| 錫類散 方劑來(lái)源 清。<金匱翼》引張瑞符方。 組成與用法 象牙屑0．9克 珍珠o．9克 青黛(琶)1．8克 冰片0．09克 壁錢(qián)20個(gè) 牛黃0．15克 人指甲0．15克 上藥共研極細(xì)末。每用少許，吹患處。 功效與主治 功能清熱解毒，祛腐生新。主治咽喉腫痛，回舌生瘡，風(fēng)熱乳蛾，爛喉丹痧，風(fēng)熱喉痹等。 現(xiàn)代臨床 常用于治療咽喉腐爛，唇舌腫痛，齒齦炎，口腔炎，又有用于治療慢性結(jié)腸炎，直腸炎，宮頸糜爛，外陰潰瘍，慢性菌痢，胃、十二指腸球部潰瘍等病癥。例如： (1)急性扁桃體炎 治療風(fēng)熱型乳蛾腫痛(急性扁桃體炎)，對(duì)乳蛾腫痛有膿點(diǎn)或偽膜(急性化膿性扁桃體炎)者更宜(<中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》上海科學(xué)技術(shù)出版社)。 (2)潰瘍性口腔炎 治療口腔粘膜糜爛、潰瘍，以本品外搽，可使癥狀減輕，潰瘍愈合(《遼寧中醫(yī)雜志}、982年第12期)。治療小兒口瘡、潰瘍，甚或波及牙齦，口氣臭穢，瘡面有灰白色假膜覆蓋，具有清熱解毒、棲腐消腫作用(《中成藥研究》1982年第9期)。局部外涂本品，與冰硼散交替應(yīng)用，并內(nèi)服瀉黃散、玉女煎等，可治療再生障礙性貧血伴發(fā)口腔感染、糜爛、潰瘍、牙冠周炎(《上海中醫(yī)藥雜志》1985年第5 期)。本品外敷，配合內(nèi)服清心胃內(nèi)熱之劑，可治療白血病伴發(fā)口腔潰 瘍，以及白血病化療期間，特別是大量應(yīng)用抗生素、激素后，發(fā)生的口腔 霉菌感染，或大面積燒傷患者后期，因霉菌感染引起的口糜(<中醫(yī)雜 志》1983年第3期，《上海中醫(yī)藥雜志》1964年第7期)。 (3)口腔內(nèi)扁平苔蘚 本品配合滋補(bǔ)肝腎，健脾利濕中藥內(nèi)服，治 ”療口腔頰粘膜、舌旁側(cè)之扁平苔蘚皮損者。結(jié)果；藥后疼痛停止，皮損． 消失，臨床治愈(《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》人民衛(wèi)生出版社)。 (4)白塞氏綜合征 本品外治，配合滋陰降火中藥內(nèi)服，治療口 腔、咽喉、陰囊部潰瘍。結(jié)果：痊愈，隨訪3個(gè)月，未復(fù)發(fā)(《趙炳南臨床 經(jīng)驗(yàn)集}人民衛(wèi)生出版社)。 (5)齒齦炎、齒衄 本品外搽，配合中藥內(nèi)服，治療25例。結(jié)果：治 愈21例．好轉(zhuǎn)(衄血減少)3例，無(wú)效工例(《新中醫(yī)》1983年第11 期)。 (6)食道潰瘍 本品口服，每日3次，配合內(nèi)服中藥益胃湯加減， 療效良好(<中醫(yī)雜志}1984年第7期)。 (7)慢性結(jié)腸炎 本品用噴粉加灌腸兩種方法，治療93例。結(jié)果。 經(jīng)治9--25次后，除6例無(wú)效外，其余患者臨床癥狀均有明顯改善。若 病灶在直腸5厘米高度，腸粘膜大面積糜爛，可在直腸鏡或乙狀鏡下。 直接將本品噴入結(jié)腸、直腸內(nèi)，每次0．6克，每日1次(<中華內(nèi)科雜 志》1960年第3期)。用本品0。9克，冰硼散0．9克，加入0。5％普魯卡 因50毫升治療。每日1次保留灌腸，10,'-,14天為1療程。結(jié)果：潰瘍 、愈合，癥狀消失，7個(gè)月后隨訪，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。用此法治療慢性細(xì)菌性痢 疾的腸壁潰瘍，效果也頗佳(嚷江蘇中醫(yī)》1964年第10期)。用本品0．3 克、冰硼散0。9克，溶解于0．25％普魯卡因40"50毫升內(nèi)，注入有 導(dǎo)尿管裝置的50毫升注射器或灌腸器內(nèi)，每晚睡前灌腸工次，15次為 1療程。治療非特異性潰瘍性結(jié)腸炎8例。結(jié)果：多數(shù)病例在10,---15 天內(nèi)見(jiàn)效，在30天內(nèi)治愈，隨訪4例，經(jīng)1--2．5年的觀察，未見(jiàn)復(fù)發(fā) (《解放軍醫(yī)學(xué)雜志~1965年第5期)。 ， (8)偽膜性結(jié)腸炎 本品內(nèi)服．配合地榆煎汁加入本品，保留灌 腸治療。結(jié)果。萄后腹瀉即好轉(zhuǎn)，便次減少，連用3天，大便正常，鏡檢無(wú)偽膜(<新醫(yī)藥學(xué)雜志>1977年第4期)。 (9)放射性直腸炎 本品合阿拉伯膠等灌腸，并加服中藥或西藥，治療104例。結(jié)果；治愈68例，好轉(zhuǎn)35例，無(wú)效1例(<中醫(yī)雜志》1985 年第11期)。 (10)消化道潰瘍 本品加入氫氧化鋁凝膠，攪勻后口服，治療25 例。每天1次，15次為1療程，如不愈，可再行1—2療程。結(jié)果：臨床治愈22例，好轉(zhuǎn)1例，無(wú)效2例(《浙江中醫(yī)雜志}1984年第2期)．本品口服，治療86例。30天為1個(gè)療程。結(jié)果；痊愈77例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效 4例(《中西醫(yī)結(jié)合雜志}1983年第3期)。 (11)宮頸糜爛 本品外敷于宮頸糜爛處，治療21例。10天為1 療程(月經(jīng)后3日起用藥)?；颊呔鶠橐鸦閶D女，年齡30一4Q歲居多，病程長(zhǎng)達(dá)10年之久，宮頸糜爛均為中度或重度，白帶鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞或紅白細(xì)胞。結(jié)果。痊愈20例，無(wú)效1例(<遼寧中醫(yī)雜志}1983年第 3期)。治療170例。在病人非月經(jīng)期及非妊娠期進(jìn)行，局部以1‰新潔爾滅消毒后，用噴粉器將本品0．25克均勻噴灑于糜爛面，每日1次．結(jié)果：經(jīng)治1—7次，痊愈161例，顯效5例，無(wú)效4例(<遼寧中醫(yī)雜志 1988年第工0期)。 (12)外陰感染性潰瘍，霉菌性陰道炎 洗凈患處，用本品外涂，同時(shí)服用清熱解毒中藥治療，有一定療效(噬江蘇中醫(yī)雜志}1983年第6 期)。 (13)早期肛裂 本品治療。便后洗凈肛口，用本品少許(約五分之一支)倒入手紙上，敷于裂口處，稍加壓迫即可，患處有涼爽感，大便干結(jié)者，配合內(nèi)服麻仁丸，出血者，先用10號(hào)止血粉，待血止后再用。一般 2-3天即見(jiàn)效(<云南中醫(yī)雜志}1984年第6期)。 (14)肛痿術(shù)后久不收口 本品外搽創(chuàng)面，治療42例。結(jié)果，1周內(nèi)，全部愈合({江蘇中醫(yī)雜志'1987年第2期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療咽喉腫痛。方用牛黃、壁錢(qián)、青黛、冰片清熱解毒消腫，合以象牙屑、珍珠、人指甲祛腐生新，為其配伍特點(diǎn)。臨 床應(yīng)用以咽喉部急性紅腫疼痛、糜爛、潰瘍，口舌生瘡，為其辨證要點(diǎn)。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，本品濃度0．125％，可抑制志賀氏、施氏痢疾 “僩，濃度0。25％，能抑制福氏、宋內(nèi)氏痢疾桿菌；濃度3％，能抑制大、腸桿菌生長(zhǎng)。證明本品對(duì)慢性結(jié)腸炎的病原菌具有一定抑制作用，能 使腸粘膜的充血水腫消退，促進(jìn)潰瘍愈合。此外，本品有較好的促進(jìn)十：二指腸球部潰瘍愈合的作用．且治療后血清胃泌素和胃酸的高峰分泌 均無(wú)變化。 |
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來(lái)自： 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 > 《眼耳鼻口喉疾病外治方》
