女性不孕證多端，血虛氣滯痰濕看；
腎氣虧虛天癸竭，追究卵巢與排卵。
腎陽虛衰月經(jīng)遲，量少色淡腰腿酸；
面色晦暗或閉經(jīng)，便溏尿清手足寒，
溫腎養(yǎng)肝調(diào)沖任，毓麟珠方加減餐，
四君四物補(bǔ)氣血，鹿角菟絲河車觀，
杜仲健腰椒溫督，丹參香附氣血傳。
真陽不足腹冷甚，艾附暖宮丸祛寒；
四物桂芪艾香附，吳萸溫經(jīng)宮房暖，
腰痛尿頻脈沉遲，巴戟故紙二仙歡。
月經(jīng)先至腎陰虧，陰虛火旺精血衰；
耳鳴腰腿酸軟痛，煩熱細(xì)數(shù)脈象推，
血虛頭暈經(jīng)量少，舌淡苔薄面黃萎，
養(yǎng)精種玉加河車，茱萸熟地歸芍輝。
腎虛亦用歸腎飲，二至二仙左右歸；
菟絲淮杞歸地芍，首烏香附變化隨。
肝郁胸滿煩易怒，口苦脅痛寐難為；
開郁種玉湯治驗(yàn)，香附苓術(shù)丹芍歸，
花粉生津并清熱，青皮舒肝配玫瑰，
夜睡不寧又多夢(mèng)，棗仁夜交藤妙追。
氣滯血瘀腹痛脹，期量不定血塊藏；
舌暗瘀點(diǎn)脈弦澀，須投少腹逐瘀湯，
延胡乳沒芎歸芍，干姜失笑小茴香，
桃紅丹參與香附，桂枝溫經(jīng)通絡(luò)陽。
痰濕經(jīng)遲多肥胖，閉經(jīng)或是白帶殃；
頭暈心悸胸悶惡，苔膩脈滑面色白光 ，
燥濕化痰啟宮丸，芎苓夏陳附粬菖，
蒼術(shù)燥濕消痰濁，昆布海藻痰結(jié)良。
續(xù)斷固腎芪補(bǔ)氣，心悸遠(yuǎn)志寧心房。
蒼附導(dǎo)痰湯亦治，二陳膽星枳干姜。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)調(diào)卵巢，不孕治驗(yàn)效率高；
精神調(diào)節(jié)心寧靜，卵巢垂體下丘腦，
用藥多在月經(jīng)凈，助長(zhǎng)發(fā)育在卵泡，
卵泡發(fā)育卵成熟，益腎調(diào)血效力超。
促卵泡湯地歸杞，首烏芍菟茺蔚依；
參術(shù)健脾香附氣，滋養(yǎng)肝腎二仙至。
卵子成熟促排卵，四物菟絲益母施；
丹參桃紅能活血，香附臺(tái)烏助氣機(jī)。
月經(jīng)干凈二周后，調(diào)理腎氣黃體期；
首烏淮杞歸地芍，續(xù)斷菟術(shù)蓯參芪
經(jīng)期將至須活血，桃紅四物澤膝宜；
丹參益母馬鞭草，香附行氣調(diào)生理。
至若輸卵管閉塞，相似氣滯與瘀血；
少腹逐瘀湯加減，寒熱虛實(shí)有妙訣，
四物失笑桃紅花，皂刺炮甲路通揭，
寒用干姜細(xì)小茴，蒲公敗醬治毒熱，
紫花地丁牡丹皮，清毒涼血不可缺，
黨參黃芪補(bǔ)氣虛，昆藻棱莪消堅(jiān)結(jié)，
逍遙舒肝能解郁，二至二仙陰陽節(jié)。
針灸氣海與關(guān)元，三陰交配腎俞穴；
中脘三里能健脾，中極豐隆消痰塞，
審之陰陽刺有方，沖任調(diào)和喜悅悅。
簡(jiǎn)釋：
不孕證有屬先天性和后天性之分，而后天性者有腎虛、血虛、肝郁、血瘀、痰等證型。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏精，為生育之本，天癸之源，沖任之脈為腎所主，而沖為血海，任主胞胎胞胎胞胎胞胎，二脈相資而有子。若腎氣虧虛，沖任二脈失調(diào)，或臟腑氣血不和則不孕。
腎陽虧虛者，面色晦暗，月經(jīng)后期，經(jīng)量少而色淡或閉經(jīng)，腰腿酸軟，手足寒冷，大便溏薄，小便清長(zhǎng)等。治宜溫腎養(yǎng)肝，調(diào)和沖任。選用毓麟珠加減治之；藥用當(dāng)歸、熟地、白芍、黨參、白術(shù)、鹿角霜、菟絲子、杜仲、川椒、紫河車、丹參、香附等。若真陽不足，小腹冷甚者，選用艾附暖宮丸加減治之；藥用當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、黃芪、艾葉、香附、吳茱萸、肉桂等。若腰腿酸痛，夜尿頻，脈象沉遲者，加巴戟、故紙、仙茅、仙靈脾等。腎陰虧虛者，陰虛生虛火，頭暈耳鳴，腰腿酸軟，月經(jīng)先期，經(jīng)血量少色紅，舌淡紅苔薄，面色萎黃，煩躁潮熱，脈細(xì)數(shù)，選用養(yǎng)精種玉湯加味治之，藥用當(dāng)歸、白芍、熟地、山茱萸、紫河車、旱蓮草、女貞子等。腎虛亦可選用歸腎飲，藥用菟絲子、淮山、杞子、當(dāng)歸、熟地、白芍、首烏、香附等。腎陰腎陽虧虛分別加入二至二仙，亦可用左歸丸、右歸丸加減治之。
肝氣郁結(jié)者，主要臨床表現(xiàn)為口苦咽干，胸脅脹滿，煩躁易怒及失眠等。選用開郁種玉湯加減治之，藥用香附、茯苓、白術(shù)、丹皮、白芍、當(dāng)歸、花粉、青皮、玫瑰花等。若煩躁失眠，加酸棗仁、夜交藤等。
氣滯血瘀者，小腹脹痛，甚而小腹拒按，月經(jīng)先后無定期，月經(jīng)血量時(shí)多時(shí)少并有血塊，舌暗有瘀點(diǎn)，脈象弦澀，選用少腹逐瘀湯加減治之，藥用延胡、乳香、沒藥、川芎、當(dāng)歸、赤芍、干姜、蒲黃、五靈脂、香附、小茴香、桂枝、丹參等，瘀積甚者，加桃仁、紅花。
痰濕阻滯者，頭暈心悸，胸悶嘔惡，月經(jīng)延期或閉經(jīng)，形體肥胖，白帶量多，治宜燥濕化痰，投啟宮丸治之，藥用陳皮、半夏、茯苓、川芎、香附、神粬、石菖蒲、蒼術(shù)、續(xù)斷、黃芪、昆布、海藻等。若心悸失眠加遠(yuǎn)志；痰濕阻滯者亦可用蒼附導(dǎo)痰湯加減治之，藥用茯神、炙甘草、陳皮、半夏、膽星、枳實(shí)、干姜等。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，生殖器官的正常發(fā)育甚為重要，在探討月經(jīng)周期失調(diào)時(shí)，發(fā)覺卵泡發(fā)育及排卵多與中樞的下丘腦--垂體--卵巢軸內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)。擬訂促卵湯以促進(jìn)卵泡發(fā)育，藥用熟地、生地、當(dāng)歸、枸杞、首烏、白芍、菟絲子、茺蔚子、黨參、白術(shù)、香附等，于月經(jīng)干凈后服用。根據(jù)腎陰腎陽虧虛情況，以促卵泡湯加二至或二仙治療。待卵子成熟后，藥用川芎、當(dāng)歸、赤芍、熟地、菟絲子、丹參、紅花、桃仁、香附、臺(tái)烏、益母草等以促進(jìn)排卵。月經(jīng)干凈二星期后，卵巢進(jìn)入黃體期，藥用淮山、杞子、菟絲子、當(dāng)歸、熟地、白芍、肉蓯蓉、續(xù)斷、黨參、黃芪等以促進(jìn)黃體功能健全，促進(jìn)激素分泌。至于月經(jīng)期或月經(jīng)前后一二天，藥用桃紅、川芎、全歸、赤芍、熟地、澤蘭、川牛膝、丹參、益母草、馬鞭草、香附等以促進(jìn)月經(jīng)順利來潮，若月經(jīng)量過多者，活血祛瘀藥應(yīng)慎用或不用。
至于輸卵管閉塞，治療可參考?xì)鉁鲎C型，選用少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯加減，藥用當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、生地、五靈脂、蒲黃、桃仁、紅花、皂刺、炮山甲、路路通等治之。同時(shí)根據(jù)寒熱虛實(shí)情形，寒者加干姜、細(xì)辛、小回香等；熱毒者用蒲公英、敗醬草、紫花地丁、牡丹皮等；氣虛者加黨參、北芪等；痰結(jié)實(shí)者，加昆布、海藻；瘀結(jié)者加三棱、莪術(shù)等治之。
氣滯血瘀或肝氣郁結(jié)者，亦可選用逍遙散加減治療，以舒肝解郁；女貞子、旱蓮草滋腎陰，仙茅、仙靈脾能溫腎助陽；桃紅四物湯能活血化瘀，根據(jù)病情靈活化裁治之。
針灸治療不孕證，根據(jù)痰濕或氣血衰盛情況，選取氣海、關(guān)元、中極、三陰交、腎俞、中脘、足三里、豐隆等穴"審之陰陽，刺之有方"，亦有滿意效果。
