| 桂枝茯苓丸 方劑來(lái)源 漢．《金匱要略}。 組成與用法 桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁 芍藥 上藥各等分，共研細(xì)末，煉蜜為丸。每服6．-~9克，日服1—3次，食前服。也可改用飲片作湯劑，水煎服。 功效與主治 功能活血化瘀，消癥散結(jié)。主治婦女小腹宿有癥塊，按之痛，腹攣急，脈澀，或婦女月經(jīng)困難，經(jīng)停腹脹痛，難產(chǎn)，胞衣不下，死胎不下．產(chǎn)后惡露不盡而有腹痛拒按等。 現(xiàn)代臨床 常用于治療經(jīng)期綜合征，崩漏，不孕癥，子宮肌瘤，卵巢囊腫，輸卵管阻塞，盆腔炎，宮外孕，更年期綜合征，子宮內(nèi)膜異位癥，習(xí)慣性流產(chǎn)，產(chǎn)后惡露不絕；也用于治療高血壓，甲狀腺腫大，慢性肝炎，結(jié)腸炎，冠心病，心房纖維性顫動(dòng)，支氣管哮喘，多囊肝，慢性腎炎，肝硬化腹水，膠原性疾病，前列腺肥大，血栓性靜脈炎，闌尾炎，風(fēng)疹塊，黃褐斑，痤瘡，色素沉著，面部脂瘤，皮膚血管炎，以及慢性鼻竇炎，白內(nèi)障， 中心性視網(wǎng)膜炎等病癥。例如： (1)經(jīng)期綜合征 治療痛經(jīng)、經(jīng)期嘔吐、經(jīng)期頭痛等經(jīng)期綜合征 22例。結(jié)果：服藥1個(gè)月后，有效率達(dá)80％((國(guó)外醫(yī)學(xué)。中醫(yī)分冊(cè)》 i980年第9期)。 (2)崩漏 本方加海螵蛸，黨參，治療30例。其中包括由先兆流產(chǎn)、功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、產(chǎn)后惡露不絕等原因引起者。結(jié)果：服藥3劑，治愈7例；服藥6劑，治愈“例；服藥6劑以上，治愈7 例，顯效2例(<陜西中醫(yī))1987年第11期)。 (S)子宮肌瘤 治療100例。結(jié)果，完全消失者46例，肌瘤縮小二分之一以上者34例，無(wú)效者20例；服藥最少36劑，最多200劑(《浙江中醫(yī)雜志)1984年第4期)。 (4)卵巢囊腫 本方加減，治療87例。結(jié)果：痊愈15例，顯效20 例，有效37例，無(wú)變化或惡化1S例。其中1例，卵巢囊腫5×4×3．5 厘米，服藥10劑后，腹痛減輕，繼服2個(gè)月經(jīng)超聲波檢查卵巢囊腫消失 (《云南中醫(yī)雜志》1985年第3期)。 (5)盆腔炎 本方加香附、當(dāng)歸、延胡索，治療急、慢性盆腔炎50 例。結(jié)果：慢性盆腔炎35例，治愈27例，無(wú)效8例，急性盆腔炎5例，治愈4例，無(wú)效1例，亞急性盆腔炎10例，合用抗生素治愈8例，無(wú)效 2例(《浙江中醫(yī)雜志>1980年第兒期)。本方加蘆根、冬瓜子等，治療附件炎30例。結(jié)果。痊愈16例，有效12例，無(wú)效2例(《湖北中醫(yī)雜志} 1987年第5期)。 (6)輸卵管阻塞 治療23例。結(jié)果：妊娠19例， 1例失去信心， 3例因結(jié)核而終止治療。妊娠的工9例均正常分娩(《中醫(yī)雜志》]988年第2期)。 (7)不孕癥 本方合青金丹香飲(青皮、郁金、丹參、香附)，治療結(jié)婚6年不孕患者。結(jié)果：服藥8劑而孕((陜西中醫(yī)》i981年第2期)。本方合清帶湯加減，治療工2年不孕患者。結(jié)果：服藥20余劑而孕(《福建中醫(yī)藥)1986年第3期)。 (8)習(xí)慣性流產(chǎn) 治療因瘀血引起的習(xí)慣性流產(chǎn)u例。結(jié)果。均 獲良效。一般連服10天左右，腰痛、少腹疼痛等各種癥狀消失，胎兒發(fā)育正常(《山東醫(yī)刊》1966年第3期)。 (9)宮外孕 治療11例。結(jié)果均獲良效(《山東醫(yī)刊》1966年第， 3期)。 (IO)產(chǎn)后尿潴留 本方合五苓散，加減治療。結(jié)果：服藥2劑后，小便通利(《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1979年第3期)。 (11)產(chǎn)后惡露不絕 本方合失笑散，治療人1流產(chǎn)后惡露不盡 42例。結(jié)果：服藥1--2劑，痊愈41例，無(wú)效1例(《湖北中醫(yī)雜志》1986 年第2期)。 (12)放節(jié)育環(huán)后腹痛 治療18例。結(jié)果：痊愈工0例，顯效5例，有效2例，無(wú)效1例(《中醫(yī)藥研究》1989年第2期)。 (13)支氣管哮喘 本方治療。結(jié)果：服藥14劑，哮喘完全平息 (《河北中醫(yī)》1985年第2期)。 (14)慢性肝炎 本方合小柴胡湯，治療102例。結(jié)果：治療6 個(gè)月一工年，有效率達(dá)50--~76。7％(<中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》1986年第4 期)。 (15)肝硬化腹水 以本方加鱉甲、柴胡、香附為基礎(chǔ)方，加減治療 50例。外感，加青蒿、白薇；氣虛濕盛，加巴戟天、草豆蔻j血熱妄行，去桂枝，加仙鶴草、三七；肝脾腫大，加龜板、炮山甲；氣滯，加沉香、木香；濕盛，加茵陳、虎杖、板藍(lán)根。結(jié)果：治愈10例，顯效36例，無(wú)效4例，治療時(shí)間最短40天，最長(zhǎng)1年，平均155天(<國(guó)醫(yī)論壇}1990年第4 期)。 (16)多囊肝 本方加減，治療2例。結(jié)果：服藥1—2個(gè)月，均獲良效(《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1988年第3期)。 (17)結(jié)腸炎 本方去桃仁，加紅花，治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎?；颊叻磸?fù)發(fā)作8年，久治不愈。結(jié)果：服藥1個(gè)月左右，獲愈(<中醫(yī)雜志》 1985年第n期)。 (18)慢性腎炎 本方加減治療。結(jié)果：服藥3劑，腫退；服藥6 劑，腫消；服藥35劑，尿蛋白轉(zhuǎn)陰；再以金匱腎氣丸調(diào)理善后，2年未復(fù) 發(fā)(《上海中醫(yī)藥雜志》1985年第6期)。 (19)心臟病 治療冠心病伴房性早搏患者2例。結(jié)果：服藥半個(gè)月，心悸、胸悶、早搏等癥狀均消失。治療房顫伴房室交界性逸搏和電軸左偏患者。結(jié)果：服藥4劑，心悸怔忡消失，心電圖示房顫伴逸搏確已糾正(《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1980年第2期)。 (20)膠原性疾病 治療伴有雷諾氏現(xiàn)象的膠原性疾病4例。結(jié)果：服藥當(dāng)天，患者自感手指發(fā)熱；工個(gè)月后，手指冷感漸消，數(shù)月痊愈，次年冬天也均未復(fù)發(fā)。與2例正常人作對(duì)照，觀察本方對(duì)手指皮膚溫度的影響，，發(fā)現(xiàn)正常人皮膚溫度無(wú)明顯增高(《日本東洋醫(yī)學(xué)雜志》 1985年第2期)。 ． (21)皮膚變應(yīng)性結(jié)節(jié)性血管炎 本方加減，治療30例。氣虛，加黃芪；血瘀，加三棱、莪術(shù)；熱盛，加黃柏，下肢浮腫，加防己、冬瓜皮；面部浮腫，加羌活；結(jié)節(jié)大而不易消退，加當(dāng)歸尾、丹參。結(jié)果；痊愈23例：好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效2例(《湖北中醫(yī)雜志》1988年第2期)。本方加減，治療73例。結(jié)果：痊愈37例，顯效33例，無(wú)效3例(《皮膚病防治研究通訊》1979年第3期)。 (22)血栓性靜脈炎 治療小腿血栓性靜脈炎4例。結(jié)果：服藥 9N15劑，腿部皮膚顏色轉(zhuǎn)為暗紅色且疼痛減輕，腫脹消退；服藥27— 35劑，疼痛感以及條狀物均消失(《上海中醫(yī)藥雜志》1985年第6 期)。 ， (23)前列腺肥大 本方加紅花、大黃、益母草、澤蘭作湯劑，治療 5例。結(jié)果；服藥10劑后，小便通利4例，無(wú)效1例(《浙江中醫(yī)雜志》 1983年第u期)。本方加減，制成丸藥吞服，治療由前列腺肥大而致尿潴留15例。結(jié)果；全部治愈，療程5-25天(《河南中醫(yī)》1986年第 3期)。 ： (24)泌尿系統(tǒng)結(jié)石 本方合失笑散，加王不留行、金錢草、黃芪，治療輸尿管結(jié)石2例。結(jié)果：服藥4劑，腹痛減輕；加減服藥1個(gè)月，結(jié)石消失(《內(nèi)蒙古中醫(yī)薊》1990年第2期)。 (26)腸梗阻 治療因急腹癥或其他腹部臟器手術(shù)后引起的粘連 性腸梗阻i8例。結(jié)果：全部治愈，一般情況輕者服藥2劑即可緩解，重者服藥3—6劑癥狀消失(《湖南中醫(yī)雜志}1989年第6期)。 (26)闌尾炎 治療闌尾炎伴腸粘連患者3例。結(jié)果；服藥3劑后，腹脹緩解，疼痛減輕；服藥5劑后，各種癥狀均消失(《云南中醫(yī)雜志》 1980年第6期)。 (27)風(fēng)疹塊 治療2例。結(jié)果：服藥2劑，腫消癢止。1年未復(fù)發(fā)(<江蘇中醫(yī)雜志》1983年第3期)。 (28)痤瘡 本方加減煎服，治療酒糟性痤瘡?；颊咴捎酶鞣N方法治療，3年不愈。結(jié)果：服藥數(shù)月病愈(《漢方臨床》1978年第3期)。 (29)面部丘疹 本方加米仁治療?；颊甙橛性陆?jīng)不調(diào)。結(jié)果；服藥1個(gè)月，獲愈(《漢方臨床》1981年第1期)。 (30)面部色素沉著 治療面部眼周青黑、色素沉著患者2例。結(jié)果：服藥3個(gè)月，完全消退(《漢方臨床}1989年第1期)。 (31)慢性鼻竇炎 本方合柴胡桂枝湯治療。患者反復(fù)不愈5年，并伴有膀胱炎、胃炎。結(jié)果；服藥3周，鼻竇炎好轉(zhuǎn)；續(xù)用本方1個(gè)月，痊愈，膀胱炎、胃炎也基本痊愈((漢方臨床}1982年第3期)。 (32)白內(nèi)障 治療因白內(nèi)障及中心性視網(wǎng)膜炎致右眼失明患者。結(jié)果：服藥10天，癥狀明顯好轉(zhuǎn)；2個(gè)月后，能閱讀書報(bào)；4個(gè)月后，右眼視力恢復(fù)到0．9(《漢方百話}1976年第2期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療氣滯血瘀，癥瘕積聚之證。方用桂枝通陽(yáng)化氣，配以丹皮、赤芍、桃仁活血通瘀；氣血并調(diào)，攻不傷正，陰陽(yáng)兼顧，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以腹部刺痛拒按或觸及包塊、下血紫暗有塊、舌紫暗有瘀、脈沉澀等，為其辨證要點(diǎn)。 改作湯劑，臨床如見氣滯血瘀，加香附、玄胡索、青皮、當(dāng)歸尾、益母草；疼痛劇烈，加蒲黃、五靈脂、乳香、沒藥；包塊堅(jiān)硬，加三棱、莪術(shù)、穿山甲、鱉甲煎丸、大黃廟蟲丸等；陽(yáng)虛，加附子，腎虛，加杞子、川斷、寄生。 ． 凡體虛者、孕婦慎用。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，本方對(duì)外周性疼痛和中樞性疼痛均有明顯抑 制作用。有明顯抑菌消炎作用。又可明顯減輕激素所致的肝臟重量增加和副腎重量下降程度；抑制激素所致的血脂和血液粘度上升，抑制和減輕激素所致的血清皮質(zhì)酮濃度下降。臨床用本方治療腎上腺皮質(zhì)激素引起的各種副作用，可取得滿意效果。 |
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來(lái)自： 學(xué)中醫(yī)書館 > 《活血類》
