“我感冒了?！?/P>

　　“我這有感冒清熱沖劑！”

　　秋季來臨，感冒再次進入高發(fā)期，雖然人們對感冒已經熟悉得不能再熟悉了，但是對感冒藥怎樣選還是摸不清楚。尤其是前段時間“超級病菌”之后，更多人感冒了會選擇中成藥治療。

　　很多人覺得中藥起效慢或者根本就不管事兒，而西藥吃了癥狀立刻好轉。北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師周繼樸說，中藥治療感冒辨證十分關鍵，如果用得對癥，中藥很快就能起效；相反，如果風寒感冒用了清熱解毒的藥或者是風熱感冒用了散寒解表的藥物，就會適得其反，給人造成中藥無用的印象。

　　曉嫻(化名)最近感冒了，發(fā)燒、流鼻涕、嗓子疼，各種癥狀都很嚴重，但是由于工作忙請假不方便、看病勞心勞力的，她決定還是自己到藥店買藥。想了想自己的癥狀，曉嫻買了白加黑、牛黃解毒片、清開靈膠囊、羧甲司坦口服液、復方草珊瑚含片這幾種藥，每次吃一大把藥片……

　　買藥看“名氣”

　　曉嫻表示，之所以選這些藥一方面是因為有的藥以前用過，覺得很有效，比如白加黑、草珊瑚含片；另一方面，是因為有的藥“很有名氣”，“清開靈膠囊經常做廣告，所以就買了?！?/P>

　　吃藥“一把抓”

　　每次吃藥，曉嫻就把需要吃的藥一起放到嘴里咽下，而不管中藥與西藥需要相隔半小時服用。而且，有些藥物的藥成分差不多，這樣“一把抓”很容易增加藥物劑量。

　　目標就是快好

　　曉嫻告訴記者，之所以選擇治嗓子與治感冒的藥同吃、中藥與西藥同吃、內服藥與含片同吃，就是想讓癥狀快點消失，至于用藥是否正確、劑量是否合適以及藥物副作用等，考慮并不是很多。

　　點評

　　周繼樸說，“這個患者這樣吃藥是不對的，首先是藥物太多，中藥西藥一大堆，主治功效分不清，有些藥物功效重疊，有些根本就不是治感冒的；其次是寒熱沒分清，應用了太多的清熱解毒藥。”

　　如果患者以頭痛、怕冷、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏為主，可選用治療風寒感冒的感冒清熱沖劑、通宣理肺丸等。如果以咽痛、發(fā)熱、流濁涕為主，可選用治療風熱感冒的藥物，如清開靈膠囊、雙黃連、銀翹解毒顆?；蛲?。

　　假如像曉嫻這樣以上的癥狀都很重，則是風寒化熱或寒熱夾雜的感冒，治療就比較復雜，最好的方法是寒熱并治，推薦的方法是感冒清熱沖劑配合銀翹解毒顆?；蜚y黃沖劑、清開靈等。

　　牛黃解毒片：分清寒熱再去火

　　曉嫻的“感冒藥”中有牛黃解毒，就此，周繼樸說，如果是風寒感冒就不需要吃去火藥，風熱感冒當然需要吃。

　　牛黃解毒僅僅是去火藥，在治療風熱感冒時，不僅僅要去火，還要散風解表，最好用一些銀翹解毒丸等藥。

　　清開靈膠囊：不宜用于風寒感冒

　　清開靈膠囊具有抗病毒的作用，它是治療風熱感冒的藥物，但如果是風寒感冒引起的發(fā)熱、怕冷就不能使用它。

　　羧甲司坦口服液：并不對癥嗓子疼

　　在曉嫻的用藥中，羧甲司坦口服液是化痰藥，它不治療嗓子疼，咽喉疼痛明顯時，可選用具有清熱解毒的藥物，如雙黃連、板藍根、銀黃沖劑等，就不用重復使用其它針對嗓子疼的藥物了。

　　選藥指導

　　其實，生活中像曉嫻一樣感冒了亂用藥的人比比皆是——想讓病好得快，又懶得去醫(yī)院，然后到藥店憑廣告或者經驗或者藥店人員推薦買藥。結果由于醫(yī)療保健知識匱乏或者一知半解，導致用藥錯誤。輕則感冒久病不愈；重則延誤治療，發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。

　　了解感冒

　　感冒，是一種自愈性疾病，是由呼吸道病毒引起的，其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。臨床表現以鼻塞、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適等。全年均可發(fā)病?？傮w上感冒分為普通感冒和流行感冒。普通感冒，中醫(yī)稱“傷風”，雖多發(fā)于初冬，但任何季節(jié)均可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。而流行性感冒則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

　　秋季來臨，早晚溫差增大，氣候變化明顯，加之室內空氣干燥，人的自身調節(jié)能力如果不能適應這種季節(jié)的變化，就會出現各種病癥，其中以感冒最常見。中醫(yī)認為，體內伏有熱邪加之外感風寒，很容易引發(fā)感冒。秋季氣溫降低，晝夜溫差大，人們本來就很容易受風著涼，如果再有內火，那患感冒的幾率就更高了。所以，秋季是感冒等上呼吸道感染病的高發(fā)季節(jié)。老年人、兒童、慢性病患者、體質虛弱者以及生活不規(guī)律的人要特別注意。

　　中醫(yī)將感冒一病分為兩種主要類型：風寒感冒與風熱感冒。周繼樸說，正確區(qū)分寒熱是很重要的，是選用恰當藥物治療的關鍵。一般來說，風寒感冒大多因受寒引起，比如淋雨、吹空調等，可出現明顯怕冷、周身酸痛、輕微發(fā)熱、頭痛鼻塞、噴嚏、流清鼻涕、咳嗽、咳白稀痰、不出汗、不想喝水等癥狀；而風熱感冒大多與天氣炎熱有關，表現為輕微怕冷、發(fā)熱較高、臉紅頭脹痛、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、咳濃痰、流黃鼻涕、出汗較多、口渴較深的癥狀。另外，風寒與風熱感冒除了與外界所感受的邪氣有關外，還與本人的體質有關。如果平時體質差，怕冷，那么感冒表現為風寒的為主；如果平時是熱性體質，即所謂的“愛上火”，這種人感冒后往往表現為風熱證。當然，秋季感冒還有它自身的特點，中醫(yī)認為秋季燥氣當令，不管風寒風熱感冒均易夾雜燥邪，表現為口干咽燥、咳嗽少痰。

　　了解常見中藥感冒藥

　　風寒感冒常用中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等。其中感冒清熱沖劑治療怕冷發(fā)熱、頭痛體痛效好；正柴胡飲沖劑主治受寒發(fā)熱最好；川芎茶調散治療感冒頭痛；通宣理肺丸治療分寒咳嗽咳痰。

　　風熱感冒服成藥可選用銀翹解毒顆粒及丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑、銀黃沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用。

　　有時患者很難分清寒熱時，就像上面說的極有發(fā)熱怕冷、鼻塞流涕等寒象，又有咽痛口渴的熱象時，我們不妨選用一種治療風寒感冒的藥物配合清熱解毒藥物使用，這樣可以達到很好的治療作用。

　　在正確區(qū)分風寒感冒與風熱感冒后，還要了解常用的中成藥的主治功效，也就是說它是治療哪種感冒的，只有正確選用合適的藥物，才能更快地祛除病痛。否則不僅感冒難以好轉，還可能產生副作用。

　　雙黃連：用于風熱感冒，主要治療外感風熱型的感冒引起的頭痛發(fā)熱、咳嗽及咽痛等癥狀。

　　金蓮花片：用于風熱感冒，主治外感風熱所致的咽喉腫痛。對急慢性咽炎，喉炎，扁桃體炎和聲音嘶啞者有效。

　　銀黃顆粒：用于風熱感冒，具有清熱解毒、消炎的作用。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。

　　清熱解毒膠囊：用于風熱感冒，具有疏風解表，清熱解毒，生津止渴的功用。用于外感風熱或內有蘊熱所致的身熱、汗出、頭痛、咽痛、心煩、口渴等。

　　板藍根：用于風熱感冒，具有清熱解毒，涼血利咽。用于外感風熱或肺胃熱盛所致的咽喉腫痛，口咽干燥；急性扁桃體炎等癥。

　　消炎片(蒲公英)：用于風熱感冒或肺胃熱盛所致的咽喉腫痛，瘡瘍腫痛，濕疹等癥，清熱解毒可以治本?？梢郧宄w內的濕熱，具有抗炎消腫、抗菌、抗病毒的作用。

　　感冒清熱沖劑：感冒清熱沖劑是治療風寒感冒的常用藥物，具有疏風散寒、解表清熱等功效。臨床上常用于治療普通感冒、流行性感冒所致的發(fā)冷發(fā)熱、頭痛、身緊無力、鼻塞流涕、咳嗽、口干等癥的治療。