【健康知識】耳后淋巴結(jié)腫大怎么回事

淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官，正常人約有500-600個淋巴結(jié)，按其位置可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。臨床實際工作中所檢查的淋巴結(jié)主要是淺表淋巴結(jié)深部淋巴結(jié)，腫大早期多無表現(xiàn)。一般來講，淋巴結(jié)輕度腫大，單個或散在的幾個，質(zhì)軟、無壓痛、無粘連、無伴有其他癥狀，可暫時不必治療，但必須密切觀察其變化。如不增大或逐漸縮小，則可繼續(xù)觀察，如果增大或增多，必須找醫(yī)生診治。如果腫大的淋巴結(jié)較大、較多，尤其是成串，逐漸增大或迅速增大，與周圍組織粘連，其他部位(如腋下)也有淋巴結(jié)腫大，伴有發(fā)熱、貧血、消瘦等其他癥狀者，都應(yīng)該立即到醫(yī)院做相關(guān)檢查(甚至淋巴結(jié)活檢)，以達到及時診斷和治療。

 

★耳后淋巴結(jié)腫大怎么治療：①西醫(yī)治療方法西醫(yī)治療主要以抗生素治療為主，可先用青霉素和鏈霉素等廣譜抗生素。對青霉素、鏈霉素過敏者，可用紅霉素也可選用甲硝唑，治療方法采用保守療法，對于惡性淋巴結(jié)腫大則應(yīng)使用手術(shù)治療。西醫(yī)治療周期較短，但是只能緩解癥狀，無法從根本上徹底治愈疾病，不推薦使用。②中醫(yī)外貼藥物中醫(yī)外貼“淋巴炎消貼”將十多味中藥合用，再配以乳香、沒藥行氣活血，并甘草調(diào)和藥性，以及生姜、老蒜、蔥白等開竅之劑，可使膏藥之藥性得以快速發(fā)揮，依托開竅醒神之效而迅速宣通腠理，直達病灶，滲入機體內(nèi)部而發(fā)揮作用，活血散瘀、拔毒消腫。淋巴炎消貼的使用方法：倒杯熱水，把袋放在杯口上用熱氣熏2-3分鐘，加溫軟化;加溫軟化后，先用酒精或生姜擦下貼敷部位然后取出膏藥，快速揭去膏藥表面的膜，將其直接貼于淋巴結(jié)患處。用藥時膏藥邊緣最好以醫(yī)用膠布固定以免由于貼藥部位活動頻繁，沾染衣物。每付可貼三天，十付為一療程;本膏藥孕婦禁用。

★耳后淋巴結(jié)腫大、頸部或下頜處，摸到綠豆或黃豆大小能夠活動的“疙瘩”。如何鑒別正常與否呢？當(dāng)觸摸到這些疙瘩時，孩子并不感覺疼痛，一般不用處理。這是人體正常的淺表淋巴結(jié)，如果發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)超過黃豆大小，單個或成串狀，觸摸時孩子會哭鬧或叫痛，家長應(yīng)該重視。它是許多疾病的癥狀之一，常見的疾病有以下三類：１．慢性的局部炎癥如口腔內(nèi)扁桃體炎、齲齒、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下頜下、枕部、耳后淋巴結(jié)腫大。２．兒童耳后淋巴結(jié)腫大結(jié)核性炎癥感染結(jié)核桿菌后，小兒也可有頸部、耳后、頜下的淋巴結(jié)腫大和疼痛，同時還伴有低熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn)。３．傳染病及全身感染例如麻疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥、全身慢性感染及白血病，這時可在全身各淺表部位摸到腫大的淋巴結(jié)。

★發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大怎么辦？發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時首先要看小朋友的全身情況如何。同時檢查一下淋巴結(jié)的部位、大小，能不能移動，壓上去痛不痛。觀察一下體溫有沒有改變，淋巴結(jié)是否在繼續(xù)增大。如果全身情況很好，小孩很活潑，不發(fā)熱，胃口也很好，體重在增加，面色正常，那就可以放心。如果腫大的淋巴結(jié)只限于枕部、耳后、頸部、頜下，可以活動，沒有壓痛，開始發(fā)現(xiàn)于感冒或附近有過膿瘡，淋巴結(jié)也不是很大（直徑１公分以內(nèi)），雖然增多一些，但沒有繼續(xù)增大，還不要4。但要把病因治好。平時注意營養(yǎng)，增強體質(zhì)并注意預(yù)防感冒或其他感染。如果繼續(xù)增大，就應(yīng)該每天測幾次體溫，看看有沒有低熱，全身情況如精神、胃口有沒有改變，如果有了改變，體重又不增加，甚至減少時，就應(yīng)該請醫(yī)生檢查。

★哪些淋巴結(jié)腫大應(yīng)該重視？急性感染和結(jié)核感染引起的淋巴結(jié)腫大，要注意預(yù)防和治療，但一些全身性疾病引起的淋巴結(jié)腫大，更應(yīng)該引起重視。例如有的孩子有全身性疾病，高熱不退，全身皮膚發(fā)紅，頸淋巴結(jié)明顯增大，這很可能是一種毒性嚴(yán)重的金黃色葡萄球菌性敗血癥所引起，如果不及時治療，會危及生命。兒童耳后淋巴結(jié)腫大有的發(fā)熱１～２周還不退，而且面部、足手心、皮膚發(fā)紅，眼球結(jié)膜、口腔粘膜也很紅，皮膚上還出現(xiàn)些疹子，頸部淋巴結(jié)顯得特別大，這是一種叫做皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的病，得了這種病后有可能引起心臟病。更嚴(yán)重的是一些惡性病，如何杰金氏病、淋巴肉瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、白血病等都可以引起淋巴結(jié)腫大，如不及時治療，全身情況逐漸惡化，往往危及生命。如果遇到淋巴結(jié)顯著增大，互相粘連，不能活動，有觸痛，或有全身淋巴結(jié)腫大而伴有貧血或全身癥狀嚴(yán)重時，必須及時請醫(yī)生進一步檢查，以便早期治療，不能疏忽大意。

★中醫(yī)解析淋巴結(jié)炎之病因病理。淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于其他化膿性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴結(jié)所引起。本病的主要病原體是化膿性細(xì)菌。當(dāng)人體受到意外傷害或繼發(fā)于其他化膿性感染時，化膿性細(xì)菌沿淋巴管侵入局部淋巴結(jié)，即可引起急性炎癥性病變。主要病理變化為淋巴結(jié)充血、水腫滲出，有凝固的淋巴液和細(xì)菌。從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度來看，本病乃多由火毒之邪竄于經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯而成。大多先患有癰疽疔瘡等陰毒之證，毒氣走竄，流注經(jīng)絡(luò)；或因皮膚破傷，感染邪熱毒氣；或因情志抑郁，心火內(nèi)盛，血氣逆行而生。證雖在表，而源本于里。病輕者，只在經(jīng)絡(luò)；病重者，則可影響臟腑，故也有發(fā)生走黃之證。簡言之，病因由乎火毒，病機為氣血凝滯，病位在經(jīng)絡(luò)之間。外治敷貼淋巴活瘀貼可拔毒、活血、散瘀并清熱利濕、消腫排膿的同時，由于傳統(tǒng)黑膏藥具有載藥量大、效專力宏等特點，其所含中藥成分局部滲透力強，藥性經(jīng)皮膚吸收而參與血液循環(huán)，直達病灶，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、組織，從而激發(fā)機體的調(diào)節(jié)功能，促進局部生理功能恢復(fù)而達到快速治愈淋巴結(jié)炎之目的。