生活中，很多人都認(rèn)為煎中藥煎的時(shí)間越長越好，煎出的藥湯越濃越好，認(rèn)為這樣能將中藥的有效成分全部煎出來。其實(shí)這種說法有失偏頗。中藥的煎法是非常考究的，同樣一個(gè)藥方，不同的煎法可產(chǎn)生不同的藥效，可治療不同的癥狀。也就是說，如果患者煎中藥的方法不當(dāng)，即便醫(yī)生辨證再準(zhǔn)確、用藥再恰當(dāng)，也不會(huì)有好的療效。有些中藥煎煮的時(shí)間過長有可能會(huì)使其失去藥效，甚至?xí)a(chǎn)生毒副作用。還有些特殊的中藥，其煎煮的方法也特殊，如果在藥方中出現(xiàn)這類中藥，醫(yī)生都會(huì)特別注明。因此朋友們?cè)诩逯兴幹?，一定要看明藥方，認(rèn)清每味中藥的煎法，這樣才能發(fā)揮出中藥的藥效，達(dá)到治病的目的。下面就介紹一下中藥的不同煎法：

一般煎法 

煎中藥不能圖省事，煎藥的器具，加水量及煎煮時(shí)間都是有講究的。煎藥鍋應(yīng)選用陶瓷沙鍋或搪瓷鍋。加水量則以將中藥完全浸泡后再高出2-3厘米為宜，如果中藥的種類較多、體積較大、吸水性強(qiáng)或是需長時(shí)間煎煮則宜多加一些水。在煎藥之前，宜先將中藥加水?dāng)嚢杈鶆?，然后在水中浸?0分鐘左右后再煎。一般的煎法為先用武火(大火)急煎，待煮沸后再用文火(小火)慢慢地煎煮30-60分鐘，然后濾出藥湯，此為頭煎，之后加入清水重新煎煮，待煮沸后再熬20-30分鐘，將藥湯濾出，此為二煎，把兩次所得的藥液混合均勻即可服用。

先煎 

先煎的目的是為了增加藥物的溶解度，降低藥物的毒性，充分發(fā)揮藥效。需要先煎的藥物有：①礦石類、貝殼類、角甲類藥物。因其質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，應(yīng)先將其打碎煎煮30分鐘后，再與其他藥物同煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然銅、牡蠣、石決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜板、鱉甲、穿山甲、龍骨、龍齒、水牛角等。②毒的藥物，如烏頭、附子、商陸等，要先煎1～2小時(shí)后再與其他藥物同煎，以達(dá)到去除毒性的目的。③某些植物藥，如天竺黃、火麻仁、石斛等，只有先煎才有藥效。

后下 

后下的目的是為了減少藥物中含有的揮發(fā)油發(fā)生損耗，避免其有效成分被分解破壞。需要后下的藥物有：①氣味芳香，含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、細(xì)辛等。這些藥物一般在其他藥物煎好前5～10分入鍋即可。②不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁、大黃、番瀉葉等應(yīng)將其后下。

包煎 

包煎是指將藥物包裹于原色稀棉布布袋中進(jìn)行煎煮的方法。需要包煎的藥物有：①花粉類藥物如花粉、蒲黃；細(xì)小種子類藥物，如葶藶子；細(xì)粉類藥物，如青黛等。②含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物，如車前子在煎煮過程中易粘鍋糊化、焦化，故應(yīng)用包煎的方法煎煮。③附絨毛藥物，如旋覆花等。將其包煎可避免其絨毛脫落混入湯液中刺激人的咽喉，使人出現(xiàn)咳嗽、哮喘等癥狀。

烊化沖入 

烊化沖入是指對(duì)于黏性較大的動(dòng)物膠類或植物樹脂、樹膠類藥物，宜單獨(dú)加水將其溶化，再倒入已煎好的藥液中和勻內(nèi)服。用烊化的方法煎煮可以避免膠類藥物粘附于其他藥物或藥罐上而影響藥效。需要烊化沖入的藥物主要有阿膠、龜板膠、雞血藤等。

煎湯代水 

煎湯代水是指對(duì)于體積龐大吸水量較大的藥物，宜先用水煎煮，將所得的藥汁去渣后再與其余藥物同煎的方法。這類藥物有絲瓜絡(luò)、灶心土、金錢草、糯稻根等。

溶化 

溶化是指先將藥物溶化，再?zèng)_入湯劑中應(yīng)用的方法。需要溶化的藥物有芒硝、玄明粉等。

另煎后兌入 

一些貴重的藥物如人參、西洋參、鹿茸等均可以另煎，也就是單獨(dú)煎煮，然后將其汁液兌入煎好的湯劑中服用。

生汁兌入 

生汁兌入是指將生藥汁物直接兌入到煮好的湯劑中服用的方法。可直接兌入湯劑的生藥汁有鮮生地汁、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹瀝等。

合藥沖服 

某些貴重的粉劑藥物，其有效成分不在水中溶解，或加熱后會(huì)在水中分解，如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等，應(yīng)將其直接合于已煎好的煎劑中攪拌后服用。（