原標題：長假將至 別忘“帶上”救命急救法

　　人的一生，各種意外傷害隨時隨處都可能遇到，學些急救常識，顯得尤為必要。意外傷害造成的損傷如果救護及時得當，可以使傷員的痛苦減輕到最低程度；反之，則會加重傷員的痛苦或損傷，甚至死亡。。

　　心肺復蘇——每個人都應該學會的急救常識

　　高血壓、高血脂、高血糖被人們稱為“三高”，是導致冠心病的主要原因。“三高”多了，冠心病患者自然就增加了，冠心病控制不規(guī)范，就容易出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死，甚至心跳驟停。李莉教授說，心臟病的急救常識，每個人都要學會，說不定，哪天就用上了。

　　出現(xiàn)心絞痛時，說明心肌處于缺血狀態(tài)，人體也是缺氧的，所以，一旦出現(xiàn)心絞痛，患者應立即停止運動，就地平躺，減少身體的耗氧量，千萬不要劇烈運動。有的患者，出現(xiàn)心絞痛癥狀時，試圖騎車或開車去醫(yī)院，這是非常錯誤的。平躺后，應迅速舌下含服硝酸甘油。

　　硝酸甘油的吃法是這樣的：先舌下含化一片，等完全化完5分鐘后，如果癥狀不緩解，可以再含化一片，如果第二次藥物化完5分鐘后，癥狀仍然持續(xù)，還可再含化一次。如此3次，癥狀仍然不緩解，就不要再吃了，說明患者得的是心肌梗死，應立即撥打120或送患者到醫(yī)院急救。

　　及時做心肺復蘇也很有必要，及時施救，很可能就挽救了一個人的生命。心肺復蘇主要是按壓心臟，胸部受到擠壓，有利于有氧血液從心臟射出進入大腦等人體組織，讓人體得到氧料。當按壓解除時，胸部壓力減輕，無氧的血液再次回到心臟，經肺部進行氧合，重新成為有氧血液。

　　做心肺復蘇前，應先做兩點，一是判斷是否有呼吸停止和心臟停跳情況，二是撥打120急救電話。如果發(fā)現(xiàn)對方沒有呼吸，大聲呼之不應，沒有脈搏、心臟沒有跳動，就可以做心肺復蘇了。

　　心肺復蘇前應先清理患者的氣道，這是因為人一旦躺下，舌頭是放松的，就會回縮到氣道位置，影響氣道通暢。另外，昏迷的人，口中容易有嘔吐物，也需要清理。讓氣道順暢也有講究，先把一只手放在受害者的額頭，輕輕向頭頂位置推動，另一只手，慢慢將受害者的下巴向前略微上抬。一般情況下，保持這個姿勢，舌頭就不會阻塞氣道了。如果有嘔吐物，用手摳出來。

　　心肺復蘇包括兩項內容：一項是人工呼吸，一項是心臟按壓。做心臟按壓前，先做人工呼吸，方法是一只手捏住患者鼻子，對患者口部張大嘴吹氣，注意不要漏氣，可通過胸部有無起伏檢查，吹氣之后松開鼻子；吹氣時間為1秒鐘；一共實施2次，然后繼續(xù)進行心臟按壓。

　　心臟按壓時，跪在患者身邊，雙手手掌向下，一上一下，十指交叉，手指微微翹起，掌心放到胸骨正中稍偏左位置，以掌心用力，身體前傾，肩部與手掌呈垂直狀態(tài)，按壓幅度不低于5厘米。按壓時，頻率為每分鐘大于100次，做30次后，再做兩次人工呼吸，然后做心臟按壓。

　　對老百姓來說，人工呼吸不好掌握，也有人在心理上比較抗拒人工呼吸，這樣只做心臟按壓也可以。

　　創(chuàng)傷急救　誤區(qū)最多

　　陳聚伍教授說，外傷救治的誤區(qū)最多，錯誤的院前自救，是影響外傷療效的主要因素之一。

　　●誤區(qū)一:用繩子捆扎止血

　　錯誤方法：當手指或手臂出血時，一些人認為繩子比帶彈性的膠管、布條捆扎得緊，止血效果更好，所以，他們常用尼龍繩、電線等作為捆扎上臂的工具，這樣不僅不能起到急救效果，反而因為其力量太大帶來新的損傷，導致出血加重或肢體壞死。

　　正確方法：如果手指出血，可按壓創(chuàng)口近端止血。如果是手臂的主要動脈損傷出現(xiàn)大出血，選擇有彈性的膠管或布條捆扎在上臂1/3處，可有效止血。但在送醫(yī)院時應每隔半小時放松一次，以免手部缺血導致壞死。

　　如果是脊柱或是腰椎受傷，在不能確診是否骨折的情況下，切忌搬動患者，方法是把病人平放在地上，如需抬動，最好是3個人一起來，一個人抬頭部，一個人托腰部，一個人抬腿部。如果搬動不當，有可能加重傷者的脊柱損傷，出現(xiàn)下肢癱瘓。

　　●誤區(qū)二：用酒精保存斷指或斷肢

　　錯誤方法：有人認為用酒精浸泡會更好地保護斷指或斷肢，其實，酒精、消毒水、鹽水等液體都會破壞斷指或斷肢的組織結構，影響再植成活率。還有人認為低溫可延長斷指或斷肢的保存時間，把冰塊直接與斷指或斷肢放在一起，這樣會凍傷斷指或斷肢。

　　正確方法：斷指或斷肢千萬別扔掉，夏天可以保存6~8小時，冬天可保存10~12小時。如果出現(xiàn)斷指或斷肢時，應用無菌紗布包裹斷指或斷肢，外面罩上干凈的塑料袋，在袋外放幾塊冰，爭取在8小時內進行再植手術。

　　●誤區(qū)三：用熱毛巾敷傷處

　　錯誤方法：受傷后沒有出血，很多人會用熱毛巾在局部進行熱敷，認為可以達到消腫鎮(zhèn)痛的作用。外傷后，軟組織內的小血管受到損傷，導致血液滲出或者出血，局部會腫脹，此時熱敷會使損傷的血管擴張，加重出血，受傷處腫得更高。

　　正確方法：急性軟組織外傷后，先局部冷敷，可使血管收縮，減少出血，減輕疼痛和腫脹。24小時后才可進行局部熱敷，以達到活血化淤的作用。

　　另外，手指受傷也很常見，如果出血較少且傷勢不嚴重，可在清洗后，將創(chuàng)可貼貼到傷口處即可，抹紅藥水或止血類藥反而對傷口有刺激。

　　若傷口較大且出血不止，應先止血，然后送往醫(yī)院。正確的止血方法是在傷口處用干凈的紗布包扎，捏住手指根部兩側(手指的血管多分布在手指兩側，采取這種手勢可有效止血)，并高高舉起(至少應高過心臟)。

　　突然肚子疼 應該怎么辦？

　　“肚子疼”又叫腹痛，生活中也很常見。

　　根據肚子疼的部位，可以大致知道是哪個位置的病變。

　　●上腹部（肚臍以上）

　　左上腹痛：主要為胃、胰腺、脾、左膈下病變，少數可為左側胸部病變以及不典型心絞痛、結腸脾區(qū)病變。

　　中上腹部：主要是胃，也可能是心絞痛。

　　右上腹部：主要為肝、膽、十二直腸、右膈下病變及結腸肝區(qū)病變。

　　●中腹部

　　臍周疼痛：多為小腸病變。

　　臍兩側疼痛：多為腎、輸尿管病變。

　　●下腹部（臍以下）

　　左下腹痛：結腸、婦科如附件炎等。

　　右下腹痛：闌尾、結腸及婦科病變。

　　臍下正中處痛：多為膀胱、婦科病及前列腺病變等。

　　楊壁卿教授說，并不是所有的肚子疼都要看急診。當出現(xiàn)劇烈腹痛、絞痛時，最常見的原因是急性炎癥（如急性胃炎、腸炎、腹膜炎、膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎、盆腔炎、附件炎等）；堵塞扭轉（如急性腸梗阻、膽石嵌頓、泌尿系嵌頓、卵巢囊腫蒂扭轉等）；痙攣（腸痙攣、胃痙攣等），常須急診就診。對于慢性腹部隱痛或鈍痛，多為慢性炎癥，如慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎等，一般不需看急診。

　　●是否喜按

　　腹痛喜按為胃腸道病。腹痛拒按為肝膽胰病。

　　●腹痛與發(fā)熱的關系

　　先腹痛后發(fā)熱多為外科疾病，常需手術治療，應急診就診。

　　先發(fā)熱后腹痛多為內科疾病，常保守治療。

　　●腹痛的伴隨癥狀

　　伴發(fā)冷發(fā)熱多為急性炎癥。伴惡心、嘔吐、腹瀉，多為胃腸道、膽道胰腺及泌尿系病變。腹痛不敢走動，不能直腰，不能仰臥位，需屈曲側臥的多為急性腹膜炎、消化道穿孔等，應立即急診就診。外傷后腹痛，要考慮內臟損傷、內出血等，應立即就診。

　　急性陣發(fā)性腹痛，靜臥、按摩時可緩解或自行緩解，多為胃、腸痙攣。

　　●急性腹痛怎么辦？

　　1.不要緊張、不要恐懼、要盡量安靜。

　　2.暫停進食水（尤其惡心、嘔吐、腹瀉頻繁嚴重者），腹痛緩解后可進食。

　　3.腹痛輕者，可暫觀察，若禁食、靜養(yǎng)后自行緩解，可不到醫(yī)院。若觀察中，腹痛漸加重或長時間不緩解，需到醫(yī)院就診。

　　4.劇烈腹痛、絞痛，或伴發(fā)冷、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉者應立即到醫(yī)院就診。

　　5.腹痛伴心慌、胸悶、面色蒼白、多汗、四肢冰涼或意識障礙者應立即就診。

　　6.腹痛伴停止排便排氣，高度腹脹，腹痛拒按者，有可能是腸梗阻，應立即就診。

　　7.外傷后腹痛應立即就診。