|
3、心陽虛煩躁證： 原文118、火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。 解詞：火逆——逆指誤治，火逆即誤用火療法發(fā)生的變證。 燒針——針刺方法的一種，即“火針”，又稱“溫針”。 提要：心陽虛煩躁的證治。 語譯：誤用火療又復(fù)下之，損傷心陽而生煩躁之癥，宜用桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療。 成因：燒針、發(fā)汗、又復(fù)下之。 癥狀：煩躁——過汗傷及心陽，心失所養(yǎng)，心神浮越。 按：此煩躁表現(xiàn)為心神不寧，注意力不集中，甚至精神恍惚、惶恐不安。 辯證要點：心悸，煩躁，舌淡，苔白。 病機：心陽不足，心神不斂。 治法：溫通心陽，重鎮(zhèn)安神。 方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯。 桂枝一兩（去皮），甘草二兩（炙），牡蠣二兩（熬），龍骨二兩。 上四味，以水五升，煮取二升半，去滓。溫服八合，日三服。 折現(xiàn)代量（原方原量）：桂枝15g，炙甘草30g，牡蠣30g，龍骨30g。 水1000ml，煮取500ml，去滓。溫服160ml，日三服。 方解：桂甘——溫通心陽； 龍牡——鎮(zhèn)潛安神。 現(xiàn)代應(yīng)用：用于心律失常、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、癔病、眩暈等屬心陽虛，心神浮動者。 癥狀鑒別—煩躁： 汗后胃津虧少——因渴而煩躁； 蓄水——水熱互結(jié)，津不上承，因渴而煩躁； 表寒內(nèi)熱——寒閉于表，熱郁于里而致煩躁； 過服大青龍湯后——過汗傷陽，虛陽上擾而煩躁； 本證——損傷心陽，心神浮越而煩躁。 |
|
|
