癥狀體征

　　打呼嚕（醫(yī)學(xué)術(shù)語為鼾癥、打鼾、睡眠呼吸暫停綜合癥）是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼?？闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。

　　其實(shí)打呼嚕是健康的大敵，打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停，造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧，形成低血氧癥，而誘發(fā)高血壓、心率失常、心肌梗死、心絞痛。更嚴(yán)重的是夜間呼吸暫停時(shí)間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。

　　鼾癥主要癥狀：

　?、偾宄款^痛，白天嗜睡疲勞，伴反復(fù)嚴(yán)重打鼾，睡眠不安穩(wěn)者。

　?、诜逝郑邥r(shí)伴有明顯低氧血癥和心律失常者。

　　③與脊柱后側(cè)凸，肌肉萎縮有關(guān)的膈肌或胸廓損害者。

　?、苈宰枞苑尾“橛兴吆粑鼤和Ｕ?。

　?、萃?血流比例和彌散嚴(yán)重受損的肺疾病，如肺纖維化，囊性纖維化，纖維化性肺結(jié)核。

　?、抻绊懞粑袠械募膊?。

　?、叻逝中缘屯饩C合征。

　?、嗦愿呱讲?，睡眠中反復(fù)出現(xiàn)低氧血癥者。

　　⑨長(zhǎng)期接受強(qiáng)效利尿劑，由于代謝性堿中毒抑制通氣功能者。

　　睡眠呼吸紊亂類型：

　　（一）阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（obstrnctivesleepapneasyndromeOSAS）OSAS是成人睡眠呼吸紊亂中占優(yōu)勢(shì)的疾病，診斷根據(jù)是存在胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，上呼吸道無氣流通過的時(shí)間超過10s，每h累積超過5次，每晚6h睡眠中超過30次。

　　OSAS主要見于肥胖者，可合并甲狀腺功能低下，肢端肥大癥，或扁桃體，增殖腺肥大及小頜等引起上氣道狹窄的先天性和獲得性異常，大多數(shù)成人的OSAS沒有明顯的解剖學(xué)改變，其病理生理學(xué)尚未完全闡明，但一般認(rèn)為與睡眠時(shí)間氣道肌肉基礎(chǔ)張力降低，上氣道肌肉放電喪失或放電與膈肌收縮協(xié)調(diào)紊亂有關(guān)，上氣道解剖異常引起口徑明顯狹小或順應(yīng)性異常增加，也易發(fā)生吸氣時(shí)上氣道陷閉，形成OSAS。

　　呼吸暫停引起的睡眠喚醒反應(yīng)可發(fā)生在全部睡眠時(shí)相，但通常見于NREM淺睡眠Ⅱ期，這是因?yàn)樵谶_(dá)到深睡眠前經(jīng)常發(fā)生喚醒反應(yīng)，以致缺乏深睡眠（Ⅲ，Ⅳ期），而且REM睡眠時(shí)相對(duì)延長(zhǎng)，呼吸暫停后的睡眠時(shí)間很短，僅維持10～30s，睡眠喚醒時(shí)呼吸可正常，也可因上氣道存在部分阻塞發(fā)出鼾聲。

　　呼吸暫停時(shí)，盡管上氣道無氣流通過，但仍存在胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)，而且胸腔負(fù)壓波動(dòng)很大，可高達(dá)7.8kPa（80cmH2O），由于上氣道陷閉，沒有或很少有外環(huán)境氣體進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換，可產(chǎn)生嚴(yán)重低氧血癥和C02潴留，進(jìn)行性心動(dòng)過緩，以及呼吸暫停結(jié)束時(shí)的短暫心動(dòng)過速，偶爾出現(xiàn)竇房阻滯，房室分離，結(jié)性或室性逸搏，低氧血癥所致酸中毒和心肌缺血產(chǎn)生房性和室性異位心律，嚴(yán)重的OSAS患者伴有白天嗜睡，清醒時(shí)仍存在高碳酸血癥，甚至肺動(dòng)脈高壓和右心衰。

　?。ǘ┲袠行运吆粑鼤和＞C合征（centralsleepapneasyndrome，CSAS）CSAS定義是上氣道無氣流通過的時(shí)間大于10s，而且沒有胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)，CSAS較少見，可與OSAS并存，可發(fā)生于任何睡眠時(shí)相，但明顯的異常僅見于NREM睡眠時(shí)，CSAS可單獨(dú)存在或與腦干外傷，腫瘤，梗塞及感染等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病并存，也有病例報(bào)告CSAS與脊髓灰質(zhì)炎和肌強(qiáng)直性營(yíng)養(yǎng)不良等神經(jīng)肌肉病變有關(guān)，清醒時(shí)可保持適當(dāng)?shù)耐夤δ?，但睡眠時(shí)則表現(xiàn)出呼吸中樞調(diào)節(jié)異常，出現(xiàn)中樞性（或阻塞性）呼吸暫停。

　?。ㄈ┞宰枞苑尾』颊叩乃吆粑蓙y慢性阻塞性肺病患者睡眠時(shí)可伴有明顯的呼吸和氣體交換惡化，主要是嚴(yán)重的動(dòng)脈血氧飽和度降低及合并短暫特異性呼吸異常，如呼吸暫停和呼吸不足，在REM睡眠時(shí)相最明顯，其機(jī)理尚不清楚，可能與該睡眠時(shí)相伴有的呼吸活動(dòng)異常有關(guān)，另外，這些患者清醒時(shí)即存在化學(xué)通氣反應(yīng)遲鈍，睡眠時(shí)可進(jìn)一步加重，減少通氣反應(yīng)。

　?。ㄋ模┖粑鼤和蝇F(xiàn)象易與睡眠呼吸暫停綜合征混淆的呼吸暫停樣現(xiàn)象有以下二種：

　　①癲癇沒有緊張陣攣的輕度癲癇也可存在呼吸暫停，如發(fā)生在睡眠時(shí)或睡眠樣的發(fā)作后狀態(tài)可與睡眠呼吸暫?；煜山柚X電圖鑒別，

　　②陳-施氏呼吸可見于心輸出量減少或循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)的患者，以及影響呼吸中樞的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病和一些老年人，很難與中樞性呼吸暫停區(qū)別，而且兩者可并存，但陳-施氏呼吸的呼吸幅度變化緩和，從小到大，然后變小至呼吸暫停，呼吸暫停時(shí)間較短，中樞性呼吸暫停傾向于突然發(fā)生，而且常合并喚醒反應(yīng)，呼吸暫停時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)60s，此外，陳-施氏呼吸可持續(xù)到清醒狀態(tài)，而中樞性呼吸暫停在清醒時(shí)不出現(xiàn)，并且常在REM睡眠時(shí)加重。

　?。ㄎ澹┱Ｋ邥r(shí)的呼吸不規(guī)則正常人在REM睡眠時(shí)相呼吸通常較規(guī)則，在睡眠開始時(shí)可見到幾min的呼吸不穩(wěn)定時(shí)期，到穩(wěn)定睡眠后就消失，這一時(shí)期看到的呼吸暫停不存在呼吸運(yùn)動(dòng)，易被誤認(rèn)為CSAS，無癥狀的健康人也可出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停，但通常每晚少于20次，僅有輕度動(dòng)脈血氧飽和度降低，如果發(fā)生在REM睡眠時(shí)相，由于喚醒反應(yīng)減弱，可導(dǎo)致明顯的動(dòng)脈血氧飽和度下降。

用藥治療

中醫(yī)治療方法 　

　　偏方

　　1、花椒5-10粒，睡前用開水泡一杯水，待水涼后服下(花椒不服下)，連服5天，可治療打鼾。 　　

　　2、只要在臨睡前將3～4滴漱口液用溫水稀釋后漱漱口就可以使鼾聲減弱、停止。這種漱口液中含有一種樹脂油，具有特效止鼾作用，能提高咽喉部黏膜的血液供應(yīng)，使咽喉腔黏膜處于充分供血狀態(tài)，軟腭和懸雍垂就不會(huì)因松弛而振動(dòng)，鼾聲也就減弱、停止。 鼾癥西醫(yī)治療方法 　　

　　(一)一般措施 　　

　?、贉p肥　肥胖者上氣道周圍脂肪沉積、管腔縮小，順應(yīng)性增加，吸氣時(shí)易于陷閉。而且同時(shí)伴有功能殘氣和潮氣量減少，可引起通氣/血流比值失調(diào)和低氧血癥。減肥后?？扇〉妹黠@療效，但部分患者難以長(zhǎng)期堅(jiān)持。　　

　?、谘醑煛?duì)于低氧血癥患者可考慮低濃度氧療，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暫停時(shí)間和氧飽和度外，還可預(yù)防睡眠呼吸暫停引起的心動(dòng)過緩、肺動(dòng)脈高壓和肺心病。 　　

　?、劢渚坪捅苊鈶?yīng)用鎮(zhèn)靜劑　酒精和鎮(zhèn)靜劑可降低上氣道周圍肌肉甚至頦舌肌活動(dòng)誘發(fā)睡眠呼吸暫停。因此，避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜劑有助于睡眠呼吸暫停的治療。 　　

　　(二)特殊措施 　　

　　(1)OSAS治療

　?、俳?jīng)鼻持續(xù)性氣道正壓呼吸(CPAP)CPAP可保持上氣道擴(kuò)張，較好地預(yù)防睡眠時(shí)呼吸暫停。

　?、诮獬蠚獾罊C(jī)械性狹窄，存在扁桃體和增殖腺肥大時(shí)，手術(shù)切除可取得較好效果。懸雍垂腭咽成形術(shù)對(duì)鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暫停療效較好。

　?、蹥夤芮虚_術(shù)　氣管切開可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響，但不易為患者接受，而且一旦切開就很難拔管。 　　

　　(2)CSAS治療　

　　可給予茶堿、乙酰唑胺和黃體酮等呼吸中樞興奮藥物，療效各家報(bào)道不一，嚴(yán)重的CSAS藥物治療無效時(shí)，可采用氣管切開，夜間機(jī)械通氣輔助呼吸。

其他治療方法

　　如果想治愈好打鼾，在配合堅(jiān)持鍛煉身體，戒煙戒酒的同時(shí)，可以使用以下臨床驗(yàn)證比較有效的治療打鼾的三種方法：阻鼾器（也稱為下頜前移裝置）、呼吸機(jī)、手術(shù)，而這3種治療手段又有其針對(duì)性，

　　阻鼾器在國(guó)內(nèi)外臨床上用來治療打鼾已經(jīng)近十多年歷史。國(guó)外的阻鼾器一般都是記憶型材質(zhì)的阻鼾器，這種阻鼾器柔韌性能比較好，使用也比較舒適方便。另外需要說明的是：那種稱為止鼾器的鼻夾，對(duì)于打鼾是基本沒有任何效果的，和阻鼾器是完全不一樣的。

　　呼吸機(jī)在國(guó)內(nèi)外臨床上用來治療睡眠呼吸暫停綜合癥有十幾年歷史。呼吸機(jī)用來治療中重度的睡眠呼吸暫停綜合癥效果是最佳的； 進(jìn)口的呼吸機(jī)一般價(jià)格在萬元左右。

　　手術(shù)用來治療肥胖導(dǎo)致的打鼾和堵塞性呼吸暫停綜合癥效果也立竿見影，但比較痛苦，費(fèi)用較高，而且復(fù)發(fā)率太高，復(fù)發(fā)時(shí)間幾個(gè)月到幾年不等，復(fù)發(fā)后鼾聲依舊。而且，打鼾主要是上呼吸道軟組織松弛或者塌陷的結(jié)果，所以各種藥物或者噴劑什么的，是不可能改變導(dǎo)致打鼾的塌陷松弛的咽部結(jié)構(gòu)，所以效果甚微，而且是藥三分毒，這個(gè)大家也都知道。

　　所以，建議打鼾者一定要根據(jù)自身的情況來選擇合適的產(chǎn)品，這樣才能收到良好的效果。不要理想化的希望能夠立刻徹底治愈。

　　低溫等離子技術(shù)

　　1.微創(chuàng)技術(shù)

　　杰西等離子技術(shù)，醫(yī)生們用它對(duì)患者進(jìn)行精確的點(diǎn)狀治療，術(shù)中幾乎不出血，術(shù)后患者的疼痛、水腫也非常輕微。整個(gè)治療只需在病變組織前端刺一個(gè)小孔，對(duì)周圍正常組織損傷的可能性也較小。

　　2.精確溫度

　　杰西等離子技術(shù)采用全程數(shù)字化控制溫度，其治療溫度可精確到0.05℃，治療全程溫度控制在40℃—70℃，切割面損傷更小，不會(huì)像微波、激光、模擬等離子一樣燒傷粘膜，破壞纖毛上皮，術(shù)后恢復(fù)更好。數(shù)字化的功率調(diào)節(jié)有利于選擇合適的功率。

　　3.治療便捷

　　運(yùn)用杰西等離子技術(shù)治療耳鼻咽喉疾病只需局部麻醉。術(shù)后出血少、無疼痛、無水腫，無需住院，也不影響正常生活，非常適合事務(wù)繁忙的人士及對(duì)疼痛耐受力低的兒童。

　　4.安全可靠

　　杰西等離子治療系統(tǒng)是繼激光、微波之后第六代高端數(shù)字治療系統(tǒng)，是等離子技術(shù)專業(yè)治療機(jī)，純凈無輻射，而且視野清晰，可徹底清除病變組織，保護(hù)正常組織。

飲食保健

　　鼾癥吃什么好？

　　鼾癥食療(以下資料僅供參考，詳細(xì)需咨詢醫(yī)生) 　　

　　鼾癥康復(fù)湯： 　　

　　北豆根9g,忍冬藤30g,制十亦15g,蚤休10g,牛蒡子10g,桔梗10g,草田5g;黃柏10g,矢口15g,二土3g,牛膝15g,花粉20g,僵蠶10g,蒼耳子10g,鵝不食草20g,濾泡肥厚加制工草15g,制白尖12g,皂刺12g,貝母15g,崗梅30g,水煎服，每日一劑。

　　鼾癥調(diào)養(yǎng)散： 　　

　　冬蟲夏草研粉2g,神曲3,止古36,桂枝20,花粉20,草今20,牡蠣20,草田12,共研細(xì)調(diào)勻,用竹瀝適量調(diào)和成面塊狀再用砂鍋竹籠屜蒸3次,晾3次,再研細(xì);每次用溫開水沖服8g，日3次一個(gè)月為一個(gè)療程?！　?/p>

　　鼾癥患者吃什么對(duì)身體好?

　　多吃蔬菜瓜果?！　?/p>

　　鼾癥患者吃什么對(duì)身體不好?

　　1、戒煙戒酒這點(diǎn)很重要.它是誘發(fā)鼾癥的主要因素。

　　2、不要喝濃茶、咖啡?！?/p>

　　3、少吃肥肉,減少肥胖。

預(yù)防護(hù)理

　　1、 增強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。 　　

　　2、 避免煙酒嗜好，因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。 　　

　　3、 對(duì)于肥胖者，要積極減輕體重，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%―10%以上。 　　

　　4、 鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監(jiān)測(cè)，按時(shí)服用降壓藥物。 　　

　　5、 睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物，以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。 　　

　　6、 采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞。可在睡眠時(shí)背部褙一個(gè)小皮球，有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。 　　

　　7、 手術(shù)后的患者要以軟食為主，勿食過燙的食物。避免劇烈活動(dòng)。

病理病因

　　呼吸與睡眠：

　　睡眠可分為快速眼動(dòng)睡眠（rapideye-movementREM睡眠）和非快速眼動(dòng)睡眠（non-rapid-eye-move-mentNREM睡眠），后者又可進(jìn)一步分為淺睡眠（Ⅰ，Ⅱ期）和深睡眠（Ⅲ，Ⅳ期）。

　　（一）REM睡眠代謝和腦活動(dòng)增強(qiáng)，除了眼肌和膈肌外，肋間肌，吸氣肌和上氣道肌肉等骨骼肌張力均受到明顯抑制，心率，血壓均不規(guī)則，對(duì)低氧和高CO2刺激的通氣反應(yīng)均明顯減弱，睡眠喚醒反應(yīng)也明顯遲鈍，REM睡眠通常持續(xù)20～30m，每90～120m重復(fù)一次。

　?。ǘ㎞REM睡眠代謝和腦活動(dòng)減少，腦電圖（ＥＥＧ）可見彌漫性慢波，心率傾向慢而規(guī)則，通氣量略減少，PaCO2可升高0.27～0.4kPa（2～3mmHg），吸入低氧或高CO2氣體可觸發(fā)睡眠喚醒反應(yīng)，NREM通常持續(xù)70～100m，正常人睡眠先出現(xiàn)NREM，與REM交替，每夜REM睡眠約占總睡眠時(shí)間的20％～25％，NREM則占75％～80％。

　　（三）睡眠對(duì)上氣道和胸廓肌肉的影響正常呼吸時(shí)要求呼吸肌肉收縮高度協(xié)調(diào)，上氣道肌肉具有一定基礎(chǔ)張力保持氣道開放，每次膈肌收縮前，神經(jīng)放電引起上氣道肌肉收縮，頦舌肌收縮牽動(dòng)舌頭向前固定咽壁，進(jìn)一步保持上氣道開放和抵抗吸氣時(shí)咽腔內(nèi)負(fù)壓對(duì)上氣道的陷閉作用，隨后肋間肌收縮穩(wěn)定胸壁，膈肌收縮產(chǎn)生胸腔負(fù)壓完成吸氣，正常NREM睡眠時(shí)相，上氣道肌肉的基礎(chǔ)張力降低，上氣道口徑縮小，氣道阻力增加，但上氣道肌肉的放電時(shí)相和肋間肌的節(jié)律性收縮保持完整，REM睡眠時(shí)，上氣道肌肉，肋間肌和大部分骨骼肌的基礎(chǔ)張力進(jìn)一步受到抑制，咽部肌張力降低可造成上氣道吸氣時(shí)陷閉，頦舌肌的基礎(chǔ)張力減退可引起舌根向后移位和氣道狹窄，肋間肌張力減退可導(dǎo)致吸氣時(shí)胸壁不穩(wěn)定，產(chǎn)生胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)，在REM睡眠時(shí)相，上氣道和肋間肌的吸氣時(shí)相放電還可受到抑制，膈肌收縮后胸腔負(fù)壓增加時(shí)，加重了上氣道陷閉傾向和胸壁不穩(wěn)定。

　　此外，REM睡眠時(shí)相，睡眠喚醒和對(duì)外界的刺激反應(yīng)大部分受到抑制，更易發(fā)生無效或阻塞性通氣。

疾病診斷

　　鼾癥容易與哪些疾病混淆？

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)和多導(dǎo)眠記錄儀的監(jiān)護(hù)結(jié)果即可對(duì)這幾種類型的睡眠呼吸紊亂做出明確診斷，有時(shí)需與其它疾病如肺心病，睡眠呼吸紊亂樣現(xiàn)象相鑒別。

　　需要注意的是盡管健康人REM睡眠時(shí)相呼吸較規(guī)則，但在睡眠開始時(shí)也可見到幾分鐘的呼吸不穩(wěn)定時(shí)期，到穩(wěn)定睡眠后就消失，這一時(shí)期看到的呼吸暫停不存在呼吸運(yùn)動(dòng)，易被誤認(rèn)為CSAS，無癥狀的健康人也可出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停，但通常每晚少于20次，僅有輕度動(dòng)脈血氧飽和度降低，如果發(fā)生在REM睡眠時(shí)相，由于喚醒反應(yīng)減弱，可導(dǎo)致明顯的動(dòng)脈血氧飽和度下降。

　　此外，易與睡眠呼吸暫停綜合征混淆的呼吸暫停樣現(xiàn)象有以下二種：①癲癇 沒有緊張陣攣的輕度癲癇也可存在呼吸暫停，如發(fā)生在睡眠時(shí)或睡眠樣的發(fā)作后狀態(tài)可與睡眠呼吸暫?；煜?，可借助腦電圖鑒別，②陳-施氏呼吸 可見于心輸出量減少或循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)的患者，以及影響呼吸中樞的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病和一些老年人，很難與中樞性呼吸暫停區(qū)別，而且兩者可并存，但陳-施氏呼吸的呼吸幅度變化緩和，從小到大，然后變小至呼吸暫停，呼吸暫停時(shí)間較短，中樞性呼吸暫停傾向于突然發(fā)生，常合并喚醒反應(yīng)，呼吸暫停時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)60s，此外，陳-施氏 呼吸可持續(xù)到清醒狀態(tài)，而中樞性呼吸暫停在清醒時(shí)不出現(xiàn)，并且常在REM睡眠時(shí)加重。

　　OSAS也可與CSAS，肥胖低通氣綜合征，上氣道阻力綜合征共同存在或獨(dú)立發(fā)生，但單純的OSAS病人在清醒狀態(tài)通常無高碳酸血癥，而肥胖低通氣綜合征即使白天的PaCO2也常高于45mmHg。

　　慢阻塞性肺病患者睡眠時(shí)可伴有明顯的呼吸和氣體交換功能惡化，主要是嚴(yán)重的動(dòng)脈血氧飽和度降低及合并短暫特異性呼吸異常，如呼吸暫停和呼吸不足，在REM睡眠時(shí)相最明顯，其機(jī)制尚不清楚，可能與該睡眠時(shí)相伴有的呼吸活動(dòng)異常有關(guān)，另外，這些患者清醒時(shí)即存在化學(xué)通氣反應(yīng)遲鈍，睡眠時(shí)可進(jìn)一步加重，減少通氣反應(yīng)，此種情況是否診斷睡眠呼吸紊亂及如何命名尚無一致意見。

檢查方法

　　鼾癥應(yīng)該做哪些檢查？

　　睡眠呼吸監(jiān)護(hù)：

　　監(jiān)護(hù)方法睡眠呼吸監(jiān)護(hù)要監(jiān)測(cè)患者睡眠時(shí)中樞神經(jīng)，呼吸和心血管系統(tǒng)功能及睡眠呼吸紊亂的結(jié)果，為診斷提供依據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)的多導(dǎo)睡眠記錄儀應(yīng)徹夜記錄如下變量：腦電圖，肌電圖，心電圖，通氣，胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)及呼吸紊亂的結(jié)果，直接監(jiān)測(cè)通氣需用咬口或面罩收集呼出氣，但患者不易耐受，且影響自然睡眠狀態(tài)，間接監(jiān)測(cè)通氣包括定性和半定量二種方法，定性方法可應(yīng)用熱敏電阻或快速CO2分析儀監(jiān)測(cè)通過口鼻的呼吸氣體，半定量方法可采用磁強(qiáng)計(jì)或呼吸感應(yīng)性體容積描記儀，胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)可用膈肌電圖，經(jīng)膈壓測(cè)定和呼吸感應(yīng)性體容積描記儀監(jiān)測(cè)，呼吸紊亂結(jié)果的監(jiān)測(cè)主要有直接或間接測(cè)定動(dòng)脈血氧分壓CO2分壓和氧飽和度。

　　實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

　　1，血液檢查病情時(shí)間長(zhǎng)，低氧血癥嚴(yán)重者，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白可有不同程度的增加。

　　2，動(dòng)脈血?dú)夥治?病情嚴(yán)重或已并發(fā)肺心病，高血壓，冠心病時(shí)，可有低氧血癥，高碳酸血癥和呼吸性酸中毒。

　　3，胸部X線檢查 并發(fā)肺動(dòng)脈高壓，高血壓，冠心病時(shí)，可有心影增大，肺動(dòng)脈段突出等相應(yīng)表現(xiàn)。

　　4，肺功能檢查 病情嚴(yán)重有肺心病，呼吸衰竭時(shí)，有不同程度的通氣功能障礙。

　　心電圖 有高血壓，冠心病時(shí)，出現(xiàn)心室肥厚，心肌缺血或心律失常等變化。

并發(fā)癥

　　病情逐漸發(fā)展可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，肺心病，呼吸衰竭，高血壓，心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。