要知道胰島素用量過大很容易出現(xiàn)低血糖,控制血糖不但要將血糖降下來,更重要的是要穩(wěn)定好血糖。很多糖尿病患者一旦使用胰島素降血糖沒有效果,會(huì)本能的自作主張加大劑量,反倒會(huì)引發(fā)反彈性血糖升高的現(xiàn)象。 雖然胰島素是生理性的降糖藥物,但是使用胰島素過量時(shí)會(huì)產(chǎn)生蘇木杰效應(yīng)(Somogyi effect),也稱反彈性高血糖(rebound hyperglycemia) 。胰島素過量時(shí)先引起低血糖反應(yīng),出現(xiàn)心慌、哆嗦、出汗、無(wú)力、饑餓感,此時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),促進(jìn)升糖激素分泌增多,繼而血糖升高,這種效應(yīng)就是蘇木杰效應(yīng),一般在低血糖后十幾分鐘到幾十分鐘就能出現(xiàn)。如在此時(shí)檢測(cè)出高血糖值,易被誤判為胰島素劑量不足,而盲目加大胰島素劑量會(huì)造成低血糖昏迷并危及生命,需要高度警惕。 建議去糖尿病醫(yī)院檢查糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),了解血糖升高的真實(shí)原因。才能解決糖尿病餐后血糖高打胰島素控制不下來怎么辦的問題。 |
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