11月20日是第12個(gè)世界慢阻肺日。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示:全球約有6億人左右受慢性阻塞性肺?。–OPD)困擾,每年將導(dǎo)致275萬(wàn)人死亡。推測(cè)到2020年,它將躍升到第3位,成為第五大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的疾病。我國(guó)慢阻肺患者數(shù)高達(dá)4300萬(wàn)人,主要是40歲以上吸煙男性,平均每分鐘就有2.5人死于慢阻肺。
人的呼吸主要有兩種形式,一種叫胸式呼吸,又稱為上肺呼吸,它主要是由肋間肌肉收縮或舒張使肋骨上舉或下降、胸廓加闊或變窄來(lái)完成的;胸式呼吸是一種淺呼吸,這種呼吸容易使人興奮,甚至神經(jīng)緊張,一般人在情緒緊張時(shí),容易呼吸急促,胸口不停地起伏。另一種叫腹式呼吸,也稱為橫膈膜呼吸,是一種深呼吸。它主要是由膈肌收縮或舒張,使胸廓增長(zhǎng)或短縮來(lái)完成。
正常成人胸廓的前后徑要短于左右徑,這就有利于胸廓的擴(kuò)張,因此正常人多采用胸式呼吸,或兩種方式混合使用,叫混合式呼吸。而COPD的病人,胸廓常呈桶狀畸形,胸廓的前后徑等于甚至大于左右徑,肺的活動(dòng)量受到障礙,此時(shí)采用通常的胸式呼吸方式,常不能吸入足夠氧氣以滿足生理需要,如果改用腹式呼吸,不僅可以使肋間呼吸肌得到適當(dāng)休息,而且還可以使呼吸功能得到改善。
因此,有關(guān)專家編排了一套“腹式呼吸體操”,每日鍛煉2次,持續(xù)半年以上,膈肌活動(dòng)度就會(huì)大大增加,而氣短等癥狀也就大為改善。
第一節(jié) 腹式呼吸 鍛煉者取站立位,一手放胸前,一手放腹部,作腹式呼吸。吸氣時(shí),盡力挺腹,而胸部不動(dòng);呼氣時(shí)腹部凹陷。按節(jié)律進(jìn)行呼吸,吸與呼之比按1∶2或1∶3進(jìn)行。用鼻吸氣,用口呼氣及作吹口哨樣。
第二節(jié) 動(dòng)力呼吸 鍛煉者取站立位,兩臂上舉,吸氣; 兩臂向身旁放下,身體稍向前傾,呼氣。
第三節(jié) 抱胸呼吸 鍛煉者取站立位,兩臂上舉,吸氣;兩手交叉相抱,壓住腹部,身體向前傾,呼氣。
第四節(jié) 壓胸呼吸 鍛煉者取站立位,兩臂上舉,吸氣;叉腰,大拇指朝后,其余四指壓住腹部,身體向前傾,呼氣。
第五節(jié) 抱膝呼吸 鍛煉者取站立位,兩臂上舉,吸氣;一條腿向腹部彎曲,以雙手圍抱曲腿,呼氣。
第六節(jié) 側(cè)身曲體抱膝呼吸 鍛煉者取站立位,兩腿分開,兩臂上舉,吸氣;先向右側(cè)轉(zhuǎn),右下肢屈曲,左腿伸直,兩手圍抱右膝,壓迫腹部,呼氣。再向左側(cè)彎,同樣進(jìn)行一次。
第七節(jié) 下蹲呼吸 鍛煉者取站立位,兩腳并攏,兩臂上舉,吸氣;身體前傾,下蹲,雙手抱膝,呼氣。
以上各項(xiàng)呼吸方式作4~8次。
第八節(jié) 動(dòng)力呼吸 同第二節(jié)。
結(jié)束部分 鍛煉者取站立位。(1)原地踏步或行走;(2)前后擺動(dòng)雙手,踢腿,放松四肢關(guān)節(jié)。
上述呼吸體操每天可進(jìn)行1~2次。
腹式呼吸體操不單單光適用于COPD的病人,像單純性慢性氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等病人以及正常人,同樣可以進(jìn)行腹式呼吸鍛煉。若年老體衰無(wú)力作操時(shí)可改為坐位,先作1~5節(jié),待體力增強(qiáng)后,再取站立位進(jìn)行。