| 瀉白散 方劑來(lái)源 宋．{小兒藥證直訣}。 組成與用法 桑白皮9克 地骨皮9克 炙甘草4．5克 粳米1 撮。 水煎服。一 功效與主治 功能清泄肺熱，平喘止咳。主治肺熱咳嗽，甚則氣 喘，皮膚蒸熱，或午后發(fā)熱尤甚，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。 現(xiàn)代臨床 常用于治療肺炎，肺膿腫，氣管炎，百日咳，哮喘；也用于治療盜汗，鼻衄，小兒麻疹，蕁麻疹，小兒多汗癥，走馬疳等病癥。例如： (1)肺炎 本方加減，治療大葉性肺炎32例．以熱退咳少，夜寐汗多，舌紅少苔等癥為主。結(jié)果：臨床癥狀及肺部炎癥病變消失21例，其余n例因高熱在3天內(nèi)未能控制，而合并應(yīng)用抗生素治療(《浙江中醫(yī)雜志》1980年第3期)。 (2)肺膿腫 本方加青蒿、知母、牡蠣等，治療多發(fā)性肺膿腫病情頻危幼兒。結(jié)果獲愈，追蹤3年情況良好(《新中醫(yī)》1975年第2期)。 (3)百日咳 本方加黃芩、生地、麥冬、桃仁、山慈姑，治療小兒百日咳6例。均見(jiàn)痙咳陣發(fā)、咳時(shí)面紫、嗆吐粘痰乳食等癥。結(jié)果：療效甚為滿意({新中醫(yī)}1974年第4期)。 (4)慢性肺源性心臟病 本方去粳米，加黃芩、白前、瓜蔞等，治療喘息氣粗、咯痰黃稠、胸悶煩熱合并感染者。發(fā)熱，加金銀花、連翹、魚(yú)腥草；瘀痰阻滯、唇舌紫黯，加丹參、紅花；心悸不安，加朱襖神、丹皮等 (屯河南中醫(yī)}1982年第4期)。 (5)小兒多汗癥 本方加味，治療183例．其中男性112例，女性 71例，年齡在2----4歲者9l例，4--6歲者65例，6—8歲者27例?？诳氏诧嬚?，加麥冬、蘆根；干咳者，加百合、貝母；汗出較甚者，加浮小麥、阿膠。結(jié)果：服藥2劑而愈者97例，服藥3劑而愈者68例，服藥4 劑而愈者工8例((黑龍江中醫(yī)藥}1988年第4期)。 (6)鼻衄 本方加白茅根、大黃治療?；颊叻磸?fù)發(fā)作4年余，每次出血量約30-50毫升。結(jié)果：連服8劑，諸癥悉除；為防復(fù)發(fā)，將原方研為細(xì)末，每服6克，早晚各1次，開(kāi)水泡服，連服月余停藥；隨訪3年未發(fā)(《安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào))1986年第1期)。本方加味治療?；颊弑囚?--4天1次，量約100－150毫升。陰虛肺燥，加沙參、天冬、麥冬，肝郁化火，加夏枯草，梔子、丹皮；胃熱，加生石膏、知母、生地。結(jié)果：共服 20劑，鼻衄未作(<中醫(yī)雜志)1985年第8期)。 (7)盜汗 本方加浮小麥，治療浸潤(rùn)性肺結(jié)核伴盜汗，證屬陰虛內(nèi) 熱，長(zhǎng)期不愈者。結(jié)果：服藥8劑，盜汗即止(《安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1986 年第1期)。 (8)蕁麻疹 本方加苦參、蟬衣治療?；颊呷沓霈F(xiàn)高于皮膚的淡紅色片狀丘疹。瘙癢難忍。結(jié)果：服方10劑，疹消，為鞏固療效，將原方研為細(xì)末，每服6克，日服2次，開(kāi)水浸泡服，連服2月，至今7年余未發(fā)(《安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào))1986年第工期)。 (9)走馬疳 本方合涼膈散及清胃散等，治療麻疹并發(fā)走馬疳?；颊甙l(fā)熱咽痛，口臭流涎，齒齦潰爛，牙齒動(dòng)搖脫落。結(jié)果；藥后體溫正常，齒齦潰爛逐漸愈合(《福建中醫(yī)藥》1964年第6期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療肺有伏火，咳嗽氣喘之證。方用桑白皮。地骨皮清瀉肺中伏火以止咳喘為主，佐以甘草、粳米養(yǎng)護(hù)胃氣，以防寒涼害胃，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以咳嗽氣喘、皮膚蒸熱、發(fā)熱午后尤甚、舌紅苔黃，為其辨證要點(diǎn)。 臨床如見(jiàn)肺經(jīng)熱重，加黃芩、知母增加清泄肺熱之效；燥熱咳甚，加瓜蔞皮、川貝母潤(rùn)肺止咳，陰虛潮熱，加青蒿、鱉甲養(yǎng)陰透熱；煩熱口渴，加天花粉、知母清熱生津，肝火犯肺、脅痛咯血，加黛蛤散清泄肝火。 桑丹瀉白湯(《通俗傷寒論》)，即本方加霜桑葉、淡竹茹、丹皮、川貝母、金橘餅、大蜜棗組成，功能清肝保肺，主治肝火灼肺，咳則脅痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，甚則咳血等。 歷代方書(shū)中與本方同名者，尚有， (1)《濟(jì)生方》瀉白散，由桑白皮、地骨皮、炙甘草、桔梗、杏仁、半夏、瓜蔞子、升麻、生姜組成；功能清熱化痰；主治肺臟實(shí)熱，心胸壅悶，咳嗽煩喘，大便不利。 (2)《證治準(zhǔn)繩}瀉白散，由桑白皮、地骨皮、炙甘草、貝母、紫菀、當(dāng)歸、桔梗、瓜蔞仁、生姜組成，功能清肺止咳化痰，主治肺癰初期，尚未成膿． (3)《雜病源流犀燭》瀉白散，由桑白皮、地骨皮、甘草、粳米、人參、茯苓、知母、黃芩組成，功能清熱瀉肺，健脾補(bǔ)氣，主治肺熱咳嗽，晨起尤甚者。 |
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來(lái)自： 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 > 《清熱類》
