107傷寒八九日下之 胸滿 煩驚 小便不利 譫語(yǔ) 一身盡重 不可轉(zhuǎn)側(cè)者 柴胡加龍骨牡蠣湯主之

這又一個(gè)柴胡劑，那么傷寒八九天，全是五六天之后了，言外的意思就是傳入到半表半里，而為柴胡證的怎么一個(gè)階段。那么這個(gè)少陽(yáng)病尤其柴胡證不能吃瀉藥，下之胸滿煩驚，這個(gè)你的看少陽(yáng)篇，少陽(yáng)篇有這么一段：少陽(yáng)中風(fēng)，兩耳無(wú)所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。這個(gè)少陽(yáng)病在胸腑腔間，熱邪在這里，你要吃吐藥或者瀉藥啊，我剛才講了：虛其里，里面沒(méi)有病，那么這個(gè)熱啊盡往里邊去，不但熱往里去，若里面夾著飲，這個(gè)飲也要往上攻，胃虛嘛，都往那邊湊。那么這個(gè)就是由這個(gè)胸滿煩驚知道以前是柴胡證。誤下了，這個(gè)少陽(yáng)病所以胸滿，就是胸脅苦滿而不去，而且煩而且驚，這個(gè)驚呀都是熱攻沖頭腦的一種情況。胃虛了，那么邪熱客氣都往胃上面跑，所以這個(gè)水也能上不下，小便不利，譫語(yǔ)，熱到里頭了所以就說(shuō)胡話了，所以胃中燥則譫語(yǔ)，胃氣不和了，一身盡重，這個(gè)水往上，不往下走，一身都沉，而不可轉(zhuǎn)側(cè)，轉(zhuǎn)側(cè)相當(dāng)困難。這就是給治壞的病，本來(lái)他是個(gè)柴胡證，吃了瀉藥又引邪入里，而且里飲邪熱之氣跑到胃這塊來(lái)了。小便不利，身上停水，精神雖不是如狂也是驚恐，這都是一種精神官能癥，和腦系有關(guān)系。這就是熱，他往上攻，所以他用了柴胡加龍骨和牡蠣來(lái)治療。

那么這個(gè)方子呀是小柴胡湯加的是龍骨牡蠣，鉛丹，桂枝，大黃這些藥，那么還是用這個(gè)柴胡劑，還是這個(gè)胸滿而煩的，這個(gè)驚的用鎮(zhèn)靜藥，龍骨牡蠣鉛丹都是這個(gè)，龍骨牡蠣治這個(gè)精神失常呀、神經(jīng)官能癥用龍骨牡蠣機(jī)會(huì)最多，尤其人這個(gè)煩驚呀，胸腹跳呀，用的機(jī)會(huì)最多了，這個(gè)鉛丹與龍牡一樣也有鎮(zhèn)靜的作用。這個(gè)鉛丹我不常用，這個(gè)鉛丹是有毒的，你用這個(gè)藥分量你要注意，其實(shí)不擱鉛丹一樣有效，我就常不擱，他由于有譫語(yǔ)，有熱所以用大黃，那么氣上沖呢就擱桂枝，那么這個(gè)就治小柴胡湯證，氣上沖，有煩驚這種情況就可以用這個(gè)方子。這個(gè)方子在一般精神病里頭也有用的機(jī)會(huì)。不純粹是瘀血證，也有精神失常，用柴胡劑，柴胡劑這類(lèi)的藥與腦系就有關(guān)系，你看看小柴胡湯證，默默不欲飲食，這個(gè)默默就是渾渾然，所以用小柴胡加味我們對(duì)神經(jīng)官能病呀，尤其加龍骨牡蠣大黃之類(lèi)的藥。用大柴胡湯加這個(gè)和小柴胡湯加這個(gè)都行。也看情形了，這個(gè)是小柴胡湯加這個(gè)藥，這個(gè)鉛丹呢但能不用可以不用，用他普通開(kāi) 3克也毫無(wú)問(wèn)題，你要大量開(kāi)容易中毒的。

今天咱們就講到這了，在我們的應(yīng)用中幾率，柴胡劑應(yīng)用比較少，我們治神經(jīng)官能病呀假設(shè)這個(gè)驚，心悸，驚懼有用的機(jī)會(huì)。