陰蹺脈陰蹺者,足少陰之別脈,其脈起于跟中,足少陰然谷穴之后,(然谷在內(nèi)踝前下一寸陷中)同足少陰循內(nèi)踝下照海穴,(在內(nèi)踝下五分)上內(nèi)踝之上二寸,以交信為。(交信在內(nèi)踝骨上,少陰前太陰后筋骨間)直上循陰股入陰,上循胸里入缺盆,上出人迎之前,至咽嚨,交貫沖脈,入內(nèi)廉,上行屬目?jī)?nèi),與手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺,五脈,會(huì)于睛明而上行。(睛明在目?jī)?nèi)外一分宛宛中)凡八穴。
張紫陽(yáng)八脈經(jīng)云∶八脈者∶沖脈在風(fēng)府穴下,督脈在臍后,任脈在臍前,帶脈在腰,陰蹺脈在尾閭前陰囊下,陽(yáng)蹺脈在尾閭后二節(jié),陰維脈在頂前一寸三分,陽(yáng)維脈在頂后一寸三分。凡人有此八脈,俱屬陰神,閉而不開(kāi),惟神仙以陽(yáng)氣沖開(kāi),故能得道。八脈者,先天大道之根,一氣之祖。采之惟在陰蹺為先,此脈才動(dòng),諸脈皆通。次督、任、沖三脈,總為經(jīng)脈造化之源。而陰蹺一脈,散在丹經(jīng),其名頗多∶曰天根、曰死戶、曰復(fù)命關(guān)、曰酆都鬼戶、曰死生根,有神主之,名曰桃康,上通泥丸,下透涌泉。倘能知此,使真氣聚散,皆從此關(guān)竅,則天門常開(kāi),地戶永閉,尻脈周流于一身,貫通上下,和氣自然上朝,陽(yáng)長(zhǎng)陰消,水中火發(fā),雪里花開(kāi)。所謂天根月窟閑來(lái)往,三十六宮都是春。得之者,身體輕健,容衰返壯,昏昏默默,如醉如癡,此其驗(yàn)也。要知西南之鄉(xiāng)乃坤地,尾閭之前,膀胱之后,小腸之下,靈龜之上,此乃天地逐日所生,氣根產(chǎn)鉛之地也,醫(yī)家不知有此。
瀕湖曰∶丹書論及陽(yáng)精河車。皆往往以任、沖、督脈、命門、三焦為說(shuō),未有專指陰蹺者。而紫陽(yáng)八脈經(jīng)所載經(jīng)脈,稍與醫(yī)家之說(shuō)不同。然內(nèi)景隧道,惟返觀者能照察之,其言必不謬也。
陽(yáng)蹺脈陽(yáng)蹺者,足太陽(yáng)之別脈,其脈起于跟中,出于外踝下足太陽(yáng)申脈穴。(在外踝下五分陷中,容爪甲白肉際)當(dāng)踝后繞跟,以仆參為本。(在跟骨下陷中,拱足得之)上外踝上三寸,以附陽(yáng)為。(在外踝上三寸,足太陽(yáng)之穴也)直上循股外廉,循脅后髀。上會(huì)手太陽(yáng)、陽(yáng)維于。(在肩后大骨下胛上廉陷中)上行肩外廉,會(huì)手陽(yáng)明于巨骨,(在肩尖端上行兩叉骨罅間陷中)會(huì)手陽(yáng)明少陽(yáng)于肩。(在骨頭,肩端上,兩骨罅陷宛宛中。舉臂取之有空)上人迎夾口吻,會(huì)手足陽(yáng)明、任脈于地倉(cāng)。(夾口吻旁四分,外如近下有微脈動(dòng)處)同足陽(yáng)明上而行巨,(夾鼻孔旁八分,直瞳子,平水溝)復(fù)會(huì)任脈于承泣。(在目下七分,直瞳子陷中)至目?jī)?nèi),與手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺,五脈會(huì)于睛明穴。(見(jiàn)陰蹺下)從睛明上行入發(fā)際,下耳后,入風(fēng)池而終。(風(fēng)池在耳后,夾玉枕骨下發(fā)際陷中)凡二十二穴。難經(jīng)曰∶蹺脈從足至目,長(zhǎng)七尺五寸,合一丈五尺。
甲乙經(jīng)曰∶蹺脈有陰陽(yáng),何者當(dāng)其數(shù)?曰∶男子數(shù)其陽(yáng),女子數(shù)其陰,當(dāng)數(shù)者為經(jīng),不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)。
氣之在身也,如水之流,如日月之行不休。故陰脈營(yíng)其臟,而陽(yáng)脈營(yíng)其腑。如環(huán)之無(wú)端,莫知其紀(jì),終而復(fù)始。其流溢之氣,內(nèi)溉臟腑,外濡腠理。
二蹺為病秦越人難經(jīng)曰∶陰絡(luò)者,陰蹺之絡(luò);陰絡(luò)者,陽(yáng)蹺之絡(luò)。陰蹺為病,陽(yáng)緩而陰急;陽(yáng)蹺為病,陰緩而陽(yáng)急。
王叔和脈經(jīng)曰∶陰蹺脈急,當(dāng)從內(nèi)踝以上急,外踝以上緩;陽(yáng)蹺脈急,當(dāng)從外踝以上急,內(nèi)踝以上緩。
又曰∶寸口脈前部左右彈者,陽(yáng)蹺也。動(dòng)苦腰背痛,叉為癲癇僵仆羊鳴,惡風(fēng)偏枯、痹、身體強(qiáng)。
又曰∶微澀為風(fēng)癇,并取陽(yáng)蹺,在外踝上三寸,直絕骨是穴。(附陽(yáng)穴也)又曰∶寸口脈后部左右彈者,陰蹺也。動(dòng)苦癲癇、寒熱,皮膚淫痹,又為少腹痛,里急,腰及髖下相連,陰中痛,男子陰疝,女子漏下不止。(髖,髀骨也。,腰下穴也)又曰∶癲癇螈,不知所苦,兩蹺之下,男陽(yáng)女陰。
張潔古曰∶蹺者,捷疾也。二脈起于足,使人蹺捷也。陽(yáng)蹺在肌肉之上,陽(yáng)脈所行,通貫六腑,主持諸表,故名為陽(yáng)蹺之絡(luò);陽(yáng)蹺在肌肉之下,陰脈所行,通貫五臟,主持諸里,故名為陰蹺之絡(luò)。陰蹺為病,陰急則陰厥脛直,五絡(luò)不通,表和里?。魂?yáng)蹺為病,陽(yáng)急則狂走目不昧,表病里和。陰病則熱,可灸照海、陽(yáng)陵泉,(在膝下一寸外廉陷中,足少陽(yáng)之合也,筋病治此)陽(yáng)病則寒,可針風(fēng)池、風(fēng)府。(風(fēng)府在項(xiàng)后入發(fā)際一寸,大筋內(nèi)宛宛中,督脈,太陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)也)又曰∶在陽(yáng)表者當(dāng)汗之,在陰里者當(dāng)下之。又曰∶癲癇晝發(fā)灸陽(yáng)蹺,夜發(fā)灸陰蹺。
素問(wèn)腰痛論曰∶腰痛不可舉者,申脈、仆參舉之。(太陽(yáng)之穴,陽(yáng)蹺之本也)又曰∶會(huì)陰之脈,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲飲,飲已欲走,刺直陽(yáng)之脈上三。在蹺上下五寸橫居,視其盛者,出血。
王啟玄云∶足太陽(yáng)之脈,循腰下會(huì)于后陰,故曰會(huì)陰。直陽(yáng)之脈,挾脊下行,貫臀至,循,過(guò)外踝之后,條直而行者,故曰直陽(yáng)之脈也。蹺,為陽(yáng)蹺所生,申脈穴也。蹺上下,乃承筋穴也,即中央如外陷者中也。
太陽(yáng)脈氣所發(fā),禁針刺,但視其兩中央有血絡(luò)盛滿者,乃刺之出血。
又曰∶昌陽(yáng)之脈,令人腰痛,痛引膺,目KTKT然,甚則反折,舌卷不能言。刺內(nèi)筋為三,在內(nèi)踝上,大筋前,太陰后,上踝二寸所。
王啟玄云∶陰蹺起于然谷之后,上內(nèi)踝之上,循陰股入陰,而循腹入胸里、缺盆,上出人迎之前,入內(nèi)廉,屬目?jī)?nèi),會(huì)于太陽(yáng)、陽(yáng)蹺而上行,故病狀如此。內(nèi)筋,即陰蹺之,交信穴也。
素問(wèn)繆刺論曰∶邪客于足陽(yáng)蹺之脈,令人目痛,從內(nèi)始。刺外踝之下半寸所各二,(即申脈也)左刺右,右刺左,如人行十里頃而已。
靈樞經(jīng)曰目中赤痛,從內(nèi)始,取之陰蹺。(交信穴也)又曰∶風(fēng)痙反折,先取足太陽(yáng)及中及血絡(luò)出血,若中有寒邪,取陰蹺及三毛上及血絡(luò)出血。
李瀕湖曰∶足太陽(yáng),京骨穴也。在足外側(cè)小指本節(jié)后大骨下,赤白際陷中,針三分,灸七壯。中,委中穴也。在曲膝后橫文中,針三分。陰蹺取交信穴,見(jiàn)前。三毛,大敦穴也。在足大指外側(cè)三毛中,肝脈之井也。
針三分,灸三壯。血絡(luò)者,視其處有絡(luò)脈盛滿者,出其血也。
又曰∶陰蹺、陽(yáng)蹺,陰陽(yáng)相交,陽(yáng)入陰,陰出陽(yáng),交于目銳。陽(yáng)氣盛則目,陰氣盛則瞑目,熱厥取足太陽(yáng)、少陽(yáng)。
甲乙經(jīng)曰∶人病目閉不得視者,衛(wèi)氣留于陰,不得行于陽(yáng),留于陰則陰氣盛,陰氣盛則陰蹺滿,不得入于陽(yáng)則陽(yáng)氣虛,故目閉也。
病目不得瞑者,衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽(yáng),留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿,陽(yáng)氣滿則陽(yáng)蹺盛,不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑也。
靈樞曰∶五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗氣為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心肺而行呼吸焉。營(yíng)氣者,泌其津液,注之于脈,化而為血,以榮四末,內(nèi)注五臟六腑,以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者,出其悍氣之疾,而先于四末分肉皮膚之間,而不休焉。
晝?nèi)招杏陉?yáng),夜行于陰,常從足少陰分間,行于五臟六腑。今厥氣客于五臟六腑,則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外,行于陽(yáng)不得入于陰,行于陽(yáng)則陽(yáng)氣盛,陽(yáng)氣盛則陽(yáng)蹺陷,不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑也。治當(dāng)補(bǔ)其不足,瀉其有余,以通其道而去其邪,飲以半夏湯一荊,陰陽(yáng)已通,其臥立至。其方用流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬(wàn)遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸,置秫米一升、治半夏五合,徐炊令至一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三,稍益以知為度。故其病新發(fā)者。復(fù)杯則臥,汗出則已,久者三飲而已。
李瀕湖云∶靈樞有云∶足太陽(yáng)之筋為目上綱,足陽(yáng)明之筋為目下綱,寒則筋急目不合,熱則筋縱目不開(kāi)。
又云∶壯者血?dú)馐?、肌肉滑,營(yíng)衛(wèi)不失其常,故晝精而夜瞑。老人氣血衰、氣道澀,衛(wèi)氣內(nèi)伐,故晝不精而夜不瞑。又云∶多臥者,腸胃大而皮膚澀,分肉不解,衛(wèi)氣行遲故也。張子和云∶思?xì)馑翞椴幻摺槭扰P。
巢元方云∶脾病困倦而嗜臥,膽病多煩而不眠。王叔和脈經(jīng)云∶水流夜疾有聲者,土休故也,人亦應(yīng)之。人夜臥,則脾不動(dòng)搖,脈為之?dāng)?shù)疾也。
一云∶脾之候在瞼,瞼動(dòng)則知脾能消化也。脾病則瞼澀嗜臥矣。數(shù)說(shuō)皆論目閉目不瞑,雖不言及二蹺,蓋亦不離乎陰陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)虛實(shí)之理??苫タ颊咭?。
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