| 桂枝加葛根湯 方劑來源 漢?！秱摗贰?組成與用法 桂枝6克 芍藥6克 甘草6克 生姜9克 大棗 7枚 葛根12克 水煎服。 功效與主治 功能解肌祛風(fēng)，升津液，舒筋脈。主治外感風(fēng)寒，發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，項(xiàng)背強(qiáng)痛不舒，苔薄白，脈浮緩。 現(xiàn)代臨床 主要用于治療感冒，頭痛，落枕，風(fēng)寒型肩痹癥；也可用于治療震顫，僵人綜合征，重癥眼瞼下垂癥，毛囊炎，痢疾毒血癥等病 癥。例如： (1)感冒 本方治療。服1劑后，自覺全身發(fā)癢，繼則全身微汗，安靜入睡；次晨已不惡風(fēng)，項(xiàng)背強(qiáng)急減半，又進(jìn)1劑而愈(《赤腳醫(yī)生雜志)1972年第2期)。 (2)頭痛 本方加白芷、荊芥穗治療。結(jié)果：1劑痛減，且發(fā)作時(shí)間縮短；2劑后愈，未復(fù)發(fā)(《赤腳醫(yī)生雜志》1972年第2期)。 (3)落枕 內(nèi)服本方，配合針刺落枕、后溪、肩井、阿是等穴。結(jié)果。 2天痊愈(《經(jīng)方應(yīng)用》寧夏人民出版社)。 (4)鳳寒型肩痹癥 本方加川芎、藁本、蔓荊子、荊芥、青防風(fēng)、姜黃治療。病輕者，服1-2劑，僵痛劇烈者，3--5劑，可緩解(《河南中醫(yī))1985年第1期)。 (5)震顫 治療原發(fā)性震顫?；颊甙l(fā)作時(shí)間1--2小時(shí)，間隔數(shù)十分鐘又發(fā)。結(jié)果；服藥1劑后，僅發(fā)作1次，且幅度小，約1．5．分鐘自止，再進(jìn)1劑，諸癥悉除((新中醫(yī)》1985年第1期)。本方去大棗、生姜，加雞血藤、生地、炙地龍、鉤藤、棗仁、龍齒，葛根重用至50克治療?；颊咭蜷L期服用抗精神分裂癥藥，致手、肩胛不自主抽動、頸斜。結(jié)果：服藥 1O劑后，頸斜明顯改善；守上方加菖蒲、膽星，續(xù)服30劑，癥狀基本消失(《四川中醫(yī)}1985年第l0期)。 (6)僵人綜合征 本方治療。結(jié)果：連服30劑，周身有柔和感；加全蝎(研末)沖服，又服30劑，全身拘急緩解，肌肉柔和，告愈(么浙江中醫(yī)雜志》1988年第2期)。 (7)重癥眼臉下垂癥 本方加枳殼、防風(fēng)，治療小兒患者。結(jié)果。連服3天，明顯好轉(zhuǎn)，能平目視物；再以前方加黃芪，3劑而愈(《山西中醫(yī)》1987年第4期)。 (8)毛囊炎 本方加胡黃連、苦參、金銀花、紫花地丁，連翹，治療 50例。結(jié)果：全部治愈，服藥時(shí)間與病程成正比(《陜西中醫(yī)》1989年第2期)。 (4)痢疾毒血癥 本方治療。患者高熱寒戰(zhàn)(42~43。C)，無汗，譫語躁動，日下膿血20余次，對多種抗生素不敏感。結(jié)果；服藥1劑，汗 出，體溫漸降，再劑加減，便次及膿血均減，后以益氣生津善后收功(《上海中醫(yī)藥雜志》1964年第8期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療風(fēng)寒表證，太陽經(jīng)氣不舒所致的項(xiàng)背強(qiáng)急證。本方即桂枝湯加葛根而成。用桂枝湯解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)；加葛根解肌發(fā)表，鼓舞胃氣上行而升津液以柔潤筋脈，俟風(fēng)邪散發(fā)，營衛(wèi)調(diào)和，筋脈柔潤，則項(xiàng)背強(qiáng)急自去，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以發(fā)熱汗出惡風(fēng)、項(xiàng)背強(qiáng)痛不舒，為其辨證要點(diǎn)。 臨床如見溫病初起而項(xiàng)背強(qiáng)急，去桂枝、生姜，加黃芩、銀花；高血壓引起頭痛、頸項(xiàng)牽強(qiáng)，加鉤藤、白蒺藜、僵蠶，風(fēng)氣偏盛，加荊芥、防風(fēng)。 |
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