醫(yī)案1；

高某某，女，26歲，職員。

2008年10月9日夜診，劇烈腹痛，呻吟不己，伴有嘔吐，痛苦之難以名狀，自訴有痛經(jīng)吏，現(xiàn)正值經(jīng)期第1天，經(jīng)行不暢，黑紫塊下，此次腹痛劇烈，寒熱互結，腰酸乏力，舌暗紅，苔薄白，脈弦緊。

考慮本病成因是沖任不足，經(jīng)間受風寒外襲，平日在貪吃生冷所致經(jīng)水不通，氣滯血瘀，不通則痛。

針灸'；三陰交，氣海，關元，中渚，血海等穴位。

同時口服一粒芬必得膠囊。一小時余痛減。

處以中藥。處方；桃仁10g紅花8g當歸12g川芎15g白芍15g熟地15g丹參12g烏藥15g澤蘭15g澤瀉6g土鱉蟲10g雞血藤30g酒大黃10g柴胡10g桂枝12g元胡10g失笑散1包。

附;少腹逐瘀顆粒2合。[沖服]

水煎中藥，藥后痛經(jīng)消失，一如常人，囑其外避風寒，內禁生冷，調節(jié)情緒，每次月事提前五天服中藥，三月后隨訪再無痛經(jīng)之苦。

醫(yī)案2;

李某某，女29歲，農(nóng)民。

2009年二月6日初診，主訴停經(jīng)三月余，少腹脹痛不適，不欲飲食，周身疲乏無力，觀其面黃體弱，問及病吏，訴其素日身體尚可，月經(jīng)如期，3月前遇事不遂，情緒低落，加之天氣寒冷外出，繼之經(jīng)閉，曾服中藥治療，前醫(yī)多慮氣血不足而致經(jīng)閉，諸多補氣血之品，月經(jīng)未能來潮，余診脈虛弱，右關脈緊而有力，舌暗紫，苔薄白，按之少腹脹滿，余悟，此證必與下焦結滯有關，況[內經(jīng)]云;二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月。即立方以攻下治其標。

處方;桃仁10g紅花10g當歸12g川芎15g白芍15g生熟地各15g丹參12g澤瀉10g澤蘭15f土鱉蟲10g三棱10g莪術15g雞血藤30g大黃10g柴胡15g桂枝12g水蛭10g益母草18g乳沒藥各10g煎服。

針推;太沖，三陰交，血海，歸來，子宮穴。

附;大黃庶蟲丸2合口服。

服藥4天后月經(jīng)來潮，量多塊下，持續(xù)一周經(jīng)停，自覺病無所苦，囑情緒調理，并加強營養(yǎng)，每月經(jīng)前七天服中藥，接連服三月，隨訪再無閉經(jīng)發(fā)生。

[按][內經(jīng)]云;石瘕生于胞中，寒氣于子門…寒氣不得通，惡血當瀉不瀉，瘀血留止，月事不以事下…﹗以上為自虛寒瘀之象，辨證得法，隨證加減，現(xiàn)代醫(yī)學認為改善子宮內膜血液循環(huán)，促進局部滲出物的吸收，方可達到治療目的。

兩案并看，用藥皆用桃紅四物湯加二澤等，故取名桃紅二澤湯，古方四物湯功擅補血調血，主治沖任虛塤，月水不調，臍腹疼痛等，為婦科加減宗方，歷代多有所訴，[成方便讀]夫人之所賴以生者，血與氣耳，故一切補氣血堵方皆從四物化載。方中加澤蘭之活，澤瀉之利，共起改善循環(huán)促進局部吸收，桃紅，大黃，土鱉蟲功破血散積，推陳出新，桂枝溫中通陽，雞血藤補血活血通絡，益母草收縮子宮，春柴胡疏肝除郁，諸藥共奏補充沖任，下瘀通經(jīng)之功，唯前案寒瘀痛經(jīng)，方用元胡，烏藥，蒲黃，五靈脂溫經(jīng)散寒止痛，后案瘀阻閉經(jīng)，方用三棱，莪術，水蛭，乳沒藥破血行氣消腫，量味不同，藥，針，灸，推。據(jù)病而施，并取西醫(yī)藥之長，結合中醫(yī)藥，提高臨床效能。實為辨證施治之妙耳，二案并看余用苦之良心，用筆著之誘導，以開啟后學者亦。