1．10宣通三焦氣化湯(王振錄)

 (組成] 杏仁9-12克，白蔻仁7～10克，薏苡仁10--30克，厚樸1O～12育，白通草6～10克，半夏6～10克，滑石1O～15克， 竹葉3～6克。 [主治] 陽(yáng)痿。 (用法] 水煎服，日1劑。肺壅氣喘，虛胖加麻黃3---6克，葶藶子10～15克；脾虛納呆，運(yùn)化失職加大腹皮20---30克，茯苓15～30克；水道不利，濕熱下注者加澤瀉15～24克，茯苓12 克，黃柏6～10克；熱重于濕加黃芩6克，公英12～15克；久痿體弱可佐巴戟天10～15克，仙靈脾10-15克。 [療效] 本組30例，痊愈(臨床癥狀消失，陰莖舉動(dòng)有力，房事滿意者)21例；顯效(同房成功，自覺(jué)力量不強(qiáng)者)6例；無(wú)效(陰莖偶有勃起時(shí)，但房事失敗或痿而不用)3例。 [按語(yǔ)] ①肺乃華蓋，主氣，為水之上源，與心同居上焦。如果肺氣不宣，心血不能灌溉百脈，氣結(jié)不行，水道不通，下源枯竭，腎脈無(wú)以滋養(yǎng)，則不能作強(qiáng)必痿而不用；或水氣凌心，痰飲阻肺，心火不能下溫腎水，必?cái)_神明，心明不交，亦陽(yáng)痿矣。如《臨證指南醫(yī)案》云：“肺主氣，為高清之臟，肺虛則高源化絕,化絕則水涸，水涸則不能滋潤(rùn)筋骨……?！惫市ㄉ辖?，復(fù)其清肅之性，使肺朝百脈而灌養(yǎng)諸臟，提壺揭蓋以通下焦之水源，佐以斡旋中州而制痰飲橫肆，三焦氣化復(fù)常，則水道利，氣結(jié)開(kāi)痰飲蠲，心神寧，上下交泰，腎可作強(qiáng)以嗣子矣。②脾乃中土，制水而主思，主運(yùn)化而生氣血，升氣機(jī)乃為樞紐，與胃相表里，與肝居中州而平行；肝主宗筋繞陰器，被腎脈上貫，而行宗筋作強(qiáng)之令。如果濕困脾土，納運(yùn)失常，氣血生化乏源，宗筋無(wú)以濡養(yǎng)，則陰物不用而痿；或脾不運(yùn)化，水濕內(nèi)停，化熱下注，傷腎灼肝，宗筋馳縱不收，亦陽(yáng)痿耳。正如《素問(wèn)·厥陰篇》云：“前陰者宗筋之所聚，太陰陽(yáng)明之所合也?！惫十?dāng)暢運(yùn)中州，宣通氣化，清高之令行，下焦水道通，中焦脾胃和，水濕則消于無(wú)形，宗筋得潤(rùn)而痿自愈。③腎乃作強(qiáng)作之官，主骨生髓，藏精，乃生殖之本；主水，司二便，與肝居下焦，金乃水之母。如果濕熱下注，水道不通，膀 胱氣化不利，腎竅阻塞，亦發(fā)陽(yáng)痿；或腎陽(yáng)不能溫煦脾土，中焦運(yùn)化失職，濕邪遏滯筋絡(luò)，腎雖有作強(qiáng)之能，肝則失剛強(qiáng)之用，亦陽(yáng)痿矣。正如《臨證指南醫(yī)案》中說(shuō)：“更有濕熱為患者，宗筋必弛縱而不堅(jiān)舉，治用苦味堅(jiān)陰，淡滲去濕，濕去熱清而病退也?！?所以通利水道，疏利氣機(jī)宣上達(dá)下，敷布三焦氣化功能，則腎竅開(kāi)，宗筋用，濕化熱清，痿愈能作強(qiáng)耳。④三仁湯乃《溫病條辨》方，能開(kāi)上、宣中、滲下，具有通三焦氣化之功能，故凡三焦氣機(jī)郁閉，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，濕重?zé)崆澹嗵Π啄伝蛭ⅫS，脈濡稍數(shù)者，皆可投之，視病機(jī)的歸屬，適當(dāng)加宣肺、健脾、理氣、化濁或補(bǔ)腎之品，每收滿意療效。 附 王振錄，主治醫(yī)師(河南省內(nèi)黃縣人民醫(yī)院 郵編： 456300)。 1．11陽(yáng)痿驗(yàn)方(古康德) [組成] 麻雀12只，地龍40克，蜈蚣(中等大)20條，淫羊藿葉(或莖)50克。 (主治] 陽(yáng)痿。 [用法] 各藥分別研為細(xì)末(麻雀去毛及內(nèi)臟)焙干，然后混勻研末分為40包，每次1包，每日2次，米酒適量沖服。20天為1療程，忌腥冷等食物。 [療效] 運(yùn)用本方治療10余例陽(yáng)痿患者有效率100％(痊愈率98％以上)。 [按語(yǔ)] 方中麻雀味辛性溫有補(bǔ)益肝腎、健腦安神之功效；地龍通經(jīng)活絡(luò)引藥下行直達(dá)病所；蜈蚣興陽(yáng)事，治本病療效極佳；淫羊藿葉(或莖)峻補(bǔ)腎陽(yáng)興奮性功能可治療陽(yáng)痿。