受檢單位：

檢查項(xiàng)目

序號

檢查狀況

辦公（崗位、派班室）場所

1

未設(shè)立5S管理監(jiān)督員或聯(lián)絡(luò)員

2

辦公場地灰塵多，有煙蒂、紙屑一處

3

桌面物品擺放亂，有灰塵、雜物一處

4

門窗未擦凈、衣物亂掛一處

5

墻壁、天花板有黑跡、灰塵、蛛網(wǎng)一處

6

有長流水、無人燈亮、電扇無人運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)象一處

7

派班室無相關(guān)制度一處

8

工具箱、門、窗破損嚴(yán)重一處

9

水池內(nèi)有臟物、茶葉渣等

10

辦公場所樓（房）前水溝雜物多

11

室內(nèi)垃圾桶未傾倒

12

辦公室四周有衛(wèi)生死角，垃圾堆不清理

13

電扇、櫥頂灰塵多一處

14

宣傳欄未及時更換內(nèi)容

15

員工嚴(yán)重違反勞保品穿戴一人

16

作業(yè)班組未健全崗位責(zé)任制、交接班制或巡回檢查制度一項(xiàng)

17

工作場所私人物品多且亂放

環(huán)境道路

1

廠區(qū)綠化帶未清理，無責(zé)任區(qū)域明顯標(biāo)志

2

廠區(qū)干道有破損，下水道蓋板不完整

3

車間周圍及生產(chǎn)作業(yè)場所地面不平整一處

4

現(xiàn)場流動物（成品、半成品、原料等）未按規(guī)定擺放整齊、無標(biāo)識一處

5

自行車、摩托車未按指定地點(diǎn)停放一處

6

櫥窗、板報(bào)、班組園地?zé)o內(nèi)容一處

7

廁所及公用場所衛(wèi)生差、無人打掃

8

廠區(qū)內(nèi)有衛(wèi)生死角、塵源、污染源一處

消防安全

1

消防器材柜未清理、腐蝕嚴(yán)重一處

2

消防器材失效或放置地點(diǎn)不合理一處

3

消防器材沒有配備

4

作業(yè)場所電纜線亂拉接

5

配電柜閘刀未有警示牌

6

在用電線上掛衣物或雜物一處

7

電氣開關(guān)損壞未維修一處

8

照明電線走向凌亂

9

無專職或兼職消防安全員

10

禁火區(qū)域有人吸煙或有明火

倉庫部分

1

未健全物資進(jìn)出庫管理制度

2

庫房內(nèi)貨架擺放不整齊

3

庫房地面不平整，四周有灰塵、蛛網(wǎng)等一處

4

各類物品未分類且無標(biāo)識

5

帳、卡、物不相符一處

6

庫內(nèi)物品有銹、損、霉現(xiàn)象

7

無通風(fēng)設(shè)施或通風(fēng)設(shè)施損壞

8

庫內(nèi)物品灰塵多且擺放凌亂

9

未設(shè)立易燃、易爆、有毒危險品專庫

10

防火、防盜設(shè)施不齊全

11

庫工對管轄物品相關(guān)知識很不了解

12

搬運(yùn)通道不合理或進(jìn)出不方便

13

貨物登記帳本不完整，有涂改、缺損現(xiàn)象

14

露天貨物無保管措施

15

各類庫房未設(shè)定醒目標(biāo)牌

設(shè)備部分

1

設(shè)備滲油，外殼灰塵多一處

2

備用、閑置、封存設(shè)備擺放凌亂、未掛牌一處

3

設(shè)備下水溝油污嚴(yán)重

4

設(shè)備外殼損壞、皮帶損壞、托輥損壞各一處

5

在用儀表損壞，儀表盤灰塵多，多余儀表未拆除各一處

6

進(jìn)入要害崗位沒有登記制度

7

廢舊無用設(shè)備沒有處理一處

8

設(shè)備集中場所無區(qū)域劃線

9

使用設(shè)備銹蝕嚴(yán)重，未進(jìn)行防腐處理一處

10

零件、工具擺放亂，灰塵多一處

11

技術(shù)工種上崗人員未持證上崗一人

12

儀表記錄人員未按時記錄或超前填寫或與實(shí)際不符

13

水閥門損壞，配電柜灰塵多一處

14

蒸汽管道泄漏一處

15

生產(chǎn)線關(guān)鍵控制點(diǎn)未掛牌一處

紀(jì)律勞動

1

當(dāng)月被崗檢查處違紀(jì)人員一名

2

當(dāng)月單位被崗檢查出問題一次

合計(jì)扣分

備注

    若該單位在5S管理活動中有創(chuàng)新之舉或在宣傳工作中力度很大，酌情給予加1～4分。對該單位在每月實(shí)施5S管理中無計(jì)劃、無目標(biāo)、無記錄等具體內(nèi)容，將給予扣1～4分。

檢查人員簽名：

被檢單位領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)簽名：                                年   月   日