四十六、痹證
A 風(fēng)寒濕痹
一.行痹證：關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利；關(guān)節(jié)游走疼痛；惡風(fēng)發(fā)熱；苔白、脈浮。
防風(fēng)湯；防風(fēng)10克 甘草10克 當(dāng)歸10克 赤茯苓10克 杏仁10克 桂枝10克 黃芩3克 秦艽3克 葛根3克 麻黃5克
臨床：
1.如見(jiàn)游走周身，加威靈仙、防已、絡(luò)石藤、桑枝；
2. 發(fā)于上肢，加羌活、姜黃；
3. 發(fā)于下肢，加獨(dú)活、牛膝；
4. 惡寒發(fā)熱、身有汗出者，去麻黃，加芍藥。
痹證加減：
1. 疼痛以上肢關(guān)節(jié)為主者，加羌活、白芷、威靈仙、姜黃、川芎祛風(fēng)通絡(luò)， 活血止痛；
2. 疼痛以下肢為主者，加獨(dú)活、牛膝、防已、萆薢通經(jīng)活絡(luò)，祛濕止痛；
3. 疼痛以腰背關(guān)節(jié)為主者，加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、川斷等溫補(bǔ)腎氣；
4. 痹證日久，體倦乏力、面色少華、舌淡脈弱，加黨參、黃芪、白術(shù)、雞血藤等補(bǔ)血?dú)狻?
行痹而走注疼痛較劇者，為感受外邪較甚，
大秦艽湯；秦艽9克 甘草6克 川芎6克 白芍6克 細(xì)辛1.5克 川羌活3克 防風(fēng)3克 黃芩3克 石膏6克 吳白芷3克 白術(shù)3克 生地3克 熟地3克 白茯苓3克 川獨(dú)活6克
1.如遇天陰，加生姜以祛風(fēng)溫陽(yáng)散寒；
2.心下痞，加枳實(shí)以行氣消痞。
3.若無(wú)內(nèi)熱，可去黃芩、石膏、生地；
4.若表證不明顯，可酌減細(xì)辛、白芷、防風(fēng)之類。
行痹走注疼痛，而面色少華，脈見(jiàn)澀象者，為兼血虛，
養(yǎng)血祛風(fēng)湯；當(dāng)歸9克 白芍9克 熟地9克 秦艽9克 防風(fēng)9克 獨(dú)活9克 桂枝6克 羌活9克 松節(jié)9克 陳皮3克
臨床：
1.如見(jiàn)游走周身，加威靈仙、防已、絡(luò)石藤、桑枝；
2. 發(fā)于上肢，加羌活、姜黃；
3. 發(fā)于下肢，加獨(dú)活、牛膝；
4. 惡寒發(fā)熱、身有汗出者，去麻黃，加芍藥。
痹證加減：
1. 疼痛以上肢關(guān)節(jié)為主者，加羌活、白芷、威靈仙、姜黃、川芎祛風(fēng)通絡(luò)， 活血止痛；
2. 疼痛以下肢為主者，加獨(dú)活、牛膝、防已、萆薢通經(jīng)活絡(luò)，祛濕止痛；
3. 疼痛以腰背關(guān)節(jié)為主者，加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、川斷等溫補(bǔ)腎氣；
4. 痹證日久，體倦乏力、面色少華、舌淡脈弱，加黨參、黃芪、白術(shù)、雞血藤等補(bǔ)血?dú)狻?
對(duì)身體瘦弱，關(guān)節(jié)疼痛在，邪初化熱者，
桂枝芍藥知母湯；桂枝12克 白芍9克 甘草6克 麻黃6克（另包） 生姜15克 白術(shù)12克 知母12克 防風(fēng)12克 附子6克
1.劇痛難以屈伸，得熱痛減，倍麻黃、附子溫經(jīng)散寒，宣痹止痛；
2.身體關(guān)節(jié)重著腫脹，遇陰雨加劇者，倍加白術(shù)燥濕；
3.濕邪盛者，加薏苡仁、蒼術(shù)以化濕邪；
4.濕熱重者，重用白芍、知母，加石膏、黃柏等以清熱利濕；
5.正虛者，加黃芪益氣扶正；
6.有瘀者，加桃仁、乳香、沒(méi)藥以活血祛瘀。
加減 ：
1. 神疲乏力者，加黃芪益氣；
2. 陰虛內(nèi)熱者，加生地、地骨皮養(yǎng)陰清熱；
3. 胃納較差者，加雞內(nèi)金、陳皮、神曲消食健胃；
4. 關(guān)節(jié)腫大疼痛者，可加雞血藤、防己、薏苡仁、萆蘚祛濕通絡(luò)；
5. 關(guān)節(jié)紅腫熱痛者，加金銀藤、絡(luò)石藤清熱通絡(luò)止痛。
二.痛痹證：肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，疼痛較劇。得熱痛減，遇寒痛增。關(guān)節(jié)屈伸不便。苔白、脈弦緊。
烏頭湯；麻黃9克 白芍9克 黃芪9克 炙甘草9克 川烏10克（包）
臨床：
1.如見(jiàn)游走周身，加威靈仙、防已、絡(luò)石藤、桑枝；
2. 發(fā)于上肢，加羌活、姜黃；
3. 發(fā)于下肢，加獨(dú)活、牛膝；
4. 惡寒發(fā)熱、身有汗出者，去麻黃，加芍藥。
痹證加減：
1. 疼痛以上肢關(guān)節(jié)為主者，加羌活、白芷、威靈仙、姜黃、川芎祛風(fēng)通絡(luò)， 活血止痛；
2. 疼痛以下肢為主者，加獨(dú)活、牛膝、防已、萆薢通經(jīng)活絡(luò)，祛濕止痛；
3. 疼痛以腰背關(guān)節(jié)為主者，加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、川斷等溫補(bǔ)腎氣；
4. 痹證日久，體倦乏力、面色少華、舌淡脈弱，加黨參、黃芪、白術(shù)、雞血藤等補(bǔ)血?dú)狻?
加減 ：
1. 病在上肢者，加桑枝、桂枝；
2. 病在下肢者，加獨(dú)活、牛膝；
3. 疼痛較重者，加草烏、附子、乳香、沒(méi)藥；
4. 肌膚麻木者，加豬薟草、路路通；
5. 關(guān)節(jié)酸脹者，加晚蠶砂、海風(fēng)藤。
三.著痹證：肢體關(guān)節(jié)疼痛，重著。肌膚麻木。手足沉重，活動(dòng)不便。苔白膩、脈濡緩
痹證中之風(fēng)寒偏勝不顯著者，
蠲痹湯；酒當(dāng)歸3克 羌活3克 姜黃3克 炙黃芪3克 白芍3克 防風(fēng)3克 炙甘草1克
1.若寒邪偏重而劇痛者，加桂枝、細(xì)辛等以溫經(jīng)散寒止痛；
2.若肢體沉重疼痛者，加蒼術(shù)、防已、薏苡仁以除濕；
3.若手臂麻木較重者，可重用黃芪，加桂枝、全蝎等，以增強(qiáng)補(bǔ)氣和血，通絡(luò)止痛之功。
加減
1.風(fēng)較勝者加防風(fēng)、白芷，
2. 寒較勝者加附子、制川烏、肉桂，
3. 濕較勝者加防己、萆蘚、苡仁。
加減：
1. 偏于風(fēng)者，加防風(fēng)；
2. 偏于濕者，加防己、蒼術(shù)、薏苡仁；
3. 兼寒者，加麻黃、附子；
4. 兼有發(fā)熱者，加金銀花、連翹；
5. 痛在上肢者，加威靈仙、姜黃；
6. 痛在下肢者，加牛膝、木瓜、續(xù)斷；
7. 麻木者，加雞血藤。
著痹：除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒
薏苡仁湯 ；薏苡仁30 當(dāng)歸10 川芎7 生姜10 桂枝10 羌活10 獨(dú) 活10防風(fēng)10白術(shù) 10甘草6 川烏6麻黃6
B 風(fēng)濕熱痹：
四.熱痹證：關(guān)節(jié)疼痛，灼熱紅腫。發(fā)熱、口渴、煩悶不安。汁出惡風(fēng)。舌紅、苔黃燥、脈滑數(shù)。
白虎桂枝湯；知母18克 石膏48克 炙甘草6克 粳米12克 桂枝9克
加減：
1. 發(fā)熱、口渴、苔黃、脈數(shù)甚者，加銀花藤、連翹、黃柏以清熱解毒。
2. 關(guān)節(jié)腫痛甚者，加海桐皮、姜黃、威靈仙、防已、桑枝。
3. 皮膚出現(xiàn)紅斑者，加丹皮、生地地膚子、赤芍涼血熄風(fēng)。
濕熱痹阻；肌膚或關(guān)節(jié)紅腫熱痛，有沉重感，伴有發(fā)熱，口渴不欲飲，煩悶不安，小便赤黃，關(guān)節(jié)屈伸不利，步履艱難，或有紅斑結(jié)節(jié)。
宣痹湯合當(dāng)歸拈痛湯加減；防己15克、晚蠶砂9克、薏苡仁15克、赤小豆9克、黃芩、連翹9克、梔子9克、苦參9克、
滑石15克、茵陳40克、當(dāng)歸9克、知母9克、羌活9克
加減
1. 高熱口渴，汗出煩悶，脈數(shù)者，加生地黃、寒水石，并重用知母、梔子清泄里熱；
2. 壯熱不退，大便秘結(jié)者，加大黃、芒硝通腑瀉熱；
3. 關(guān)節(jié)肌肉拘攣疼痛者，加忍冬藤、絡(luò)石藤、豬薟草、威靈仙祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；
4. 皮膚出現(xiàn)紅斑、隱疹者，加生地黃、赤芍、丹皮、丹參清熱涼血；
5. 痛甚者，加海桐皮、姜黃、地龍通絡(luò)止痛。
關(guān)節(jié)煩疼，發(fā)熱，苔黃，脈濡數(shù)，為濕聚熱蒸，蘊(yùn)于經(jīng)絡(luò)，
宣痹湯；防已15克 杏仁15克 滑石15克 連翹9克 山梔子9克 薏苡仁15克 半夏9克 晚蠶砂9克 赤小豆9克
1.痛甚者，加姜黃6克、海桐皮9克。
下肢關(guān)節(jié)疼痛灼熱，而全身發(fā)熱、脈數(shù)等癥不甚顯著者，為濕熱主要蘊(yùn)于關(guān)節(jié)，
加味三妙丸；炒黃柏12克 蒼術(shù)18克（米泔浸，炒） 防已9克 萆薢9克 龜板9克 歸尾9克 川牛膝6克
關(guān)節(jié)紅腫，疼痛劇烈，入夜尤甚，壯熱煩渴，舌紅少津，脈弦數(shù)者，為熱痹化火傷津，治宜清熱解毒、滋陰涼血，
犀角散；犀角 黃連 升麻 山梔子 茵陳
1. 生地、玄參、麥冬滋陰涼血；
2. 加防已、姜黃、秦艽、海桐皮清熱除濕，通絡(luò)止痛。
加減：
1. 熱毒傷津者，加石斛、玄參；
2. 夾濕者，加萆蘚、晚蠶砂；
3. 大便干結(jié)者，加大黃；
4. 神昏譫語(yǔ)者，加菖蒲、郁金；
5. 毒盛發(fā)斑者，加大青葉、丹皮；
6. 痛劇者，加乳香、沒(méi)藥及蟲(chóng)類搜剔通絡(luò)之品。
7. 臨床犀角用水牛角尖代之，但用量宜大到30一60g。
關(guān)節(jié)疼痛而見(jiàn)低熱不退或午后潮熱，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)者，為邪熱傷陰，陰虛有熱。
虎潛丸加味；知母9克 鹽黃柏9克 酒熟地9克 炙龜板12克 豬脊髓一條 干姜1.5片 陳皮4.5克 鎖陽(yáng)4.5克 虎脛骨4.5克
（可用犳骨代） 牛膝6克 當(dāng)歸6克 白芍6克
1.若虛火上炎，擾及心神，煩躁不安者，少加金箔一片以鎮(zhèn)心安神；
2.虛火較甚，骨蒸盜汗者，可去溫燥之干姜，熟地改作生地以增清熱之力；
3.面色萎黃，心悸怔忡，舌淡脈細(xì)者，加黃芪、黨參、當(dāng)歸等以補(bǔ)養(yǎng)氣血；
4.若久病陰損及陽(yáng)，怕附子、肉桂等補(bǔ)腎助陽(yáng)。
方中虎骨可以用狗骨或豹骨代替。
痹證應(yīng)酌加：秦艽、防已、海桐皮 。
1. 如夜間疼痛較劇，及上條劇痛者，均可加羚羊角，止痛效果更佳。
五.痰瘀阻絡(luò)證：肢體關(guān)節(jié)疼痛時(shí)輕時(shí)重，關(guān)節(jié)腫大，甚至強(qiáng)直畸形屈伸不利皮下結(jié)節(jié)。舌質(zhì)色紫或有瘀點(diǎn)瘀斑，苔白膩
桃紅飲；桃仁9克 紅花9克（后下） 歸尾9克 威靈仙9克 川芎9克
加減：
1.可加穿山甲、雞血藤、土鱉蟲(chóng)以養(yǎng)血活血，化瘀通絡(luò)。
2.加白芥子、膽南星以祛痰散結(jié)。
3.加全蝎、烏梢蛇等搜風(fēng)通絡(luò)
身痛逐瘀湯；秦艽3克川芎6克桃仁9克紅花9克甘草6克羌活3克沒(méi)藥6克當(dāng)歸9克五靈脂6克香附3克 牛膝9克 地龍6克
瘀血痹阻證候 肌肉、關(guān)節(jié)刺痛，痛處不移，久痛不已，或痛處拒按，局部腫脹可有瘀斑或硬結(jié)，或面部黯黑，肌膚干燥無(wú)光澤，口干不欲飲，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑
身痛逐瘀湯合活絡(luò)效靈丹加減；桃仁9克、紅花9克、五靈脂6克、丹參9克、當(dāng)歸、川芎6克、沒(méi)藥6克、制香附3克、
川牛膝9克、秦艽9克、地龍6克、甘草6克
加減：
1. 寒凝氣滯者，可加附片、桂枝溫經(jīng)散寒通絡(luò)；
2. 氣虛者，可用炙黃芪、人參益氣；
3. 陰虛者，可加生地、玄參、知母養(yǎng)陰；
4. 兼有溫?zé)嵴飨笳?，可加蒼術(shù)、黃柏清熱利濕；
5. 疼痛劇者，可加蟲(chóng)類搜剔之品，如蜣螂蟲(chóng)、蜈蚣、全蝎、露蜂房、水蛭等。
痹阻日久，肌肉、關(guān)節(jié)刺痛，固定不移，或關(guān)節(jié)肌膚紫黯、腫脹，按之稍硬，肢體頑麻或重著，或關(guān)節(jié)僵硬變形，屈伸不利，有硬結(jié)、瘀斑，面色黯黧，眼瞼浮腫，或胸悶痰多，舌質(zhì)紫黯或瘀斑，苔白膩，脈象弦澀。
雙合散加減；桃仁9克、紅花6克、川芎5克、當(dāng)歸9克、生白芍6克、陳皮3克、清半夏6克、白芥子6克、茯苓9克、
竹瀝9克、姜汁6克
加減
1. 痰留關(guān)節(jié)、皮下有結(jié)節(jié)者，可加膽南星化痰散結(jié)；
2. 痰瘀不散，疼痛不已者，加炮穿山甲、白花蛇、全蝎、蜈蚣、地龍等以搜剔絡(luò)道；
3. 若神疲乏力，面色不華者，加黨參、黃芪益氣；
4. 肢冷畏風(fēng)者，加桂枝、細(xì)辛、防風(fēng)溫陽(yáng)散寒，祛風(fēng)通絡(luò)，
5. 有痰瘀化熱之象者，加連翹、金銀藤、黃柏、丹皮清熱。
關(guān)節(jié)腫脹，頑麻疼痛，或兼痰核結(jié)節(jié)，頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，胸脘滿悶，納呆惡心，泛吐痰涎，眼瞼浮腫，舌胖質(zhì)黯，
半夏白術(shù)天麻湯合陽(yáng)和湯加減；法半夏9克、白術(shù)9克、茯苓9克、橘紅6克、白芥子6克、生麻黃6克、鹿角膠6克、
熟地黃6克、炮姜6克、生甘草3克、大棗5枚
加減：
1. 肢體困倦，浮腫自汗者，加黃芪益氣消腫；
2. 納差者，加陳皮、木香健脾理氣；
3. 關(guān)節(jié)局部有結(jié)節(jié)者，可重用白芥子，或加膽南星、枳實(shí)化痰散結(jié)；
4. 關(guān)節(jié)腫脹甚者，加薏苡仁、萆蘚利濕消腫；
5. 胸悶者，加瓜蔞、桂枝化痰寬胸，通陽(yáng)利氣。
六.氣血虧虛證：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，日久不愈。肢體倦怠，面色少華。腰脊冷痛，肢體屈伸不利。舌淡苔白，脈象細(xì)弱。獨(dú)活桑寄生湯；獨(dú)活9克 桑寄生6克 杜仲6克 牛膝6克 細(xì)辛6克 秦艽6克 茯苓6克 肉桂心6克防風(fēng)6克川芎6克 人參6克 甘草6克 當(dāng)歸6克 白芍6克 干地黃6克
1.痹證疼痛較劇者，酌加制川烏、制何首烏、白花蛇、地龍 、紅花等以助搜風(fēng)通絡(luò)、活血止痛之較；
2.寒邪偏盛者，酌加附子、干姜以溫陽(yáng)祛寒；
3.濕邪偏盛者，去地黃，酌加防已、薏苡仁、蒼術(shù)以祛濕消仲；
4.正虛不重者，可減地黃、人參。
痹證加減：
1. 腰膝痠軟乏力較甚，加黃芪、川斷。
2. 畏寒肢冷，關(guān)節(jié)冷痛，加附子、干姜、巴戟天。
3. 肌膚麻木、肢體重著，加海桐皮、蒼術(shù)、防已祛風(fēng)除濕。
加減：
1. 偏于肝腎陰虛者，合用河車大造丸；
2. 偏于腎陽(yáng)虛者，合用陽(yáng)和湯加減。
骨節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、變形，甚則筋肉攣縮，形體瘦弱，低熱，氣短乏力，心悸，易汗出，或肌肉酸楚，疼痛無(wú)力，活動(dòng)后加重，指甲淡白，頭暈?zāi)垦?，食少便溏，口干不欲飲，皮膚不仁或板樣無(wú)澤，皮膚結(jié)節(jié)或瘀斑，舌胖淡或質(zhì)紅，
生脈散合黃芪桂枝五物湯加減生曬人參9克（焗服）、黃芪9克、桂枝9克、生白芍9克、當(dāng)歸9克、麥冬9克、五味子6克、
生姜18克、大棗12枚、甘草3克
加減:
1. 偏于血虛者，加生地、熟地、雞血藤養(yǎng)血；
2. 偏于陰虛者，加玄參、石斛、山萸肉滋陰；
3. 兼有寒象者，加附子溫陽(yáng)散寒；
4. 兼有便溏者，加蒼術(shù)、白術(shù)健脾化濕，去麥冬滋膩礙脾；
5. 兼有虛熱之象者，加地骨皮、秦艽清虛熱。
6. 桂枝改桑枝以防溫以助熱；
7. 兼有瘀血者，加桃仁、紅花活血祛瘀；
8. 兼有手足拘攣、麻木者，加雞血藤、天麻祛風(fēng)通絡(luò)；
9. 胸悶、脹滿、納差者，加陳皮、木香健脾理氣。
七。心痹證：心悸短氣，動(dòng)則尤甚，面色少華，舌質(zhì)淡，脈虛數(shù)或結(jié)代者，為心氣不足，陰血虧虛。
炙甘草湯；炙甘草12克 生姜9克 生地黃48克 人參6克 桂枝9克 阿膠6克（包） 麥門(mén)冬12克 麻仁12克 紅棗30枚
1.陰血虛甚，舌光萎者，宜以熟地易生地，加強(qiáng)滋補(bǔ)陰血之力；
2.心悸怔忡較甚者，加酸棗仁、柏子仁等以增養(yǎng)心安神定悸之效，或加龍齒、磁石以助重鎮(zhèn)安神之力；
3.虛勞肺痿陰傷燥較著者，宜酌減桂枝、生姜、酒之劑量或不用，以防溫藥耗陰劫液之弊。
宣痹湯；防己15克（五錢(qián)）；杏仁15克（五錢(qián)）；滑石15克（五錢(qián)）；連翹9克（三錢(qián)）；山梔9克（三錢(qián)）； 薏苡15克（五錢(qián)）； 半夏(醋炒)9克（三錢(qián)）；晚蠶沙9克（三錢(qián)）；赤小豆皮(取五谷中之赤小豆，涼水浸，取皮用)9克（三錢(qián)）。
熱痹化火傷津（關(guān)節(jié)紅腫，疼痛劇烈，入夜尤甚，半熱煩渴，舌紅少津，脈弦數(shù)）
犀黃丸；牛黃0.9克 乳香（去油） 沒(méi)藥（去油）各30克（研極細(xì)末）麝香4.5克 黃米飯30 克
雙合湯；白芍藥225克；當(dāng)歸(洗，酒浸)黃耆(蜜炙)川芎，熟地黃各90克甘草(炙)肉桂各67.5克〔用法〕上為細(xì)末。
每服6克，用水220毫升，加生姜3片，棗子1枚，
陽(yáng)虛---陽(yáng)合湯
〖組成〗 熟地一兩（30g 肉桂一錢(qián)（3g）麻黃五分（2g鹿角膠三錢(qián)（9g白芥子二錢(qián)（6g姜炭五分（2g生甘草一錢(qián)（3g）
單驗(yàn)方
1。威靈仙工2克，水煎服。適于風(fēng)濕痹痛，《千金要方》《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》等書(shū)，均單用本品作為治痹的簡(jiǎn)易方。
2．稀薟草、臭梧桐各15克，水煎服，適用于風(fēng)濕痹痛。
3．絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草，路路通各12克，水煎服，適用于風(fēng)濕痹痛。
4．活絡(luò)飲(《景岳全書(shū)》)；由羌活，獨(dú)活、當(dāng)歸、川芎、白術(shù)、甘草組成，具有按風(fēng)除濕，養(yǎng)血活血的作用，適用 于行痹。
5。蠲痹湯(《醫(yī)宗金鑒》)；由附子、肉桂、羌活、防風(fēng)、當(dāng)歸、黃芪、甘草組成，具有溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕的作用 。適用于痛痹。
6．海桐皮，姜黃各9—12克，煎服，可用于痹證皮膚及肌肉疼痛。
7．川烏、防風(fēng)、白芷各30克，共研細(xì)末，熱水調(diào)敷患處。
8．蘇葉，陳艾各30克，生姜、薤白各60克，共搗爛，和面粉做成餅，烘熱貼患處。 ：
9．稀薟草工5克，白術(shù)、苡仁各土2克，適用于著痹。 ，
10．五痹湯(《局方》)；由羌活、防己、姜黃、白術(shù)、甘草組成，具有祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛的作用，適用于著痹。 ．
11。蠲痹湯．(《濟(jì)生方》)；由羌活、．姜黃、赤茯苓、黃芪、當(dāng)歸、甘草組成，有祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛及補(bǔ)益氣血 的作用，適用于痹證而見(jiàn)氣血不足之癥象者。 。
12。七圣散(<(局方》)：由獨(dú)活、防風(fēng)、杜仲、續(xù)斷，牛膝、萆薢、甘草組成，具有祛風(fēng)除濕，補(bǔ)益肝腎的作用，適 用于痹證而見(jiàn)肝腎虧虛之癥象者．
單驗(yàn)方
(1)在樹(shù)上做窠的大黑螞蟻烘干研粉，蜜為丸，成人每日服3次，每次5g。治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(2)五加皮lOg，忍冬藤30g，水煎服。治熱痹。 ．
(3)飛馬丹治痹病。制馬錢(qián)子120g，蜈蚣4條，共研細(xì)末，加蜜lOOg，制丸如綠豆大小。初服3—5丸，常量10—15丸， 日服2次，用米酒或糖水送下，10天1個(gè)療程，休息5天。服藥后5—6小時(shí)內(nèi)禁食海藻類、魚(yú)、蝦、含礬堿等食物。
(4)用大黑螞蟻烘干，研為細(xì)末。每次服半匙，每日2次，開(kāi)水沖服?；?qū)⑽浵佈b入空心膠囊，每服4粒，每日2—3次
(5)蒼術(shù)9g，黃柏9g，忍冬藤30g，水煎，治療濕熱痹。
(6)雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝各9g，水煎服。治療風(fēng)寒濕痹。
(7)廑蟲(chóng)，焙黃研末，每服3g，1日2次；澤蘭30g，水酒各半煎服，日服2次。治療瘀血痹。
(8)鮮忍冬藤、根、葉各90g，體弱者每次30g，水煎，分3次服。適用于熱毒痹。
(9)鹿角片300g，酒浸1夜，熟地120g，附片45g，用大麥米和蒸熟，焙干為末，大麥粥和為丸。每日3次，每次7g，米 飯送服．治肝腎不足之證．
(10)益髓湯 生黃芪、熟地、雞血藤各15g，黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、鹿角膠、補(bǔ)骨脂、川續(xù)斷、川牛膝各9g，龜版 、枸杞子、菟絲子各12g，知母、黃柏各6g，甘草3g。水煎服。適用于氣陰兩虛證。
食療方
(1)生大豆方 以大豆炒黑及熟投酒中漸漸飲之。治賊風(fēng)痹，癱緩口噤，腫及麻痹。
(2)蛇肉湯 蛇肉、胡椒、生姜、食鹽適量，燉湯，肉湯盡服，早晚各1次。治痹病陰陽(yáng)兩虛兼風(fēng)濕阻絡(luò)者，服之可收 陰陽(yáng)兩補(bǔ)，祛風(fēng)散寒之功。
(3)姜蔥羊肉湯 羊肉lOOg，大蔥30g，生姜15g，大棗5枚，紅醋30g，加水適量，做湯1碗，日食1次。治氣虛畏寒，四 末欠溫，關(guān)節(jié)冷痛。
(4)薏米50g，糖50g，干姜9g．以水適量先煮薏米、干姜，煮爛成粥，再調(diào)白糖服食。每天工次，連服1個(gè)月．治寒痹
(5)赤小豆粥 赤小豆30g，白米15g，白糖適量．先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖。治熱痹。
(6)大棗薏米粥 小米lOOg，薏米50g，大棗5枚，每Et煮食1次代早餐為宜．治濕痹。
(7)桃仁粥 桃仁50g，粳米160g。先把桃仁搗爛如泥，加水研汁，去渣，放入粳米煮為稀粥，即可服食。有活血祛瘀 ，通絡(luò)止痛之功效，治瘀血痹。
熏洗法
(1)取海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g，水煎，趁熱熏關(guān)節(jié)．每日1一2次，每次20--30分鐘。 適用于風(fēng)濕痹阻證。
(2)艾葉9g，透骨草30g，紅花9g，花椒6g，水煎。邊熏邊洗，每日1—2次。適用于瘀血痹阻證。
(3)土鱉蟲(chóng)2g，蘇木30g，大戟6g，尋骨風(fēng)21g，水煎熏洗，每日工一2次。適用于瘀血痹阻證。
(4)取川烏、草烏各20g，白芷50g，伸筋草60g，羌活、獨(dú)活各50g，透骨草50g，細(xì)辛lOg，川芎30g，桂枝30g，威靈 仙60g，水煎，熏洗關(guān)節(jié)，每日2—3次，每次15分鐘，5—10天為1個(gè)療程。適用于寒濕痹證。
(5)洗腿方 當(dāng)歸尾、青風(fēng)藤、宣木瓜、炒赤芍、透骨草各9g，防風(fēng)5g，水煎熏洗．適用于風(fēng)濕痹證。
外敷法
(1)取蜂房1枚，炙令黃赤色為末，每用3g，臘月豬脂調(diào)勻敷之。適用于風(fēng)痹。
(2)杜松子適量，搗爛外敷。治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
(3)白芥子泥護(hù)膝 白芥子、商陸等量(每膝約用60g)，搗泥粉狀，用蜜調(diào)，1一2天換1次，治療鶴膝風(fēng)有積水者。如局 部皮膚發(fā)癢發(fā)紅出疹者，則取去不用，幾天后皮膚過(guò)敏能自愈．適用于痰濁痹阻證。
(4)關(guān)節(jié)紅腫熱痛者，可用如意金黃膏涂患處，用紗布?jí)K蓋好，每天換工次，至腫消為止；或用仙人掌適量，搗成泥 狀 ，涂敷患處，每天換1次，清熱、消腫、止痛效果好。適用于熱痹．
(5)鮮紫花地丁適量，搗敷患處；或蒲公英120g，加水煮成藥液，用毛巾浸透，熱敷患處，或綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患 處，可消腫止痛。適用于熱毒痹阻證。
熱熨法
(1)食鹽500g，小茴香120g，炒熱，布包熨患處。
(2)棉花籽或晚蠶砂500g, 炒熱，加入適量白酒，裝入布袋，趁熱熨患處。
lO。直流電藥物離子透入法 配方以陳醋500g，威靈仙30g，浸2周后過(guò)濾，作藥物離子透入．適用于風(fēng)濕痹阻證。
|
