中、還可能在細胞膜內(nèi)。

　　(3)胰島素受體后缺陷：

　　胰島素與胰島素受體結(jié)合后，信號向細胞內(nèi)傳遞所引起的一系列細胞效應(yīng)過程，無論在那一環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常，都會引起糖的轉(zhuǎn)運和代謝障礙